Восстановительная гимнастика после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения

Появление малыша — волнительное событие для семьи. Однако иногда по разным причинам ребенок не может родиться естественным путем. И тогда, чтобы спасти маму и малыша, делают кесарево сечение (КС). В результате остается рубец на матке — «улыбка жизни, с поощью которой малыш появился на свет». После этой операции мамы нуждаются в особенной поддержке и заботе: как и какой именно — об этом акушерка Алла Евтушенко.

КС проходит так: под спинальной анестезией врачи разрезают брюшную стенку и матку, а потом извлекают малыша и плаценту. Кроме стандартной процедуры, есть мягкое КС. Его могут делать, как планово, так и в родах, если мама и малыш чувствуют себя хорошо. Мама находится в сознании, помогает малышу родиться, подтуживаясь, а иногда и принимает его сама. Врачи ждут, когда пуповина отпульсирует, потом извлекают послед, ушивают матку, накладывают косметические швы на кожу.

Восстановление после родов и КС

• После операции КС-мама может ощущать слабость в мышцах вокруг шва онемение и снижение чувствительности в этой области. Боль в месте разреза может сохраняться до 1-2 недель. Чтобы справиться с ней иногда нужны обезболивающие препараты.
• Сразу после КС женщинам рекомендуется больше пить и ходить в туалет (мочиться). Организму нужно восполнять объем циркулирующей крови, ведь кровопотеря при КС всегда больше, чем при ЕР. Пока КС-мама находится в палате интенсивной терапии (в течение 6-24 часов, в зависимости от роддома), у нее стоит мочевой катетер. Это позволяет оценивать, как работают почки.
• В первые дни лучше есть жидкую и полужидкую пищу — она быстрее усваивается и не перегружает организм.
• Когда женщина вернется домой из роддома, нужно ухаживать за швом — чаще проветривать, обрабатывать дезинфицирующими средствами (мирамистин или спиртовой раствор хлорофиллипта). Помните — рубец нельзя тереть и чесать. Зуд говорит о том, что рана заживает.
• После операции можно носить бандаж — эластичный пояс, который поддерживает переднюю стенку живота. Правила: надевать бандаж нужно лежа и носить не более 5-6 часов в день и не дольше месяца, чтобы мышцы не потеряли тонус. Надевать бандаж нужно поверх белья из натуральных тканей. Хорошая альтернатива — подвязываться слингом или ребозо.
• Через 6 недель уже можно начинать делать упражнения. В идеале — специальные комплексы для послеродового восстановление. Например, постнатальную гимнастику от Birthlight.
• Очень хорошо, если дома будут помощники, которые возьмут на себя заботу о быте, а женщина будет заниматься только малышом. Это могут быть родственники, друзья или профессионалы (например, послеродовые доулы, услуги которых сегодня доступны во многих крупных городах).
• Кормить ребенка следует по требованию. Грудное молоко, как правило, приходит в те же сроки, что и при обычных родах, но иногда немного позже. Если у мамы есть трудности с прикладыванием, детские сестры в послеродовом отделении или консультанты по ГВ, помогут наладить вскармливание. Лучше, если ребенок получит грудь как можно раньше. Это поможет формированию правильной микрофлоры в кишечнике малыша, а у мамы лучше будет сокращаться матка.
• Малыша, конечно же, носить можно. Кормить малыша нужно по требованию и стараться спать, когда спит он. Если малыш плохо спит или этого время маме недостаточно для отдыха, можно доверить прогулку в первые месяцы папе или «гулять» в коляске на балконе.

Источник

Постнатальные упражнения после кесарева сечения

• Кесарево сечение — это процедура, при которой рождение ребенка происходит через надрез брюшной стенки и матки, а не через естественные родовые пути. При осуществлении кесарева сечения используется общая, спинальная или эпидуральная анестезия.
• При родах путем Кесарева сечения надрез делается в нижней части брюшной стенки и в матке. Он может быть вертикальным или поперечным. Какой надрез будет сделан, определяется состоянием матери и плода.

Поперечный надрез

• Он осуществляется вдоль линии роста лобковых волос.
• Такой надрез наиболее часто используется, поскольку быстрее заживает, при нем минимально кровотечение.
• Такой надрез также увеличивает шансы нормальных родов при будущих беременностях.

Вертикальный надрез

• Он проходит от пупка до линии роста лобковых волос.

Показания для проведения операции

В некоторых случаях кесарево сечение планируются и назначаются заранее, в то время как в других случаях это происходит в результате осложнений, возникающих при родах. Существует несколько условий, при которых наиболее вероятно проведение кесарева сечения. К ним относятся:

• Дистресс плода, который проявляется в аномальном сердцебиении.
• Аномальное положение плода во время родов, например, ягодичное предлежание и т.д.
• Слабость родовой деятельности.
• Масса тела и длина ребенка слишком большие, чтобы рожать через естественные родовые пути.
• Осложнения, связанные с плацентой, например, предлежание плаценты.
• Состояние здоровья матери, например, диабет, высокое артериальное давление, ВИЧ-инфекция и т.д.
• Активная герпес-вирусная инфекция во влагалище или шейке матки матери.
• Двухплодная или многоплодная беременность.

Потенциальные структурные и функциональные осложнения

• Существует риск легочных, желудочно-кишечных и сосудистых осложнений.
• Обычными являются послеоперационная боль и дискомфорт.
• Спайки в месте разреза.
• Обычно возникает изменение постуры.
• Дисфункция тазового дна проявляется как:
  • Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
  • Пролапс органов.
  • Гупертонус.
  • Слабая проприорецепция и дисфункциональная атрофия.
• Слабость брюшной стенки, может произойти диастаз прямых мышц живота.
• После родов наблюдаются общие функциональные ограничения.

Значимость физических терапевтов

Друзья, этот и другие вопросы будут разбираться на семинаре Марины Осокиной «Женское здоровье: возможности восстановительного фитнеса и физической терапии». Узнать подробнее…

Восстановление тазового дна

Женщины, родившие с помощью кесарева сечения, могут нуждаться в восстановлении функции мышц тазового дна. Многие женщины проходят через длительный процесс родов перед тем, как будет решено выполнить кесарево сечение. Таким образом, мышцы тазового дна, пудендальные нервы и нервы, иннервирующие мышцы заднего прохода, могут быть повреждены. Кроме того, беременность сама по себе создает значительное давление на мышцы тазового дна и другие мягкие ткани.

Послеоперационная реабилитация

Лечебные мероприятия в послеродовой период для женщин, родивших с помощью кесарева сечения, такие же, как для женщин, родивших через естественные родовые пути. Тем не менее кесарево сечение считается большой операцией на брюшной полости со всеми вытекающими последствиями и, таким образом, женщине потребуется общая послеоперационная реабилитация.

Физическая терапия

Цель: Улучшить легочную функцию и снизить риск пневмонии

• Должны быть даны инструкции по правильному дыханию.
• Пациента должны обучить техникам кашля и/или форсированного выдоха при открытой головой щели.

Цель: Снизить послеоперационную боль, возникающую во время кашля, движений или кормление грудью.

• Проведение электронейростимуляции.
• Поддержка места надреза подушкой во время кашля и кормления грудью.
• Поддержка места надреза подушками или руками при движении, обучении уходу за местом надреза, информирование о рисках травм.

Цель: Предотвратить послеоперационные сосудистые или желудочно-кишечные осложнения.

• Пациента необходимо обучить активным упражнениям, задействующим ноги.
• Должна поощряться ранняя способность передвигаться.
• Можно обучить пациента делать абдоминальный массаж с целью улучшения перистальтики.

Цель: Улучшить кровообращение в месте надреза и его заживление; предотвратить образование рубцов.

• Пациента необходимо научить легким упражнениям, ориентированным на мышцы брюшной стенки, с поддержкой места надреза.
• Может проводиться мобилизация рубца.
• Может проводиться фрикционный массаж.

Цель: Снизить послеоперационный дискомфорт от метеоризма, чесания или катетера.

• Должны быть даны инструкции по правильному позиционированию.
• Может проводиться массаж.
• Пациента можно научить делать поддерживающие упражнения.

Цель: Исправить осанку.

• Должны быть даны инструкции по поддержанию правильной осанки, особенно при уходе за ребенком.

Цель: Предотвратить травму и снизить боль в нижнем отделе спины.

• Должны даваться инструкции, касающиеся фиксации места разреза корсетом, и положения тела во время повседневной активности.
• Необходимо дать инструкции, как двигается тело.

Цель: Предотвратить дисфункцию тазового дна.

• Пациента необходимо обучить упражнениям для тазового дна.
• Пациент должен быть ознакомлен с факторами риска и типами дисфункции тазового дна.

Цель: Развить силу в брюшной стенке.

• Пациента необходимо обучить выполнять серию упражнений для брюшной стенки, включая корректирующие упражнения при диастазе прямых мышц живота.

Источник

Быстрое восстановление после кесарева сечения

Статью подготовили: медицинский директор родильного дома «Лелека», д.мед.н Д. Г. Шадлун, заведующий отделением гинекологии и интенсивной терапии Е. В. Грижимальский, к.м.н. врач-анестезиолог А. И. Гарга

Постоянные поиски эффективных методов восстановления после кесарева сечения, стремление снизить риски послеоперационных осложнений, сократить сроки пребывания в стационаре привели нас к внедрению современной концепции быстрого восстановления пациенток этой категории.

В родильном доме «Лелека» в ежедневной практике уже используется программа быстрого восстановления после кесарева сечения. Вместе с тем, положительные результаты ее внедрения в акушерской практике обусловлены необходимостью модернизации традиционного подхода к организации предоперационной подготовки.

Основные рекомендации к операции

Предоперационное голодание. Последний прием твердой пищи осуществляется за 6 — 8 часов до кесарева сечения, прозрачной жидкости — за 2 часа до операции.
Такой подход снижает риск аспирации, одновременно уменьшая чувство жажды и голода. В рекомендациях Американского общества анестезиологов (American Society of Anesthesiologists) предусмотрено 6-8 часов предоперационного голодания в зависимости от типа употребляемой пищи: легкую пищу (например тост и прозрачную жидкость) или молоко можно употреблять за 6 часов до плановых операций, требующих общей, регионарной анестезии или седации.

Более длительное (≥ 8 ч) голодание перед оперативным вмешательством может понадобиться в случае приема пациенткой жареной, жирной пищи или мяса. При определении продолжительности периода голодания необходимо учитывать как количество, так и тип употребляемых продуктов. Питье с повышенным содержанием углеводов без твердых компонентов снижает частоту гипогликемии и метаболического стресса у роженицы.

Преимущества комплексных углеводных напитков при употреблении их перед КР на данный момент не определены, а воздействие на плод неизвестно. Логично отказаться от их употребления, если роженица страдает сахарным диабетом. Последний раз напитки, содержащие углеводы, без твердых частиц принимают за 2 часа до кесарева сечения (при отсутствии сахарного диабета). Рекомендуется прием 45 г углеводов.

Оптимизация уровня гемоглобина. Все беременные должны пройти лабораторное обследование на наличие и причину анемии. Пациенткам с железодефицитной анемией, кроме пренатальных витаминов, следует дополнительно назначать препараты железа.

Необходима совместная работа акушеров и анестезиологов при осмотре перед плановой операцией, чтобы объяснить пациентке важность оптимизации уровня гемоглобина и необходимость коррекции антенатальной анемии. Анемия у роженицы является важным предиктором послеродовой анемии, связанной с депрессией, когнитивными нарушениями и усталостью. Железодефицитная анемия во время беременности ассоциированная с повышенным риском низкой массы тела новорожденного, преждевременных родов и перинатальной смертности.

Рекомендации во время операции

• Оптимизация инфузионной терапии.

Объем инфузионной терапии составляет

С вами свяжется специалист контакт-центра для согласования даты и времени приема. Заявки обрабатываются в рабочее время с 8:00 до 20:00 без выходных.
Если вам нужна экстренная помощь – обращайтесь по ☎️ 044 390 32 22 (круглосуточно).

Источник

Допустимые упражнения после кесарева, рекомендации по их выполнению

Физические упражнения после кесарева сечения нужны не только для похудения, но и для укрепления мышц, стабилизации психоэмоционального состояния роженицы, восстановления функциональности внутренних органов. Тренировки должны точно соответствовать рекомендациям специалистов: если в первые дни они представляют собой ЛФК, то уже через 3-4 недели являются полноценной зарядкой.

В некоторых случаях занятия после КС запрещены – например, если ранее был диагностирован эндометриоз, зафиксированы осложнения во время операции или беременность протекала тяжело.

Упражнения после кесарева сечения: основные правила

После кесарева сечения упражнения для похудения должны проводиться по правилам и в точном соответствии с рекомендациями специалистов:

• Занятия нужно начинать только при отличном самочувствии. Слабость, боль в области живота, быстрая утомляемость – поводы для увеличения периода отдыха, а от физических нагрузок лучше отказаться до восстановления.
• Оптимальный вариант – заниматься на свежем воздухе. При невозможности соблюдения этой рекомендации можно ограничиться выполнением упражнений в хорошо проветриваемом помещении.
• Одежду для тренировок нужно выбирать только из натуральных тканей (хлопок). Она не должна сковывать движения, быть тесной и плотно облегающей.
• Первые дни занятия должны длиться не более 10 минут. Этого хватит для подготовки организма к более серьезным нагрузкам.
• Каждое занятие проходит в три этапа – разминка, основной комплекс и «заминка» (расслабление, отдых для мышц).
• Для достижения результатов важна регулярность проведения тренировок. Ежедневные нагрузки не нужны, достаточно 3 раз в неделю.
• Интенсивность занятий, скорость выполнения упражнений и собственно нагрузку нужно увеличивать постепенно. Ориентироваться стоит на собственное самочувствие и уровень усталости.
• Каждое упражнение можно повторять максимум 5 раз. Если боль в ходе выполнения и после тренировки не беспокоит, то можно увеличивать количество повторов, но не более чем на 1.

Восстановление после кесарева сечения: первые упражнения

Упражнения для восстановления после кесарева сечения можно начинать выполнять через 24 часа.

Для общего восстановления

• стопы сгибать/разгибать, вытягивать их вперед пальцами/поджимать, вращать по часовой/против часовой стрелки;
• напрягать/расслаблять мышцы ягодиц;
• медленно сгибать/разгибать в коленных суставах ноги – попеременно, потом одновременно;
• плотно прижимать ноги и спину к кровати (вдавливаться в нее) на глубоком вдохе, на выдохе – расслабляться

Дыхательная гимнастика

• сделать 5-10 глубоких вдохов/выдохов – грудь движется в такт, живот остается неподвижным (для контроля стоит положить на него ладони);
• слегка прижать руки ко шву (надавить на него) и сделать 5-10 глубоких вдохов/выдохов животом;
• выполнить медленный вдох (считать мысленно до 5), выпятить живот «мячиком», задержать дыхание на несколько секунд и сделать выдох, одновременно втягивая живот

Для укрепления мышц тазового дна

Необходимо попеременно сжимать и разжимать мышцы промежности. Для понимания их расположения нужно во время мочеиспускания попытаться напрячься так, чтобы этот процесс прервался.

Сразу после кесарева сечения упражнения могут выполняться в положении лежа, в будущем – и сидя, и стоя.

• выдох – сжать мышцы промежности и удерживать в таком положении 3-5 секунд/на вдохе – расслабиться (повторить 10 раз);
• в быстром темпе попеременно напрягать/расслаблять указанные мышцы (максимум 15 раз подряд);
• сжать мышцы слабо, через секунду – сильнее, через 2 секунды – максимально, затем медленно расслабить их

Физическая реабилитация после операции

После операции обязательно понадобится физическая реабилитация, врачи разрешают женщине вставать уже на вторые сутки восстановительного периода, даже настаивают на этом, поэтому роженице нужно начинать выполнять упражнения в первые сутки после хирургического вмешательства:

• Женщина лежит на спине, руки расположены вдоль туловища, дыхание спокойное. Нужно сжимать и разжимать пальцы на руках. Повторяют 2 раза для каждой руки.
• Не меняя положения, отвести правую руку в сторону (на вдохе) и через 2-3 секунды вернуться на выдохе в исходное положение. Затем выполнить упражнение для левой руки. Повторить 2 раза для каждой конечности.
• Оставаясь в положении лежа на спине, выполнить до 10 сгибаний/разгибаний стоп. Дыхание произвольное, но ровное, спокойное.
• Не меняя положения, на вдохе поднять правую руку вверх, завести ее за голову и коснуться подушки, на выдохе вернуть ее на место. Повторить движение для левой руки. На каждую конечность сделать 2-3 подхода, но в медленном темпе.
• Лежа на спине поднять правую ногу, сгибая ее в коленном суставе и скользя стопой по постели (подтянуть к животу), сразу же опустить ее в исходное положение. Повторить для левой нижней конечности. Повторить 5-6 раз для каждой ноги, дыхание произвольное, спокойное, скорость выполнения упражнения низкая.
• Повернуться на левый бок (предельно осторожно, медленно), левую руку положить под голову, правую расположить по туловищу. На вдохе поднять ее вверх и завести за голову, коснувшись подушки, на выдохе вернуть конечность на место. Повторить 2 раза в медленном темпе.
• Не меняя положения, правую ногу (она сверху) отвести вперед – медленно, особенно не напрягаясь и сразу же вернуть ее «на место». Повторить 2 раза.
• Оставаясь лежать на левом боку, правую руку отвести назад и слегка повернуть корпус назад. Без задержки вернуться в исходное положение.

Далее нужно повернуться на правый бок и выполнить последние 3 упражнения для левых конечностей (руки, ноги), которые будут расположены сверху.

Этот комплекс можно повторять до 4 раз в сутки, но женщина должна ориентироваться на собственное самочувствие. Если никаких последствий после такой нагрузки нет (отсутствует усиление боли в районе шва, нет повышения температуры тела, артериальное давление не повышается и так далее), то после 4 повторения комплекса можно добавить к нему:

• подъем головы из положения лежа на спине (на выдохе) – подбородок касается грудины, живот (по возможности) слегка втягивается;
• разведение рук в стороны на вдохе, задержка дыхания на 2-3 секунды и возврат в исходное положение (руки не скользят по постели, а находятся над ней);
• подтягивание правой ноги к животу, лежа на левом боку (сгибается в коленном суставе), затем все повторяется для другой конечности.

Важно после выполнения комплекса контролировать состояние шва, качество выделений из влагалища и общее состояние здоровья. Поэтому самостоятельно приступать к выполнению упражнений нельзя – нужно предупредить об этом врача или медицинскую сестру, а по окончании тренировки проверить все параметры – пульс, частоту сердцебиения, артериальное давление, температуру тела.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

Через сколько после КС можно заниматься спортом

После КС врачи рекомендуют начинать занятия спортом через 6-8 недель. Этого периода достаточно для восстановления организма, но только в том случае, если в ходе операции или в реабилитационном периоде не было зафиксировано осложнений. Вообще, подход к определению времени начала активных тренировок индивидуальный – у каждой женщины скорость заживления ран и восстановления работоспособности внутренних органов разные.

Определить период окончания реабилитации может только гинеколог, для этого он назначает ультразвуковое исследование органов малого таза и учитывает особенности проведения кесарева сечения.

Что влияет на срок начала занятий

Есть несколько факторов, которые оказывают влияние на срок начала занятий.

Он может быть вертикальным или горизонтальным. Последний выполняется при плановой операции, проходит он по линии естественной кожной складки над лобком. Горизонтальный шов мало беспокоит женщину, практически не болит и гораздо быстрее протекает его заживление.

Вертикальный разрез выполняют при экстренно проводимом хирургическом вмешательстве, например: если отмечается гипоксия плода, кровотечение у роженицы, начались преждевременные роды. Такой рубец проходит от пупка к лобку, гораздо дольше заживает и доставляет женщине дискомфорт на протяжении нескольких недель.

Дооперационный уровень физической подготовки

Диагностированные хронические заболевания, осложнения в ходе операции или реабилитации, тяжело протекающая беременность

Полноценное питание, соблюдение режима сна

Для нормального восстановления женщине требуется не только поступление в организм нужного количества витаминов, минералов и микроэлементов – питание всегда можно скорректировать.

Важно хорошо высыпаться, полноценно отдыхать пот ночам на протяжении 7 часов, но подобное с младенцем удается редко. Это может привести к затяжному реабилитационному периоду, упадку сил, быстрой утомляемости – начинать занятия спортом в таком состоянии категорически не стоит.

Психоэмоциональный фон

Если женщина не уверена в своих силах, не верит в успех, подвержена резким перепадам настроения, часто впадает в истерики, то приступать к занятиям точно не стоит.

Сначала нужно будет пройти курс психологического восстановления и только после начинать процесс активного похудения. В противном случае возможно развитие затяжной послеродовой депрессии.

Почему нельзя сразу

Сразу после кесарева сечения заниматься спортом нельзя, даже если женщина уже на 10-14 сутки активно ходит и не испытывает болей в животе, чувствует себя бодрой и отдохнувшей. Дело в том, что нужно дать время для формирования рубца на матке, а для этого понадобится минимум 6 недель.

Во время тренировок всегда работают мышцы живота, и если рубец к началу занятий не до конца сформирован, то это чревато серьезными последствиями, вплоть до расхождения шва, внутреннего кровотечения – оно отличается стремительным развитием и высокой вероятностью летального исхода для женщины.

Интенсивность тренировки после кесарева

Любые, даже самые простые физические нагрузки после кесарева должны быть малой интенсивности:

• выполняются в медленном темпе;
• первые занятия не должны быть дольше 10 минут;
• повторять каждое упражнения можно 3 раза подряд.

Постнатальная йога

По мере повышения активности интенсивность тренировки должна повышаться, но делают это очень медленно и с обязательным закреплением результатов. Например, если в первые дни упражнения повторялись 3 раза, то при отсутствии дискомфорта и болей можно увеличить повторы до 4 раз. Один добавленный подход должен длиться 2-3 дня – организм должен адаптироваться к увеличению нагрузки, и только после этого разрешается повышать показатель до 5.

Разрешенные и запрещенные физические упражнения после кесарева сечения

Физические упражнения начинаются с обычной гимнастики, через 2-3 месяца можно начинать тренировки по фитнесу, также полезна зарядка и упражнения Кегеля, упражнения на фитболе можно начинать через 40 дней после операции, а вот скакалка запрещена. Для получения желаемых результатов важно:

• наладить грудное кормление ребенка;
• скорректировать собственный рацион питания – он должен быть диетическим, но голодание категорически запрещено;
• наладить питьевой режим – выпивать не менее 2 литров воды в сутки, чтобы и молоко прибывало, и токсины/шлаки активно выводились из организма.

Гимнастика

Гимнастика – комплекс упражнений, который можно начинать выполнять буквально в первые сутки после кесарева сечения. И если сначала это элементарные движения стопами, кистями рук и головой, то уже на 3 сутки физическая нагрузка возрастает. До 14 дня послеоперационного периода женщине нужно выполнять следующий комплекс гимнастики для похудения:

• Лечь на спину, ноги прямые, руки согнуты в локтях и опираются на них. Нужно одновременно сжимать пальцы на руке в кулак и сгибать вниз стопы. Выполняется медленно, повторяется 5-15 раз, дыхание произвольное.
• Не меняя основного положения, расположить руки вдоль туловища. Сгибая правую ногу в коленном суставе, скользя стопой по постели, подтянуть ее вверх. Затем вернуться в исходное положение и выполнить это же упражнения для левой нижней конечности. Скорость выполнения низкая, дыхание произвольное и глубокое. Повторить 10-15 раз для каждой ноги.

• Оставаясь в положении лежа, поднять руки вверх и приложить кисти к плечевым суставам. Выполнить круговые движения вперед, затем назад – медленно, без рывков, соблюдая максимальную амплитуду. Повторить 10 раз в каждую сторону.
• Руки расположить таким образом, чтобы локти предплечья/кисти упирались в постель. Прилагая усилия, нужно приподнять над постелью голову и плечи. В это время будут напряжены мышцы живота, и поэтому подъем делается на выдохе, а расслабление/возврат в исходное положение – на вдохе. Повторить 5-10 раз.
• Оставаться в положении из предыдущего упражнения. Опираясь на голову, плечи, руки и стопы, поднять таз максимально высоко и сразу опустить вниз. Повторить 5-7 раз, темп медленный, дыхание глубокое и произвольное.
• Принять положение, сидя на краю кровати, упереться руками сзади туловища, стопы расположить на полу. Опираясь на верхние конечности, поднимать сначала одну ногу (не разгибая в колене), подтягивать ее к животу, затем вторую. Темп выполнения медленный, дыхание произвольное. Повторить 10-12 раз для каждой нижней конечности.
• Встать правым боком к стулу, опереться рукой об его спинку. Левую ногу отвести в сторону, затем вперед и назад, вернуться в исходное положение. Повторить 10-12 раз в медленном темпе. Сменить сторону и выполнить упражнение для другой нижней конечности.

Смотрите в этом видео о йоге после родов:

Фитнес

Фитнесом можно заниматься только через 2-3 месяца после кесарева сечения, и даже на этом сроке упражнения должны быть щадящими, выполняться в медленном темпе, а тренировки проходить не чаще 3 раз в неделю.

Самое простое упражнение из фитнес-программы, которое можно начинать выполнять на 3 сутки после хирургического вмешательства – втягивание живота. Сначала оно делается с минимальным напряжением – резких болевых ощущений не должно быть, втягивают живот на выдоху, расслабляют мышцы – на вдохе.

На 4 месяце после кесарева сечения можно выполнять упражнения из фитнес-комплекса, направленные на укрепление мышц живота:

• подъемы ног из положения лежа на спине;
• подъемы туловища из положения лежа на спине.

Они могут дополнять классический комплекс гимнастики. Выполнять их следует медленно, без рывков, повторять каждое движение 5 раз и более – ориентироваться на собственное самочувствие во время тренировки и после нее.

Зарядка для похудения

Зарядка для похудения – оптимальный выбор после кесарева сечения:

• выполняется без напряжения мышц живота;
• требует всего 15-20 минут времени;
• не является силовой нагрузкой;
• может проводиться в удобное время.

Начинать занятия можно через 7-10 дней после хирургического вмешательства, практически на следующий день после снятия швов и с разрешения врача. Можно включать в комплекс:

• круговые движения, махи, сгибания/разгибания рук;
• невысокие махи ногами в разные стороны, вперед и назад;
• наклоны туловища вперед/назад, вправо/влево;
• повороты корпусом с неподвижной нижней частью тела;
• подъем ног из положения лежа;
• подъем верхней части корпуса из положения лежа на спине;
• наклоны вниз (лоб касается бедер) из положения сидя на полу с прямыми ногами.

Амплитуда выполнения каждого упражнения не высокая, темп медленный, дыхание ровное – при напряжении делается выдох, при расслаблении вдох.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля – это тренировка мышц промежности, во время которой задействованы и мышечные волокна таза. Если выполнять их регулярно и правильно, то после кесарева сечения не только быстро пройдет восстановление внешнего вида и здоровья внутренних органов, но и значительно улучшится сексуальная жизнь. Для достижения цели нужно выполнять всего два упражнения:

• Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Ввести во влагалище палец – не глубоко, максимум на 1-2 см. Нужно сжать мышцы влагалища так, чтобы палец почувствовал давление. Каждая тренировка – увеличение давления.
• Во время мочеиспускания силой мышц промежности останавливать этот процесс. Через несколько секунд можно продолжить мочеиспускание.

Эти упражнения можно повторять по несколько раз в день.

ЛФК после кесарева сечения назначается уже через 3-4 часа после хирургического вмешательства. Комплекс простейших упражнений необходим для:

• профилактики развития осложнений реабилитационного периода – тромбозов, атонии кишечника и так далее;
• улучшения и стабилизации психоэмоционального фона;
• восстановление и стабилизация крово/лимфообращения;
• стабилизация дыхания после наркоза.

В первые сутки лечебно-физкультурный комплекс подразумевает выполнение следующих упражнений:

• сжимание/разжимание пальцев на руках;
• круговые движения кистями;
• сгибание стоп;
• натягивание стоп пальцами вперед;
• медленный подъем ног от постели – приподнимать достаточно буквально на 3-5 см;
• поворот на левый бок и работа рукой, которая расположена сверху – поднимание вверх, отведение назад;
• поворот на правый бок и повтор упражнений для «свободной» руки.

Если комплекс выполняется без выраженных болевых ощущений, у женщины после занятий не повышается артериальное давление и не усиливаются влагалищные выделения, то в сутки предложенные упражнения могут выполняться 5-6 раз.

На 3 сутки реабилитационного периода можно приступать к более интенсивным тренировкам.

Смотрите в этом видео о самых первых упражнениях, которые можно выполнять после родов:

Упражнения на фитболе

Простейшие упражнения на фитболе (гимнастический мяч) можно начинать выполнять на 40-50 день после кесарева сечения. Даже обычное сидение на нем будет полезным для похудения, потому что это заставляет абсолютно прямо держать спину, автоматически втягивается живот. Можно выполнять после хирургического вмешательства по поводу родоразрешения такие упражнения:

• сесть на гимнастический мяч и слегка пружинить на нем, отталкиваясь от пола стопами, но не подпрыгивать слишком высоко;
• животом лечь на мяч, упереться руками в пол, а ноги приподнять над его поверхностью – ходьба «на руках», чтобы мяч перекатывался под телом;
• не меняя положения, вытягивать прямые ноги вверх, выпрямлять туловище и фиксироваться в таком положении на 5-10 секунд;
• лечь на мяч спиной, стопами упереться в пол, руки завести за голову – поднимать плечи и голову вверх (активно работают мышцы живота).

Как только эти упражнения будут выполняться легко, а после отметится отсутствие усталости, нужно переходить к более усиленным тренировкам.

Скакалка

Скакалкой категорически не рекомендуется пользоваться до полного восстановления после кесарева сечения, а это 6-8 месяцев от даты родов. Дело в том, что прыжки могут привести к расхождению внутренних швов – рубец на матке формируется долго и любые сотрясения, чрезмерные нагрузки могут спровоцировать проблемы с этим процессом.

В особенно сложных случаях может понадобиться повторная операция, но даже своевременно оказанная медицинская помощь может оказаться бесполезной – расхождение шва на матке приводит к кровотечению, что может закончиться летальным исходом для женщины.

Но если пришло время и можно начинать занятия со скакалкой, то стоит соблюдать следующие рекомендации:

• перед прыжками нужна разминка;
• сначала прыгать можно только на двух ногах;
• перед прыжками нужно руки слегка согнуть в локтях и прижать их к туловищу;
• во время прыжков запрещено наклонять туловище вперед, нужно держать идеальную осанку;
• вращать скакалку можно только кистями рук;
• приземляться во время прыжка нужно на «подушечки» стоп;
• обязательно упражнение выполнять в спортивной обуви — это профилактика вывихов и растяжения связок.

Турник

Отжимания на турнике, висы для вытяжки спины, выполнение «уголка» ногами – эти упражнения максимально прорабатывают мышцы живота, и поэтому после кесарева сечения их можно выполнять только через 3 месяца. Но даже в указанный период они вводятся постепенно, начинать тренировку нужно буквально с выполнения одного упражнения, без повторов.

Когда и как выполнять физические нагрузки после кесарева

Усиленные физические нагрузки после кесарева должны выполняться только после основного восстановления и лучше, если разрешение на тренировки даст гинеколог. Основная проблема женщин в послеоперационном периоде – обвисший живот, поэтому наравне с коррекцией питания для общего похудения нужно давать нагрузку на мышцы живота.

На пресс

Упражнения на пресс можно выполнять только через 6-8 месяцев после кесарева сечения, выбирать нужно их с низкой амплитудой. Наиболее полезными и безопасными будут:

• подтягивание ног (сгибая колени) к груди из положения сидя на полу с упором руками сзади спины;
• подъем головы с прямыми руками вверх (пальцы должны коснуться коленей) из положения лежа на спине с согнутыми нижними конечностями под прямым углом;
• повороты корпуса влево и одновременное перемещение коленей вправо, затем, наоборот, из положения лежа на спине с согнутыми ногами в коленях.

Каждое упражнение нужно повторять по 10-15 раз, в сутки можно выполнять комплекс 2 раза. Начинать нужно с минимального количества повторов, но постепенно их увеличивать.

Планка

Планка – это упражнение из комплекса йоги, которое выполняется следующим образом:

• лечь на живот и приподнять туловище от пола;
• опереться на носки и предплечья;
• локти располагаются строго под плечами;
• голова должна быть на одной линии с позвоночником;
• взгляд устремлен вниз – на собственные ладони.

В результате тело должно напоминать натянутую струну и лучше, если кто-то со стороны проконтролирует правильность выполнения упражнения. В начале тренировки достаточно стоять в планке 5-10 секунд, затем нужно постепенно увеличивать этот временной промежуток и достичь показателей в 5 минут и более.

Приседания

Приседания можно выполнять только через 30-40 дней после хирургического родоразрешения, и делать их нужно следующим образом:

• ноги ставить не широко;
• приседания выполнять медленно и на носочках;
• повторять упражнение не более 5 раз.

Обязательно руками нужно поддерживать область шва, если необходимо, то одной конечностью можно держаться за стену или спинку стула, диван. Постепенно, при отсутствии болей в области шва, количество повторов и скорость выполнения приседаний может увеличиваться.

Вакуум живота

Вакуум живота – упражнение, которое:

• повысит тонус, укрепить поперечные мышцы живота;
• подтянет переднюю брюшную стенку;
• значительно уменьшит объем талии;
• снизит болевые ощущения в области спины (поясницы);
• предупреждает опущение внутренних органов.

Как правильно выполнять «вакуум живота»:

• встать прямо, ноги расположить шире плеч;
• слегка согнуть корпус вперед и положить руки на бедра;
• выполнить медленный глубокий вдох через нос;
• резко и длинно выдохнуть, одновременно втягивая живот;
• по окончании выдоха нужно сделать паузу в дыхании на 5-10 секунд.

После этого нужно сделать вдох, затем повторить упражнение. Оптимальное время выполнения тренировки – утром натощак.

Упражнения для матки

Чтобы матка быстрее сокращалась, нужно выполнять специальные упражнения:

• из комплекса дыхательной гимнастики – лежа на спине, сначала выполнить 5 вдохов/выдохов животом, потом такое же количество грудью;
• классическое упражнение Кегеля – ввести во влагалище палец на 1-2 см и сжать с силой мышцы промежности;
• «полу-пресс» — лечь на спину, на вдохе приподнять верхнюю часть туловища и облокотиться на руки, на выдохе – вернуться в исходное положение;
• скручивания – лечь на спину, голову приподнять, поднимать сначала левую ногу (сгибая в колене) и касаться ее правой рукой, затем повторять для других конечностей;
• для мышц тазового дна – лечь на спину, ноги согнуть в коленных суставах, на вдохе – поднимать максимально высоко таз, на выдохе – вернуться в исходное положение.

Каждое упражнение нужно повторить 3 раза, по мере повышения физической выносливости организма это количество разрешается увеличивать. Начинать комплекс можно на 25-30 день послеоперационного периода.

Велосипед

Самое простое и эффективное упражнение для укрепления мышц живота и ягодиц – «велосипед», его разрешено начинать выполнять только через 2-3 месяца после кесарева сечения, потому что в процессе постоянно будет пребывать в напряжении пресс. Тренировка проходит по классической схеме:

• лечь на спину, руки положить под ягодицы;
• ноги приподнять над полом;
• выполнять имитацию движений, которые используются для езды на велосипеде.

Сначала можно делать это упражнение, отрывая ноги от пола буквально на 5-10 см, затем это расстояние должно постепенно увеличиваться. Длительность тренировки – несколько секунд, затем вернуться в исходное положение и, если самочувствие позволяет, выполнить еще 2-3 подхода.

Смотрите в этом видео о комплексе упражнений на пресс после родов:

Чтобы накачать мышцы

Если к обычному комплексу упражнений добавить еще 3, то удастся накачать мышцы нижних конечностей:

• Подъемы ног из положения лежа. Сначала это делается поочередно каждой ногой, затем обеими одновременно. Как только нижняя конечность окажется под прямым углом по отношению к телу, нужно на 2-3 секунды остановиться и с силой натянуть стопу на себя.
• Имитация ходьбы по ступенькам. Нужно что-то подобрать себе в качестве имитатора ступеньки, для чего подойдет любая платформа. Сначала правая нога становится на платформу, а левой отталкиваются, затем конечности меняются.
• Подъемы ног с положения лежа на боку. Сначала делается упражнение для левой ноги, затем для правой. Конечность должна подниматься на максимальную высоту.

Для результативного похудения можно соединить в один комплекс упражнения на пресс и для прокачки мышц ног. Как только они становятся слишком легкие для выполнения, можно переходить к более сложным тренировкам.

Другие занятия в домашних условиях

Для похудения после кесарева сечения в домашних условиях можно проводить и другие занятия:

• йога – расслабляет мышцы, одновременно укрепляет их, стабилизирует психоэмоциональный фон;
• плавание – укрепляются мышцы всего тела, восстанавливается позвоночник, тело становится подтянутым;
• бег – способствует активному похудению, может выполняться на беговой дорожке.

Эти занятия считаются достаточно агрессивными в послеоперационном периоде, поэтому к ним можно приступать только через 6 месяцев после хирургического вмешательства. А вот буквально сразу после выписки из роддома стоит начинать ходить пешком – активная прогулка с коляской позволяет сжечь большое количество калорий, что положительно влияет на общий процесс похудения.

Дыхательная гимнастика

Техника выполнения дыхательной гимнастики заключается в выполнении следующих упражнений:

• чередование разных типов дыхания – глубокого и поверхностного;
• глубокий вдох – медленный выдох;
• быстрый/резкий вдох – медленный выдох;
• вдохи грудью и животом попеременно.

Что нужно знать для правильного выполнения комплекса дыхательной гимнастики:

• вдохи делают только через нос;
• выдохи выполняются ротовой полостью;
• при дыхании животом нужно постоянно контролировать состояние шва – болей не должно быть, лучше придерживать его руками.

Каждое упражнений нужно повторить 5-10 раз. В сутки можно выполнять комплекс дыхательной гимнастики 2-3 раза.

Какие упражнения можно делать для спины

Через 3-4 недели после кесарева сечения можно начинать выполнять комплекс упражнений для спины:

• Лечь на спину, выпрямиться, руки расположить вдоль туловища. Поднять левую ногу, согнуть ее в коленном суставе и максимально подтянуть к груди. Повторить для второй нижней конечности.
• Наклоняться из положения стоя с ногами на ширине плеч в разные стороны, вперед и назад.
• Выполнять аккуратные полуприседания с прямой спиной.
• Вращения головой по часовой и против часовой стрелки.

Такие спортивные нагрузки весьма умеренные, но они расслабляют мышцы спину и облегчают состояние здоровья.

Комплекс упражнений с малышом

Если женщина не может выделить время для самостоятельных занятий спортом, то можно выполнять комплекс упражнений вместе с малышом. Для этого не нужно подбирать специальные движения – в принципе, каждое из предложенных может проводиться с ребенком. Например:

• подъемы корпуса из положения лежа – ребенок пусть лежит на бедрах;
• подъем ног из положения лежа – малыш может располагаться на животе или груди;
• подъемы рук – пусть их утяжеляет младенец;
• приседания с ребенком в руках или на слинге;
• занятия на фитболе – ребенок располагается на спине (возраст его уже 8 месяцев, он в состоянии держаться за шею и плечи).

Противопоказания к упражнениям после кесарева сечения для похудения

Упражнения после кесарева сечения для похудения категорически запрещено проводить при:

• расхождение швов или высокая вероятность такого;
• обострение любых хронических заболеваний;
• родовые травмы;
• повышение температуры тела, независимо от причин такого состояния;
• диагностированный до беременности эндометрит.

В чем лучше заниматься спортом после кесарева

Занятия спортом после кесарева должно проходить в одежде из натуральных тканей – женщина будет потеть, поэтому нужно предупредить появление раздражения, аллергии на коже. Футболка/майка и штаны/шорты не должны сковывать движений, но нижняя часть гардероба может быть плотно облегающей. Обязательно нужно надевать бюстгальтер – это позволит сохранить форму груди.

Как только начинаются интенсивные тренировки с прыжками, отжиманиями, планкой и фитболом, нужно на время занятий обувать кроссовки, кеды. Спортивная обувь зафиксирует голеностопный сустав, что предупредит возникновение травмы типа вывиха, растяжения связок.

Упражнения после кесарева сечения через 2 месяца

Через 2 месяца после кесарева сечения можно смело проводить занятия с обручем. Обязательно нужно соблюдать рекомендации специалистов:

• сначала нужно использовать для занятий легкий пластмассовый обруч, а уже через 4 месяца можно переходить на тяжелый хула-хуп;
• нельзя сразу начинать тренировки с обручем, на котором имеются неровности (шишечки, бугорки) – сначала следует подготовить тело к предстоящим нагрузкам;
• тренировки должно быть не только ежедневными, они могут проводиться по несколько раз в сутки – например, во время просмотра телевизора или чтения книги;
• для улучшения внешнего вида, похудения достаточно активно крутить обруч 15 минут в сутки, но после кесарева сечения можно начинать занятия буквально с 1 минуты, постепенно увеличивая этот показатель;
• оптимальное время для занятий с обручем – через 60-90 минут после приема пищи;
• если требуется уменьшить объем талии, то крутить обруч нужно с ногами, расположенными рядом (напрягаются мышцы живота и ягодиц);
• при необходимости уменьшить объем бедер нужно выполнять тренировку с широко расставленными ногами.

А здесь подробнее о том, кому проводят плановое кесарево.

Упражнения после кесарева сечения должны выполняться только после разрешения врача и в умеренном темпе. Можно начинать тренировки в первые сутки после операции, но это будет минимум усилий, медленный темп и отсутствие повторов каждого движения. Комплекс считается лечебной физкультурой, которая значительно ускоряет восстановительный период.

Регулярное выполнение разрешенных тренировок, постепенное наращивание их интенсивность – залог того, что уже через 12 месяцев женщина полностью восстановит фигуру и вес.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о комплексе упражнений после родов с ребенком:

Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом. Популярные операции от живота после кесарева сечения.

Что стоит знать и к чему готовиться, если будет плановое кесарево. На каком сроке делают операцию, какая требуется подготовка дома и в роддоме. Ход операции, ее особенности, сколько по времени делают плановое кесарево, когда кладут в роддом. Чем отличается от экстренного.

Каким бывает шов после кесарева — вертикальный, продольный поперечный, их особенности, как выглядят, какой лучше. Сколько заживает шов после кесарева сечения, как его правильно обрабатывать и чем мазать. Возможные осложнения со швом: воспалился, загноился, чешется, твердый, разошелся. Сколько заживает шов, как его убрать.

Как делается спинальная анестезия при кесаревом сечении, осложнения и последствия после нее для женщины и ребенка. Какой наркоз лучше при КС — эпидуральный, общий. Противопоказания к спинальной анестезии. Сколько длится наркоз, через сколько отходит. Что чувствует с ним женщина.

Источник