Нет месячных после тренировки

Могут ли силовые тренировки нарушить менструальный цикл?

Автор: Тимко Илья — владыка всея сайта и фитнес-тренер.
Дата: 2012-02-28

Теоретически – могут. Но нужно понимать, что сбой в менструальном цикле у женщин вызывают не сами физические нагрузки, а продолжительные стрессовые ситуации для организма. Теперь обо всём по порядку.

Некоторые девушки, начиная заниматься в тренажёрном зале, замечают, что с их ОМЦ (овулярно-менструальный цикл) происходят непонятные метаморфозы. То месячные исчезают, то не в срок, то усиливаются, то уменьшаются. Многие начинают паниковать и списывать всё на тяжёлые тренировки. Дескать, раньше всё было нормально, а стоило пойти в зал – и на тебе! Их логика понятна и вполне нормальна. Но наш организм (как мужской, так и женский) создан для физических нагрузок. И нагрузки многих девушек, пришедших в тренажёрный зал, далеки от предельных. Так в чём же дело? Попробуем разобраться.

Нарушения ОМЦ (сейчас я не рассматриваю именно тренировки) могут быть как тяжёлыми и опасными (вплоть до полного исчезновения месячных), так и временными и безобидными (допустим, один или два раза была задержка).

Причины нарушения цикла

Многие девушки у себя замечают именно второй вариант, который, повторюсь ещё раз, быстро проходит без следа. Как правило, такие симптомы бывают у женщин, которые до этого никогда не занимались физическими упражнениями. Они впервые приходят на тренировку, их мышцы таза (как поверхностные, так и внутренние) получают непривычную нагрузку, и это ИНОГДА может приводить к кратковременному сбою цикла. Максимум через 2 месяца всё возвращается в норму. В принципе, это вполне допустимо и не заслуживает отдельного разговора.

Но иногда у девушек могут наблюдаться постоянные и более тяжёлые расстройства менструального цикла (первый вариант). Неужели это из-за непомерных весов, которые нагружают на их хрупкие тела бездушные тренеры–изверги?

Как я уже писал в начале статьи, такие сбои в работе организма могут вызвать продолжительные стрессовые ситуации. Которые физические нагрузки, в принципе, могут спровоцировать, но играют при этом далеко не главную роль.

Допустим, тяжёлые тренировки (вкупе с другими факторами) могут привести к перетренированности и хронической усталости. А хроническая перетренированность может послужить причиной нарушения цикла. И дело тут может быть не только в физических нагрузках. Тяжёлая работа + недостаток сна и питания. И когда на фоне этого девушка приходит ещё и в тренажёрный зал – ресурсы организма оказываются исчерпанными. Понятное дело, что в такой ситуации не нужно винить тренировки.

Другая причина нарушения ОМЦ – снижение процента жировой ткани у женщин. Многие девушки одновременно с довольно интенсивными тренировками садятся на довольно жёсткую диету. Как только процент жировой ткани падает ниже нормы – могут возникнуть проблемы с циклом. Нормой для женщин обычно считается 17% — 20% жировой ткани от общей массы тела. Проблемы уже могут начаться при 10% — 12%. Как правило, кубики на прессе (к которым стремятся многие женщины) начинают быть видны при этих же самых 10% — 12% жира. Делайте выводы, дамы.

Ещё одна причина – использование анаболических стероидов. Повышенные дозы тестостерона подавляют работу эстрогенов, внося дисбаланс в женский организм. Но это в основном относится к профессиональным спортсменкам, которые и без меня знают все эти риски. Поэтому не буду им читать морали)).

Выводы:

Физические нагрузки вообще и тренировки в тренажёрном зале в частности не могут быть основной причиной нарушения месячных у женщин. В подавляющем большинстве случаев причина нарушения месячных кроется в хронической усталости или снижении жировой ткани ниже нормы. А зачастую – в обоих этих факторах одновременно. В погоне за финансовой независимостью и модой на красивый пресс многие женщины заставляют свой организм работать на пределе своих возможностей.

Поэтому, если вы только начали ходить в спортзал и обнаружили у себя незначительные сбои цикла – подождите немного, и всё вернётся в норму через месяц – два. В тех редких случаях, когда этого не произошло, и вы нормально отдыхаете и питаетесь – обратитесь к врачу. Надеюсь, что эта статья была вам полезна. Удачи!

Источник

Могут ли силовые тренировки нарушить менструальный цикл?

Место в рейтинге авторов: вне конкурса (стать автором)
Дата: 2012-02-28 Просмотры: 278 588 Оценка: 4.8

более 100 тыс просмотров

За что статьям даются медали:

Бронзовая медаль:
	1. Статья входит в ТОП 100 2. У статьи более 100 комментариев 3. У статьи более 100 000 просмотров
Серебрянная медаль:
	1. Статья входит в ТОП 50 2. У статьи более 500 комментариев 3. У статьи более 500 000 просмотров
Золотая медаль:
	1. Статья входит в ТОП 10 2. У статьи более 1 000 комментариев 3. У статьи более 1 000 000 просмотров

Теоретически – могут. Но нужно понимать, что сбой в менструальном цикле у женщин вызывают не сами физические нагрузки, а продолжительные стрессовые ситуации для организма. Теперь обо всём по порядку.

Некоторые девушки, начиная заниматься в тренажёрном зале, замечают, что с их ОМЦ (овулярно-менструальный цикл) происходят непонятные метаморфозы. То месячные исчезают, то не в срок, то усиливаются, то уменьшаются. Многие начинают паниковать и списывать всё на тяжёлые тренировки. Дескать, раньше всё было нормально, а стоило пойти в зал – и на тебе! Их логика понятна и вполне нормальна. Но наш организм (как мужской, так и женский) создан для физических нагрузок. И нагрузки многих девушек, пришедших в тренажёрный зал, далеки от предельных. Так в чём же дело? Попробуем разобраться.

Нарушения ОМЦ (сейчас я не рассматриваю именно тренировки) могут быть как тяжёлыми и опасными (вплоть до полного исчезновения месячных), так и временными и безобидными (допустим, один или два раза была задержка).

Причины нарушения цикла

Многие девушки у себя замечают именно второй вариант, который, повторюсь ещё раз, быстро проходит без следа. Как правило, такие симптомы бывают у женщин, которые до этого никогда не занимались физическими упражнениями. Они впервые приходят на тренировку, их мышцы таза (как поверхностные, так и внутренние) получают непривычную нагрузку, и это ИНОГДА может приводить к кратковременному сбою цикла. Максимум через 2 месяца всё возвращается в норму. В принципе, это вполне допустимо и не заслуживает отдельного разговора.

Но иногда у девушек могут наблюдаться постоянные и более тяжёлые расстройства менструального цикла (первый вариант). Неужели это из-за непомерных весов, которые нагружают на их хрупкие тела бездушные тренеры–изверги?

Как я уже писал в начале статьи, такие сбои в работе организма могут вызвать продолжительные стрессовые ситуации. Которые физические нагрузки, в принципе, могут спровоцировать, но играют при этом далеко не главную роль.

Допустим, тяжёлые тренировки (вкупе с другими факторами) могут привести к перетренированности и хронической усталости. А хроническая перетренированность может послужить причиной нарушения цикла. И дело тут может быть не только в физических нагрузках. Тяжёлая работа + недостаток сна и питания. И когда на фоне этого девушка приходит ещё и в тренажёрный зал – ресурсы организма оказываются исчерпанными. Понятное дело, что в такой ситуации не нужно винить тренировки.

Другая причина нарушения ОМЦ – снижение процента жировой ткани у женщин. Многие девушки одновременно с довольно интенсивными тренировками садятся на довольно жёсткую диету. Как только процент жировой ткани падает ниже нормы – могут возникнуть проблемы с циклом. Нормой для женщин обычно считается 17% — 20% жировой ткани от общей массы тела. Проблемы уже могут начаться при 10% — 12%. Как правило, кубики на прессе (к которым стремятся многие женщины) начинают быть видны при этих же самых 10% — 12% жира. Делайте выводы, дамы.

Ещё одна причина – использование анаболических стероидов. Повышенные дозы тестостерона подавляют работу эстрогенов, внося дисбаланс в женский организм. Но это в основном относится к профессиональным спортсменкам, которые и без меня знают все эти риски. Поэтому не буду им читать морали)).

Выводы:

Физические нагрузки вообще и тренировки в тренажёрном зале в частности не могут быть основной причиной нарушения месячных у женщин. В подавляющем большинстве случаев причина нарушения месячных кроется в хронической усталости или снижении жировой ткани ниже нормы. А зачастую – в обоих этих факторах одновременно. В погоне за финансовой независимостью и модой на красивый пресс многие женщины заставляют свой организм работать на пределе своих возможностей.

Поэтому, если вы только начали ходить в спортзал и обнаружили у себя незначительные сбои цикла – подождите немного, и всё вернётся в норму через месяц – два. В тех редких случаях, когда этого не произошло, и вы нормально отдыхаете и питаетесь – обратитесь к врачу. Надеюсь, что эта статья была вам полезна. Удачи!

Кстати, вы можете заказать себе индивидуальный комплекс упражнений от Тимко Ильи — автора этой статьи и этого сайта.

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!

Источник

Спортивная аменорея

Спортивная аменорея — это расстройство овариально-менструального цикла, вызванное интенсивными тренировками. Проявляется задержкой полового развития с отсутствием менархе, прекращением менструальных выделений на полгода и более, ановуляторными кровотечениями (опсоменореей, олигоменореей, полипройменореей), маскулинизацией. Диагностируется при помощи лабораторного исследования содержания стероидных гормонов, фолликулометрии, денситометрии. Для восстановления цикла рекомендуется коррекция образа жизни (сокращение тренировок, более калорийное питание), по показаниям назначаются препараты кальция, эстроген-гестагенные средства, стимуляторы овуляции.

МКБ-10

Общие сведения

За последние 50 лет отмечается значительное увеличение количества случаев спортивной аменореи, которая также называется аменореей, вызванной физической нагрузкой. Если в 1964 году более 90% участниц летней олимпиады в Токио имели нормальный месячный цикл, то спустя всего 12 лет 57% спортсменок, приехавших на Олимпийские игры в Монреаль, страдали той или иной менструальной дисфункцией. В 1993 году было введено понятие так называемой «женской спортивной триады», которая включает аменорею, недостаточное питание и снижение плотности костей, связанные с интенсивными тренировками и сознательным ограничением количества употребляемой пищи. Расстройство чаще диагностируется у профессиональных спортсменок, занимающихся легкой атлетикой, показательными видами спорта (художественной, спортивной гимнастикой, синхронным плаванием, фигурным катанием) и балетных танцовщиц.

Причины

Нарушения менструальной функции у спортсменок связаны преимущественно с перестройкой организма в ответ на интенсивные тренировки. Предпосылками к возникновению расстройства также становятся изменение образа жизни и пищевых привычек, употребление гормональных фармацевтических препаратов. Специалисты в сфере спортивной медицины, акушерства и гинекологии считают основными причинами аменореи, ассоциированной с физическими нагрузками:

• Физический и психологический стресс. Напряженные тренировки, участие в спортивных сборах и соревнованиях способствуют активации гипоталамо—гипофизарно-надпочечниковой системы. Это приводит к снижению секреции гонадотропинов и, как следствие, нарушению эндокринной функции яичников.
• Недостаток жировой ткани. Экстрагонадная ароматизация и накопление стероидов в адипоцитах — один из элементов регулирования уровня эстрогенов в женском организме. При снижении количества жира менее 17-22% (ИМТ
• Ограничение энергетической ценности рациона. Сознательное уменьшение калорийности питания при высоком уровне энергозатрат сопровождается увеличением выработки грелина — стимулятора чувства голода. Одним из его эффектов является торможение продукции лютеинизирующего гормона, необходимого для овуляции.
• Прием анаболических стероидов. Некоторые женщины для улучшения спортивных результатов принимают андрогенные анаболики, позволяющие лучше набирать мышечную массу и быстрее восстанавливаться после тяжелых тренировок. Медикаментозная вирилизация организма проявляется, в том числе, аменореей.

Патогенез

Ключевое звено гормональных нарушений, вызывающих спортивную аменорею, — сбой на центральном гипоталамо-гипофизарном уровне регуляции месячного цикла. Гиперпродукция кортизола и кортикотропин-рилизинг-фактора при стрессовой активации гипоталамуса, гипофиза и надпочечников ингибирует гипоталамическую секрецию гонадотропных рилизинг-факторов. В результате выделяется недостаточное количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тормозится созревание ооцитов, нарушается синтез эстрогена и прогестерона яичниками. Аналогичный эффект оказывают транзиторная гиперпролактинемия, повышение уровня серотонина и опиоидных пептидов, которые также являются результатами стресса и значительных физических нагрузок.

Дополнительным фактором становится усиленное выделение желудочным эпителием грелина из-за несоответствия калорийности пищи высоким энергозатратам организма во время спортивных тренировок. На фоне гипергрелинемии даже при изначально нормальных уровнях фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов снижается синтез лютеинизирующего гормона, соответственно, не наступает овуляция. В патогенезе менструальной и репродуктивной дисфункции определенную роль играет гиперандрогения, спровоцированная приемом анаболических стероидов и транзиторной стрессовой гиперпролактинемией.

Классификация

Систематизация форм спортивной аменореи основана на тех же критериях, что и других форм этой менструальной дисфункции, — времени возникновения расстройства, степени его выраженности и особенностях клинической картины. Для выбора терапевтической тактики и определения прогноза заболевания акушеры-гинекологи чаще всего используют классификацию, в которой выделяются:

• Первичная аменорея. Менархе не наступило у спортсменки до 16 лет. Этот тип расстройства чаще встречается у девушек, профессионально занимающихся спортом с дошкольного и младшего школьного возраста. Задержка полового развития обусловлена напряженным тренировочным графиком и недостаточным количеством жировой ткани.
• Вторичная аменорея. Менструальная дисфункция возникла после одного или нескольких нормальных овуляторных циклов. Расстройство проявляется не только отсутствием месячных, но и другими видами дисменореи. Наиболее часто наблюдается у спортсменок, которые занимаются легкой атлетикой, особенно бегом на длинные дистанции.

Симптомы спортивной аменореи

В самых тяжелых случаях ведущими признаками заболевания являются изначальное отсутствие менструальных выделений или прекращение месячных на 150 дней и более. Периоду полной аменореи могут предшествовать ановуляторные циклы с укорочением промежутка между менструациями до 21 дня и менее, его увеличением более 35 дней, уменьшением или усилением интенсивности выделений, короткими или затяжными месячными. У 66-85% женщин-спортсменок с аменореей отмечаются признаки маскулинизации: атлетическое телосложение (высокий рост, узкий таз, широкие плечи), гипоплазия молочных желез, низкий грубый голос, развитая мускулатура.

Осложнения

У большинства пациенток спортивная аменорея осложняется бесплодием из-за отсутствия овуляций. Даже при менее выраженных нарушениях цикла, когда ановуляторные периоды сменяются овуляторными и возможно наступление зачатия, беременность чаще прерывается спонтанным выкидышем, преждевременными родами, отмечается задержка развития плода. На фоне гипоэстрогении, характерной для аменореи при спортивных нагрузках, в костной ткани происходят изменения, аналогичные постменопаузальному остеопорозу. Нарушение микроархитектоники, снижение плотности трубчатых и губчатых костей повышает риск возникновения переломов, деформации позвоночника, значительного уменьшения роста. Хронический гипоэстрогенизм сопровождается эндотелиальной дисфункцией сосудов, вызванной снижением кардиопротекторных эффектов женских половых гормонов. У таких пациенток быстрее развивается общий атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, возможна внезапная коронарная смерть.

Диагностика

Длительное и стойкое нарушение месячного цикла у женщины-спортсменки является достаточным основанием для комплексной оценки гормонального фона и проведения исследований, направленных на выявление возможных осложнений гипоэстрогении. Наиболее информативными методами, позволяющими верифицировать диагноз спортивной аменореи, являются:

• Определение уровня стероидов. В анализах выявляется низкое содержание ФСГ, ЛГ, эстрадиола, прогестерона. Концентрации пролактина, мужских половых гормонов (андростендиона, дигидротестостерона, общего и свободного тестостерона), кортизола, АКТГ обычно повышены.
• Фолликулометрия. Динамическое наблюдение за фолликулярной тканью яичников и эндометрием с помощью УЗИ позволяет обнаружить наличие или отсутствие овуляции. Результаты ультразвукового исследования являются особенно ценными при дисменорее с ановуляторными маточными кровотечениями.
• Денситометрия. Подтверждает признаки остеопороза, вызванного хроническим гипоэстрогенизмом. Пациентке может назначаться как классическое рентгенологическое исследование для оценки минеральной плотности костей, так и ультразвуковая денситометрия, основанная на отражении ультразвука костью.

В качестве вспомогательных методов обследования рекомендованы УЗИ тазовых органов, рентгенография турецкого седла, ЭКГ, определение уровней кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, кальцитонина, других маркеров остеопороза, общего холестерина, липопротеидов, расчет уровня атерогенности. Дифференциальная диагностика аменореи, вызванной спортивными нагрузками, проводится с нервной анорексией, опухолями гипоталамуса, гипофиза, адреногенитальным синдромом, стромальным текоматозом яичников, овариальным поликистозом, синдромом персистирующей галактореи-аменореи, другими заболеваниями, при которых нарушается менструальный цикл. По показаниям пациентку консультирует эндокринолог, невропатолог, нейрохирург, онколог, кардиолог, травматолог-ортопед, диетолог.

Лечение спортивной аменореи

При отсутствии месячных у спортсменки старше 16 лет или стойком вторичном нарушении менструального цикла у тренирующихся женщин репродуктивного возраста показано наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Функциональные расстройства, обусловленные гормональным дисбалансом, обычно удается купировать с помощью немедикаментозных методов. В более тяжелых случаях и при выявлении осложнений в виде остеопороза рекомендована медикаментозная коррекция состояния. План ведения пациентки с аменореей обычно включает:

• Восстановление нормального энергетического баланса. Обязательными первыми шагами являются снижение интенсивности спортивных нагрузок на 10-15% и увеличение калорийности питания на 8-16% (обычно на 300-360 ккал). Рацион рекомендуется дополнить молочными продуктами, диетическим мясом, рыбой. Как правило, благодаря коррекции режима тренировок и ежедневного рациона менструальная функция восстанавливается в течение 3-4 месяцев.
• Увеличение потребления кальция. Спортивная менструальная дисфункция зачастую сочетается с остеопорозом. Поэтому больной следует каждый день принимать минимум 1 500 мг кальция в виде монопрепарата или в составе минерально-витаминных комплексов. Лучшему усвоению макроэлемента способствует его сочетание с магнием и витамином D. В более сложных случаях оправдано назначение оссеин-гидроксиапатитного комплекса и флавонов.
• Коррекция гормонального фона. При отсутствии эффекта от уменьшения нагрузок и более калорийного питания возможно применение препаратов, содержащих женские половые гормоны. Обычно для регуляции овариального цикла используют комбинированные эстроген-гестагенные оральные контрацептивы. Если менструальная дисфункция вызвана нарушением только лютеиновой фазы, допустимо использование стимуляторов овуляции.

Прогноз и профилактика

При добросовестном выполнении пациенткой со спортивной аменореей рекомендаций по снижению нагрузок и повышению калорийности питания удается быстро и полностью восстановить месячный цикл. Для профилактики расстройства рекомендуется постепенное увеличение длительности занятий, количества подходов и интенсивности выполнения спортивных упражнений, соблюдение тренировочного режима, достаточный отдых и сон, контроль веса и недопущение его значительного снижения, минимум 3-кратное углеводное питание в дни тренировок. За 1-2 дня до месячных и во время менструаций следует уменьшать интенсивность тренировок, выполнять преимущественно комплексы для мышечного расслабления и гибкости, отказаться от силовых упражнений, прыжков, напряжения мышц пресса и диафрагмы.

Источник