- Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
- Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
- Акции центров Бубновского
- Упражнения для лечения грыжи позвоночника
- Причины появления
- Правила выполнения упражнений
- Популярные упражнения
- Комплекс упражнений для восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника
- Этапы и длительность реабилитации после операции
- Значение ЛФК после удаления грыжи
- Запрещенные упражнения
- Упражнения для послеоперационного восстановления
- Особенности ЛФК при удалении грыжи разных отделов
- Комплекс упражнений
- Заключение
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Источник
Акции центров Бубновского
Упражнения для лечения грыжи позвоночника
Межпозвоночная грыжа – это весьма серьезное и часто встречающееся заболевание. При этом происходит выдавливание фиброзного кольца, нередко наблюдается и его разрыв. В результате пациент ощущает сильнейшие боли в спине и шее. Более того, грыжа может привести к нарушению работы некоторых внутренних органов. Основу лечения данного заболевания составляют физические упражнения. Но крайне важно проводить их только под присмотром профессионалов, таких как Сергей Михайлович Бубновский.
Причины появления
Следует отметить, что межпозвоночная грыжа не возникает в один момент. Этому должны способствовать определенные негативные процессы, оказывающие влияние на организм в течение длительного времени. Но само появление болезни обычно провоцирует какое-либо конкретное действие. Его можно назвать своеобразной «последней каплей», но не первопричиной. Зачастую таким провоцирующим фактором является резкое и неправильное поднятие большой тяжести.
Что же касается настоящих причин развития межпозвоночной грыжи, то можно выделить четыре основных:
- Некорректная нагрузка на спину. И тут имеются в виду не только несоблюдение правил при поднятии грузов, но и неправильная осанка. Даже незначительное искривление позвоночника может впоследствии привести к более плачевным результатам.
- Недостаток жидкости. В этом случае страдают абсолютно все соединительные ткани вашего организма, а значит, и межпозвоночные диски. Основная функция последних – рессорная. Таким образом, при недостаточном количестве воды они будут попросту усыхать и уже не смогут выдерживать оказываемую на них нагрузку.
- Отсутствие физических упражнений. При пассивном образе жизни, ваши мышцы и связки будут понемногу атрофироваться. Плюс к этому, нагрузка на позвоночник позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ.
- Неправильное питание. Всем вашим органам и тканям для нормальной работы необходим ряд микроэлементов, получить которые можно только с помощью пищи. К данной категории относятся магний, калий, фосфор и так далее. При их нехватке межпозвоночные диски становятся пористыми и уже не в состоянии нормально выполнять свою функцию.
Правила выполнения упражнений
Естественно, приступить к физическим нагрузкам вы сможете только после того, как купировали болевой синдром. На этом этапе крайне важно понять, что отсутствие неприятных ощущений вовсе не свидетельствует о вашем выздоровлении. Но выполняя лечебные упражнения при грыже позвоночника, следует соблюдать ряд простых правил. Иначе вы не только не сможете исправить ситуацию, но, напротив, лишь усугубите ее.
Во-первых, необходимо внимательно следить за собственным состоянием и прервать занятия и первом же проявлении болевого синдрома. Помните, что выполнять следует только те упражнения, которые не будут причинять вам никаких неудобств. Впрочем, легкий дискомфорт допустим, но при его возникновении вы должны быть максимально внимательными. Те же упражнения, при выполнении которых вы ощущаете резкую боль в спине или шее, естественно, следует исключить из общей программы занятий. Но они могут послужить вам своеобразными маркерами выздоровления. Если после нескольких сеансов, вы сможете выполнить их без какого-либо дискомфорта, значит ваше состояние улучшилось.
Во-вторых, на первом этапе тренировки рекомендуется отказаться от упражнений, подразумевающих резкие толчки, прыжки, а также скручивание тела. Впоследствии, когда вы и ваш врач сможете отметить положительную динамику, некоторые из них постепенно можно будет включать в занятия для усиления эффекта.
В-третьих, обязательно нужно соблюдать правильный режим тренировок. Начните с небольших нагрузок, постепенно наращивая их. Разбейте весь комплекс упражнений на несколько частей и выполняйте их порядка трех-шести раз в день. Главное в лечении межпозвоночной грыжи – это терпение. Невозможно вылечить спину за один день. Резкие нагрузки только усугубят проблему. Старайтесь делать все постепенно и максимально мягко.
Популярные упражнения
Лягте на спину, немного согнув ноги и вытянув руки вдоль торса. После этого последовательно напрягайте и расслабляйте мышцы пресса. Важно не задерживать при этом дыхание. Выполняйте упражнение порядка 10-15 раз подряд.
Затем примите описанное выше положение, но теперь вытяните нижние конечности. Приподнимете туловище так, чтобы ягодицы не отрывались от пола, и продержитесь в указанном положении около десяти секунд. Далее вновь примите исходное положение, отдохните некоторое время и опять повторите описанное действие. Упражнение состоит из 10-15 подходов.
Лягте на спину, согнув ноги. Постарайтесь левым коленом дотянуться до собственного лба, но в это же время правой рукой мешайте себе сделать это. Оказывайте нагрузку в течение десяти секунд, затем столько же отдыхайте. Повторите упражнение 10 раз и поменяйте руки. Делая перерыв между подходами, старайтесь максимально расслаблять все мышцы вашего тела.
Сядьте, сделав упор на ноги и руки. После этого постепенно приподнимите тело до тех пор, пока оно не станет практически полностью параллельным полу. Удерживайте такое положение в течение десяти секунд, затем вернитесь в исходное. Повторите упражнение три раза.
Источник
Комплекс упражнений для восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника
Межпозвоночная грыжа — достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.
Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи позвоночника весьма сложная, и после нее необходим полноценный реабилитационный период.
Он может длиться до нескольких месяцев.
Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.
Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.
Этапы и длительность реабилитации после операции
- Ранний. Продолжается от одной до двух недель. Направлен на устранение болевых ощущений, на терапевтическую и психологическую поддержку больного.
- Поздний. Длится от двух недель до пары месяцев. Дает пациенту возможность полностью адаптироваться к нормальной жизни.
- Отсроченный. Через два месяца после оперативного вмешательства. Длится до того как пациент полностью выздоровеет и восстановит жизнедеятельность.
Реабилитационный период после удаления грыжи состоит из трех этапов: ранний, поздний и отсроченный
Таким образом, реабилитация в целом занимает несколько месяцев. В ранний период нельзя долго находиться в сидячем положении, поднимать тяжести, делать кругообразные и резкие движения, выполнять физические упражнения, не используя специальный корсет. Под запретом многие активные виды спорта.
Во время позднего периода нельзя долго находиться в одной и той же позе. Также запрещено длительное вождение, прыжки, подъемы весов больше 8-10 кг.
Видео: «Возможные осложнения после операции на позвоночнике»
Значение ЛФК после удаления грыжи
Основная задача леченой физкультуры после удаления грыжи — помочь пациенту быстрее начать активное движение.
Сама по себе операция довольно тяжелая, и требует от нейрохирурга высокого уровня мастерства. Для сглаживания последствий подобного вмешательства пациенту нужно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения.
Основная задача ЛФК — восстановить функциональность поврежденных и атрофированных участков спины На позднем и отсроченном периоде реабилитации необходимо не только делать гимнастику, но также активно двигаться, ходить, плавать и в принципе вести подвижный образ жизни в рамках дозволенного.
Упражнения направлены на следующие цели:
- устранить болевой синдром;
- восстановить нормальное функционирование подверженного операцией участка;
- нормализовать активность позвоночного диска и позвоночника в целом;
- укрепить мышцы и предупредить их атрофию;
- восстановить двигательную активность;
- устранить физические ограничения в реабилитационном периоде.
Запрещенные упражнения
Нужно учитывать, что далеко не любая активность будет полезна после удаления грыжи. Противопоказаны слишком активные движения, прыжки, активность, предполагающая резкие и кругообразные движения, глубокие приседания, использование весов. Важно, чтобы комплекс ЛФК был подобран врачом индивидуально, и необходимо не отклоняться от него.
Упражнения для послеоперационного восстановления
Особенности ЛФК при удалении грыжи разных отделов
Основной упор после операции делается на дыхательные упражнения. На раннем этапе ограничиваются повороты и наклоны головы. Когда врач разрешит, можно принимать полусидячее положение, обязательно надевая воротник Шанца.
В этот период дыхательная гимнастика дополняется упражнениями на верхний плечевой пояс. Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Выполняя вращения плечами, опускайте ладони и прижимайте их к корпусу. На следующем этапе выполняются движения ногами. Воротник Шанца можно прекратить использовать только тогда, когда будет проведено контрольное рентгенологическое исследование.
Гимнастика для шейного отдела
Еще несколько упражнений для укрепления шеи
Лечебная гимнастика направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов.
Первый этап — дыхательные упражнения. Если нет противопоказаний, почти сразу после операции пациент может переворачиваться на живот. Упражнения в таком положении могут выполняться уже спустя несколько дней. После разрешения врача нужно вставать и ходить, но непременно надевать фиксирующий ортез.
Спустя неделю можно делать статические упражнения, предполагающие удержание конкретной мышцы в сокращенном состоянии. Постепенно добавляются движения в позиции стоя, упражнения с сопротивлением и дополнительным оборудованием.
Активно выполнять упражнения на грудной отдел можно через неделю после удаления грыжи
На время в 3-6 месяцев нужно отказаться от сидячего положения. Используется фиксирующий ортез. Ходить, как правило, можно с первого дня после хирургического вмешательства. В течение 1-2 месяцев полностью противопоказаны движения с высокой амплитудой, наклоны, скручивания позвоночника.
В первые дни гимнастика выполняется в положении лежа. При этом важно контролировать дыхание. Движения выполняются медленно, увеличивать количество повторений нужно постепенно. Гимнастика делается каждый день. Не допускаются болевые ощущения. Запрещены упражнения на скручивания позвоночника, прыжки, бег.
В первые дни после операции на поясничном отделе гимнастику выполняют в положении лежа
Комплекс упражнений
Теперь рассмотрим эффективные комплексы. На раннем периоде реабилитации пациенту могут быть показаны следующие упражнения:
- Сгибание ноги в положении на спине, которое должно выполняться осторожно. Старайтесь прижимать колени в груди. В таком положении задерживайтесь на 45 секунд, затем плавно возвращайтесь в исходное.
- В положении на спине раскиньте руки. Согните в коленях нижние конечности. В этой позиции постарайтесь поднять таз. Сначала задерживайтесь в такой позе на 10 секунд, постепенно увеличивайте это время.
- Лежа на спине, поворачивайте согнутые в коленях ноги.
- В позиции с опорой на руки и колени одновременно вытягивайте в горизонтальном положении противоположные конечности. Старайтесь задержаться в такой позе хотя бы на пять секунд, затем поменяйте конечности.
- В положении на животе поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таз от пола. Затем опустите ее.
Для раннего реабилитационного периода эти упражнения достаточно интенсивны. Если какие-то из них вызывают боль, снизьте интенсивность нагрузок или временно прекратите их выполнение.
Гимнастику нужно выполнять регулярно, иначе возможно ухудшение состояния и рецидив межпозвоночной грыжи.
Лежа на спине также рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Сожмите ладони в кулаке и подтяните стопы, чуть поднимите голову, затем вернитесь в исходную позицию.
- Одновременно подтягивайте в груди колени, чтобы при этом ощущалось напряжение в ягодицах.
- Расставьте согнутые конечности и попробуйте наклонить правое колено к пятке противоположной ноги. Затем то же самое выполните для противоположной ноги.
- Широко вытяните руки и в таком положении дотянитесь левой рукой до правой ладони. То же самое повторите для второй руки. Бедра при этом не должны двигаться.
- Расположите стопы вместе и согните нижние конечности. Между коленями поместите мяч, поочередно сдавливайте их и расслабляйте.
- Опираясь на пол ступнями, аккуратно поднимайте таз.
- В положении лежа поочередно давите ногами пол.
- Сложите ладони над грудью и силой сдавливайте их.
- Поворачивайте стопы, располагая нижние конечности при этом максимально широко.
- Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа.
Параллельно выполняются несложные упражнения в положении на животе. Помните о том, что если вы лежите на левом боку, правую конечность нужно располагать под головой и наоборот.
В положении на боку могут выполняться следующие упражнения:
- подтягивайте колени к животу на вдохе;
- приподнимайте обе ноги, выпрямляя их;
- поднимите ногу на вдохе, опустите ее, затем повернитесь на другую сторону и повторите то же самое;
- вытяните вперед верхние конечности и постарайтесь приподнять туловище;
- поднимайте ногу, расположив руки под подбородком.
Следующие упражнения делаются на животе:
- положите на руки подбородок, обопритесь стопами и поднимайте колени, чтобы при том вы ощущали напряжение мышц в ягодицах;
- подтягивайте колени к локтю, делая это поочередно для обеих сторон;
- сгибайте в колене ногу, поворачивая при этом голову.
При занятиях лечебной физкультурой можно воспользоваться фитболом
Упражнения достаточно простые, но для достижения результата важно выполнять их в течение долгого времени. Следите за своим самочувствием. Помните, что боли быть не должно. Если вы почувствуете ее, обязательно снизьте нагрузку.
В поздний реабилитационный период больной под врачебным контролем начинает трудиться над восстановлением мышц. Нагрузки в это время должны могут стать значительно интенсивнее. Это будет способствовать укреплению мускулатуры и активизации образа жизни пациента.
Гимнастическая активность в это время дополняется мануальной терапией. Важно не менее двух раз в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.
Комплексная терапия помогает восстановить нормальное кровообращение в пострадавшем позвоночнике и дает человеку возможность как моно быстрее вернуться к активной полноценной жизни, а также предупредить рецидив грыжи.
Видео: «Гимнастика для спины после операции»
Заключение
Таким образом, лечебная физкультура — неотъемлемая часть восстановления после операции по удалению грыжи.
Стоит выделить следующие важные моменты:
- Операция удаления грыжи достаточно серьезная, и после нее требуется длительная реабилитация в несколько месяцев.
- Упражнения направлены на восстановление двигательной активности человека, снятие болевого синдрома и предупреждение рецидивов.
- Выполнять гимнастику нужно аккуратно и ответственно. Не допускаются резкие движения. Ощутив боль, снизьте нагрузку.
Источник