Вячеслав смирнов дыхательная гимнастика при пневмонии

Дыхательная гимнастика при пневмониях. Комплекс упражнений в зависимости от локализации

Правила выполнения:

1. Перед началом занятия комнату необходимо проветрить.
2. Гимнастика проводится после еды, через 30 минут или позже.
3. Темп тренировки и нагрузки увеличивают постепенно, при адекватной переносимости начальных упражнений.
4. Занятия проводятся ежедневно, по 15 минут 2–3 раза в день.
5. Если во время тренировки самочувствие ухудшилось или появилась одышка, ее нужно прекратить.

Начальный этап

Общеукрепляющие упражнения:

• И. П. – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч, ступни вывернуты носками внутрь. Поворачиваем корпус влево и вправо по 2 раза на счет от 1 до 8. Делаем 6–8 повторений.
• И.П. -стоя. Закрыть глаза. Издать длинный гудящий звук, выдыхая воздух, а мышцы живота должны быть втянуты внутрь.
• И. П. – стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно опущены. Поднимаем руки через стороны вверх, вдыхаем носом, руки опускаем – выдыхаем ртом. Работает диафрагма, лопатки сводятся и разводятся. Упражнение повторяем 3 раза
• И.П. -сидя. Правой рукой обхватить противоположный край стула, левую руку поднять над головой. На выдохе наклоните корпус вправо и потянутся за рукой по диагонали вверх. Повторить упражнение в другую сторону.
• И.П.– лежа на здоровом боку. На вдохе завести руки за голову, на выдохе вытянуть вдоль тела. Перевернуться на другой бок и выполнить то же самое. Количество повторов – 6–8 раз.
• И.П-лежа на правом боку, подложить правую руку под голову, левая вытянута вдоль тела. На вдохе отвести левую руку максимально назад, на выдохе перенести ее в исходное положение. Сделать 2–3 раза, а затем поменять сторону.

Этап целевых упражнений

Рассмотрим на примере правосторонней нижнедолевой пневмонии

• И.п. лёжа на левом боку, ножной конец приподнят на 30-40 см, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Постепенно углублять дыхание. При появлении кашля – повернуться на правый бок. Выполнять до прекращения продуктивного кашля.
• И.п лёжа на левом боку, нижняя нога слегка согнута, верхняя прямая. Вдох – медленное отведение прямой и ротированной внутрь ноги. Удержание позы 5-8 сек. Медленное возвращение в ип во время выдоха. Выполнить 8 раз.
• И.П. лежа на левом боку правой рукой совершать вращательные движения.10 кругов.
• И.п. сидя на середине стула отклонившись назад, ноги шире плеч. Левая ладонь на левом бедре, правую руку поднять вверх – вдох, затем, покашливая, выполнить наклон вниз и влево по направлению к левой стопе. В крайнем положении задержать дыхание на выдохе. Вдох – вернуться в исходное положение. Выполнить 7 раз.
• И.п. сидя на стуле. Нижнегрудное дыхание. Выполнить 12 дыхательных И.п. сидя на стуле. Руки заложить за голову. Выполнить резкий глубокий вдох и задержать дыхание на 3-5 сек. Выполнить 8 циклов.
• И.П сидя. Развести руки в стороны-вдох, обхватить правое бедро обеими руками чуть выше коленного сустава и прижать к животу с одновременным сдавливанием нижнее-боковой поверхности рёбер локтями-выдох. Затем сделать вдох и на выдохе вернуться в и.п. То же с другим коленом. Выполнить 6 раз.

После каждого упражнения давать время пациенту на откашливание

Заканчиваем комплекс звуковой гимнастикой

1. Произносим сначала согласные звуки:

По силе воздушной струи согласные делятся на три группы:

• наименьшая — ммм, ррр,
• средней интенсивности — б, г, д, в, з,
• наибольшая интенсивность -п,ф.

2. Затем произносим гласные звуки:

Их произносят в определенной последовательности: а, о, и, бух, бот, бак, бех, бих.

При левосторонней нижнедолевой пневмонии весь комплекс начинаем выполнять с противоположной стороны.

При двусторонней нижнедолевой пневмонии чередуем упражнения.

При верхнедолевых пневмониях выбирается комплекс вышеуказанный с акцентом на пораженную сторону с отличим в первом упражнении, оно заменяется на:

И.П. сидя, отклонившись назад, левое предплечье — на правом бедре, правая рука поднята вверх. Затем пациент, покашливая, должен выполнить несколько наклонов вниз и влево, касаясь правой рукой пола. Движение повторяется 6-12 раз. Дренирование левой верхней доли проводится с поднятой левой рукой.

А при среднедолевых пневмониях заменяется на:

• И.П. лежа на наклонной плоскости (ножной конец приподнят на 10-15 см) на левом боку, отклонившись кзади, чтобы предплечье правой руки легло сзади на кушетку.
• При появлении кашля — поворот на живот.
• Также дренируются 4-5 сегменты левой доли, но в положении лежа на правом боку.

Данный комплекс упражнений рекомендован при реабилитации после коронавируса

Источник

Дыхательная гимнастика при пневмониях. Комплекс упражнений

Лечебная физкультура при пневмониях необходима чтоб решить следующие задачи:

• Улучшение выведения мокроты;
• Обеспечение более полноценного дыхания за счет включения в процесс альвеол, ранее находившихся в неактивном состоянии;
• Стимуляция крово- и лимфообращения в ткани легких и бронхов;
• Усиление групп мышц, обеспечивающих дыхательные движения;
• Профилактика осложнений
• Нормализация общего состояния организма за счет улучшения газообмена.

Комплекс упражнений рекомендуемый к самостоятельному выполнению в домашних условиях:

Перед началом занятия комнату необходимо проветрить.

Общие правила проведения:

1. Гимнастика проводится после еды, через 30 минут или позже.
2. Темп тренировки и нагрузки увеличивают постепенно, при адекватной переносимости начальных упражнений.
3. Занятия проводятся ежедневно, по 15 минут 2–3 раза в день
4. Если во время тренировки самочувствие ухудшилось или появилась одышка, ее нужно прекратить.

При постельном режиме:

• гимнастические упражнения,
• дыхательные упражнения,
• лечебный массаж.

• утренняя гигиеническая гимнастика УГГ (5—7 мин),
• лечебная гимнастика ЛГ (10—15 мин).

Способ: индивидуальный (в палате)

лежа на спине, боку, сидя на кровати, спустив ноги.

Дозировка каждого упражнения 2—4 раза, темп выполнения — медленный, для мелких мышечных групп — средний, соотношение дыхательных упражнений к гимнастическим — 1:1, 1:2

Сначала выполняются статические упражнения, а затем динамические.

Примерный комплекс упражнений:

Начинаем с разминки

• И.П лежа на спине, колени согнуты под прямым углом, правая рука на животе, левая на груди. Сделайте глубокий вдох, максимально наполните легкие воздухом, задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем глубокий выдох, так чтобы надулся живот. Повторить 5—6 раз.
• И.п — лежа на спине, руки вдоль туловища. Согните ноги в коленях и разверните так, чтобы стопы были сведены вместе, а колени разведены в разные стороны. Делайте движения ногами, имитируя взмахи крыльев бабочки, старайтесь дотянуться коленями до кровати
• И.п— лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Заведите руки за голову и пальцами рук тянитесь вверх, а носочками тянитесь вниз. Постарайтесь добиться максимального напряжения тела, по аналогии с натянутой струной, и задержитесь в этом положении на несколько секунд. Повторите 3-4 раза.

Основные упражнения:

• Лежа на спине. При вдохе отвести прямую ногу в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.
• Согнуть руки в локтях. При вдохе руки разводятся в разные стороны, на выдохе возвращаются в исходное положение
• На вдохе поднять руки вверх, на выдохе опустить. Постараться сделать выдох вдвое длиннее вдоха.
• При вдохе руки развести в стороны, на выдохе нужно с помощью рук подтянуть колени к животу
• Исходное положение на боку. При вдохе рука вместе с поворотом туловища отводится назад, на выдохе возвращается в исходное положение.
• При вдохе рука вместе с поворотом туловища отводится назад, на выдохе возвращается в исходное положение.

Расширенный (палатный) двигательный режим:

1. Лечебная гимнастика (15—20 мин)
2. Дозированная ходьба на месте и по палате

Лечебная гимнастика при расширенном (палатном) двигательном режиме

Последовательно используются исходные положения :

В комплексе ЛГ преобладают: гимнастические упражнения
для плечевого пояса и верхних конечностей в сочетании с дыхательными.

Включаются упражнения с предметами: гимнастической палкой, медицинским болом.

Дозировка упражнений: 4—6 раз.

Темп: для мелких
мышечных групп — быстрый, для средних и больших — средний.

Соотношение ДУ к ГУ: 1:1, 1:2

Разминка:

• И.П сидя. Вытянуть позвоночник вверх, руки положить на бедра. На вдохе прогнуть спину, грудной клеткой тянитесь вперед, взгляд направьте в потолок, не заламывая при этом шею назад. На выдохе округлить спину, подкручивая копчик на себя. Подбородок прижат к груди, плечи направлены вперед.

• И.П. сидя.Правой рукой обхватить противоположный край стула, левую руку поднять над головой. На выдохе наклоните корпус вправо и потянутся за рукой по диагонали вверх. Повторить упражнение в другую сторону.

• И.П.сидя. Сядьте на стул, заведите руки на спинку стула и сложите их в замок. Зафиксировать положение, грудной клеткой потянутся вверх, задержаться на 8–10 секунд

Основные упражнения:

Статические дыхательные упражнения: звуковая гимнастика. Произношение на выдохе вибрирующих звуков (Р, Ж, З) уменьшает спазм бронхов и бронхиол, способствует более полному и глубокому выдоху.

К этой же цели приводит произношение шипящих и свистящих звуков (Ш, Щ, С, Ф, Ч).

Звуки «М», «Н» (сонанты) могут произноситься в отличие от других звуков с закрытым ртом — «закрытый стон». Удлинить выдох можно, создавая препятствие: вдох носом, выдох ртом через сжатые губы, вытянутые трубочкой, через нос, через одну ноздрю.

Динамические упражнения:

1. И.П. сидя. Поднять одну руку вверх, постепенно наклоняясь назад, при выдохе вернуться в исходное положение.
2. И.П. сидя. Согнуть руки в локтях. При вдохе отвести локти назад, при выдохе вернуться в исходное положение.
3. И.П. сидя. Вытянув руки вперед, повторять движения пловца стилем брасс, при вдохе руки развести в стороны, при выдохе возвратиться в исходное положение
4. И.П. сидя. При вдохе развести руки в стороны, при выдохе обнять себя за плечи
5. И.п. стоя. Выполнять руками круговые движения, попеременно вытягивая вперед то правую, то левую руку.
6. И.П. стоя. При вдохе поднять руки вверх, при выдохе присесть
7. И.П. стоя+ гимнастическая палка. Завести палку назад за локти, прогнуться назад при вдохе, при выдохе наклониться вперед.
8. И.П прежнее. Взять в руки гимнастическую палку.
9. При вдохе поднять руки вверх и по возможности прогнуться, ногу отвести назад и поставить на носок; при выдохе возвратиться в исходное положение.

Свободный двигательный режим

УГГ (10—15 мин), ЛГ (20—25 мин), самостоятельные занятия физическими
упражнениями, тренировочная ходьба по ступенькам лестницы,
дозированная ходьба и др. Занятия проводятся в положении больного сидя и стоя.

Разминка

• И.П. стоя. Закрыть глаза.Издать длинный гудящий звук, выдыхая воздух, а мышцы живота должны быть втянуты внутрь.
• И.П. стоя. В вертикальном положении потянуться в одну из сторон. После чего медленно вдохните, чтобы максимально увеличить объем легких. Затем задержите дыхание в течение 20 секунд.
• И.П. стоя. Поставить ноги немного уже ширины плеч, руки на уровне пояса, ладони сжать в кулаки. На вдохе резко опустить руки, разжав кулаки и растопырив пальцы. Стараться с максимальной силой напрягать кисти и плечи. Сделать восемь серий по восемь раз.

Основные упражнения:

Статические упражнения(звуковая гимнастика)

Динамические упражнения

1. Исходное положение – стоя на полу. При вдохе подняться на носки, поднять плечи, пальцы сжать в кулак; при выдохе вернуться в исходное положение. До 15 раз
2. И.П. стоя. При вдохе руки поднять вверх, прогнуться, при выдохе присесть, положив кисти рук на колени. До 10-12 раз
3. И.П. стоя+ гимнастический мяч. Взять в руки тяжелый мяч, поставить руки на уровне груди. При вдохе повернуться в сторону, при выдохе вернуться в исходное положение. Повтор 5-8 раз
4. И.П стоя+ гимнастическая палка. Положить палку на стул. При вдохе поднять руки вверх, при выдохе наклониться, взять палку в руки. Выполнить 5–6 раз.
5. И.П. то же. Взять в руки гимнастическую палку, руки опустить. При вдохе поднять руки вверх, при выдохе с помощью палки подтянуть колени к животу.
6. И.П. стоя. Ходьба с высоким подниманием бедер и активной работой рук в течение 3–5 мин
7. И.П. стоя + гимнастическая стенка. Встать лицом к гимнастической стенке. При вдохе поднять руки вверх, постараться дотянуться руками до верхней планки, при выдохе держась за перекладину на уровне пояса, сделать легкое приседание.
8. И.П то же. Встать боком к гимнастической стенке. Положить руку на перекладину на уровне груди. При вдохе отклониться от стенки, при выдохе вернуться в исходное положение

Источник

Медик из Череповца Юлия Смирнова разработала дыхательные упражнения от пневмонии и бронхита

Юлия Смирнова, инструктор-методист по лечебной физкультуре поликлиники № 2, разработала комплекс дыхательных упражнений, который, по ее словам, помогает предотвратить или быстрее вылечить бронхит и пневмонию.

Кроме того, гимнастика применяется при лечении ОРВИ, бронхиальной астмы и даже рака легких, утверждает Юлия Смирнова.

«Упражнения составлены частично из дыхательной методики Бутейко, частично я разработала сама, в том числе и для более тяжелых случаев бронхитов и пневмоний. Упражнения идут от простого к сложному, при этом прорабатываются все отделы легких. Можно выполнять упражнения сидя или стоя и в любое время дня. Желательно гимнастику делать каждый день. При этом нельзя одни и те же упражнения применять для детей и взрослых, для каждого возраста упражнения разные и положение тела разное. Если брать запущенный бронхит, когда хрипы уже при ходьбе, то реабилитационный период по дыхательной гимнастике составляет два с половиной месяца. Сюда же добавляются не только дыхательные упражнения, но и на поднятие рук, упражнения с мячом. Начинается все из положения лежа, затем сидя и стоя. При пневмонии курс дыхательной гимнастики дольше — до трех-четырех месяцев. При бронхиальной астме благодаря упражнениям снижается частота приступов, но нужно месяцев пять заниматься. При астме на начальном этапе с течением времени она может и пройти», — пояснила Юлия Смирнова.

В поликлинике № 2 на улице Беляева, 24 проходят бесплатные занятия по дыхательной гимнастике для всех желающих. Чтобы записаться на занятия, нужно прийти со своей амбулаторной картой в кабинет № 420. Кабинет работает только в будни с 7.30 до 13.30, перерыв с 11.30 до 12.00.

С 11 февраля в Вологодской области объявлен карантин по ОРВИ и гриппу.

Источник