Лечебная гимнастика после операции простаты

Упражнения после радикальной простатэктомии

После операции лапароскопической простатэктомии (открытые операции уже очень редки) пациенту необходимо пройти курс реабилитации, требующий его активного участия — выполнения специальных упражнений. Эти эффективные гимнастические упражнения помогут Вам укрепить мышцы тазового дна. Тем самым Вы можете предупредить непроизвольное мочеиспускание – например, при поднятии тяжестей и чихании.

На что нужно обратить внимание перед началом тренировки!

Многие люди испытывают трудности с тем, чтобы в принципе воспринимать мышцы тазового дна. Поэтому важно, перед началом тренировки «ощутить» диафрагму таза и почувствовать ее мускулатуру.

Также и правильная техника дыхания способствует успеху гимнастики для мышц таза. Поэтому во время упражнений никогда не задерживайте воздух. Попытайтесь ровно вдыхать и напрягать вашу мускулатуру во время выдоха.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВОСПРИЯТИЯ МУСКУЛАТУРЫ МАЛОГО ТАЗА

Вдавите ступню в пол. Не отрывайте при этом пятку от пола!

Положите одну руку на лобковую кость и приподнимите при этом ягодицы от пола.

Теперь распознайте работу мускулатуры тазового дна (посредством руки) и работу мышц ягодиц (через поднятый таз).

Сядьте в позу всадника на свернутое рулоном полотенце или валик для головы.

Глубоко вдохните и округлите спину. При выдохе распрямитесь засчет образования легкого прогибания позвоночника в пояснице. Напрягите при этом сфинктер (мышцы, сжимающие задний проход) во всей области таза. Попытайтесь обхватить тазом рулон или валик под вами.

УПРАЖНЕНИЯ РАССЛАБЛЕНИЯ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА

Лягте на спину и вытяните вверх к потолку руки и ноги слегка согнутыми и расслаблеными. Проведите в этой позиции некоторое время.

Встаньте на колени. Наклоните корпус вперед и обопритесь локтями и предплечьями о пол.

Положите лоб на положенные одна на другую руки и при этом держите спину прямо. Проведите в этой позиции 1-2 минуты и спокойно дышите. Повторите это упражнение в зависимости от вашего состояния.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ НАПРЯЖЕНИЯ МУСКУЛАТУРЫ ТАЗА

В положении лежа на спине положите вытянутые ноги одна на другую. Вдохните через нос и напрягите при выдохе диафрагму таза путем приподнимания сфинкетра внутрь тела. При этом одновременно давите перекрещенные бедра друг против друга.

Повторите это упражнение несколько раз, попеременно меняя ноги.

Лягте на спину и расставьте ноги на ширину бедер. Вдохните через нос. При выдохе через открытый рот напрягите мышцы тазового дна путем приподнимания мышц нижней части таза внутрь тела. При этом одновременно оторвите ступню от пола. Ступней другой ноги давите усиленно на пол. Повторите это упражнение несколько раз, попеременно меняя ноги.

Советы

• Находите время для занятий несколько раз в течение дня!
• Регулярные упражнения являются основой успеха.
• Пусть тренировка мышц малого таза станет прочной частью вашего распорядка дня.
• Нет необходимости в большой подготовке.
• Найдите достаточно места.
• Покрывало на полу и стул поблизости – и уже можно начать.

Кстати

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯТОРЫ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА

Восстановлению мочеиспускательной функции могут помочь приборы электростимуляции мышц тазового дна. Как, например, используемый в реабилитационных клиниках Германии портативный электростимулятор Confidence XP ® .

Прибор прост в использовании, через электрические импульсы укрепляются слабые мышцы тазового дна. Подобные электростимуляторы имеются в продаже и в России – например, приборы серии Bravo (МиоБраво, БиоБраво) производства немецкой компании MTR + Vertriebs GmbH (на фото).

Еще по теме:

По вопросам организации лечения в Германии:

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957

Другие статьи в рубрике

Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет.
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе «Информация для врачей».

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги» – Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.

Новый номер

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

• профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
• уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
• и контрольная — после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Источник

Восстановить мочеиспускание после операции на простате помогут физические упражнения

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

• Запись опубликована: 12.01.2020
• Время чтения: 1 mins read

Операции по поводу опухоли простаты, сопровождающиеся удалением органа, часто приводят к недержанию мочи. Причина такого нарушения – повреждение нервно-мышечных тазовых пучков при проведении вмешательства.

Операции на предстательной железе могут приводить к недержанию мочи

После операции на простате, мускулатура тазового дна, регулирующая мочеиспускание, теряет физиологический тонус и перестает сокращаться при наполнении мочевого пузыря. Это приводит к возникновению разных типов недержания мочи (энуреза):

• Постоянному подтеканию урины.
• Стрессовому недержанию – выделению небольшого объема мочи при кашле, чихании, смехе, физической нагрузке.
• Гиперактивному мочевому пузырю – больного беспокоят постоянные позывы в туалет, которые после операции на простате сочетаются с подтеканием урины.
• Смешанным поражениям, сочетающим в себе несколько типов энуреза.
• Такое состояние часто сопровождается болью в области таза, вызванной постоянным воспалением мочевого пузыря и окружающих его тканей.

Недержание мочи

Постоянное подтекание мочи вызывает физический и моральный дискомфорт, приводит к воспалительным процессам кожи и слизистых. Больные вынуждены постоянно пользоваться прокладками, что значительно ухудшает качество их жизни.

Восстановить работу мочевого пузыря поможет лечебная физкультура

Американские исследователи обнаружили, что при недержании мочи и тазовых болях, возникающих после удаления простаты, эффективны физические упражнения. Результаты исследования опубликованы в журнале «International Urology and Nephrology».

Ученые из Юго-западного медицинского центра в Далласе обследовали 136 пациентов с недержанием мочи, возникшем после удаления простаты. Для каждого был разработан комплекс физических упражнений, направленный на нормализацию функции тазового дна, уменьшение тазовой боли.

Для 25 мужчин со слабым мочевым пузырем были разработаны упражнения, укрепляющие мышцы. 13 больных с гиперактивным мочевым пузырем прошли курс релаксирующих (расслабляющих) тренировок. 98 пациентов, имевших поражения смешанного типа лечились комбинацией расслабления и укрепления.

Исследователи наблюдали увеличение силы тазовых мышц и улучшение их работы. Больные смогли тратить в день гораздо меньше прокладок, а впоследствии отказались от их использования.

Это исследование показывает что при лечении недержания мочи, вызванного удалением простаты, можно обойтись без лекарств и различных вмешательств. Достаточно только подобрать индивидуальный курс упражнений, которые позволят вернуть мышцам прочность и функциональность.

Похожее

Вы должны авторизоваться чтобы опубликовать комментарий.

Источник

Советы по быстрому восстановлению после радикальной простатэктомии

Эта статья была написана пациентом. Он изложил свой взгляд на процесс восстановления после радикальной простатэктомии.

По прибытии домой из больницы, пациент может более комфортно для себя проводить большую часть времени в режиме ленивца на кресле.

После удаления катетера, начинается новый период «возвращение к пелёнкам». В зависимости от компании-производителя, есть два вида подгузников:

1. «бикини», имеющие V-образную форму и поддерживаемые лямками на кнопке к пелёнке
2. типичный подгузник используемый для детей который охватывает гораздо большую площадь чем бикини и имеет 3 липких конца на каждой стороне. Когда одеваешь его, он слегка напоминает боксёрские трусы.

По крайней мере первые несколько недель после декатетеризации подгузник «боксёрского стиля» будет необходим для впитывания мочи, контроль выделения которой может быть трудным и непредсказуемым. Подгузник придётся менять 2-3 раза в день. После некоторого восстановления контроля функции мочевого пузыря будет требоваться уже меньшее количество подгузников в день. Неплохо бы перед сном поменять подгузник на новый, а также прекратить пить жидкости хотя бы после 5-6 вечера.

Что качается питьевой воды – в течение дня нужно выпивать два литра и более (использование двухлитровой бутылки для воды является хорошим способом контроля количества выпитой воды). Кроме того, поддержание цвета мочи неизменным в мочеприемнике является показателем правильного приёма жидкости. Увеличьте потребление воды, если моча становится янтарного цвета или темнеет.

Область мошонки и паха будут раздражаться из-за постоянного промокания мочой. Моющие средства, которые легко наносятся, а затем легко стираются, делая липкую, грязную, раздражённую область чистой и комфортной, значительно облегчают жизнь в этот сложный период. Однако ничто не превосходит хорошую ванну и замачивания после пробуждения утром. Другой альтернативой для защиты кожи от влаги является очищающая и защищающая кожу мазь.

Примерно через три недели после удаления катетера и после того, как вновь практически полностью восстанавливается контроль мочевого пузыря, вы сможете спать без подгузника ночью и по-настоящему наслаждаться комфортным сном. После того, как вы становитесь активным в течение дня, подгузник будет необходим снова.

К этому времени, вы сможете перейти на подгузники стиля бикини, которые обеспечивают большую свободу и более комфортное передвижение. Приобретите хорошо впитывающие виды подгузников, чтобы уменьшить частоту их смены, т.к. к этому времени вы уже будете гораздо более мобильными.

После того как вы станете более мобильными, социально активными, и даже почувствуете, что вы можете вернуться к ограниченному графику работы, вы обнаружите, что отказ от пелёнок в пользу трусов при недержании позволит вам почувствовать себя практически полностью нормальным. При очень незначительном недержании предпочтительным выбором будут трусы, которые имеют кармашек в который можно вложить абсорбирующую прокладку. Это намного лучше по сравнению с тем, чтобы носить подгузники, даже типа «бикини»!

Когда вы, наконец, дойдете до уровня, когда будете почти сухим и лишь изредка в течение дня будут появляться капли, вам пригодится ещё одна классная вещь. Это «воздушная подкладка», которая имеет клейкую ленту на внешней поверхности и прилипает к внутренней поверхности ваших обычных трусов. Приобретите дополнительную длинную впитывающую подкладку.

Она Вам будет нужна в конце восстановления. Только не будьте слишком резвыми и не переусердствуйте нигде: ни на работе, ни при физических упражнениях ни где бы то ни было ещё. Успокойтесь, правильно питайтесь, пейте много жидкости, много отдыхайте, следуйте указаниям врача и окончательно выздоравливайте!

Источник

Восстановление мочеиспускания и потенции после простатэктомии

Опасность рака предстательной железы состоит в том, что в течение долгого времени болезнь может себя никак не проявлять. Часто мужчина обращается к врачу, когда новообразование уже находится в запущенном состоянии. В этом случае врач рекомендует проведение радикальной простатэктомии.

Суть операции состоит в полном удалении предстательной железы, а также участка мочеиспускательного канала и семенных пузырьков. Затем хирург сшивает мочеиспускательный канал с мочевым пузырем. После проведения простатэктомии мужчина испытывает не только физические неудобства в связи с процессом заживления, но и психологический дискомфорт из-за недержания мочи и эректильной дисфункции.

Восстановление мочеиспускания после удаления простаты

Недержание мочи относится к числу распространенных последствий простатэктомии. Это происходит из-за нарушения анатомии нервно-мышечных пучков малого таза. Потеря тонуса мускул, регулирующих мочеиспускание, приводит к тому, что они перестают сокращаться при наполнении мочевого пузыря, вследствие чего и происходит подтекание мочи.

В среднем возвращение к нормальной активности происходит спустя 3-6 месяцев после операции. Процесс восстановления мочеиспускания после простатэктомии проходит следующие стадии:

• 1-я стадия. После проведения операции в мочеиспускательный канал пациента устанавливается катетер. После того как спадет отек, его удаляют. В некоторых случаях катетер могут устанавливать на срок до 14 дней.
• 2-я стадия. После удаления катетера мужчина сталкивается с осознанием того, что он не может контролировать мочеиспускание. Важно не поддаваться панике и помнить, что это временное явление. Большинство пациентов возвращаются к офисной работе спустя всего 4-8 недель после проведения операции.

Лечение недержания мочи

Чтобы избежать неловких ситуаций, стоит приобрести специальные гигиенические средства (прокладки, взрослые подгузники, защитные накладки на автомобильное кресло, кровать, стулья).

Успешно пройти процесс восстановления мочеиспускания после простатэктомии помогут следующие рекомендации:

• Соблюдайте диету. В послеоперационном периоде стоит отказаться от кофеинсодержащих напитков, шоколада, алкоголя. Эти продукты мешают налаживанию связи между нервными волокнами и тканями мочевого пузыря и уретры. Постарайтесь соблюдать питьевой режим. Ежедневно употребляйте жидкость из расчета 30 мл на 1 кг веса. Такое количество воды обеспечит нормальное функционирование почек и поспособствует вымыванию из организма клеток, которые были повреждены в ходе операции.
• Выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна. Ежедневная гимнастика позволит оперативно устранить нарушения, связанные с мочеиспусканием. Рекомендуется начать выполнять упражнения еще до начала операции. После удаления катетера возобновите занятия.

В течение первых 2 месяцев эффективным методом восстановления недержания мочи после удаления простаты считаются упражнения Кегеля. Если по истечении этого срока не наступают улучшения, врач может посоветовать физиопроцедуры, медикаментозное или хирургическое лечение.

Восстановление потенции после удаления простаты

По результатам исследований, после простатэктомии 44%-75% мужчин сталкиваются с проблемой эректильной дисфункции. Перед проведением операции с учетом данных анализов и тестов врач решает, проводить ли удаление лимфатических узлов. Их сохранение позволяет восстановить сексуальную функцию после хирургического вмешательства. С учетом того, что сосудисто-нервные пучки располагаются близко к предстательной железе, оставить их можно только в том случае, если это не минимизирует онкологический результат операции.

В среднем срок восстановления потенции после удаления простаты занимает до 2 лет. Успех и скорость реабилитации зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья, уровня сексуальной активности до операции.

Чтобы как можно скорее восстановиться, не стоит откладывать возвращение к половой жизни. Сексуальную активность, как и лечение эректильной дисфункции, можно начинать примерно через 2 месяца после простатэктомии.

Важно пытаться вызывать эрекцию с помощью самостимуляции или стимуляции половым партнером, использовать специальные турникеты или кольца. Эти мероприятия можно сочетать с приемом лекарственных препаратов и инъекциями в половой член.

Если эти меры не приводят к положительному результату. Обсудите с врачом возможность протезирования полового члена. Обычно специалисты рекомендуют этот метод не раньше, чем через год после проведения операции.

Врачи клиники урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И. М. Сеченова (Государственный центр урологии) оказывают помощь пациентам, прошедшим простатэктомию. Не стесняйтесь обратиться к специалистам за помощью, мы обязательно вам поможем вернуться к полноценной жизни.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник