Лечебная гимнастика при эпикондилит локтевого сустава

Лечение эпикондилита

Избавление от боли в локте – длительный процесс, к которому надо отнестись добросовестно. Для лечения эпикондилита госпитализация не нужна. Схема терапии расписывается врачом, она зависит от квалификации специалиста, длительности болезни и степени дисфункции предплечья.

Основные цели лечения:

• устранение боли;
• активизации местного кровотока;
• сохранение (восстановление) всей амплитуды движений предплечья;
• профилактика мышечной атрофии

Если эпикондилит возник как следствие другого заболевания, то сначала лечат основной недуг (ревматизм, подагру, остеоартрит, бактериальную инфекцию и т.д.) Помимо этого, оздоровление достигается с помощью следующих мер.

Охранительный режим

Прежде всего, необходимо ограничить движения, провоцирующие боль и защитить локоть, обеспечив ему покой. Поэтому оздоровление начинается с исключения двигательной активности.

Обездвиживание локтя является одним из условий выздоровления, так как защищает локоть и обеспечивает ему покой. Врач посоветует вид иммобилизации:

• при нетерпимой боли следует зафиксировать сустав в неподвижном состоянии с помощью мягкого бандажа; современный бандаж комфортен, не вызывает неудобств и разгружает локоть, перераспределяя давление;
• иногда (при сильной боли) обездвиживание проводится легким гипсом (лонгетой) до 7 дней, фиксируя сустав под углом 80 град;
• если течение хроническое, то весь день, по возможности, надо фиксировать сустав и предплечье эластичным бинтом.

1. Ношение ортезов.

Ортезы как бы «выключают» пораженную зону. Их фиксация осуществляется в верхней части предплечья (в виде «напульсников»). На ночь их снимают, а в период бодрствования применяют.

1. Смена профессиональной деятельности.

Только после стихания болезненных явлений можно приступать к прежним нагрузкам. При рецидивах необходимо поменять профессию, так как систематическое перенапряжение уязвимого сустава может спровоцировать ухудшение.

1. Отказ от активных видов спорта.

Только после исчезновения боли можно постепенно нагружать сустав, начиная с минимальной нагрузки. Желательно отказаться от активных видов спорта, по крайней мере избегать упражнений, которые вызывают резкие движения рук.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение используется для борьбы с основным заболеванием и в виде симптоматической терапии – для уменьшения воспаления и обезболивания. Обычно фармакотерапия основана на следующих ключевых моментах:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов,
• наружное применение мазей, гелей и растирок с растительными или синтетическими активными ингредиентами; они помимо обезболивающего воздействия при втирании дают массажный эффект;
• кортикостероиды (суставные блокады от 1 до 4 инъекций с интервалом в 3 дня- 1-2 недели);
• иногда врач назначает антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс;
• блокады бидистиллированной водой улучшают трофику тканей сустава, они хоть и болезненны, но достаточно эффективны;
• прием минеральных комплексов и витаминов, укрепляющих костную ткань

Кортикостероиды назначаются при интенсивных болях. Но в течение первых суток введение гидрокортизона может вызвать усиление боли, поэтому его часто смешивают с анестетиком. После введения кортикостероидов боль снимается через 2-3 дня. Фармакотерапия должна сочетаться с бережным отношением к пострадавшей конечности, с применением ортеза или бандажа.

Физиотерапия

Физиотерапия является важным звеном при лечении и эффективно применяется при болях в локте. Она доказала свою результативность по оздоровлению сустава и часто является главным методом терапии при проблемах с ним. Спектр ее применения при данном недуге обширен:

• ударно-волновая терапия особенно эффективна при этом недуге, поэтому назначается в первую очередь;
• иглорефлексотерапия дает хорошие результаты при грамотном использовании квалифицированным специалистом;
• аутоплазмотерапия;
• озонотерапия;
• лазеротерапия;
• криотерапия;
• все разновидности электрофореза;
• озокеритовые, парафиновые и нафтолоновые аппликации при курсовом их применении дают стойкую положительную динамику;

В зависимости от остроты периода врач варьирует процедуры и комбинирует их. Обычно назначаются 1-2 курса в 5-10 сеансов. Физиотерапевтические процедуры активизируют обменные процессы, усиливая местный кровоток. Благодаря активизации локального кровообращения запускается процесс обновления клеточного состава пораженных структур.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли есть вся необходимая физиотерапевтическая аппаратура последнего поколения. Квалифицированные специалисты назначат индивидуальную схему лечения, учитывая состояние здоровья пациента, возраст и противопоказания к физическим методам.

Лечебная физкультура

ЛФК помогает восстановить функции локтя, активировать кровообращение в проблемном участке, стимулирует образование синовиальной влаги. Рекомендуются статические упражнения на растяжку и укрепление мышц руки, сгибателей и вращения, наращивание мышечной массы. Регулярное выполнение упражнений устраняет дисбаланс мышц и предотвращает дальнейшее повреждение. Правильная техника помогает укреплять сухожилия и щадяще растягивать мышцы.

Упражнения расписываются специалистом после стихания острых симптомов. Цель упражнений – тренировка мышц, повышение эластичности связок. Чтобы упражнения приносили помощь, надо выполнять их регулярно. Первые упражнения осуществляются под контролем специалиста, в дальнейшем после того, как правильная техника полностью усвоена, можно их выполнять самостоятельно. Если движение делать затруднительно, можно помогать себе здоровой рукой. Спортивный инвентарь выбирается после консультации с врачом.

• плечи неподвижны – сгибать и разгибать предплечья;
• сжимать кулаки, согнув руки в локтях;
• прижать ладони друг к другу, сгибать в локтях руки;

Упражнения надо выполнять в медленном темпе, удерживая кисть в определенной позе по 15-20 секунд. Повторять каждое упражнение следует до 10 раз.

Помните! При возникновении острой боли упражнение надо немедленно прекратить!

Массаж

Квалифицированный массаж способствует усилению обмена веществ в пораженной зоне. Но его надо делать аккуратно, разминая болевые точки и легко массируя больную область. Целевой массаж необходимо выполнять каждый день, 2-3 курса до 8-10 дней.

Оперативное вмешательство

Если боль не прекращается, обострения следуют один за другим, мышечная атрофия прогрессирует, может быть предложено хирургическое вмешательство.

Виды вмешательств могут быть разными, как и тип анестезии, которая выбирается вместе с врачом. Швы снимаются через 2 недели, через это же время можно начинать реабилитацию.

• тенотомия — хирург бережно иссекает сухожилие в области его крепления к самой кости;
• иногда применяется артроскопия, когда вместо разреза делается прокол. Эта процедура менее травматична;
• невротомия -при вовлечении в процесс лучевого нерва, его перерезают;
• миофасциотомия – удаляется та часть надкостницы, к которой крепится сухожилие;
• в некоторых случаях приходится удлинять сухожилие короткого разгибателя кисти, эта операция становится в последнее время наиболее востребованной

Но к оперативным вмешательствам прибегают все-таки редко, так как консервативные методы лечения обычно эффективны.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают опытные специалисты, которые помогут справиться с неприятным недугом самыми щадящими, но эффективными способами.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp

Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11

Источник

Видео: Гимнастика для лечения боли в локте и в локтевых суставах

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 01.07.2016 · Обновлено 20.03.2020

В видео на этой странице представлена гимнастика для лечения боли в локте и локтевых суставах.

С помощью нашего комплекса упражнений можно значительно уменьшить или вовсе устранить боли в локтях — в зависимости от того, какой болезнью локтевых суставов вы болеете.

Особенно хорошо гимнастика доктора Евдокименко помогает при лечении эпикондилита локтевого сустава »

И, как ни странно, упражнения из нашего комплекса очень неплохо помогают при лечении синдрома запястного канала – хотя, формально, эта болезнь не имеет никакого отношения к локтевому суставу. Тем не менее, предложенные здесь упражнения помогают снять напряжение не только с локтей, но и с запястья тоже.

При лечении артроза локтевого сустава наша гимнастика тоже помогает, но менее эффективно, чем при эпикондилите. Что вполне объяснимо – артроз часто сопровождается деформацией костей, и устранить ее с помощью гимнастики невозможно.

Тем не менее, с помощью нашей гимнастики при артрозе локтевого сустава можно добиться значительного уменьшения боли и увеличения подвижности локтя на 50-70%.

Кроме перечисленных заболеваний, упражнения из этого видео помогают улучшить подвижность локтя после застарелых травм руки.

Обратите внимание!
Эти упражнения не только лечат заболевания локтевых суставов, они еще хорошо снимают напряжение с перегруженных локтевых сухожилий — например, при занятиях спортом, или после дачной нагрузки, ношения тяжелых сумок и т.д.

Противопоказания к лечебной гимнастике

Лечебная гимнастика — это достаточно серьезный метод лечения, имеющий свои противопоказания.

При всей их полезности, эти упражнения нельзя выполнять:

• при свежих травмах локтя, вывихах локтевого сустава и растяжении связок локтя;
• при артрите локтевого сустава в стадии обострения; но при стойкой ремиссии артрита эти упражнения делать можно;
• при повышенной температуре тела (выше 37,5 ºС); при гриппе, ОРВИ и ангине — надо дождаться выздоровления и подождать еще минимум 3-4 дня;
• минимум 3 месяца после операций локтевого сустава; в дальнейшем — только по согласованию с оперировавшим хирургом.

Внимание!
Если какое-то конкретное упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае его лучше не делать, или, по крайней мере, отложить его до консультации с Вашим лечащим врачом.

Правила выполнения упражнений

Делать упражнения нужно ежедневно, 1-2 раза в день, на протяжении минимум 3-4-х недель.

Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений.

Хотя умеренные, терпимые боли, вызванные вытяжением сухожилий, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь — не «переборщить». Увеличивать нагрузку и наращивать подвижность руки нужно постепенно.

И помните, что даже при правильном выполнении гимнастики улучшение наступает далеко не сразу. В первые 2 недели занятий боли в локте могут даже немного усилиться, но уже спустя 3 — 4 недели вы ощутите первые признаки улучшения самочувствия.

Желаю вам воли и упорства, необходимых для возвращения былой легкости движений!

Источник

Лечебная физкультура при эпикондилите

Заболевание, называемое эпикондилитом, поражает суставы локтей, в которых начинает развиваться воспалительный процесс, приводящий к дегенерации тканей. Эпикондилит вызывает болевой синдром, усиливающийся при движениях, и мешающий выполнять любые действия. Чаще всего от этого заболевания страдают люди, которые заняты ручным трудом, выполняя похожие движения руками ежедневно. Эпикондилит называют болезнью теннисистов, однако он вполне может развиться у музыкантов, художников, парикмахеров, портных.

По месту возникновения воспалительного процесса можно выделить медиальный и латеральный эпикондилиты. При медиальном воспаляются внутренние части локтевого сустава, а при латеральном – наружные части, с прикреплёнными мышцами и связками. Медиальный эпикондилит встречается реже и проще поддается лечению, латеральный же считается профессиональной болезнью спортсменов и лечится дольше и сложнее.

Болезнь начинается с острой стадии, при отсутствии терапии переходит в хроническое состояние, которое характеризуется постоянными ноющими болями, становящимися сильнее при нагрузке и в конце дня. В запущенных случаях больные становятся полностью беспомощны, поскольку сильный дискомфорт мешает выполнять бытовые дела и обслуживать себя. Лечение эпикондилита чаще всего консервативное, операция требуется лишь в самых запущенных случаях. Для купирования воспаления и уменьшения боли используются лекарственные препараты, далее в обязательно порядке больному назначается лечебная физкультура. Цель ЛФК заключается в нормализации питания сустава, деликатном растяжении мышц и связок и повышении эластичности тканей.

Гимнастику начинают выполнять в подострой стадии с целью уменьшения интенсивности болевого синдрома, однако при этом необходимо следить за своими ощущениями и не выполнять упражнения при усилении дискомфорта. Минимальный курс ЛФК длится 2 недели, однако гимнастику можно и нужно продолжать выполнять постоянно, чтобы избежать обострений.

Комплекс упражнений для уменьшения боли:

1. Сидя или стоя с согнутой в локте рукой необходимо медленно сгибать и разгибать кисть с остановкой в крайней точке. Упражнение выполняют в 2 подхода 10-15 раз.

2. Продолжая выполнять упражнение 1, нужно помогать другой рукой сильнее сгибать и разгибать кисть, останавливаясь в крайних точках на 20 секунд. Упражнение выполняется 2-4 раза.

3. Стоя с прижатыми к телу и согнутыми в локтях руками, необходимо вращать кисти, поворачивая ладони то вверх, то вниз. Упражнение выполняют в 2 подхода 10-15 раз.

4. Сидя или стоя необходимо стараться как можно сильнее согнуть руку в локте, дотронувшись пальцами до плеча, а затем выпрямить ее. Упражнение выполняют в 2 подхода 10-15 раз.

5. Все упражнения выполняются медленно и плавно, если движения причиняют боль, гимнастику прекращают. По истечение 1-2 недель при условии уменьшения болевого синдрома можно начинать выполнять вторую часть гимнастики.

Комплекс поддерживающих упражнений:

1. Стоя или сидя с согнутой в локте рукой необходимо вложить в ладонь гантель весом 250-300 грамм и согнуть кисть, помогая себе второй рукой. Далее следует аккуратно разгибать кисть без помощи другой руки. Упражнение выполняется в 3 подхода по 15 раз.

2. В том же положении, что и в упражнении 1, необходимо максимально отвести кисть с грузом назад, помогая второй рукой, а затем согнуть снова без помощи. Упражнение выполняется в 3 подхода по 15 раз.

3. Находясь в том же положении необходимо разместить гантель так, чтобы большой палец оказался сверху, и медленно сгибать и разгибать кисть, не шевеля предплечьем. Упражнение выполняют в 2 подхода по 10-15 раз.

4. В том же положении следует прижать локоть к боку и аккуратно вращать кистью сначала в одну сторону, затем в другую. Упражнение выполняют в 2 подхода по 10-15 раз.

5. Стоя ровно, необходимо взять в руки гимнастическую палку и вытянуть руки перед собой. Медленно и плавно следует поднимать и опускать палку, сгибая и разгибая кисти. Упражнение выполняют в 2 подхода по 10-15 раз.

Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.

Помимо гимнастики, больному могут быть предложены курсы массажа или рефлексотерапии, а в остром периоде – обездвиживание сустава с помощью специальных бандажей или повязок.

Источник