Йога для щитовидной железы гипертиреоз

Лечение щитовидной железы с помощью йоги

Большинство болезней в организме возникают не только по вине внешних факторов. Порой, сами того не замечая, люди подвергаются воздействию стресса и нервозного состояния, которые часто являются спутниками заболеваний щитовидки. Чтобы поддерживать столь важный орган в здоровье, необходимо научиться правильно, расслабляться, для этого была придумана йога для лечения щитовидной железы – комплекс асан, благотворно влияющих на нервную систему.

Показания к занятиям

Щитовидка – один из важнейших органов в системе жизнедеятельности человека. Именно он отвечает за регулировку гормонов, которые способствуют нормальному функционированию организма. Взаимодействуя с другими частями этой сложной системы, она образует цельную взаимосвязанную структуру с мозгом. Когда щитовидная железа начинает плохо или наоборот чересчур много вырабатывать гормонов – это сигнал о нарушениях. Как следствие, нарушается сон, аппетит, происходит дисбаланс в обменных процессах, появляются дополнительные симптомы, ухудшающие качество жизни.

Осуществить йогой лечение зоба возможно только при комплексном подходе к решению вопроса. Полагаться только на методику нет смысла, кроме того, если проводить занятия нерегулярно – эффекта не будет никакого. Если был поставлен диагноз гипертиреоз, для начала необходимо посоветоваться с эндокринологом, а потом приступать к подбору упражнений.

Применение заданий йоги для щитовидной железы показано в таких случаях:

• стабильная работа сердца;
• отсутствие обострений заболевания;
• хорошее состояние здоровья в целом;
• нет явных симптомов.

При гипотиреозе отлично помогают аэробные упражнения – они благотворно влияют на дыхательную систему и способствуют выработке гормонов, которая, как известно, при гипотиреозе понижена. Особой эффективностью обладают задания для щитовидной железы, в основе которых заложен принцип перевернутого тела. Именно в таком положении организма, можно добиться скорейших результатов.

Кроме назначений, также существуют и противопоказания. К ним относятся:

• наличие обострения заболевания;
• чувство удушья в горле;
• нервные нарушения;
• повышенный пульс;
• недомогание, как следствие проявления симптомов.

Комплекс заданий йоги, рекомендованный при заболевании щитовидной железы необходимо разрабатывать вместе со специалистом. Из-за нехватки опыта можно навредить своему организму, подобрав неверные асаны. Для подготовки тела, начните с небольших получасовых прогулок утром и вечером, которые укрепят общее состояние и позволят разогреться.

Соблюдение основных правил при выполнении

Новички, только осваивающие путь данной методики, должны осознанно подходить к выполнению позиций. Не стоит наивно полагать, что йога подобна лечебной гимнастике – это не так. В практике каждое движение имеет значение, для того, чтоб оно приносило пользу, а лечение было эффективным, важно придерживаться таких устоев:

1. Изучите технику дыхания пранаямы, которая помогает скорейшему освоению некоторых асан. В йоге важно расслабление всех мышц, кроме тех, которые задействованы в данный момент. Поэтому вдыхая в правильном темпе, работает не только дыхательная система, но и щитовидная железа. Перед каждой асаной глубоко вдохните и полностью выдохните через нос.
2. Напряжение и переход тела в другое положение упражнения осуществляется с помощью полного выдоха. Некоторые позиции требуют кратковременной задержки дыхания – это необходимо для повышения эффективности задания.
3. Очень важно при выполнении асан концентрироваться на счете и дыхании. Такой подход позволяет максимально развить концентрацию мыслей на задании.
4. Если при выполнении поз йоги, рекомендованных для щитовидной железы, возникает резкая нехарактерная боль, лучше остановиться и немного помассировать место, где появился дискомфорт. В случае если боль не проходит, откажитесь от выполнения данной асаны.
5. Начинать освоение йоги следует с наименее сложных позиций, которые постепенно прогреют тело и суставы. Потом переходить к основной подборке заданий, и уже после наличия достаточного опыта – изучайте сложные позиции.
6. Достигнув кульминационной точки задания, когда испытываете наибольшее напряжение в определенной зоне, расслабьте все мышцы, для избегания спазмов и неуместных сокращений мышц. В этот момент внимание и усилия обращены на выполнение йогической асаны, помогающей справиться с заболеванием щитовидной железы.

Не усложняйте себе задания специально, пытаясь постоянно задерживать дыхание на вдохе и выдохе. Такие упражнения выполняются более подготовленными профессионалами, для новичков они не несут никакой пользы, а наоборот риски.

Комплекс упражнений для старта

Положительный эффект лечение щитовидки с помощью йоги приносит только благодаря ежедневным занятиям, которые выполняются в полной мере. Упражнения, представленные ниже, благотворно влияют на щитовидную железу, не требуют основательной подготовки организма. Их может выполнить даже новичок. Кроме того, асаны с запрокидыванием головы назад оказывают тонизирующее воздействие на орган, однако они не уместны при гипертиреозе.

Позы йоги для лечение щитовидной железы

1. Расположитесь на мягком коврике, чтоб не травмировать позвоночник. Спина прижата к полу, ноги выровнены, а руки находятся вдоль тела. Выдохните, начинайте сгибать ноги в коленях и поднимать их над грудью. Доведя до этого положения, согните руки в локтях и создайте опору для позвоночника, подперев руками поясницу. Цель упражнения – установить пятки параллельно голове и продержаться около 5 минут, делая глубокие вдохи выдохи. Лечение проблемы в таком случае происходит за счет концентрации усилий на области щитовидки. Баланс тела осуществляется за счет положения перпендикулярно полу с уклоном в одну сторону. При такой позиции нормализуется приток крови к голове, и активизируются обменные процессы.
2. Поза лука – одна из несложных асан для новичков. Поза также входит в список рекомендованных упражнений йоги при заболевании щитовидной железы, она благотворно влияет на надпочечники, гипофиз, а также укрепляет позвоночник. Для выполнения, лягте на полу на живот. Лицо смотрит вниз, ноги сомкнуты, руки лежат вдоль тела. Выдохните, согните ноги в коленях и прямыми руками ухватитесь на лодыжки. Старайтесь выпрямить, прогнуть позвоночник. Голову вытягивайте назад – именно этот момент является полезным для устранения зоба. Зафиксируйтесь в положении на 3 минуты, дышите ребрами. После выполнения расслабьтесь.
3. Поза змеи. Также основана на вытягивании каркаса спины, запрокидывании головы назад. Асана активизирует работу щитовидки. Лягте на пол лицом вниз. Дышите ровно, установите руки под грудь, при этом пальцы направлены вперед. Руки будут исполнять роль опоры для тела. Отрывайте постепенно грудь и живот от пола. Позиция подразумевает касания пола лобковой костью и ногами. Выпрямите руки и прогните спину. Максимальное напряжение ощущается в позвоночнике и руках. Задержаться необходимо в позе на 3 минуты.

Лечение заболевания щитовидки с помощью практики йога будет способствовать расслаблению тела и снятию стрессов, которые являются не последней причиной в формировании предпосылок к появлению болезни.

Подборка основных заданий

Переходя к более сложным заданиям, предварительно оцените степень своей подготовки. Тело должно быть просто разогрето, нигде не должна чувствоваться боль или дискомфорт. Асаны требуют внимания при выполнении, а также определенной физической подготовки. Предлагаем ознакомиться с некоторыми из них:

1. Поза плуга. Асана йоги схожа с указанным ранее упражнением, только имеет усложненный вид. Расположитесь на полу на спине, руки вытяните вдоль туловища. Глубоко вдохните и постепенно поднимайте прямые ноги перпендикулярно полу. Дойдя до высшей точки, опирайте на прямые руки и держите баланс. Задача состоит в том, чтоб завести прямые ноги за голову и носками коснуться пола. Задержаться в положении необходимо не более чем на 3 минуты. Людям со слабым шейным позвонком выполнять позицию запрещено.
2. Вариация позы кошки. Подобные упражнения йоги для щитовидной железы способствуют уменьшению дискомфорта при гипотиреозе. Встаньте на четвереньки, спина параллельна полу. Руки опираются на ладони. На выдохе прогните спину внутрь, на вдохе – наружу. Повторите 3 раза, после этого усложняйте задание: на внешнем прогибе спины, подтягивайте к груди согнутую в колене ногу, чередуя ее с противоположной.
3. Поза кушетки – отлично подходит как лечение и стимуляция щитовидной железы. Встаньте на колени, ноги разведены назад и немного в стороны. Аккуратно опустите ягодицы на пространство между ног. Опираясь руками на пол, необходимо лечь на лопатки. Заведите руки за голову и обхватите ими противоположные предплечья. Выдохните и запрокиньте голову назад, стараясь удержаться на голенях и ступнях. Такая асана йоги рекомендована при снижении функции щитовидной железы.

Выполняя движения, акцентируйте на растяжении и расслабляющих позах. Очень важно при данных заболеваниях добиться тонизирующего эффекта от упражнений. Устранение стрессовых состояний будет способствовать улучшению самочувствия, а позиции йоги благотворно повлияют на весь организм в целом.

Источник

Вопросы о лечении гипотиреоза и гипертиреоза

Автор статьи: Гуськова Ольга Андреевна , диетолог, эндокринолог

Реально ли наладить гормональный фон, избавиться от гипотиреоза, гипертиреоза без синтетических гормонов? Как это сделать? С помощью питания, спорта?

Основным лабораторным показателем оценки функции щитовидной железы является тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон гипофиза – главного органа, контролирующего остальные эндокринные центры. Деятельность абсолютного большинства эндокринных желез в организме регулируется по принципу так называемой отрицательной обратной связи — гормон, или продукт его активности, с током крови попадает в центральные структуры (гипоталамус и гипофиз в головном мозге) и оказывает тормозящее действие в отношении секреции самого же себя. То есть если гормонов в крови в какой-то момент времени стало много, благодаря этому механизму их количество начинает снижаться (на примере щитовидной железы: развился, например, гипертиреоз, ТТГ начинает снижаться), если гормонов стало мало, наоборот, повышаться (повышение ТТГ стимулирует синтез гормонов железой при их недостатке).

Гипотиреоз – это клинический синдром, вызванный стойким дефицитом гормонов щитовидной железы (что встречается чаще) или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне (встречается реже).

Данная патология имеет множество симптомов, так называемых масок. Среди них чаще мы встречаем:

• гастроэнтерологические маски в виде запоров, желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей;
• гинекологические – различные виды нарушений менструального цикла (определение ТТГ входит в алгоритм обследования при женском бесплодии);
• кардиологические – в виде, например, дислипидемии;
• неврологические – формирование туннельных синдромов, вызванных отеком тканей;
• психиатрические – депрессия, деменция; синдром ночного апноэ – нарушение сна и прочие.

Клиническая картина при этом состоянии достаточно неспецифична. Пациентов могут беспокоить утомляемость, сонливость, сухость кожных покровов, отечность, запоры и т.д., которые присутствуют и при других заболеваниях. Причинами гипотиреоза чаще всего являются: хронический аутоиммунный тиреоидит, оперативное удаление щитовидной железы или ее части, терапия радиоактивным йодом, опухоли головного мозга и операции на нем, послеродовый и другие тиреоидиты (сопровождающиеся воспалением ткани железы), некоторые крайне редкие причины – нечувствительность тканей к гормонам щитовидной железы, врожденные дефекты синтеза гормонов и проч.

Наиболее часто причиной гипотиреоза является хронический аутоиммунный тиреоидит на фоне носительства антител ткани щитовидной железы (АТ к ТПО и АТ к ТГ), но надо отметить, что встречаются варианты тиреоидитов и без них. Само изменение титра (уровня) этих специфических антител в течение жизни не определяет тактику врача (однократного получения положительного результата достаточно для установления природы заболевания), особенно если пациенту на момент установки диагноза уже требуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Прежде чем эта терапия назначается, исследуется ТТГ (согласно действующим российским клиническим рекомендациям для установления диагноза он должен иметь двукратное повышение в диапазоне 5-10 мкМЕ/мл или однократно определен выше 10 мкМЕ/мл), также выполняется УЗИ щитовидной железы (там мы находим специфические для АИТ изменения ткани). Показания для терапии (левотироксином натрия – синтетическим гормоном, полностью идентичным натуральному) определяет врач, дозы препарата также подбираются индивидуально (например, у пациентов старшего возраста при наличии сердечно-сосудистых заболеваний стоит более аккуратно подходить к назначению терапии).

Не существует на данный момент доказанных методов снижения уровней циркулирующих антител, повторюсь, даже если оно произошло, это не является руководством к действию по отмене терапии или снижению дозы препарата (т.е. не имеет никакого значения в оценке развития и прогноза заболевания, поэтому антитела не исследуются в динамике). Условно говоря, однократно определенный ТТГ 4,5 мкМЕ/мл (при референсе от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл) не требует сиюминутного назначения левотироксина натрия (беременность – отдельная ситуация, иногда тироксин назначается временно с последующей отменой после родов), а требует дополнительной диагностики и динамического контроля ТТГ.

Еще стоит отметить также, что существует множество пациентов – бессимптомных носителей антител к ткани железы, которые живут длительно без нарушения функции железы (нередко оно и вовсе не возникает в течение жизни) и не требуют никакого лечения.

Среди вариантов АИТ существует так называемая гипертрофическая форма (сопровождается увеличением железы в размере – формированием зоба), при которой тироксин может быть назначен для уменьшения объема железы при нормальной гормональной функции. В остальных случаях без нарушения гормональной функции терапия при АИТ не назначается.

Самостоятельно АИТ с исходом в гипотиреоз не проходит, наоборот в течение жизни доза постепенно повышается поскольку и в конечном итоге доходит до полной заместительной. Доза ЗГТ в течение жизни может меняться по причине смены бренда препарата, из-за колебаний массы тела, приема других препаратов одновременно с тироксином. Чтобы избежать неадекватной компенсации заболевания, стоит наблюдаться у эндокринолога.

Существуют также преходящие (транзиторные) состояния, сопровождающиеся повышением уровня ТТГ — многие стрессовые ситуации, которые оказывают значимое влияние на организм: психологический стресс, значимая прибавка веса, острое инфекционное заболевание (ОРВИ в том числе), тяжелые соматические заболевания могут менять уровень ТТГ. При прекращении действия определенного фактора, нормализации режима труда и отдыха, сбалансированном питании ТТГ приходит в норму самостоятельно без лечения.

Гипертиреоз – избыточное содержание гормонов щитовидной железы в крови.

Тиреотоксикоз – это клинический синдром (обратный гипотиреозу), обусловленный избыточным содержанием гормонов щитовидной железы в крови и их токсическим действием на органы и ткани. Чаще всего его причиной становится другое аутоиммунное заболевание щитовидной железы – диффузный токсический зоб (маркер – АТ к рецептору ТТГ), узловой или многоузловой токсический зоб. Иногда вышеописанный АИТ протекает с фазой тиреотоксикоза вначале. Также эта фаза встречается при подостром и послеродовом тиреоидитах. Тиреотоксикоз наблюдается при аденоме гипофиза, которая секретирует ТТГ (единственная ситуация, когда ТТГ будет здесь повышен). Ну и не стоит забывать про тиреотоксикоз, вызванный приемом лекарственных средств (например, амиодарона, левотироксина натрия – при передозировке в том числе, препаратов йода) и про более редкие состояния.

Нормальным (физиологичным) для беременных состоянием является транзиторный гестационный тиреотоксикоз, который проходит к середине беременности, а возникает из-за естественной гиперстимуляции щитовидной железы и сходства молекул ТТГ и бета-ХГЧ, однако иногда требуется проведение дифференциальной диагностики с патологическим тиреотоксикозом. Клинические проявления тиреотоксикоза включают в себя поражение различных органов и систем: тахикардия и другие нарушения ритма сердца, повышенная возбудимость, потливость, тремор, неустойчивый стул, похудение, нарушение менструального цикла. Иногда происходит поражение глаз и развитие зоба. Поскольку в большинстве случаев причиной тиреотоксикоза является наличие некой значимой патологии, пациенту требуется лечение от консервативного (медикаментозного) до радикального (радиойодтерапия, оперативное лечение). При тиреотоксических фазах АИТ, послеродового и подострого тиреоидитов специфического лечения тиреотоксикоза не требуется, может проводиться временная симптоматическая терапия нарушения ритма сердца или болевого синдрома.

Заграничные врачи все чаще отказываются от гормонов при лечении, какая ситуация у нас в стране?

Скорее, за рубежом это делается более обдуманно. Мировая врачебная тактика в отношении лечения патологий щитовидной железы схожа: без показаний лечение не назначается. Я сейчас говорю о врачах, которые используют в своей практике доказанные методы лечения и опираются на мировой опыт и клинические протоколы, а не о тех, кто занимается снижением уровня антител в крови различными замысловатыми способами или пытается лечить транзиторные состояния БАДами и витаминотерапией (надо отметить, с положительным эффектом конечно же, ну а после нормализации функции — какая уже разница, состояние само прошло или это «помогло назначенное лечение»).

В классической эндокринологии всё достаточно логично: если функция органа недостаточная, нужно выявлять причину и вовремя назначать заместительную терапию, чтобы избежать осложнений процесса, иногда смертельно опасных, ведь абсолютное большинство состояний стойкие (некомпенсированная недостаточность функции надпочечников в том числе может иметь летальный исход); если функция железы избыточная, то также вовремя проведенное хирургическое или иное вмешательство спасает пациенту жизнь. Гормональная и любая другая медикаментозная терапия в эндокринологии имеет четкие показания, как, собственно, и радикальное лечение (вплоть до оперативных вмешательств). Если говорить именно о гормональной терапии, то она назначается только тогда, когда нужна — по определенным показаниям.

Есть ли риск, что щитовидная железа перестанет работать при приеме синтетических заместителей? Как возможно его снизить?

В ситуации АИТ с исходом в гипотиреоз на железу постоянно действует аутоагрессия и возникает воспаление, орган начинает разрушаться. Поэтому с течением времени доза ЗГТ может только повышаться, доходя в конечном итоге до полной заместительной. Выше я упоминала вариант АИТ с формированием зоба (как компенсация – чтобы сохранить синтез гормонов на должном уровне, железа увеличивается в объеме, и, таким образом, гормональных нарушений поначалу долго не возникает), но нередко бывают ситуации, когда щитовидная железа в объеме наоборот уменьшается, что рассматривается в качестве закономерного течения аутоиммунного процесса – разрушения органа.

При подостром, послеродовом тиреоидитах нарушение функции железы носит чаще временный характер, и в абсолютном большинстве случаев лечение требуется временное симптоматическое, а не гормональное. При послеродовом тиреоидите все же иногда пациентке необходима ЗГТ, которая проводится под контролем ТТГ: при восстановлении собственной функции по мере разрешения процесса тироксин отменяется.

Механизмы нарушения функции щитовидной железы при приеме амиодарона (часто применяющегося в кардиологии антиаритмического препарата) достаточно сложны, и функция может нарушаться как в сторону гипо-, так и гипертиреоза.

Временные процессы в щитовидной железе, которые возникают по тем или иным причинам (инфекционным в том числе, если говорить о подостром тиреоидите), но на фоне предсуществующего аутоиммунного процесса, в большинстве случаев требуют пожизненной терапии в виду формирования стойкого нарушения функции органа (патологический процесс, как триггер, просто запустил аутоиммунную агрессию).

Однако, часто приходят пациенты взрослого возраста, которые длительно принимают «детские» дозы левотироксина натрия, приходится препарат отменять и смотреть, как себя поведет железа на чистом фоне. Сложнее обстоит дело с планирующими беременность пациентками, когда ждать 1-2 месяца отмены препарата они не хотят, но в данном случае все решается индивидуально. А иногда встречаются ситуации передозировок препаратами тироксина, что, конечно, сразу же наводит на мысль: а по показаниям ли он был назначен?

Резюмируя:

• Если орган поражен, причина этого поражения ясна и заключается она в стойком нарушении функции, то ЗГТ необходима постоянно, поскольку железа не справляется с выработкой адекватного количества гормонов, и отсутствие лечения чревато осложнениями.
• Если орган здоров и терапия ранее была назначена без показаний, то при отмене ненужных препаратов функция остается нормальной (вспоминаем механизм отрицательной обратной связи, о котором я говорила выше).
• Если терапия требовалась пациенту временно, то по мере восстановлении ткани железы функция органа также восстанавливается, а тироксин не вызывает её угнетения.

Всегда в случае выявления каких-либо нарушений стоит консультироваться с грамотным специалистом, кто в одном случае выявит показания к терапии и подберет адекватные дозы препаратов, а в другом направит на динамический контроль, руководствуясь общим состоянием пациента и его причинами.

Запись на прием к врачу-эндокринологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Источник