Лечебная гимнастика после акш первые три месяца

Восстанавливающие упражнения после аортокоронарного шунтирования

По вопросам организации лечения в Германии:

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 (160) 949-66-279

Другие статьи в рубрике

Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет.
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе «Информация для врачей».

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги» – Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.

Новый номер

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

• профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
• уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
• и контрольная — после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Источник

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования сердца

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования сердца нужна для снижения вероятности возникновения осложнений. Она включает специальный рацион питания, нагрузки, медикаментозную терапию и изменение привычного жизненного уклада.

Шунтирование – это особый вид оперативного вмешательства, при котором создают новый путь тока крови для возобновления нормальной работы органа. Распространенная операция – аортокоронарное шунтирование сердца, предполагает обязательный период реабилитации.

Реабилитация после коронарного шунтирования сосудов сердца позволяет:

не допустить развития осложнений и полностью восстановить работоспособность органа помочь привыкнуть миокарду к новой системе кровообращения; закрепить результат операции; не допустить прогрессирование атеросклероза; адаптироваться к нагрузкам психологического и физического характера; сформировать новые навыки в быту; цели считаются достигнутыми, когда человек полностью возвратился к привычному образу жизни.

Полное заживление происходит на протяжении трех месяцев. Реабилитация после операции шунтирования на сердце осуществляется на протяжении всех трех месяцев. Приведенные сроки примерные, все зависит от особенностей организма пациента. В этот период необходимо уделить особое внимание специальным процедурам по восстановлению.

Образ жизни во время реабилитационного периода

Жизнь после шунтирования сердца напрямую зависит от правильно и своевременно проведенной реабилитации. Уменьшить величину рубцов можно, применяя специальные физиотерапевтические процедуры.

Реабилитация после аортокоронарного шунтирования сердца заключается в пересмотре рациона питания. Фактор, который способствует нарушению кровообращения, – избыток холестерина в крови. Для этого, необходимо исключить из рациона жиры, включить в рацион те продукты, которые способствуют выведению их из организма.

Как не навредить своему организму, как не получить рецедив заболевания, как не вернуться на операционный стол? На все эти вопросы Вы получите исчерпывающие ответы в «КВЛ» у наших специалистов по диетологии, по физиотерапии, по лечебной физкультуре.

Назначение ЛФК после операции по шунтированию сердца и дозировка физической нагрузки

Реабилитация после шунтирования сосудов сердца должна включать физические нагрузки. Многие люди думают, что после операции необходимо себя беречь и как можно меньше двигаться. Но это не так. Главное условие – физическая нагрузка, которая должна иметь тенденцию к увеличению. Только так можно полностью вернуться к привычному образу жизни.

Правильно спланировать нагрузку поможет специалист по ЛФК. Некоторые занимаются самостоятельно, подбирают необходимую нагрузку, руководствуясь личной интуицией. Это может привести к возникновению ряда осложнений. Наши опытные специалисты смогут подобрать индивидуальную программу тренировок, а также контролировать Ваше состояние. Комплекс ЛФК должен стать образом жизни для людей, перенесших оперативное вмешательство. Физическая активность положительно действует на психологическое состояние человека, ведь часто пациенты впадают в депрессию.

После завершения восстановительного периода пациент находится в лучшей физической форме, нежели до проведения операции. Вы сможете бегать, подниматься по лестнице, плавать, кататься на коньках и управлять автомобилем.

Кроме социальной, Вам после операции очень важна психологическая реабилитация. Психолог, оказав поддержку, исправит ситуацию. Продлить жизнь после операции можно под надзором специалистов. Жизнь человека после хирургического вмешательства может быть полноценной. Все движения должны быть без спешки. Выполнение оздоровительных процедур на первых этапах реабилитации – основа успешного восстановления здоровья. Смена привычного образа жизни – залог успеха!

Источник

После акш

После акш

Аортокоронарное шунтирование – операция на сосудах, позволяющая восстановить нормальное кровообращение. В ходе акш создается обходной путь для кровотока с использованием сосудистых шунтов. Проведение операции позволяет уменьшить проявления ИБС, снизить вероятность развития инфаркта, не допустить развития хронической сердечной недостаточности.

АКШ – серьезная операция, после которой возможно развитие осложнений. Несмотря на постоянное совершенствование оборудования и техник проведения вмешательств, сохраняется риск закрытия шунтов. Это приведет к бессмысленности проведенной операции.

Последствия АКШ

Аортокоронарное шунтирование – операция, которая способна продлить жизнь пациента. Однако необходимо знать и о возможных последствиях вмешательства.

В промежутке от нескольких дней до нескольких суток может начаться кровотечение. Наиболее частой причиной являются особенности организма пациента – сниженная свертываемость крови (в некоторых случаях – из-за принимаемых препаратов), повышенное артериальное давление.

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций, которые дает врач, эти осложнения после акш не возникают.

Обходной путь для кровотока создается с использованием собственных сосудов пациента – их берут с нижних конечностей или области предплечья. Удаление части сосуда приводит к временному нарушению кровообращения. Из-за травмирования сосудов может развиться тромбоз. Признаками являются отечность и боли после акш в области удаления вены или артерии. Такие случаи требуют безотлагательного лечения.

После акш могут наблюдаться нарушения ритма сердца. В зависимости от степени выраженности нарушений применяются различные меры: от назначения антиаритмических препаратов до установки кардиостимулятора.

Одним из тяжелейших последствий вмешательства является инфаркт. Это связано с тем, что поражение атеросклерозом охватывает не только сосуды, в которых проводится установка шунтов, но и другие участки сосудистого русла. Постоперационный период сопровождается продуцированием клеток, отвечающих за воспалительные процессы в организме, повышением свертываемости крови. Это может привести к росту имеющихся тромбов.

В течение первых нескольких суток после акш на сердце может развиться инсульт. Это обычно спровоцировано неблагоприятными условиями в ходе операции – например, при низком артериальном давлении, при котором мозг не получал кислород в достаточном объеме, его вероятность возрастает.

Наиболее распространенным осложнением после акш является стеноз сосудов. Стеноз развивается постепенно и относится к поздним последствиям. Причина заключается в развитии атеросклероза и тромбоза. У каждого пятого пациента сужение сосудов становится критическим в течение первого года, у остальных – в течение7-10 лет.

Что повышает риск осложнений?

Более высокие риски у пациентов, имеющих обширное поражение сердца или сосудов. Это характерно для недавно перенесенной стенокардии или инфаркта.

Также опасность представляют повреждения левой коронарной артерии, патологии левого желудочка. Именно от работы левого желудочка зависит работа и кровоснабжение сердечной мышцы, поэтому при его дисфункциях вероятность постоперационных осложнений увеличивается.

Также к факторам риска относятся:

• выраженная хроническая сердечная недостаточность;
• атеросклероз сонных артерий и периферических сосудов;
• хронические заболевания легких;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность хронической формы.

Рекомендации пациентам после операции

Для снижения вероятности развития осложнений необходимо придерживаться следующих правил:

• Необходимо прохождение специализированной реабилитации в санатории после акш.
• Соблюдение правил питания, разработанных для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это означает, что необходимо снизить калорийность, ограничить потребление животных жиров, углеводов, соли. Основу питания должны составлять растительная пища, растительные масла, белки.
• Обязательным является прием медикаментов, назначенных врачом со строгим соблюдением дозировки.
• Полный отказ от вредных привычек.
• Самостоятельный мониторинг показателей давления, пульса. При ухудшении самочувствия, появлении отеков необходимо срочно обращаться к врачу.
• Тщательный уход за травмированными областями. К моменту выписки не происходит полного заживления раны грудной клетки и области, откуда брали сосуд для шунта. Необходимы регулярные перевязки. Также следует через указанный промежуток времени посетить врача для снятия швов. Временное нарушение кровообращения может привести к появлению преходящего отека нижних конечностей. Для профилактики рекомендовано ношение эластичных чулок в течение 6-8 недель после операции.

Физические нагрузки

После акш важно не переусердствовать с соблюдением щадящего режима. Отказ от двигательной активности может навредить пациенту. Необходимо постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

На первом этапе объем физических нагрузок предписывается кардиологом и врачом ЛФК. Нежелательно самостоятельно регулировать степень нагрузок, так как это может быть небезопасным. В особенности это касается пациентов с безболевой формой ишемии – когда дискомфорта при стенокардии не возникает. Поэтому и рекомендована реабилитация после акш в санаториях – там разработана специализированная программа, которая позволит в короткие сроки максимально расширить свои физические возможности, а все занятия проходят под присмотром специалистов.

В восстановительном периоде после акш используют следующие виды нагрузок:

• занятия на кардиотренажерах;
• дозированная ходьба;
• ходьба по лестнице;
• прогулки на велосипеде.

Самостоятельные занятия, которые будут проводиться после посещения санатория, должны сопровождаться контролем пульса и давления.

Важной частью этапа реабилитации является лечебная физкультура. Выполнение упражнений не только благотворно сказывается на физическом состоянии пациента и снижает вероятность развития осложнений, но и помогает бороться с депрессией, улучшая эмоциональный фон.

Любые силовые тренировки в восстановительном периоде противопоказаны.

Садиться за руль разрешается в среднем через 4 недели после операции. Однако все индивидуально и в первую очередь необходимо слушать лечащего врача. Что касается перелетов, то даже при хорошем самочувствии не рекомендованы путешествия на самолете ранее, чем через 2 месяца после операции акш.

Противопоказаний к ведению сексуальной жизни нет. В течение 2 недель после операции следует выбирать позы без давления на грудную клетку. Не следует слишком усердствовать, чтобы не допустить чрезмерных физических нагрузок. По прошествии 3-х месяцев ограничения снимаются.

Необходимо следить за состоянием разреза грудной клетки, чтобы не пропустить начало инфицирования раны. Настораживающими симптомами являются: лихорадка, учащенное сердцебиение, кровотечение, боли, не снимающиеся препаратами.

В первые несколько недель нельзя посещать бассейн, принимать горячий душ. Душ с прохладной водой допускается, однако в ходе водных процедур прямая струя воды не должна попадать в область раны. Для обработки применяется только то антисептическое средство, которое выписал врач.

Восстановление работоспособности

В большинстве случаев люди, восстановившись после акш, возвращаются к труду. Работники интеллектуальной сферы с сидячей работой могут быть признаны трудоспособными спустя 1,5-2 месяца. При работе, сопряженной с высокими физическими нагрузками, может потребоваться более длительный период восстановления, а в ряде случаев рекомендована смена сферы деятельности.

Если человек из-за состояния здоровья не может вернуться к труду, ему дают группу инвалидности. Решение об этом принимает медицинская комиссия по завершении периода лечения и реабилитации.

Питание

Лечение после акш требует соблюдения диеты:

• Любые жареные блюда полностью исключаются из рациона. Не должны присутствовать в меню сливочное масло и маргарин – эти продукты следует заменить оливковым маслом холодного отжима.
• Мясо не входит в список запрещенных продуктов, однако необходимо строго следить за его качеством – в нем не должно быть жировых прослоек. Запрещается употребление колбас, сосисок и другой продукции, содержащей консерванты. Рыбу также разрешается употреблять, если она нежирных сортов.
• Необходимо включать в рацион свежие овощи и фрукты, а также фреши – свежевыжатые соки.

Прогноз

Возможно развитие осложнений у пациентов с диабетом. Любое имеющееся заболевание должно лечиться так же, как лечилось до проведения вмешательства. Обязательно соблюдать режим дня – сон должен составлять не менее 8 часов. Очень важен контроль над эмоциональным состоянием: необходимо избегать стрессов.

Очень часто у пациентов после акш развивается депрессия. Это связано с тем, что люди не верят в благоприятный исход операции. Тем не менее, статистика дает положительный прогноз. Всего 2% пациентов не переносят операцию.

Период восстановления подразумевает продолжительный прием препаратов разных категорий: статинов, бета-блокаторов, дезагрегантов, антикоагулянтов. При соблюдении предписаний врача в среднем продолжительность жизни после операции акш на сердце составляет более 15 лет. В то же время нужно понимать, что большое значение имеет общее состояние здоровья пациента. У пожилых людей, организм которых ослаблен и имеется множество хронических заболеваний, вероятность развития осложнений больше. Им и после операции понадобится соблюдать щадящий режим.

Не следует откладывать диагностику состояния сосудов и проведение операции. Это те шаги, которые помогут продлить жизнь.

Источник