Йога для мужской потенции

Оценка эффективности тренировок мышц промежности в восстановлении эректильной функции

С.С. Иванов 1 , Б.Ю. Александров 1 , С.В. Иванов 2 , А.В. Краснов 2 , Р.И. Маришин 1 , Ю.А. Матвиенко 1 , Р.С. Овчинников 1 , И.А. Пятницкий 1

1 Медицинский центр при ЗАО «Ростагроэкспорт»; Россия, 125367, Москва, Иваньковское шоссе, д.7.
2 Научный клинический центр ОАО «Российские железные дороги»; Россия, 125315, Москва, ул. Часовая, д.20.

Эректильная дисфункция (ЭД) – невозможность достижения и поддержания эрекции, достаточной для совершения полового акта, одно из самых распространенных сексуальных расстройств у мужчин [1,2]. Распространенность ЭД увеличивается с возрастом. В возрасте 40 лет ЭД встречается у 40% мужчин, в возрасте 50 лет – у 50%, в 60 лет – у 60% [3,4].

ЭД может различаться по степени выраженности и обратимости: от эпизодической и незначительной потери жесткости до полного отсутствия эрекции. Одним из факторов, влияющих на эректильную функцию, является состояние мышц промежности, в первую очередь седалищно-пещеристых мышц. Эти мышцы начинаются от внутренней поверхности седалищного бугра, покрывают ножки пещеристых тел, нижнюю поверхность свободной части тел и вплетаются своим сухожилием в белочную оболочку [3]. Такое прикрепление мышц при эрекции способствует натяжению белочной оболочки и повышению внутрикавернозного давления и, следовательно, жесткости [5]. Напряжение седалищно-пещеристых мышц также приводит к пережатию кавернозных вен и прекращению оттока по ним.

Многими авторами было показано, что тренировка мышц промежности или тазового дна улучшает эректильную функцию 14. При этом использовались различные методики тренировок. Наиболее эффективная методика применялась P. Lavoisier с соавт., которые проводили тридцатиминутные сеансы произвольного сокращения мышц промежности на фоне фармакологической пробы с простагландином и неинвазивным контролем внутрикавернозного давления [5].

Следует отметить, что критерии оценки эффективности в различных работах были не одинаковы. Чаще всего использовались опросные анкеты [7]. Наиболее объективная оценка эффективности проводилась также P. Lavoisier с соавт., которые оценивали эффективность по степени прироста внутрикавернозного давления в ответ на произвольное сокращение мышц промежности после курса тренировок по сравнению с исходным состоянием до лечения [5]. Было получено улучшение эректильной функции у 87% пациентов. Положительные результаты в лечении ЭД таким способом создали предпосылки для наших исследований по тренировкам мышц промежности. Учитывая важность объективных оценок результатов любого лечения, целью данной работы явилась объективная инструментальная оценка эффективности восстановления эректильной функции в результате нашей методики тренировок мышц промежности.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследование было включено 32 мужчины в возрасте от 22 до 74 лет (средний возраст 44,8±2,5 лет) с активными жалобами на ЭД. Средняя длительность ЭД составляла 19±2,6 месяцев. Все исследуемые заполняли опросник МИЭФ-5 (международный индекс эректильной функции). По данным опросника у двух пациентов была значительная ЭД, у остальных – легкая и умеренная ЭД. Среднее значение МИЭФ по всем пациентам было равно 16,1±0,6 баллов.

На первом этапе проводилась комплексная оценка состояния здоровья пациентов. Первичное обследование включало прием врача-терапевта, врача-уролога, общий анализ мочи, анализы крови (общий, биохимический, включающий 25 показателей, определение уровня витамина Д, коагулограмма, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, ПСА, маркеры основных инфекций). Проводилось биоимпедансное исследование (взвешивание и определение соотношения жировой и мышечной массы) на приборе BC545N (Tanita, Япония), ЭКГ, тредмил-тест с газовым анализом для оценки общефизической выносливости, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, артерий и вен нижних конечностей. При необходимости проводились дополнительные обследования и консультации профильных специалистов. Особое внимание уделялось определению исходной силы мышц промежности, которая измерялась на медицинском кресле «Furun» (рис. 1), оснащенном программным обеспечением HnJ-7000 (Южная Корея). Результаты измерений представлены в единицах Кгс (=9,8 Ньютон).

Рис. 1. Комплекс для оценки силы мышц промежности «Furun»
Fig. 1. Complex for assessing the strength of the perineal muscles «Furun».

Критериями исключения из исследования являлись острые инфекционные заболевания, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, гемодинамически значимые поражения периферических артерий, декомпенсированный сахарный диабет, онкологические заболевания, состояние после радикальной простатэктомии, хроническая почечная недостаточность, алкоголизм.

На втором этапе проводилась фармакологическая проба: интракавернозное введение 10 мкг каверджекта (альпростадил Е1). Во время пробы проводилось исследование кровотоков в кавернозных, дорзальных артериях и в глубокой дорзальной вене на ультразвуковом сканере EPIC 7 (Philips, Голландия). В данной работе скорости кровотока не анализировались. Результаты оценки кровообращения использовались для определения достижения фазы ригидности (по исчезновению в кавернозных артериях антеградного диастолического кровотока, появлению ретроградного диастолического кровотока, появлению максимальной величины резистивного индекса) [15]. При сохранении антеградного диастолического кровотока более 20 минут после введения препарата ригидность считалась условной и инструментальные измерения проводились при достижении максимальной клинической жесткости по шкале I. Goldstein [16].

В фазе ригидности проводились измерения размеров полового члена, клиническое определение жесткости по шкале I. Goldstein и инструментальное измерение продольной и поверхностной жесткости. Измерение продольной жесткости проводилось с помощью прибора Digital Inflection Regidometr (DIR-H501, Uroan 21, Electromedicina, Испания) (рис. 2). Измерялось усилие в граммах, которое нужно приложить, чтобы получить изгиб полового члена по продольной оси. Измерение проводилось при базовом тонусе мышц промежности и при их максимальном произвольном напряжении.

Рис. 2. Прибор для оценки продольной жесткости Digital Inflection Regidometr (DIR-H501, Uroan 21, Electromedicina, Испания).
Fig. 2. Longitudinal stiffness tester Digital Inflection Regidometr (DIR-H501, Uroan 21, Electromedicina, Spain)

Измерение поверхностной жесткости полового члена проводилось с помощью серийного магнитодинамического индикатора давления ИГД-03 производства АО «ГРПЗ» (Россия) (рис. 3) [17]. Количественные показания прибора оценивались в относительных единицах. Измерения проводились в 12 точках – проксимальной, средней и дистальной частях, на дорсальной и вентральной поверхностях обоих кавернозных тел, по которым вычислялся средний показатель. В вялом состоянии этот показатель составляет 10-15 относительных единиц [17]. По результатам наших предыдущих обследований пациентов с нормальной эректильной функцией выявлено, что при максимальной ригидности этот показатель достигает 40-50 относительных единиц [17].

На следующем этапе проводился курс тренировок, который состоял из 21 сеансов тренировки мышц промежности на кресле «Furun» 6 раз в неделю с перерывом в воскресенье. Каждая тренировка состояла из 2 сеансов по 30 минут. Режим тренировки автоматически подбирался программой HnJ-7000 с учетом антропометрических данных пациента и исходных показателей силы мышц промежности. Трижды в неделю, перед тренировкой на кресле, в течение 1 часа проводилась тренировка с фитнес-инструктором по специальной методике. Во время этой тренировки выполнялись упражнения, направленные на увеличение общефизической выносливости, укрепление мышц брюшного пресса, бедер, ягодиц, промежности.

Рис. 3. Магнитодинамический индикатор давления ИГД-03
Fig. 3. Magnetodynamic pressure indicator IGD-03

После завершения курса тренировок проводилось заключительное комплексное обследование для оценки эффективности лечения. Обследование включало повторное заполнение опросника МИЭФ, биоимпедансное исследование, измерение силы мышц промежности и повторную фармакологическую пробу с 10 мкг каверджекта по тому же протоколу, что и при первичном обследовании.

Хранение данных и статистическая обработка осуществлялись с использованием пакета компьютерных программ Microsoft Access 2003, Microsoft Excel 2003 Анализируемые величины по группам представлены в виде M±m, где M – среднее значение, m – ошибка среднего. Достоверность различий определялась по t-критерию Стьюдента [18]. Данные считались статистически достоверными при значении p 0,05). Исходно нормальные величины поверхностной жесткости практически не изменились.

У остальных 25 пациентов при первичной фармакологической пробе до курса тренировок не было достигнуто полной ригидности, что свидетельствовало о вероятной органической причине ЭД. У одного из этих пациентов при первичной фармакологической пробе была выявлена патологическая венозная утечка по кавернозным венам. Диагноз был поставлен с помощью ультразвукового дуплексного сканирования, и, впоследствии подтвержден при мультиспиральной компьютерной фармакокавернозографии. Результаты лечения этого пациента анализировались отдельно. Остальные 24 пациента составили основную группу исследования. Средний возраст в данной группе составил 47,7±2,6 лет, средняя продолжительность ЭД – 19,0±2,9 месяца. Результаты оценки эффективности тренировок мышц промежности в этой группе представлены в таблице 2.

Таблица 2. Значения изучаемых показателей до и после тренировок мышц промежности у пациентов с недостаточной ригидностью в первичной фармакологической пробе (n=24)
Table 2. The values of the studied parameters before and after training the muscles of the perineum in patients with insufficient rigidity in the primary pharmacological test (n = 24)

*Среднее значение индивидуальных процентов прироста для каждого пациента
* The average value of individual percent growth for each patient

В результате тренировок в этой группе отмечалось увеличение силы мышц промежности в 3,42 раза относительно исходных значений, увеличение среднего показателя МИЭФ с 16,4 до 22,9 до баллов (р

Источник

Йога для потенции мужчин: 5 лучших упражнений для мужского здоровья

Половая активность напрямую зависит от общего состояния организма, Йога для повышения потенции используется специалистами всего мира. Она улучшает кровообращение, кислородное питание клеток, снимает стресс. Всего полчаса занятий в день уже через месяц-другой дадут о себе знать повышением сексуальной силы.

Что вызывает проблемы с потенцией

Интимные возможности зависят от генетики и состояния здоровья. Для того, чтобы мужчине проявить себя в спальне на полную катушку, его гормональная, нервная и кровеносная системы должны работать без сбоев и патологий.

Импульс возбуждения, возникая в головном мозге, передает команду далее. Сердце начинает биться чаще, резко возрастает уровень тестостерона, нервные окончания становятся чувствительнее, кровь приливает к половому члену, наполняя пещеристые тела и «создает» эрекцию до наступления кульминационного момента. Поле семяизвержения отток возобновляется, и пенис возвращается к обычному состоянию.

Наличие заболеваний, лишний вес, стрессы, употребление алкоголя, курение, недосып и прочие факторы могут нарушить нормальный алгоритм, и мужчина сталкивается с проблемами во время полового акта, например, преждевременной эякуляцией. К настораживающим моментам относят:

• отсутствие эрекции по утрам;
• снижение сексуального аппетита;
• сложности с семяизвержением;
• малое количество спермы при оргазме;
• вялую эрекция, затрудняющую введение, осуществление фрикций.
• значительное увеличение или уменьшение времени сношения без влияния на то мужчины.

Любое из этих проявлений повторяющееся регулярно должно стать веской причиной для изменения образа жизни, посещения уролога или андролога и введения йоги в ежедневное расписание дня.

В чем заключается польза йоги для потенции?

Давняя восточная практика физических упражнений включает в себя больше, чем просто нагрузку на мышцы. Грамотно подобранные асаны и их правильное выполнение наполняют тело энергией, жизненными силами, успокаивают или стимулируют нервную систему.

В результате тренировки улучшается «дыхание» тканей. Эритроциты – красные тельца, отвечающие за транспортировку кислорода, производятся телом в большем количестве. Это способствует скорейшей регенерации клеток органов, улучшает обменные процессы, липидный обмен. Активизируется гормональная система, увеличивается уровень андрогенов.

Мышцы, получая регулярную нагрузку, подают сигнал гипофизу о необходимости активнее продуцировать тестостерон, от которого напрямую зависит либидо и потенция. Мягкое растяжение мышечных волокон снимает спазмы и блоки, провоцирующие судороги, радикулит, укрепляют корсет, защищающий внутренние органы. Суставы приобретают подвижность, эластичность. Исчезает риск развития болезней, вызванных застойными явлениями крови, лимфы, спадают отеки.

Особенности тренировок

Перед выполнением асан следует разогреть мышцы, связки, суставы, разогнать кровь по организму. Стандартной разминки на все тело в 10-15 минут достаточно, чтобы размягчить тело перед тренировкой и не получить травму в процессе занятия. Желательно обеспечить приток свежего воздуха (без сквозняков). Все упражнения выполняются в спокойном темпе, без надрыва и чрезмерного усилия на собой.

Если физическая форма не позволяет дотянуться до носков, прогнуться должным образом, следует максимально точно, но с учетом возможностей выполнять асану. Постепенно будет получаться все лучше и правильнее. Болевые ощущения при занятиях для потенции недопустимы. Планировать сеанс предпочтительно на утреннее время. Если же йога для мужского здоровья возможна только вечером, то закончить упражнения следует не позднее, чем за три часа до похода в кровать, чтобы избежать бессонницы.

Эффективные асаны для мужского здоровья

Самыми полезными будут упражнения, направленные на проработку нижней части туловища. Они укрепят мышцы, усилят кровообращение в области малого таза, разгонят лимфу.

Упражнение 1 «Кобра»

Мужчина ложится на пол лицом вниз, кисти находятся на уроне плеч с упором в пол. На вдохе следует плавно поднять голову, затем торс, прогнувшись в пояснице. Опора на руки, но не перекладывая на них вес тела. В пиковой верхней точке позы нужно удержать тело 5-15 секунд, не забывая глубоко дышать. Затем медленно вернуться в начальную позу. Последним пола касается подбородок.

Упражнение 2 «Лук»

Следует лечь на живот. Ноги мужчины согнуты в коленях, упор подбородком. Взять руками себя за щиколотки, максимально прогибаясь в пояснице, стараясь не отрывать поверхность бедер от пола. Грудь в позе лука пытаются поднять как можно выше.

Упражнение 3 «Саранча»

Исходная позиция асаны – лечь на живот, руки положить под таз, подбородок уперт в пол. Медленно, не сгибая в коленях, поднимать ноги вверх. Носки вытянуты. Задержаться на максимальное время, плавно опустить.

Упражнение 4 «Мост»

Лежа лицом вверх, ноги следует согнуть в коленях, приблизив пятки, как можно ближе к ягодицам. Плавно поднять таз, взяв себя руками за щиколотки. Плечи, затылок, шея мужчины при выполнении позы прижаты к полу, лопатки развернуты внутрь. Колени следует держать сомкнутыми.

Упражнение 5 «Джану-ширшасана»

Сидя, развести прямые ноги как можно шире. Одну согнуть в колене, притянув пятку к промежности. Сделать глубокий вдох, поднимая руки, на выдохе наклоняться вдоль прямой ноги, стремясь как можно плотнее прикоснуться к ней животом, грудью, а руками взяться за носок.

В время занятий можно включить медленную музыку и постараться абстрагироваться от происходящего вокруг, навязчивых мыслей. Йога для потенции мужчин полезна для нервной системы. Концентрируясь на правильном выполнении асаны, следя за дыханием, не возможно думать о постороннем. Мозг отдыхает, перезагружается. После тренировки самочувствие должно быть бодрым.

Противопоказания для занятий

Нельзя практиковать йогу, тем более начинать занятия во время обострения хронических заболеваний, при высокой температуре, во время ОРЗ, ОРВИ. Запрещено заниматься тренировками мужчинам с:

1. онкологией;
2. высоким давлением;
3. патологиями суставной ткани;
4. после инсульта, инфаркта до окончания реабилитационного срока;
5. в послеоперационный период;
6. хроническим болезнями сердца.

Имея причину, препятствующую выполнению асан, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом, возможно ли при данной картине болезни практиковать йогу. Осторожность и мнение специалиста необходимы при остеохондрозе, радикулите, артрите, варикозе, грыжах (паховой, пупочной, позвоночной), после травм головы, сотрясения мозга.

Источник