Медитация для исцеления от стресса

Лечение невроза

Неврозы

или невротические расстройства —это группа функциональных нервно-психических расстройств психогенной природы, то есть ведущей причиной их являются психические факторы – психотравмы, стрессы, внутренние конфликты, длительное перенапряжение и т.д.

Отличие неврозов от других психических заболеваний:

• психогенные причины возникновения и обострения;
• обратимый характер расстройств;
• сознание и критика сохранены, отсутствует бред, галлюцинации и т.д.;
• болезненное, мучительное восприятие своих расстройств;

В отличие от старой российской и советской классификации неврозов, в которой было 3 вида неврозов: истерия, ипохондрия, навязчивости, в настоящее время выделяют следующие виды невротических расстройств:

• тревожные или тревожно-депрессивные расстройства;
• панические расстройства;
• фобические расстройства;
• обсессивно-компульсивные расстройства;
• сексуальные психогенные расстройства;
• психосоматические расстройства;
• вегетативный невроз или ВСД;
• посттравматические стрессовые расстройства.

К невротическим расстройствам психогенной этиологии можно также отнести:

• синдром раздраженного кишечника (СРК);
• пищевые расстройства (булимия, компульсивное переедание);
• любовная зависимость;
• психогенные боли.

Методы лечения невроза

Неврозы лечат с помощью следующих методов:

1. фармакотерапия;
2. психотерапия;
3. физиотерапия.

Лечение невроза начинается с правильной постановки диагноза, обычно пациенты доходят до врача-психотерапевта после долгих скитаний по разным специалистам, сдав множество анализов и перепробовав разные способы и методики лечения. Нередко люди теряют надежду на выздоровление и еще глубже уходят в болезнь и депрессию.

Правда состоит в том, что:

• невроз – это функциональное расстройство, неопасное для жизни и здоровья;
• невроз не приводит к сумасшествию;
• невроз полностью излечим;
• лекарства не решают проблему;
• нужно найти грамотного врача-психотерапевта, не психолога, не невролога, не целителя или экстрасенса;
• необходимо довериться этому специалисту, выполнять все рекомендации и самому вкладываться в процесс лечения.

Не бывает волшебного гипноза или чудо-таблеток, хотя бывают случаи освобождения от фобии за один сеанс гипнотерапии, но не так часто это бывает.

Лечение невроза с помощью препаратов — антидепрессантов, транквилизаторов, снотворных помогает временно снять симптомы, но не дает выздоровления. Кроме того медикаментозная терапия может давать нежелательные побочные эффекты и существует риск возникновения лекарственной зависимости, особенно опасны в этом отношении бензодиазепины – феназепам, мезапам, грандаксин и др.

Лечение невроза должно быть направлено на причины и механизмы развития болезни – детские психотравмы, стрессы во взрослой жизни, эмоциональная неустойчивость, негативное мышление, деструктивные стереотипы реагирования, внутренние противоречия и т.д.

Все вышеперечисленное является психогенными факторами и, соответственно, оптимальным методом лечения, способом воздействовать на эти факторы является психотерапия. Наиболее эффективными из психотерапевтических методик для лечения невроза являются гипнотерапия и когнитивно-поведенческая психотерапия, а еще лучше синтез этих методик.

Гипнотерапия в грамотном исполнении позволяет выйти на первопричину невротического расстройства – сильную или длительную эмоциональную реакцию (страх, вина, обида и др.), оставившую «шрам» в детской психике. Этот эмоциональный «шрам» является первым звеном невротического расстройства.

Но не у всех детские психотравмы приводят к неврозу, вторым звеном невроза является высокая чувствительность нервной системы и психики. Даже простые ситуации неокрепший детский разум может интерпретировать как опасные или постыдные, и тогда возникает стрессовая реакция, похожая на первую сильную реакцию – сердцебиение, потливость, гиперемия. Патологический стереотип реагирования закрепляется в теле и подсознании в последующих дискомфортных ситуациях.

Третье звено невроза – это искаженное мышление. Когда-то давно ребенок после сильных эмоциональных потрясений сделал вывод – мир опасен, люди злые и плохие, я глупый и т.д. Как правило, через много лет меняются только персонажи и обстоятельства, человек все также видит мир и людей через негативный фильтр, что еще больше увеличивает психическое напряжение и проявление невроза.

Четвертое звено – это стрессы, физические и психические перегрузки, эндокринные перестройки во взрослой жизни – развод, потеря близких, беременность и роды, климакс и т.д.

Лечение невроза с помощью гипнотерапии дает возможность найти значимые моменты для развития невротического расстройства и пережить их по-новому.

Гипнотерапия является хорошим инструментом для замены деструктивных стереотипов реагирования на здоровые, для перемены мышления на более позитивное, для повышения стрессоустойчивости.

Лечение невроза с помощью когнитивно-поведенческой терапии дает возможность поменять мыслительные потерны, приводящие к негативным эмоциям и стрессовым реакциям. Не случайно этот вид психотерапии включен в западные страховые стандарты, которые используют только подтвержденные и проверенные методики.

Источник

Самопомощь при панических атаках

Об эффективных методах самопомощи при панических атаках, о том, как они работают, и роли психотерапии рассказывает психотерапевт со стажем более 14 лет Краилина Ирина Сергеевна.

Человек, который пережил приступ паники впервые, думает, что с ним произошло нечто необыкновенное, ужасное, катастрофическое.

Многие мои пациенты, когда осваивают способы владения эмоциями, мыслями и телом, восклицают: «Ах, если бы тогда, когда это случилось впервые, кто-то мне сказал, что это хорошо известное врачам и психологам расстройство, что это лечится, а самое главное — от него не умирают!»

Ведь тогда, в самом начале, была одна самая страшная мысль, которая черной тучей закрывала всё на свете: «Никто не знает, что со мной. Я умру».

Поэтому первую помощь человек пытается получить, вызывая скорую медицинскую помощь, или отправляется к терапевту или кардиологу.

Многие пытаются вести самостоятельную борьбу с этим расстройством, ищут рекомендации и советы, как избавиться от панических атак. Обычно в интернете. Информации там много, зачастую она разрознена и противоречива.

Поэтому я постараюсь систематизировать информацию по рекомендациям и способам самопомощи и расскажу о преимуществах психотерапии.

Для желающих глубже понять тему в статье есть блоки «Подробнее»: на них нужно кликнуть/нажать, чтобы появилась дополнительная информация. Если ваша цель — узнать только о методах самопомощи, просто читайте обычный шрифт.

Подробнее о механизме развития и симптомах панических атак

Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст

Паническая атака — это непредсказуемый приступ острейшей тревоги (паники) с телесными симптомами, за которые отвечает вегетативная нервная система (далее ВНС).

Схема 1. Как работает вегетативная неврная система (ВНС)

У отдельного человека эти симптомы могут быть представлены в полном объеме или частично:

• сердцебиение;
• подъем артериального давления;
• частое поверхностное дыхание;
• чувство удушья, стеснения в груди;
• мурашки;
• похолодание конечностей;
• головокружение;
• бледность;
• потливость;
• позывы на дефекацию;
• тошнота;
• дрожь в руках.

Эти симптомы являются проявлением вегетативных кризов (симпатико-адреналового, вагоинсулярного или смешанного). Часто атака сопровождается страхом смерти, утраты контроля или сумасшествия, а также чувством нереальности происходящего или измененности собственного Я.

Длятся минуты, заканчиваются отхождением большого количества светлой мочи. Человек чувствует себя разбитым, опустошенным.

Вегетативные кризы могут быть проявлением некоторых соматических заболеваний (эндокринной, сердечно-сосудистой системы), могут возникать при беременности, приеме некоторых медикаментов, случаются как единичные эпизоды на фоне переутомления, злоупотребления алкоголем.

Когда врачи исключили соматическую патологию, а панические атаки повторяются, правильнее называть это паническим расстройством.

Почва для повторения панических атак — это особая форма мышления (когда тревожные черты сочетаются с перфекционизмом, потребностью всё контролировать) плюс нестабильность вегетативной нервной системы (то, что раньше врачи называли вегетососудистой дистонией).

После первого приступа паники человек находится в постоянном тревожном ожидании его повтора. Малейшее неприятное ощущение в теле или просто мысль способна запустить каскад сомато-вегетативных реакций, которые поддерживают и усиливают друг друга по механизму замкнутого порочного круга и приводят к панике.

Чтобы наглядно объяснить, как работают разные методы самопомощи, рассмотрим человека как целостную систему и выделим 4 компонента:

• тело человека;
• его эмоции;
• мысли;
• внешнее окружение, с которым он взаимодействует.

Эти компоненты взаимодействуют между собой, влияют друг на друга.

Пример взаимодействия тела, эмоций, мыслей и окружения

Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст

Например, поддержка окружения, семьи, дает уверенность (мысль), что помощь будет оказана в любом случае. Временно снижается уровень тревоги (эмоции) и вегетативные симптомы уходят (тело). Беда в том, что поддержка окружения не избавляет от панического расстройства насовсем. Она лишь поддерживает убеждение, что самому справиться с расстройством не под силу.

Самопомощь при панических атаках: тело

Больше всего встречается рекомендаций-советов по самопомощи в отношении тела:

• интенсивная зарядка по утрам и (или) физическая нагрузка при первых признаках тревоги;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• глубокое спокойное дыхание, или «диафрагмальное дыхание», или «дыхание животом», другие виды дыхательной гимнастики;
• отказ от алкоголя и стимуляторов;
• контрастный душ;
• достаточный сон;
• обильное теплое питье;
• лекарственные препараты, фитотерапия, гомеопатия;
• иглоукалывание.

Отдельно нужно сказать о способах прицельной активации парасимпатического отдела ВНС и снижения частоты сердечных сокращений путем вызывания специфических рефлексов:

• по Ашнеру — закрыть глаза и подушечками больших пальцев рук интенсивно надавливать на глазные яблоки 15–20 секунд;
• рефлекс «ныряющей собаки» — задержать дыхание и погрузить лицо в таз с ледяной водой;
• рефлекс Вальсальвы — натужиться на высоте глубокого вдоха;
• вызвать рвотный рефлекс (позывы на рвоту, но не саму рвоту) — надавить на корень языка.

Внимание! Эти действия противопоказаны при следующих состояниях:

• выраженная боль в груди;
• одышка и кашель с пенистой мокротой;
• резкая слабость, снижение артериального давления;
• судороги, нарушения чувствительности и движений в конечностях.
• потеря сознания.

Эти методы работают «через тело» — затрагивают вегетативную нервную систему по одному из трех механизмов:

1. Способствуют разрядке в ее симпатическом отделе.
2. Активируют парасимпатический отдел.
3. Гармонизируют, стабилизируют их деятельность.

Как некоторые методы самопомощи влияют на ВНС

Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст

• Например, интенсивная физическая нагрузка дает выход напряжению в симпатическом отделе вегетативной нервной системы — позволяет «спустить пар».
• Глубокое дыхание, вызывание вагусных рефлексов стимулирует парасимпатическую систему, которая является антагонистом симпатической, таким образом балансирует ее.
• Отказ от стимуляторов позволяет избежать избыточного напряжения симпатического отдела.
• Контрастный душ балансирует оба отдела.
• Достаточные прогулки и сон способствуют восстановлению собственных сил и ресурсов организма.

Самопомощь при панических атаках: окружение

В отношении того, как близким вести себя в такой ситуации, нужно сказать следующее: не стоит полностью освобождать страдающего паническим расстройством от домашних дел, создавать ему «тепличные» условия, ограждая от любых эмоциональных переживаний. Это лишь усилит тревожный настрой человека. А при длительном страдании может стать даже условно-привлекательным для пациента и частично препятствовать выздоровлению.

Словом, забота должна быть умеренной и не навязчивой.

Самопомощь при панических атаках: мысли и эмоции

Рекомендации относительно мыслей и эмоций:

• переключить мысли с помощью отвлекающих действий;
• пересмотреть свое отношение к здоровью и смерти;
• определить, с какой мысли всё началось, и доказать себе абсурдность этой мысли;
• убедить себя, что с паническим расстройством можно жить;
• медитировать;
• вести дневник;
• прочесть молитву.

Можно заметить, что некоторые методы самопомощи затрагивают и тело, и эмоции, и мысли. Например, медитация. Выполнение сложных дыхательных техник не только стимулирует парасимпатический отдел ВНС, но и изменяет газовый состав крови, переключает внимание.

Изменения в одной сфере влекут изменения в другой. Например, мысли-воспоминания о приятном событии вызывают приятные эмоции.

Зачем при панических атаках нужна психотерапия

Если с телом всё более-менее понятно и рекомендации даются конкретные, то с эмоциями и мыслями не всё так просто. С одной стороны, рекомендации более абстрактные, а с другой стороны, могут даже вызывать отторжение:

1. Как это вдруг взять и изменить мышление?
2. Как изменить эмоции, если накрывает волна страха?
3. И как воздействовать на окружение, кроме как искать помощи?

Именно в этом и помогает психотерапия.

Техники эриксоновского гипноза, например, помогают избавиться от тревоги и страха. Когнитивно-поведенческая терапия через изменения в мыслительном процессе или в поведенческих схемах также избавляет от панических атак. Краткосрочная стратегическая психотерапия вносит изменения в ключевые точки системы отношений и позволяет добиться результата в короткие сроки. Наилучший результат зачастую дает комбинация нескольких методик, подобранная индивидуально.

Психотерапевт — посредник, который помогает «навести мосты» между собственным телом, эмоциями, мыслями; выстроить отношения с окружающими.

Как ребенку выводить первые буквы помогает взрослый, так и психотерапевт помогает клиенту:

• научиться смотреть на свои чувства иначе;
• постепенно, шаг за шагом, осваивать всё новые способы владения телом;
• управлять мыслями и эмоциями, снижать уровень тревоги;
• осваивать новые, здоровые отношения с окружающими;
• и главное — получать удовольствие от всего этого!

Источник