- Лечебная физкультура при сколиозе
- Принципы ЛФК при сколиозе
- Комплекс физических упражнений при сколиозе
- Упражнения для укрепления мышечного «корсета»
- Для мышц брюшного пресса: и. п. лежа на спине, поясничная область прижата к опоре
- Симметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе.
- Асимметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе.
- Убережет ли гимнастика от искривления позвоночника: развенчиваем мифы о сколиозе
- Разогнуть позвоночник. Как взрослым лечить сколиоз?
Лечебная физкультура при сколиозе
Сколиоз – деформация позвоночника, включающая в себя боковое искривление позвоночника, сочетающееся с искривлением позвоночника в переднезаднем направлении, с обязательным скручиванием (торсией) позвоночника вокруг вертикальной оси (в горизонтальной плоскости).
Различают 4 степени сколиоза (по Коббу):
I степень сколиоза – угол деформации до 10°;
II степень сколиоза – 11 – 30°;
III степень сколиоза – 31 – 60°;
VI степень сколиоза – больше 61°;
Очень важной прогностической характеристикой для сколиоза является его стабильность. Вычисляется по отношению угла деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной лежа к углу деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной стоя. При этом получается цифра меньше 1. Чем ближе показатель к 1, тем стабильнее сколиоз.
1 Стабильный сколиоз (более благоприятное течение)
2 Лабильный сколиоз (склонен к прогрессированию).
Лечебная физкультура наиболее эффективна при I-II степени сколиоза, при III-IV степени сколиоза применяется как вспомогательный метод лечения. Комплекс упражнений лечебной физкультуры составляется специалистом индивидуально для каждого пациента. Лечебную гимнастику выполняют ежедневно и заканчивают коррекцией положением — кратковременной укладкой больного на 15—20 мин на бок выпуклой частью искривления на мягкий валик. Для восстановления функциональной способности мышц спины и живота лечебная гимнастика должна сочетаться с массажем, миостимуляцией, мануальной терапией.
Принципы ЛФК при сколиозе
Физические упражнения направлены на коррекцию нарушений, т.е. выполняются в выпуклую сторону деформации. Например, при правостороннем грудном сколиозе наклоны туловища выполняются вправо, при левостороннем сколиозе влево.
- Укрепление мышц спины проводится на выпуклой стороне деформации, расслабление на вогнутой.
- Применение отягощений исключается или резко ограничено.
- Упражнения на вытяжение и растяжение категорически запрещены при лабильном сколиозе, ограничено применяются при стабильном сколиозе.
- Разгрузка позвоночника (ношение корсетов).
- Укрепление продольных мышц спины
- Упражнения выполняются в медленном темпе, дыхание ровное
- Занятия в плавательном бассейне.
- Сон на жесткой кровати, ортопедическом матрасе с ортопедической подушкой.
Комплекс физических упражнений при сколиозе
Упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки.
- И.п. стоя. Принять правильную осанку путем касания стены или гимнастической стенки ягодицами, икроножными мышцами и пятками. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя правильную осанку.
- И.п. стоя. Голова, туловище и ноги составляют прямую линию. Приподнять голову и плечи, вернуться в и. п.
- И.п. лёжа. В корригированном положении туловища прижать поясничную область к полу. Встать, принять правильную осанку.
Упражнения для укрепления мышечного «корсета»
Для мышц спины: и. п. лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую.
1.Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живот не поднимать, удерживать принятое положение.
- Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны, к плечам.
- Поднять голову и плечи: руки в стороны, сжимать и разжимать кисти рук.
- Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.
- Приподнимание обеих ног с удержанием в течение 10-15 с.
Для мышц брюшного пресса: и. п. лежа на спине, поясничная область прижата к опоре
- Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах.
- Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
- Поочередно сгибать и разгибать ноги на весу – «велосипед».
- Руки за головой. Поочередно поднимать прямые ноги. То же упражнение в сочетании с различными движениями рук.
Симметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе.
- и. п. лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны, положение туловища и ног прямое
- Поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища, вернуться в и. п.
- Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки; ноги приподнять разогнутые в коленных суставах – «рыбка».
- Приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться – «лодочка».
В качестве симметричных можно применять и другие упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины из и. п. лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси позвоночника.
Асимметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе.
- И. п. стоя перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, поднять плечи с поворотом вовнутрь на стороне вогнутости грудного сколиоза.
- И. п. лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.
- Стоя на четвереньках выдох- вытянуть руку на стороне вогнутости грудного сколиоза, ногу на стороне вогнутости поясничного сколиоза, вдох принять исходное положение.
Представленный комплекс упражнений является примерным. Его необходимо дополнять упражнениями подобранными строго индивидуально в зависимости от типа сколиоза.
Источник
Убережет ли гимнастика от искривления позвоночника: развенчиваем мифы о сколиозе
Сколиозом нас пугают с раннего детства. Фразу «Не сутулься, а то горбатым будешь!» слышал каждый ребенок и не единожды. Но чем опасен сколиоз, и как его лечить, знают немногие. Об истинной опасности проблемы родители зачастую задумываются слишком поздно, когда у ребенка из-за сколиоза последней степени развивается легочная или сердечная недостаточность, и помочь может лишь оперативное вмешательство.
Чтобы избежать негативные последствия и облегчить течение болезни, мы подготовили топ-8 мифов о сколиозе. Можно ли вылечить сколиоз корректором осанки, насколько эффективна операция, убережет ли спорт от сколиоза – с ответом на эти вопросы нам помогли специалисты клиники ОРТО-МЕД.
Мифы о сколиозе:
- Сколиоз лечить не надо, с возрастом пройдет сам
В корне неверное утверждение. Сколиоз – это боковое искривление позвоночника с ротационным компонентом (скручивание позвонков – ред.). Чаще всего болезнь возникает в детстве, в будущем искривление позвоночника может прогрессировать. Начальные стадии сколиоза эффективно лечатся консервативными методами. Затем поможет только операция. Сильная деформация позвоночника может привести к дыхательной, сердечной и неврологической недостаточности.
Чтобы не проглядеть сколиоз у ребенка, родителям необходимо проводит регулярный осмотр своего чада. Обращать внимание на положение лопаток, молочных желез, асимметрию талии и т.д. Любое патологическое изменение может быть признаком сколиоза, который необходимо лечить под наблюдением ортопеда.
- Гимнастика и плавание – 100% средство от сколиоза
Сколиоз в меньшей степени прогрессирует у детей, которые занимаются плаванием и гимнастикой – это правда. С их помощью снимается гравитационное воздействие на позвоночник, так как ребенок в горизонтальном положении накачивает мышцы спины и грудной клетки, которые стабилизируют деформации. Но это не значит, что сколиоз вылечится. Физические упражнения лишь помогают мышцам удерживать деформацию, помочь в устранении последствий искривления позвоночника может жесткий корсет, в тяжелых случаях – операция.
- Спорт убережет от сколиоза
Достаточно часто сколиоз возникает у танцоров, балерин, гимнастов, фигуристов и других профессиональных спортсменов. Спорт и танцы провоцируют сколиоз. Занятия спортом никогда не гарантируют уменьшение сколиотической деформации.
«Когда мы занимаемся типичными видами спорта в вертикальном положении, гравитацию мы не снимаем, и ни одна мышца организма хорошо не стабилизирует позвоночный столб. В то же время, когда у вас появляется сколиоз, особенно сколиоз грудного отдела, то у вас появляется реберный горб. А под реберным горбом находится раздутое легкое, а с другой стороны – западение, там легкое сжатое. Когда вы дышите, то по доле микрометра усиливаете раздутое легкое. А когда вы занимаетесь спортом, вы дышите часто и очень глубоко, вы усиливаете объем легкого в области реберного горба. И вы изнутри усиливаете сколиотическую деформацию», — поясняют специалисты клиники ОРТО-МЕД.
- Корректор осанки исправляет сколиоз
Корректоры осанки не могут вылечить сколиоз, поскольку лишь отводят лопатки назад. А сколиоз, как известно, боковое искривление позвоночника. Корректор осанки может помочь при сутулости без анатомической деструкции позвонков, причем лучше выбирать эластичный корсет на всю спину, он уменьшит и поясничный лордоз, и грудной кифоз.
- Операция – быстрый и безопасный способ избавления от сколиоза
Операция на позвоночник чревата осложнениями, существует вероятность отторжения металлоконструкции организмом, возникают воспалительные процессы, а при агрессивной деформации инородная пластина попросту может сломаться и повредить спинной мозг. Оперативное вмешательство необходимо проводить только по жизненным показаниям, если искривление позвоночника влечет за собой сбой работы внутренних органов.
- Операция избавляет от ношения жесткого корсета
Операция на позвоночник показана после завершения активного роста ребенка, в 16-17 лет. До этого времени для удержания деформации позвоночного столба рекомендуется ношение жесткого корсета типа Шено. Корсет позволяет «довести» ребенка до операции без прогрессирования искривления, улучшает эффект от операции, а также уменьшает частоту осложнений в ходе и после операции.
- В корсете Шено противопоказан активный образ жизни
В корсете можно делать все, что угодно. Он представляет собой жесткую гильзу, внутри которой расположены зоны давления и зоны расширения в виде отверстий (камер). Единственное ограничение – это плавание, на время посещения бассейна необходимо снять жесткий корсет.
- Во взрослом возрасте нельзя исправить сколиоз
Исправить деформацию позвоночника можно и в 25, и в 30 лет, и в 40 лет. Процедура лечения ничем не отличается от коррекции в детском возрасте, необходимо носить корсет Шено 23 часа в сутки. Жесткий корсет позволяет косметически улучшить спину, уменьшить нагрузку на позвоночный столб и скорригировать деформацию.
«Конечно, коррекция не будет, как в 11 лет, – рассказывает Владимир Крохалев. – К нам иногда приходят женщины после беременности, они достигают хорошей коррекции в течение 2х лет, но опять же – ношение корсета должно быть постоянным. Мы сделаем хорошую косметическую коррекцию, мы раздавим реберный горб, мы выпрямим позвоночный столб, но не уберем торсионный компонент (скручивание позвонков с клиновидной деформацией – ред.). В ходе операции там тоже не убирается все, что можно. Только убирается частично боковая деформация, потому что нельзя убрать сколиоз операцией полностью, иначе ребенок получит осложнения. Торсионный компонент позвонков не убирается».
Если не все мифы для вас были развенчаны, специалисты клиники ОРТО-МЕД всегда готовы ответить на вопросы и подобрать правильное лечение.
Единая справочная служба: (351) 211-16-97; Источник Разогнуть позвоночник. Как взрослым лечить сколиоз?Плечо или лопатка с одной стороны выше, чем с другой? Асимметричная талия? Или быстро устаёт спина? Эти и некоторые другие симптомы, о которых вы узнаете далее — повод показаться врачу. С врачом-хирургом «Клиника Эксперт Смоленск» Асниным Ефимом Семёновичем говорим о распространённой проблеме не только среди детей, но и среди взрослых – о сколиозе. — Ефим Семёнович, что такое сколиоз и каким он бывает? Сколиоз — это сложная, стойкая деформация позвоночника. В первую очередь отмечается в боковой проекции, а позднее становится трёхплоскостной. Помимо позвоночника, деформируется также и грудная клетка с образующими её ребрами и другими костями. Так как в ней располагаются важные внутренние органы — сердце, легкие, кишечник — по мере её искривления они также меняют своё положение. Различают следующие виды сколиоза. По этиологии (причине) они бывают врождёнными и приобретёнными. Отдельно выделяют так называемый идиопатический сколиоз (его причина пока неизвестна). По каким причинам бывает врождённый сколиоз? К врождённому сколиозу ведёт аномалия развития либо недоразвитие позвоночника и рёбер. Почему возникает приобретённый? К нему приводят перенесённые болезни и травмы спины. Читайте материал по теме: Существует ли остеохондроз? По месту расположения бывает шейный, шейно-грудной, грудной, грудо-поясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиоз. По форме деформации — «С», «S» и «Z»-образный сколиоз, а также кифосколиоз (т.е. помимо боковой имеется передне-задняя деформация, по-простому — сутулость или горб). Важный момент касательно грудного сколиоза: более тяжёлым считается правосторонний сколиоз, поскольку при этом больше страдают сердце и лёгкие. К счастью, он встречается реже, чем левосторонний. ПРИ ОТСУТСТВИИ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗ ПРОГРЕССИРУЕТ. Выделяют четыре степени сколиоза. Они устанавливаются при осмотре пациента и путём рентгенографии позвоночника. Читайте материал по теме: Опасен ли рентген? — Сколиоз – это заболевание детей и подростков или он может развиться у взрослых? Он может развиваться и во взрослом возрасте. Причинами сколиоза в таких случаях являются многочасовое нахождение за компьютером (длительное вынужденное положение), травмы позвоночного столба и грудной клетки, различная длина нижних конечностей, плоскостопие, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм, полиомиелит, плеврит. Развитию сколиоза могут способствовать косоглазие и близорукость. Поскольку в таком случае возможно нарушение симметричности зрения и более выраженный поворот корпуса в ту или иную сторону. Определённую роль может играть неправильное питание. — По каким симптомам у взрослых можно заподозрить наличие искривления позвоночника? Имеется несколько признаков прогрессирующего сколиоза. Среди них: — видимое искривление нескольких сегментов позвоночника; — изменение нормальной формы грудной клетки (например, выпирание межрёберных промежутков с одной стороны и западение — с другой); — поворот позвонков вокруг своей оси; — одно плечо, лопатка выше другого (другой); — асимметрия области талии (сглаженность справа или слева); — межлопаточные, поясничные боли; — напряжение околопозвоночной мускулатуры; — ощущение дискомфорта со стороны внутренних органов. Могут быть плоскостопие или косолапость, меняется походка. Возможно головокружение и/или головная боль при поворотах головы, изменении положения тела, принятии неудобной позы. — Врач какой специальности занимается лечением сколиоза у взрослых? Врач-ортопед-травматолог. Но поскольку сколиоз нуждается в комплексном подходе, такими пациентами занимаются также мануальный терапевт, врач лечебной физкультуры, физиотерапевт. Записаться к врачу-ортопеду-травматологу в вашем городе можно здесь внимание: услуга доступна не во всех городах — Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на искривление позвоночника? Обязательно выполняется тщательный осмотр всего тела в положении лёжа, сидя и стоя. Измеряется длина рук и ног; определяется мышечный тонус, подвижность позвоночника и суставов. Из инструментальных методов используется рентгенография, трёхмерное ультразвуковое исследование позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография, а также ряд других исследований. Если деформирована грудная клетка, то для оценки функции дыхания выполняется спирометрия. — Расскажите об опасности и последствиях сколиоза для взрослых. Что будет, если это заболевание не лечить? При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует. Могут ухудшаться функции внутренних органов. Возможны осложнения со стороны спинного мозга и его корешков, инвалидизация. — Возможно ли исправить искривление позвоночника у взрослых? Да. Лечение всегда комплексное. — Какие методы лечения являются эффективными в терапии искривления позвоночника у взрослых пациентов? Это мануальная терапия, лечебная гимнастика, физиотерапия, специальный массаж. Разумеется, что к этим методам не должно быть противопоказаний. Иногда используется ношение корсетов. Комплексный подход к лечению также возможен в условиях санатория, курорта. Читайте материал по теме: Когда назначается мануальная терапия? При определённых показаниях выполняются операции. При нарушениях со стороны внутренних органов назначается соответствующая терапия. Лечение назначается врачом в зависимости от особенностей течения сколиоза. — Ефим Семёнович, какова профилактика сколиоза? Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие этого недуга? Важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата начиная с самого детства, регулярно посещать врача-ортопеда. Обязательно лечить плоскостопие, устранять любые другие факторы, способные вызвать развитие сколиоза. Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж, плавание. Другие материалы по темам: Аснин Ефим Семенович Выпускник лечебного факультета Смоленского государственного медицинского института 1972 года (сегодня — Смоленский государственный медицинский университет). С 1972 по 1973 год учился в интернатуре по специальности «Хирургия». Проходил усовершенствование по различным областям хирургии, ортопедии. Врач высшей категории. В настоящее время занимает должность врача-хирурга в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20. Источник |