ТАХИКАРДИЯ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по каким причинам тахикардия после физ нагрузки может держаться часами?
В период 15-17 лет было несколько приступов пароксизмальной тахикардии во время игры в футбол (нигде не зафиксированной, но врачи поняли из описания). После последнего приступа который длился около 20 мин (предыдущие были минуты по две, три, всего приступов за эти два года было около 7-8) я в буквальном смысле сел на стул. Бросил весь спорт, зациклился на себе, заработал невроз. Пил эглонил, паксил. Сейчас мне 21, приступов с тех пор не было, но год назад я начал постепенно возвращаться к активной жизни — стал ходить в спорт зал (заниматься с железом). После часа такой тренировки пульс до привычных 80-90 восстанавливался часа два-три, это меня вводило в депрессию самую настоящую. Мне теперь тяжело долго играть в футбол — я очень быстро выдыхаюсь. Придя после него домой, замеряю пульс — 120-125. Через час 115-120. И так далее. Часа за 4 он достигает 90-95. НО, однако, после простого бега 25 минутного трусцой, пульс за час в общем-то нормализуется. Меня беспокоят тревожные состояния и очень расстраивает эта ситуация с пульсом. Сперва я решил, что дело только в нервах, но я также нервничал и после легкого бега, однако пульс восстановился после него гораздо быстрее.
Одышка при подъеме на 3-й этаж.
По два раза в год я проходил обследования у кардиолога: ЭКГ, ЭХОкг, Холтер, Тест с нагрузкой на беговой дорожке с кислородной маской. Кроме ПМК 1 ст, поперечной хорды ничего не выявили при том, что эти обследования (синдром WPW нигде обнаружен не был)проводились не один и не два раза. С давлением проблем нет. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина столь длительного восстановления организма после нагрузок? Да и в целом слабости — подъем на 3-й этаж уже вызывает легкую одышку. Нельзя же всё списать просто на детренированность? Спасибо за внимание.
АлександрЗдравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые
заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
— ЭКГ с нагрузкой
— ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
— ЭхоКГ
— анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция
и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то
значит с сердцем — всё нормально и боли – не сердечные
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных
сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а
относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
— при физической нагрузке,
— эмоциональном напряжении (волнение, страх,
гнев, негативные и позитивные переживания),
— под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха,
кислородная недостаточность),
— при резком переходе в вертикальное положение,
— глубоком вдохе,
— после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая
некоторым практически здоровым людям,
преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием
некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов,
лекарственных
препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии
(сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,
миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза,
кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые
надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД )
обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ
(пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия,
кальция и магния) в крови.
В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт
условен. Допустимы отклонения.
Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений
до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма
.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы,
а также при физических и
психологических нагрузках — выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД — субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте
здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание,
основным клиническим признаком которого
является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которогоСТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех
ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ
повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт.
ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс
больше нормы — БЕЗ адекватных причин
(например, независимо от физической или
психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
— суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД).
Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
— сделать ЭКГ с нагрузкой ,
— ХолтерМТ,
— анализ на метанефрины и ТТГ .
Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- ибета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС,
сократительную способность миокарда,
замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам
от мозга до сердца – — то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС —
называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает
посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина — гормона страха,
реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм
опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868
Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не
следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за
увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола — экстрасистола)возникает, как стремление
организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит
.
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической
или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его
восстановить и сделать ритмичным.
Вы же при Аритмии Дыхания – непринимаете лекарства, чтобы опять
сделать ритмичным?
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не
лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности
потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами,
что не
является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано,
как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с
частотой в
2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три
месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет
наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых
событий.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое
расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
«Кардионевроз» — придаёт особую
значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например
«Спазмам»,
Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.
И именно этим — человек с Кардионеврозом
отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце — необходимо
убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)
В Н И М А Н И Е : ПРИЁМСЕРДЕЧНЫХПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ — МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич
Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)
Источник
Высокий пульс на тренировке
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Возраст 33, рост 184 см, вес 75 кг
Из хронических диагнозов — ВСД.
Занимаюсь боксом 2-3 раза в неделю с нагрудным пульсометром. По окончании тренировки я смотрю отчет на телефоне по пульсу в течение тренировки. Сразу оговорюсь — пульсометр точный.
Тренировка длится 1 -1,5 часа. Из этого времени примерно 24 минуты мой пульс повышается до 183-190 ударов. Объясню более подробно: есть 8 раундов по 3 минуты и 1 минута отдыха между раундами. Так в каждый из раундов (который длится 3 минуты) мой пульс поднимается и держится на уровне 183-190, далее следует 1 минута отдыха, за которую пульс падает до 160 ударов. Как я писал выше, всего таких 8 раундов.
Вопрос: Опасен ли пульс 180-190 в течение 20-25 минут? Окисляется ли миокард от этого? Не происходит ли дистрофии сердца? Насколько я понимаю, поддерживать такой пульс опасно, но опасно только в том случае, если это длится часами, а не 20-25 минут
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Лариса, через 15-20 минут после тренировки он опускается до 110-120 ударов. Через час становится около 90-100.
На следующий день пульс с утра 60 ударов.
Прошу учесть, что я не спортсмен и у меня всд (может ситуитивно повышаться пульс)
Спасибо!
Татьяна, в покое пульс 65-70.
ЭКГ делал давно.
У меня наблюдалась обычная синусовая артимия. Насколько понимаю она лечения не требует.
Мне было важно знать, происходит ли дистрофия или гипертрофии миокарда если поддерживать пульс 180-190 в течение 20-25 минут на тренировке. Насколько это вредно.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник