Медитации при вегето-сосудистой дистонии
Читателя прежде всего интересует, могут ли медитации – этот оригинальный вид погружения в самого себя, свой придуманный мир — избавить от ВСД, предотвратить появление панической атаки, сделать жизнь краше и притягательнее? Могут ли медитации повлиять на энергию мыслей, сделать ее гармоничной с ЭВ (энергия Вселенной)?
Однозначный ответ «да» или «нет» будет некорректен и лишь потому, что в медитации человек не может находиться сутками напролет, а должен находиться и в социуме: ходить на работу, заниматься домашними делами, испытывать влияние не только психического и физического характера, но и факторов Природы, факторов всей Вселенной: энергии солнца, звезд, других планет и т.д.
Если, для примера, человек адинамичен, постоянно пребывает в модусе страсти: любит удовольствия жизни, испытывает привязанность к высокому служебному положению, материальным ценностям, то медитации при симптомах ВСД никакой пользы не принесут. Он по-прежнему будет страдать этой непростой проблемой, обивать пороги лечебных учреждений и, конечно же, употреблять лекарственные снадобья.
Да и трудно поверить в то, что этот человек, ищущий удовольствия жизни, на какое-то время начнет замирать в медитации, используя для этого определенные дыхательные упражнения. Да и положительного эффекта он никогда не получит – энергия привязанностей никогда его от себя не отпустит!
И даже во время медитации панически-тревожные мысли будут пронизаны этой энергией и усугублять общее состояние. То есть, созданные под влиянием энергии мыслей доминанты свое влияние на организм никогда не ослабят.
Другое дело, когда медитации станут совмещаться с каким-то оригинальным физическим тренингом, и факторы Природы станут для человека факторами родными, в которых ему всегда будет комфортно и отрадно, то тогда, конечно, медитации принесут огромную пользу. В этом случае память ВСД будет непременно ослабевать, а образ человека здорового будет прочно входить в сознание и подсознание.
Важно понять, что только одна медитация при ВСД – не панацея и в отрыве от других факторов воздействия на организм существенного влияния на заболевание не окажет. То есть, психологическая составляющая (медитация) должна сочетаться с другой составляющей – физической!
Медитация – это искусство погружения в сказочный мир, в котором напрочь отсутствует боль и страдание; это погружение в мир без симптомов ВСД. Апогей медитации, в особенности дзэн-медитации – это бессмыслие! То есть адепт, пребывая в медитации, усилием воли и задержки дыхания останавливает мыслительную деятельность, проваливаясь в приятную пустоту, в которой пространство наслаивается на время, растворенное в Вечности.
Медитации, сопряженные с физическим тренингом действительно гармонизируют энергию мыслительной деятельности, повышают концентрацию внимания, улучшают способность к запоминанию. То есть, пропадает всякая надобность к употреблению лекарственных средств.
Итак, стоит ли рекомендовать медитации человеку страдающему ВСД? Конечно, но только с учетом указанных выше требований. Важно знать, что для достижения определенного мастерства в медитациях нужно огромное терпение. Но даже такие специалисты как йоги также испытывают стрессы, если с таковыми они встречаются – человек все равно остается человеком со свойственными ему поведенческими реакциями.
Другое дело, что настоящий профессионал знает как себя вести в такой ситуации, но главное то, что он старается этой ситуации не допускать!
Он от нее уходит, несмотря на то, что постиг секреты медитации как искусства. И подобную тактику должен практиковать любой человек, включая ВСД-шника.
Ведь замереть в медитации во время «тяжелого» разговора с начальником – дело не реальное. Или, для примера, попадая в непогоду «отключиться» от мира сего – также не серьезно: надо в эту Природу идти, то есть с нею сродниться!
Техника медитации
Техник медитаций столько, сколько ее практикующих. То есть, не следует кому-то подражать, слепо его копировать: каждый человек строго индивидуален и то, что приемлемо для кого-то не означает, что оно станет комфортно и для другого.
Но есть общие правила. Это – полное уединение; это специальное дыхание, часто с удлиненным выдохом; это визуализация или мысленное представление, когда сознательно надо рисовать в своем сознании какую-то картину или образ, в котором есть желание находиться.
Многие адепты медитации стараются находить своим внутренним зрением один из энергетических центров и в нем пребывают.
Положение в медитации большого значения не имеет. Важно, чтобы адепту было удобно. Можно практиковать медитации даже сидя на обыкновенном стуле. Можно медитировать лежа, если физические возможности не большие.
Глаза лучше закрывать, концентрируя внимание, например, на точке, лежащей на несколько сантиметров ниже пупка (центр «КИ»). Можно оставлять их открытыми, концентрируя внимание на каком-нибудь внешнем объекте, например, точке на стене.
Глубокий вдох надо делать на этот центр (мысленно представлять), а удлиненный выдох выпускать через ноги. После выдоха можно задерживать дыхание. Надо стараться максимально рисовать в сознании нужную картину или образ, например, энергетический центр, что гармонизирует энергию мыслей, гасит мысли панические и тревожные.
Будем благодарны любой финансовой помощи сайту.
Источник
О терапии тяжелой депрессии — доктор медицинских наук, руководитель клиники В.Л. Минутко
«Тяжелая депрессия» чаще всего встречается при периодическом депрессивном расстройстве (рекуррентном депрессивном расстройстве) или биполярном аффективном расстройстве (маниакально-депрессивном психозе), в США ее нередко называют «большое депрессивное расстройство». Невротические депрессии также могут проявляться «тяжелой депрессией», но обычно в рамках смешанного тревожно- и депрессивного расстройства. «Тяжелая депрессия» встречается при органическом поражении мозга, например, опухоли эпифиза, вырабатывающего гормон мелатонин или при гормональном заболевании, например, щитовидной железы.
Стержневым признаком «тяжелой депрессии» считается ангедония — состояние при котором человек не получает удовольствие от того, что он получал раньше. «Тяжелая депрессия» также проявляется раздражительностью, тревогой, тоской и апатией, причем, чем старше человек, тем больше тоски и апатии, чем моложе — раздражительности и тревоги.
Для «тяжелой депрессии» типичны: самообвинения, снижение самооценки, нерешительность, чувство безысходности и бесперспективности, потеря интереса к жизни и мысли о самоубийстве. Опасность последнего возрастает при повышении уровня тревоги и возбуждения, появления на этом фоне панических атак. «Тяжелую депрессию» сопровождают нарушения памяти, внимания и мышления, последнее становится заторможенным, человеку трудно собраться с мыслями и сконцентрировать внимание.
Кроме того, при тяжелой депрессии нарушается сон (в 80% случаев — это ранние пробуждения, в 20% — сонливость и заторможенность в течение дня; обычно снижается аппетит, падает вес, появляются сильные запоры.
«Тяжелая депрессия» встречается не так уж и часто, обычно депрессивные эпизоды носят умеренно–выраженный характер, но, к сожалению, приобретают затяжное течение, особенно, при неправильном лечении и в пожилом возрасте.
Несмотря на распространенность депрессии, о ней мало знают и ее опасность недооценивают. Депрессия — это «заболевание-невидимка», о нем мало говорят, и крайне редко обращаются к врачу. Даже в США, где психиатрия давно перестала быть чем-то стыдным и стала такой же обыденностью, как визит к стоматологу, до 37% пациентов с тяжелой депрессией не получают необходимого лечения (Shim, 2011). У нас, очевидно, ситуация гораздо хуже.
Чем опасна депрессия?
Депрессия связана с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний и нарушениями со стороны иммунной системы (выше риск воспалительных, инфекционных и онкологических заболеваний). Вообще, по последним данным, депрессия всегда сопровождается достаточно сильным воспалением.
Как отмечалось раньше, «тяжелая депрессия» часто сопровождается мыслями о самоубийстве. На самом деле причин самоубийства достаточно много, но не все они, конечно, связаны с «тяжелой депрессией», иногда они бывают на фоне алкогольного опьянения, в пожилом возрасте, при потери партнера, с которым человек прожил всю свою жизни и т.д.
В США в среднем 44 тысячи человек в год совершает суицид. Процент самоубийц в России примерно тот же, что в США. В северных странах самоубийств больше, чем в Южных, в молодом или пожилом возрасте, особенно, мужчины, чаще кончают жизнь самоубийством.
Большую часть суицидов можно было бы предотвратить, если бы пациент с депрессией или его родственники вовремя обращались за помощью. Почему же этого не происходит? Больной тяжелой депрессией редко сам ищет помощи. Будущее для него представляется в негативном свете, он не верит, что кто-то сможет помочь. Даже когда его посещают суицидальные мысли, это кажется естественным продолжением депрессии. Пациент редко говорит о суицидальных намерениях, в момент, когда они впервые появились. Иногда родственники могут узнать о мыслях о самоубийстве заболевшего только по косвенным признакам — внезапной раздаче личных вещей, разговоре о смерти или по поиску средств для суицида. Отмечу, что мысли о самоубийстве — показания к недобровольной госпитализации в психиатрическую клинику.
Родственники зачастую не замечают даже очень тяжелую депрессию у близких, особенно если заболевший проводит много времени на работе или на учебе, или живет отдельно. Многие скрывают депрессию, как признак неблагополучия, и предпочитают не говорить о своих проблемах.
Как понять, что близкий человек задумывается о суициде?
Такие высказывания как «я не хочу жить», «вам проще будет без меня», «никому нет дела, живу я или умру», необходимо всегда воспринимать всерьез. Родители часто полагают, что подростки манипулируют темой своей смерти. Это случается не так часто, как предполагают, но даже при манипуляциях велик риск «заиграться».
Бытует мнение, что тот, кто много говорит о суициде, никогда в реальности его не совершает. Это миф. Постоянное проговаривание темы суицида и особенно средств суицида, приближает больного к действию. Родственники, видя симптомы депрессии, длительное подавленное состояние больного, опасаются напрямую спросить, думает ли он о самоубийстве. Многие считают, что такой вопрос может подтолкнуть к суициду. Это еще один миф. Важно понимать, что происходит с заболевшим депрессией, и насколько тяжело его состояние. Открытый разговор — лучший вариант прояснить ситуацию, поэтому психиатры нередко напрямую спрашивают больного о наличии суицидальных мыслей, полагая, что это отодвигает возможность суицида.
Стационар при лечении тяжелой депрессии
Если у вашего близкого появились мысли о суициде, я рекомендую неотложную госпитализацию в стационар несмотря на отказ больного. Такая позиция может показаться излишней предосторожностью, но я видел достаточно случаев, когда решение о попытке суицида принималось практически мгновенно и было абсолютно непредсказуемо (состояние пациента «мерцает»). Тяжелая депрессия — это заболевание, которое серьезно влияет на мышление.
Как я уже писал раньше, если вы считаете, что заболевший близкий человек достаточно разумен и контролирует себя, вы ошибаетесь. При исследованиях реакции мозга на определенные стимулы (когнитивные вызванные потенциалы) видно, что на обработку информации человек с тяжелой депрессией тратит в среднем в 1,5-2 раза больше времени, чем здоровый. Депрессия серьезно влияет на мозг, разрушая его и это влияние нельзя недооценивать.
С другой стороны, назначаемые при депрессии препараты, антидепрессанты, не начинают действовать сразу, а в некоторых случаях могут усилить мысли о самоубийстве, особенно, при назначении препаратов избирательно влияющих на серотонин, например, такого препарата, как Сертралин. Иногда при тяжелой депрессии у больного нет энергии и сил совершить попытку суицида, но при начале лечения и небольшом улучшении состояния, пациент совершает попытку самоубийства. В моей книге «Депрессия» я пишу о подобных случаях.
В целом, амбулаторное лечение тяжелой депрессии представляется мне рискованным и неоправданным. Если у Вас нет финансовой возможности лечить близкого в частной клинике, лучше обратиться в государственную больницу, но не рисковать, пытаясь лечиться в домашних условиях. При упорных суицидальных мыслях назначают антипсихотики, чаще Клозапин и даже электросудорожную терапию, что, например, имело место у писателя Хемингуэя.
Препараты и ТМС в лечении депрессии
При любой депрессии традиционно назначают антидепрессанты, однако, как минимум 30% пациентов с депрессией не отвечают на антидепрессанты и их надо лечить другими методами и другими препаратами, например, познавательно — поведенческой психотерапией, слабыми токами, стимулирующими определенные структуры или транскраниальной магнитной стимуляцией, стабилизаторами настроения, блокаторами NMDA рецепторов, или антипсихотиками.
Мы подбираем препарат, исходя из тяжести состояния, риска развертывания биполярного расстройства (препараты, влияющие только на рецепторы серотонина вызывают так называемую «инверсию фазы», способствуя появлению маниакальных состояний), а также данных фармакологической генетического анализа. В нашей клинике проводится контроль содержания препарата в крови для избегания передозировки и развития побочных эффектов и применения низких дозировок, которые не дают нужный терапевтический эффект.
Помимо препаратов, мы используем метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), который одобрен для лечения депрессии английским NICE и американской ассоциацией психиатров, а также другие методы физиотерапии (назальный электрофорез, нейробиомодуляцию, инструментальную психотерапию и др.)
Психотерапия в лечении депрессии
Психотерапия — важная часть терапии депрессии. Во всем мире используют когнитивно-поведенческий подход, который доказал свою эффективность в массе исследований. К сожалению, в России не так много когнитивно-поведенческих терапевтов. Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. Длительность психотерапии варьирует, обычно необходимо около от 15 до 30 сеансов для достижения стойкого результата. Большее количество сеансов представляется мне бессмысленным и даже вредным, т.к. у пациента начинает формироваться зависимость от терапии и от психотерапевта.
Рецидивы депрессии
При неправильном или неполном лечении депрессии, заболевание в большинстве случаев снова возвращается, в 50% случаев — в течение 6 месяцев, в 85% случаев — в течение 10 лет после первого эпизода депрессии (Forte et al., 2015). Эти цифры говорят о том, что крайне важно правильно и полностью пролечить депрессивный эпизод.
Источник