- Способы лечения паховой грыжи
- Оперативное удаление
- Лечение без операции
- Физиопроцедуры
- Физическая активность
- Лечение паховой грыжи без операции в домашних условиях
- Что такое паховая грыжа
- Как устранить грыжевой дефект
- Показания к безоперационному лечению
- Ортопедический режим
- Лечебная гимнастика
- Паховая грыжа: что это и как ее лечить?
- А.А. Никонов
- А.А. Никонов
- А.А. Никонов
- А.А. Никонов
- А.А. Никонов
- А.А. Никонов
Способы лечения паховой грыжи
Данное заболевание чаще развивается у мужчин, поскольку область паха хуже защищена соединительной тканью, чем в женском организме. Есть несколько способов избавления от паховой грыжи.
Оперативное удаление
Самым надежным способом устранения паховой грыжи считается герниопластика, то есть операция по вырезанию грыжевого мешка и ушиванию грыжевых ворот. В хирургии насчитывается примерно 100 видов операций по удалению грыжи. Они бывают:
1. Натяжными – после удаления грыжевого мешка сшиваются ткани. Выполняется редко.
2. Ненатяжными – перед сшиванием устанавливается протез с сетчатой структурой. Он врастает в ткани, предотвращает развитие новой грыжи.
Оперативное удаление паховой грыжи могут проводить классическим методом, делая разрез на коже, но к такому варианту прибегают по показаниям. Чаще операцию выполняют лапароскопическим путем. Инструменты вводят через небольшие проколы, манипуляции проводят под контролем видеоаппаратуры. Такой способ снижает риск кровотечений, уменьшает восстановительный период.
Лечение без операции
Консервативные методы лечения применяются не во всех случаях. Обойтись без операции можно при наличии следующих обстоятельств:
· небольшой размер грыжи;
· противопоказания к хирургическому вмешательству;
· отсутствие признаков ущемления;
· инфекция мочеполовой системы, которая препятствует проведению операции.
Важно! Решать вопрос о способе лечения паховой грыжи должен врач. Заниматься самолечением крайне опасно. Запущенное заболевание провоцирует развитие тяжелых осложнений.
Все виды консервативной терапии только облегчают состояние человека при паховой грыже, тормозят развитие болезни, но не решают проблему.
Физиопроцедуры
Для улучшения самочувствия, облегчения состояния полезно проводить физиологические процедуры. Лучше всего они помогают на начальном этапе патологии. Наиболее эффективные методы:
1. Ультрафиолетовое, лазерное облучение. Способствует заживлению тканей после операций, препятствует проникновению патогенной микрофлоры к содержимому грыжи, что может приводить к образованию флегмоны.
2. Диадинамотерапия, индуктометрия. Нормализуют моторику кишечника, избавляют от запоров. Такие процедуры назначают при заболеваниях пищеварительной системы.
3. Аппликации с парафином. Часто сочетают с озекеритолечением при грыжах без осложнений.
4. Массаж. Повышает тонус мышц, улучшает кровоснабжение. Если выпячивание крупное, то проводить массаж надо с осторожностью.
Важно! Физиопроцедуры должен назначать врач, проводиться они должны под его наблюдением. О недомогании после процедур надо обязательно сообщать!
Физическая активность
Для укрепления мышц живота, паха, необходимо заниматься посильными физическими упражнениями. Они станут хорошей профилактической мерой, если грыжи нет, будут способствовать облегчению самочувствия, если выпячивание уже есть.
Врачи рекомендуют следующие виды физической активности:
1. Плавание. Регулярные тренировки и неспешное плавные уменьшают внутрибрюшное давление, укрепляют мышцы брюшного пресса, тазового дна, предупреждают выпадение внутренних органов.
2. Бег трусцой, ходьба. Тренируют мышцы паховой области и живота. Перед началом пробежек или интенсивной ходьбы надо надевать бандаж.
3. Гимнастика. Полезно выполнять упражнения, которые направлены на укрепление прямых и косых брюшных мышц. Снижение тонуса именно этих мышц приводит к появлению паховых выпячиваний.
Существует множество способов лечения паховой грыжи, но избавиться от нее навсегда можно только удалением во время операции. Остальные методы лишь облегчают общее самочувствие.
Источник
Лечение паховой грыжи без операции в домашних условиях
Что такое паховая грыжа
Выпадение брюшины в полость пахового канала называется паховой грыжей. Проявляется патология образованием мягкой «шишки» в области паха. В результате атрофии мышечных волокон канал становится шире, в которое «проваливается» часть брюшины под влиянием повышенного внутрибрюшного давления.
Паховая грыжа чаще возникает у мужчин, причем в любом возрасте. У молодых мужчин образуется косой грыжевой дефект, у пожилых пациентов – прямое образование.
Патологическое выпячивание доставляет немало неудобств:
- беспокоит боль и дискомфорт во время движения;
- увеличение, отек мошонки;
- болит низ живота, иногда отдает в область копчика, поясницы;
- ухудшается аппетит, появляется тошнота.
Внешне паховая грыжа схожа с мягкоткаными опухолями, увеличенными лимфоузлами. Характерной особенностью грыжевого дефекта является возможность его вправления легким движением руки, без усилия. Невправимая грыжа становится при длительном течении патологии.
Как устранить грыжевой дефект
Показания к безоперационному лечению
Как лечить паховую грыжу в конкретном случае может определить только врач. Выбор метода терапии зависит не только от вида грыжи, но и от общего состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний.
Так операция может быть противопоказана:
- пациентам преклонного возраста (старше 75 лет);
- при непереносимости наркоза;
- больным с тяжелыми формами сахарного диабета;
- с декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточностью;
- при серьезных нарушениях работы почек, печени;
- плохой свертываемостью крови.
Операция откладывается, если паховая грыжа обнаружена у беременной женщины. Безоперационное лечение необходимо до операции на грыже для профилактики ухудшения состояния и предупреждения ущемления выпячивания.
Ортопедический режим
Один из принципов лечения грыжи без операции – правильная организация режима труда и отдыха, дозирование нагрузки и ношение специального ортопедического изделия (бандажа). Основная цель, которую преследует доктор при назначении индивидуального ортопедического режима – предупреждение чрезмерного напряжения мышц живота, которое может спровоцировать ущемление грыжи.
Больному рекомендуют отказаться от интенсивных физических нагрузок на работе и дом, нельзя поднимать тяжелые предметы. Под запретом спортивные тренировки со штангой, гантелями, резкие приседания, интенсивный бег, особенно при ощущении жжения и боли в области грыжи.
Удержать грыжу в канале поможет противогрыжевой бандаж. Это эластичный пояс с анатомической вставкой спереди. На внутренней поверхности боковых лямок пришиты карманы, в которые вставляется аппликатор (маленькая подушечка). Его размещают над областью грыжевого выпячивания для препятствия выхода грыжевого мешка из пахового канала. Для наилучшего прилегания ортез снабжен ремнями, которые при надевании пропускают между ног.
| | |
Грыжевые бандажи бывают различной модификации, встречаются модели в виде трусов. Такое изделие включает дополнительные эластичные ленты, при помощи которых можно регулировать степень прилегания пелотов к выбуханию в паху.
Врачи рекомендуют носить бандаж постоянно, в том числе при выполнении лечебной гимнастики. Ортопедическое изделие продолжают применять и после удаления грыжи. В послеоперационный период ортез защищает неокрепший рубец от расхождения и рецидива болезни.
В случае если у мужчины есть абсолютные противопоказания к хирургическому вмешательству, ему придется носить грыжевой паховый бандаж всю жизнь.
Лечебная гимнастика
Для лечения паховой грыжи обязательно используют комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц паха. Правильно составленные тренировки помогут предотвратить прогрессирование заболевания и улучшат кровообращение. Определиться с видом упражнений и рассчитать терапевтическую нагрузку поможет лечащий врач.
Заниматься лечебной физкультурой нужно регулярно. Перед выполнением комплекса упражнений необходимо проверить состояние грыжевого дефекта на наличие болезненности и вправляемости выпячивания, после чего надеть противогрыжевой бандаж и выполнить небольшую разминку. Это может быть ходьба или легкий бег.
Базовый комплекс упражнений для лечения и профилактики паховой грыжи:
- Лечь на спину, руки соединить и положить под затылок. Обе ноги согнуть в коленных суставах, оторвать от пола плечи и голову. Выполнять поочередные движения ногами, имитируя езду на велосипеде.
- Оставаясь в положении лежа на спине, ноги выпрямить, руки оставить в том же положении, голову и плечи опустить. Ноги оторвать от пола, делать скрещивания ногами по типу упражнения «ножницы».
- Не меняя положения тела, ноги согнуть, ступни поставить на пол, руки в произвольном положении. Сжимать мышцы промежности, как бы задерживая мочеиспускание, оставаясь в напряженном положении на 10 секунд. Расслабиться, после чего повторить движение. Такое упражнение поможет укрепить мышцы тазовой диафрагмы.
- Сесть на стул со спинкой. Обхватить согнутые ноги руками и медленно подтягивать к животу.
- Оставаясь на стуле, опереться на него руками и приподнимать таз.
- Стоя на полу, поочередно делать движения выпрямленной ногой по траектории окружности.
Источник
Паховая грыжа: что это и как ее лечить?
Сегодня во всем мире хирурги ежегодно проводят более 800 000 операций по грыжесечению, удаляя различные виды грыж у мужчин и женщин различных возрастов. Если в конце XX века самой часто проводимой хирургической операцией являлась операция по удалению аппендицита, то на сегодняшний день самой востребованной хирургической коррекцией стало грыжесечение.
- Что такое грыжа? Какие виды грыж существуют?
- Как определить наличие грыжи? Существует ли профилактика грыж?
- По каким причинам может возникнуть грыжа?
- Как лечить грыжу? И почему необходимо обращаться к хирургу при наличии грыжи?
На эти и другие вопросы специально для читателей kleos.ru отвечает ведущий специалист Frau Klinik, кандидат медицинских наук, герниолог Алексей Алексеевич Никонов.
В простонародье грыжу часто называют выпячиванием, выпуклостью или припухлостью из-за ее внешних свойств. В действительности, грыжа — это опухолевидное образование, которое выступает за пределы передней брюшной стенки через ее «слабые места»:
- при паховой грыже — паховый канал,
- при пупочной — пупочное кольцо,
- при послеоперационной вентральной — ранее выполненный разрез на передней брюшной стенке.
«В результате, данное образование (грыжа) может быть болезненным, особенно при физической нагрузке, кашле, чихании или смехе, — комментирует симптоматику грыж герниолог Алексей Никонов. Паховая грыжа не обязательно опасна. Однако сама по себе она не пройдет, ее не вылечить таблетками или другими средствами. Этот диагноз — прямое показание к плановой операции.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Если не прооперировать грыжу в плановом порядке, это может привести к опасным для жизни осложнениям! В большинстве случаев хирурги назначают плановую операцию для лечения болезненной или увеличивающейся паховой грыжи.
«Лечение паховой грыжи — самый распространенный вариант операции, но также существуют операции по коррекции ущемленных или не ущемленных паховых, пупочных и вентральных грыж. Если Вы наблюдаете у себя один или несколько признаков и симптомов, указанных ниже, необходимо обратиться к врачу.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Признаки и симптомы самой распространенной — паховой грыжи:
- выпуклость в области лобка (может быть с обеих сторон), которая становится более заметной, когда Вы располагаетесь в вертикальном положении, при кашле или напряжении;
- ощущение жжения или боли при выпячивании грыжи;
- боль или дискомфорт в паху, особенно при физической нагрузке (наклоне, кашле или подъеме по лестнице);
- тяжелое или тянущее ощущение в паху (может отдавать в мошонку у мужчин);
- слабость или давление в паху;
- иногда боль и припухлость вокруг яичек, когда выпирающая кишка опускается в мошонку;
- в положении лежа грыжевое выпячивание может самостоятельно вправляться.
Важно! Если грыжа самостоятельно не вправляется, то она может считаться ущемленной. В этом случае нарушается кровоток содержимого грыжи, что может привести к ее некрозу. Это является показанием к экстренной операции.
Признаки и симптомы ущемленной, требующей экстренной госпитализации, грыжи * :
- тошнота и/или рвота;
- лихорадка;
- внезапная боль, которая быстро усиливается;
- выпуклость становится красной, фиолетовой или темной;
- запор.
* Если возникнет какой-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь к врачу!
«Обратитесь к врачу, если у Вас болезненная или заметная выпуклость в паховой области (в области лобка). Выпуклость, вероятно, будет более заметна, когда Вы стоите. Обычно Вы можете самостоятельно прочувствовать грыжу, положив руку прямо на пораженный участок. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если кожа над грыжей становится красной, пурпурной или темной!»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
По каким причинам появляются грыжи?
«У некоторых паховых грыж нет видимой причины. Другие могут возникнуть в результате повышенного давления в брюшной полости, из-за слабости передней брюшной стенки и мышц, напряжения во время дефекации или мочеиспускания, чрезмерной физической нагрузки, у спортсменов, которые закончили свою спортивную карьеру, при беременности, хроническом кашле, чихании и в других ситуациях.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
В результате множества исследований, многолетнего хирургического опыта и изучения карт пациентов было выявлено, что в группу риска с предрасположенностью к образованию грыж входят:
- мужчины (у мужчин в восемь раз больше шансов на развитие паховой грыжи, чем у женщин);
- возраст (мышцы ослабевают с возрастом);
- белый цвет кожи;
- генетическая предрасположенность (слабость соединительной ткани);
- хронический кашель, например, от курения;
- хронический запор (из-за напряжения при дефекации);
- беременность (беременность может ослабить мышцы живота и вызвать повышенное давление внутри живота);
- преждевременные роды и низкий вес при рождении;
- предыдущая операция по поводу паховой грыжи.
Какими осложнениями грозит наличие грыжи?
«Большинство паховых грыж увеличиваются с течением времени, если их не оперировать. У мужчин крупные грыжи могут спускаться в мошонку, вызывая боль и отек. К сожалению, не существует 100% профилактических мер по предотвращению грыж, так как в большинстве случаев грыжа — это врожденный дефект, который развивается при различных ситуациях. Поэтому полностью предотвратить появление грыжи нельзя, но исключить следующие ситуации, вполне, возможно при соблюдении следующих рекомендаций:
поддерживайте здоровый вес
выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки
аккуратно поднимайте тяжелые предметы или избегайте их подъема
воздержитесь от курения во избежании хронического кашля
не полагайтесь на специальные удерживающие ортезы (это не решает проблему и не предотвращает осложнения)».
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Лечение грыж: в каких случаях требуется операция?
Увеличение или болезненные грыжи обычно требуют хирургического вмешательства, чтобы уменьшить дискомфорт пациента и предотвратить серьезные осложнения. Существует два основных типа операций на грыже — «открытая» пластика грыжи и лапароскопическая пластика (через проколы).
«Сегодня мы отдаем предпочтение лапароскопическому лечению грыж. В этой минимально инвазивной процедуре, которая требует общей анестезии, хирург проводит несколько небольших разрезов на животе (2 разреза по 5 мм и 1 разрез 10 мм). Газ (CO2) используется для раздувания живота, чтобы лучше видеть внутренние органы (при этом лапароскопия является лучшей диагностической процедурой, потому что визуально просматриваются все органы брюшной полости). Под контролем лапароскопа-камеры, хирург вводит крошечные инструменты через другие разрезы, чтобы выполнить операцию. У людей после лапароскопической операции имеется меньший дискомфорт и небольшие, еле заметные рубцы, такие пациенты гораздо быстрее возвращаются к нормальной деятельности.»
А.А. Никонов
Ведущий специалист Frau Klinik, к.м.н., герниолог
Послеоперационные следы (лапароскопическая операция). Размер разрезов минимален.
Если Вы столкнулись с проблемой возникновения грыжи и ищите решение данной проблемы, запишитесь на прием к хирургу-герниологу, который в результате осмотра и, при необходимости, УЗИ даст все необходимые рекомендации и поможет справиться с возникшей проблемой.
Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.
ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5
Источник