- Нервный тик и способы лечения у взрослых, детей
- Возможные причины заболевания
- Детские расстройства
- Особенности диагностики патологии
- Разновидности
- Лечение нервного тика
- Профилактика появления клинической картины
- Почему нашей больнице следует довериться?
- Преимущества
- Медитация при нервных тиках
- Основные принципы немедикаметозной помощи для ребенка с тиками
Нервный тик и способы лечения у взрослых, детей
Лечение нервного тика и диагностика причин – правильное решение, которое необходимо принять, если симптом проявляется неоднократно. Гиперкинез относится к неврологическому расстройству, способному сопровождаться повторяющимися движениями определенных мышечных тканей. Такое сокращение мышц происходит во время бодрствования человека, не связано с его волей. Чаще всего закономерность в тиках отсутствует, а движение происходит быстро и имеет определенный временной интервал.
Нуждается ли это заболевание в терапии? Ответ на этот вопрос определяется в отдельном случае. В большинство ситуациях такое патологическое состояние не имеет негативного влияния на самочувствие больного, не затрагивает продолжительность жизни, работу внутренних органов и функций. Но это совсем не значит, что можно не обращаться в клинику за помощью. В обязательном порядке потребуется разобраться в причинах болезни, способах устранения симптомов и первопричины.
Возможные причины заболевания
Нервный тик результат повышенной активности головного мозга, в частности в экстрапирамидной системе. Она служит для выполнения стереотипного движения, без задействования коры головного мозга. Возникает возбуждение – проявляется стереотипное движение.
По своей природе гиперкинез разделяют:
В первой категории не прослеживается взаимосвязь с какой-либо болезнью, пусковыми факторами. Патологические состояния возникают в детском или юношеском возрасте, впоследствии способны исчезнуть, сохраниться до взрослого периода. Расстройства проявляются сами по себе, то есть без присутствия другой клинической картины. Для этой разновидности огромную роль играет фактор наследственности.
Вторичный вид обладает непосредственной взаимосвязью с определенными событиями или заболеваниями. Возникновение гиперкинеза может спровоцировать:
- открытые и закрытые черепно-мозговые травмы;
- менингит;
- нарушения мозгового кровотока;
- приемы определенных медикаментов (левоподов, анальгетиков из наркотического спектра, стимуляторов ЦНС);
- психиатрические расстройства;
- невралгические хвори;
- частая интоксикация организма;
- нейродегенеративное заболевание.
Эти патологии сопровождаются и другими факторами. Для купирования клинической картины необходимо лечить первичную болезнь, избавляться от последствий приема лекарственных препаратов, травм.
Детские расстройства
У 3 из 10 детей встречается гиперкинез в разных формах. В большинстве случаев напряжение групп мышц у ребенка происходит в возрасте от двух до десяти лет. Представители медицины также сталкиваются с такими болезнями и в более старшем возрасте. Опытный невролог может смело утверждать, что непроизвольные сокращения мышечной ткани у мальчиков встречается в три раза чаще, чем у девочек.
Чаще всего лечить нервный тик необходимо при поступлении в школу или детский сад. Такие моменты жизни откладывают отрицательный отпечаток на стабильной работе ЦНС. В этих ситуациях можно заметить у малыша непроизвольное подергивание век. При нервном тике глаза в детском возрасте особые терапевтические программы не нужны, так как очень часто болезнь проходит самостоятельно. Если по мере взросления этого не произошло, необходима диагностика и избавление от проблемы медицинским способом.
Обычно дети не замечают каких-либо нарушений, даже если обратить на это внимание. Они не могут воспрепятствовать патологии, а при регулярных попытках возможно повышение их частоты, как и у взрослых, гиперкинез бывает первичным и вторичным. Первый вариант – нарушение функционирования центральной нервной системы, второй – болезни, связанные с ЦНС.
К причинам мышечного подергивания относятся:
- эмоциональная травма. Это может быть стресс, физическое или психологическое насилие, сложности в семье, школе или детском саду. Многое зависит от особенностей характера и темперамента малыша. Например, есть дети, которые демонстрируют свои эмоции, но другим сложно выразить собственный испуг, негативные впечатления, внутренние мысли. Тогда они скапливаются и трансформируются в такую клиническую картину;
- постоянное переутомление. Школьники испытывают сильные умственные и физические нагрузки. Для самостоятельного устранения последствий необходимы занятия спортом, активные игры, спокойные прогулки. Накопление и переизбыток эмоций приводят к тому, что нервная система не выдерживает, потому появляется тик глаза или других частей тела;
- генетика. Наследственную возможность развития болезни никогда не стоит отвергать. Если мама или папа страдали от нее в любом возрасте, шанс идентичной болезни у ребенка составляет 1 к 2.
Психологи считают, что метод воспитания также может стать первопричиной появления патологии. По этой причине не рекомендованы чрезмерная категоричность, запреты и наказания, без теплых семейных взаимоотношений. Аналогично и с гипер-опекой, вечным контролем и допросами про каждое действие дитя.
Родители не способны защитить отпрыска от всех невзгод, но при этом гарантируют ему эмоциональный сбой. Психоэмоциональную причину в детских подергивания глазами, руками, шее можно поставить на первое место.
К провоцирующим факторам возможно также отнести проблемы со здоровьем, например, перенесенных тяжелых болезней. Очень часто мышечные движения вызваны тем, что организм недавно был подвергнут болезням, как менингит, атеросклероз, энцефалит, травма головы.
Особенности диагностики патологии
Если наблюдается хотя бы один признак гиперкинеза, следует немедленно обратиться за помощью к неврологам и психиатрам. Консультацию можно получить в нашем центре, мы обращаем внимание на каждый симптом, предлагает действенное решение проблемы. Чтобы поставить верный диагноз, наши специалисты назначают комплексную диагностику, которая состоит из:
- первичного сбора анамнеза. Таким образом, врач устанавливает период и обстоятельства, когда возникает гиперкинез. Обязательно определяется его характер, локализацию, продолжительность. Очень важно взять с собой на прием медицинскую карту для изучения текущих и перенесенных болезней;
- неврологического осмотра пациентов;
- назначения биохимического и клинического анализа крови;
- проведения инструментальных исследований. В зависимости от самочувствия человека, доктор может назначить ЭЭГ, рентгенографию черепа, КТ или МРТ;
- назначения дополнительных консультаций у узких специалистов (травматолог, психиатр, онколог).
При проведение процедур, специалисты отделяют патологию от привычек больного, которые возникают непроизвольно в момент эмоционального состояния. Также медики в обязательном порядке устанавливают и лечат фактор, вызвавшего нервный тик.
Разновидности
В процессе диагностики медики определяют вид заболевания. Не все мимические патологии опасны для человека, способны внести дискомфорт в привычную жизнь. Если они не мешают людям и не оказывают негативных последствий, в большей мере не нуждаются в лечении нервного тика. Но в любом случае необходимо провести обследование, определить первопричины их возникновения.
Чаще всего бывают такие типы:
- простые. К ним относятся моргание, подергивание головы или конечностей (непроизвольный тремор), подмигивание, сжимание рук в кулаки;
- сложные. В этой категории представлены повороты во время ходьбы, прыжки, пощелкивание пальцами и другие действия.
Озвученные варианты относятся к моторным нервным тикам. Но также существуют и другие, например, к вокальным патологическим состояниям относят причмокивание, произношение определенных слов и словосочетаний, хрюкание.
Существует гиперкинез, который мешает в жизни. Он протекает с осложнениями, не дает больному чувствовать себя полноценным членом общества. Такие заболевания и симптомы в обязательном порядке нуждаются в коррекции. Самостоятельное избавление от проблемы очень часто не приводит ни к чему хорошему.
Лечение нервного тика
Нервный тик шеи и его лечение не может проводиться без определения причин, которые привели к этому. Терапия первичных разновидностей проводится курсом без или с лекарственными средствами. Все зависит от того, где произошло поражение, его сложности. Использование лекарств допустимо, если человек требует быстро купировать симптоматику. Препарат позволяет снизить подергивание к минимуму или полностью убрать его.
В нашей клинике в Москве мы используем программу из нескольких лекарств. Терапевтический курс может включать любые из перечисленных средств:
- миорелаксанты;
- нейролептики;
- седативное и успокаивающее;
- ноотропы;
- антидепрессанты;
- противосудорожные препараты.
Для достижения поставленной цели, врач корректирует дозировку и состав препаратов. Не менее важный процесс на пути выздоровления – массаж лица, руки или другой области человеческого тела, иглорефлексотерапия. Психотерапией можно достичь расслабления мышц, принятие и освобождение от негативных эмоций. Сильнейшей методикой лечения нервных тиков является сочетание сразу нескольких направлений.
Хронические патологии без медикаментов просто не проходят. Очень часто медики в качестве основного лекарства назначают уколы ботулотоксина. Такие инъекции направлены на мышечную ткань, которая принимает непосредственное участие в стереотипном движении. Достижение здорового результата имеет кратковременный эффект. Действие препарата составляет от четырех до шести месяцев. Он на указанный срок способен обездвижить мышцу, что приводит к устранению расстройства.
Прекрасные результаты демонстрирует сочетание медикаментозной программы и физиотерапии. Очень часто применяются тонизирующие ванные, парафиновые аппликации, электрофорезы шейно-воротниковой зоны с определенными средствами, подводные массажи.
Самостоятельное лечение – сложный способ снять симптомы расстройства. Он займет у Вас много лет, и при этом не гарантирует должного результата. Чаще всего это решение приводит к еще более негативным проявлениям, особенно, если первопричина – болезнь или травма.
Профилактика появления клинической картины
Соблюдение оптимального режима сна и бодрствования, поддержание физических параметров на уровне, отказ от пагубных привычек, минимизация стрессовых моментов, переутомления. Все эти факторы принимают активную роль в исцелении и предотвращения проявления подергивания мышц.
Назначаемый лечащим неврологом образ жизни должен максимально соблюдаться. Пациентам необходимо снизить время пользования компьютерами, уменьшить количество употребления энергетиков, кофеина, спиртных напитков, отказаться от наркотических веществ и сильных медикаментов.
При не соблюдении рекомендаций, они способны стать психогенными факторами повторного развития болезни. Стабильное психологическое состояние, прогулки на свежем воздухе, отсутствие стресса – это «кирпичики» расслабляющего курса, укрепления общего состояния здоровья. Потому крайне важно придерживаться полноценного образа жизни без вредных привычек, но с правильной организацией рабочего времени и отдыха.
Очень часто психотерапевты и неврологи прописывают прием гомеопатии, успокоительных, спазмолитиков, седативных и иммуностимуляторов. Такие препараты обязательно потребуется пить в той дозировке, которая была назначена специалистом.
Одна обязанность у бывшего пациента – своевременно обращаться за медицинской помощью при черепно-мозговых травмах, инфекционных болезнях и другой опасной хвори. Отнестись к этому следует серьезно, ведь такие негативные факторы способны повторно активировать симптоматику и усугубить ее.
Почему нашей больнице следует довериться?
Многих людей интересует вопрос, как выбрать врача и клинику для избавления от этого неприятного заболевания. Безусловно, эта проблема требует безотлагательного лечения. При помощи правильно составленного курса, процесс выздоровления пройдет быстро. Каждый человек имеет права получить максимально эффективную терапию, с учетом организма.
Не стоит вводить в поисковую строку «лечен…», искать кто делает массаж в меду, читать множество статей про народные способы исцеления. В работе мы используем новые авторские терапевтические программы, представляем гарантию Вашего выздоровления.
Для каждого человека, разрабатывается персональная схема комплексного лечения. Мы учитываем степень сложности, стадию развития заболевания, общее самочувствие, наличие противопоказаний и аллергических реакций.
Наши врачи нормализуют обменные процессы, оптимизируют функционирование центральной нервной системы, корректируют психиатрические расстройства. О результате, применяемых методиках и других сведениях можно узнать по телефону. Путь к лечению близок, достаточно зайти на наш сайт, узнать номер телефона и получить исчерпывающую консультацию по всем вопросам.
Преимущества
Сильными сторонами нашего неврологического центра являются:
- доктора. Которые сделают все, чтобы исцелить взрослых и детей. Они постоянно повышают степень своих знаний и умений, проходят обучения и стажировки в ведущих клиниках страны и зарубежья;
- точные, передовые диагностические технологии. Мы определяем первопричину с помощью инновационных аппаратов, например, ЭЭГ, КТ, ЭНМГ, МРТ. Наши лаборатории оснащены современными инструментами, которые дают получить достоверные результаты, а ошибки сводятся к нулю;
- комплексная терапия по авторским методикам. Мы предлагаем сочетание медикаментов, психологических и физиологических способы от гиперкинеза. Такой подход позволит достичь цели и закрепить ее на более длительное время.
Вы или Ваши близкие столкнулись с гиперкинезом? Приходите к нам, и уже через некоторое время Вы забудете про неприятные подергивания век, рук или других частей тела. Вы достойны лучшего!
Источник
Медитация при нервных тиках
То, что сейчас мы называем тиками, сорок лет назад в СССР называли неврозом навязчивых движений. Но большую часть случаев навязчивых движений у детей расценивали как хорею и считали проявлением церебрального (мозгового) ревматизма. Еще ранее ревматическую хорею называли болезнью святого Витта (слева его изображение).
Историческая справка. Согласно церковному преданию, св. Вит был сыном римского сенатора-язычника с Сицилии . Мальчик принял христианство под влиянием своего наставника. По преданиям, он отправился в Рим, где изгнал бесов из императора Диоклетиана. Но когда Вит отказался молиться римским богам, его арестовали снова и бросили ко львам , которые не тронули праведника. Тогда Вита бросили в котел с кипящим маслом. По неизвестным причинам в XVI веке в Германии существовало поверье, по которому можно было обрести здоровье, танцуя перед статуей святого Вита в день его именин. Для некоторых эти танцы стали настоящей манией, и впоследствии обычные пляски стали путать с хореей — нервным заболеванием, которое иначе называли «пляской Святого Вита» . В православии, к святому Витту обращаются при т.н. падучей — то есть при эпилепсии или схожих пароксизмальных состояниях.
П рошли годы. То ли ревматизм исчез. То ли до наших ученых дошло современное научное понимание болезни, изложенное ниже. И то, что раньше называли неврозом навязчивых движений или просто навязчивыми движениями, имеет сейчас более правильное название – тики.
Для тикозных движений типична повторяемость, быстрота, неритмичность и непроизвольность. Тики могут затрагивать отдельные мышцы или группы мышц. Выделяют простые и сложные тики ; в последних участвуют несколько мышечных групп. Большинство тиков проявляются простыми движениями: подергиваниями головы, приподниманием плеч, морганием глаз, наморщиванием носа, смыканием зубов.
В редких случаях тики могут проявляться более сложными движениями: прыжками или подергиванием всего тела, ритуальными движениями — прикосновениями к чему-либо или др. Кроме этого, у некоторых лиц наблюдаются тики голосовых связок (вокальные тики). Они проявляются покашливанием, хуже – если непроизвольным лаем, свистом, повторением фраз и малопонятной речью. Речь идет о синдроме Туретта — наиболее тяжелой и стойкой формой тиков. У детей, страдающих тиками, также могут отмечаться нарушения в усвоении школьных знаний и явления гиперактивности с недостатком внимания. Может также отмечаться наблюдается агрессивность и импульсивность, реже – тревожность.
Этиология и патогенез. В ряде случаев могут быть микроскопические структурные изменения в базальных ядрах и лобных долях мозга. Предполагается определенная роль некоторых медиаторов и нейромодуляторов, включая дофамин, серотонин и эндогенные опиоиды. То есть, причина болезни заключается в особенностях биохимических процессов в голове.
Данные о наследовании. Генетические данные свидетельствуют об аутосомно-доминантном наследовании синдрома Жиль де ла Туретта с неполной пенетрантностью. Среди носителей предполагаемого гена лица мужского пола больны в 99% случаев, а женского — около 70%. Существует также мнение о полудоминантном, полурецессивном наследовании. Более простые тики в меньше степени обусловлены наследственностью.
Лечение тиков осуществляется индивидуальным подбором препаратов. Эффективность лечения определяется тем, насколько при подборе лекарства врач учел наличие сопутствующей (коморбидной) симптоматики: гиперактивности, импульсивности, тревожности и т.д. Поэтому, те лекарства, которые по отзывам на форумах помогли другому ребенку, могут повредить вашему.
Основные принципы немедикаметозной помощи для ребенка с тиками
Ограничьте содержании сахара в пище. Мнения о неблагоприятном влиянии большого количества сахара на тики и поведение противоречивы. Однако многие ученые считают, что родителям следует подумать о том, чтобы сократить потребление сахара их ребенком. Некоторые исследования показали, что включение в пищу детей, чувствительных к воздействию сахара, пищи с высоким содержанием белка, блокирует воздействие сахара. Таким образом, если ваш ребенок ест сладкие блюда, такие как пирожки, оладьи и блины с вареньем, то одновременно с их приемом включите в его пищу продукты, богатые белком, вроде кефира , яиц или сыра.
Не рекомендуются: 1) шоколад, какао, кофе, тонизирующие напитки — кока-кола, пепси-кола; 2)щавель, шпинат, зеленый горошек 3)печень, почки, мозги, избыток жиров; жареные, острые блюда, крепкий бульон.
Обеспечьте ребенку хороший ночной сон — в случае его нарушений и проблем с укладыванием ребенка читайте специальные рекомендации доктора Биттерлиха.
Попробуйте избавиться от тиков с помощью физкультуры. Многие люди замечают, что их состояние улучшается или им удается усилием воли контролировать тики после того, как они приступают к физическим упражнениям. Необходимо всем детям с тиками предоставить дополнительные возможности для эмоциональной и физической разрядки, играть с ними в подвижные, экспрессивно насыщенные игры. Мяч, скакалка, бег, прыжки, преодоление препятствий, лазанье и т.д. помогают не менее, а то и более других видов оказания помощи детям с тиками. Те же рекомендации можно дать и родителям в плане развития у детей не только активности, но и ловкости, и координации движений. Иногда ребенок с тиками может быть весьма успешным в занятиях современными бальными (спортивными) танцами. Не нужно бояться временного возбуждения детей при игре и даже усиления тиков, как это считают некоторые родители. Другие ученые считают, что более полезен домашний труд с ритмичным повторением одних и тех же движений (мытье полов, посуды, работа на огороде) или однообразные физические упражнения (плавание, спортивная гребля или просто катание на лодке с веслами, бег, бег на лыжах и коньках, в меньшей степени спортивные танцы и аэробика). Такого рода монотонная и однообразная физическая нагрузка приводит к успокоению перевозбужденной нервной системы. Впрочем, к каждому случаю следует подходить индивидуально и проверять, действительно ли конкретный вид деятельности или физкультура и спорт уменьшают тики у ребенка. При регулярно проводимых играх и занятиях физической культурой возбудимость постепенно снижается и, по мере укрепления психики ребенка, уменьшаются и тики.
Тренировка сдерживания тиков. Рекомендуется напрягать мышцы при позыве к тику. При тренировке сдерживания тиков важно постоянно подбадривать больного, а при неудачах предотвращать появление чувства вины или тревожности.
Замещение социально неприемлемых тиков более безобидными. Например, при позыве на голосовой тик, вместо того, что бы издавать звуки — лучше сглотнуть слюну, дернуть головой, покрутить языком во рту, почесать нос.
Близок к данному приему метод контр-навыка . Надо постараться напрягать ту мышцу, напряжение которой может помешать дергаться при тике мышце-антагонисту (мышце с противоположным действием). Например, при появлении ощущения (предчувствия тика), что сейчас дернется сгибатель руки, надо напрячь разгибатель руки.
Иногда помогает метод контроля тика по принципу лечить «подобное – подобным». Надо стать перед зеркалом, запомнить тик и сопутствующие ему ощущения. При необходимости временного предотвращения тика (например, перед выходом на улицу или школу) надо максимально быстро и часто его повторять. Этот метод называется методом форсированных упражнений или методом утомления тика : долгое усиленное воспроизведение тика может приводить к развитию утомления мышц и снижению частоты тика.
Иногда детей с тиками не пускают в школу и назначают им обучение на дому. Когда такие дети остаются дома, тики и сопутствующие нарушения могут обостряться. Это происходит из-за снижения необходимости вне школы контролировать тики, из-за домашней скуки и отсутствия возможности отвлечься от одной и той же обстановки. К тому же, в условиях домашней изоляции дети склонны больше обычного конфликтовать с родителями. Создается порочный круг, когда изоляция ребенка вне школы усиливает тики и еще более усиливает изоляцию ребенка.
Советы учителю. Если тики заметны окружающим, появляются проблемы в классе, в том числе с дисциплиной, то необходимо не «запирать» ребенка дома, а обеспечить ему индивидуальные условия в школе. Необходимо усадить ребенка с тиками за отдельную парту. Также, следуйте следующим правилам:
- разрешайте ученику частые отлучки из класса для облегчения тиков, когда он уже не может их сдерживать, и двигательной разрядки — давайте ему поручения, что-то принести или передать. Согласуйте с учеником знаки, которые он будет вам подавать для того, чтобы он не отвлекал класс словесной просьбой выйти из класса.
- при возможности найдите для ребенка с тиками «спасительное» место уединения, где он может «спрятаться» на то время, пока тики или стресс остаются непреодолимыми
- при необходимости установите для ученика и другие послабления в школьном дисциплинарном режиме. Это не значит, что ему все позволяется. Он должен постоянно следовать конкретным дисциплинарным правилам, установленным для него, однако они могут быть менее строгими, чем для других детей.
- если такой ребенок нарушает свой индивидуальный дисциплинарный режим — определенной фразой или знаком дайте ему знать, что его поведение неприемлемо
- соотносите ваши ожидания и требования к ребенку с изменениями в его психики в зависимости от длительности учебного дня, приема лекарств и т.д.
- соотносите отметки с возможностями ученика.
- если тики усиливаются во время устных ответов, контролируйте знания ученика другими (письменными) методами.
- желательно не освобождать ребенка от экзаменов, а давать возможность во время экзаменов делать индивидуальные перерывы и предоставить неограниченное (в рамках разумного) время для выполнения письменных заданий (ответов).
Течение болезни. Тяжелые тики и навязчивости могут сохраняться в течение всей жизни. Однако со временем симптоматика обычно стабилизируется, и возможны длительные периоды, когда большинство или все проявления болезни уменьшаются или полностью исчезают.
На всем протяжении лечения необходимо ободрять больного, внушать ему веру в себя и формировать и поддерживать его чувство собственной полноценности. Это важно потому, что большинство больных с тиками не уверены в себе и ранимы.
Больной и члены его семьи должны знать, что тики не произвольны. Это очень важно психологически, так как родные больного часто замечают, что иногда он может сдержать тик. В результате они могут посчитать тик распущенностью, а не болезнью.
Очень важно правильно сформировать отношение ребенка к болезни. Вы допускаете грубейшую ошибку, запрещая чаду «кривляться», одергивая его в момент тика. Ребенок не может усилием воли сам справиться со своим недугом. В результате ваша неправильная тактика не только не принесет пользы, но и причинит безусловный вред. В сознании ребенка сформируется комплекс неполноценности.
Все дело в том, становятся сами тики психотравмирующим фактором или человек каким-то образом адаптируется к ним, как этого иногда добиваются заикающиеся люди. Известны даже актеры, страдающие заиканием и, тем не менее, завоевавшие всеобщее признание и популярность. Все зависит от отношения человека к своему «дефекту». Очень важно проявить щадящее отношение к ребенку в семье. Правильнее всего, чтобы он научился игнорировать тики. И чтобы окружающие поступали так же.
История знает немало примеров, когда у знаменитых людей тики наблюдались в течение всей жизни. Так, они не смогли помешать профессиональной карьере, общественной деятельности, личной жизни Моцарта и Наполеона.
Телевизор и компьютер при тиках. Существуют общие правила по продолжительности нахождения у компьютера здоровых детей разных возрастов (см. специальные рекомендации доктора Биттерлиха). Время нахождения у телевизора здоровых детей так же ограничивается продолжительностью просмотра одного фильма в день (не каждый день). Разумеется, вы, вряд ли, сможете обеспечить такой уровень у ребенка, если сами все время находитесь у включенного телевизора. Рекомендую соблюдать вышеприведенные рекомендации и у ребенка с тиками. При наличии тиков или склонности к их периодическому появлению, желательно максимально долго сопротивляться требованию ребенка приобрести компьютер. Но если Ваш ребенок все время «пропадает» в интернет-кафе или у приятеля с компьютером, проще купить компьютер. Тогда вы сможете лучше контролировать длительность пребывания ребенка у компьютера. Контролируйте своевременное укладывание ребенка в постель вечером для того, что бы предотвратить недосыпание у компьютера. Дешевизна ночных тарифов Интернета не является оправданием для того, что бы «превращать ночь в день».
При остро возникшем тике, когда имеется надежда быстро снять тики лечением, следует на время подбора эффективного лечения вообще исключить телевизор и компьютер (компьютерные игры). Тем более, если возникновение тиков произошло на фоне интенсивного времяпровождения у компьютера. Если лечение сняло тики, телевизор и компьютер надо разрешать постепенно и понемногу, наблюдая за тем, не рецидивируют ли (не возвращаются ли) тики. Осторожность в пользовании компьютером или телевизором следует соблюдать и в процессе отмены лечения (оно должно быть постепенным) и в первое время после отмены лечения.
Источник