Комплекс упражнений при лечении артрита

Правильная лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций.

Показания и противопоказания к физкультуре

ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики или лечение положением (подробнее – далее в статье).

Основные противопоказания для назначения физкультуры:

• обострение ревматоидного артрита, сопровождающееся сильными болями и воспалением;
• системные проявления заболевания с серьезным поражением внутренних органов (сосудов, почек, сердца, легких);
• некоторые сопутствующие хронические патологии (инфекции, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность).

Основные методы и этапы занятий

Все подходы к проведению лечебной физкультуры при ревматоидном артрите можно подразделить на три группы:

Индивидуальные занятия идеально подходят для пациентов с самой тяжелой стадией заболевания, а также для реабилитации после оперативного лечения.

Групповые занятия – наиболее доступный и рациональный подход. Больных объединяют в группы по степени ограничения подвижности.

На консультациях пациентов обучают методикам и упражнениям, которые он сможет применять в домашних условиях.

Главным условием ЛФК при лечении ревматоидного артрита является регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки. Не следует выполнять упражнения с усилием: после правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.

Во время стационарного лечения можно выделить три периода реабилитации:

Подготовительный, когда доктор учит пациента технике расслабления и дыхания. Продолжительность данных упражнений около 10 минут, длительность обучения 1–2 дня.

Во время основного периода выполняется базовый комплекс упражнений. Занятия проходят ежедневно в течение двух недель, каждое длится около получаса.

Заключительный этап проводится перед самой выпиской: врач обучает больного упражнениям, которые он сможет делать дома.

Лечение положением

Метод лечения ревматоидного артрита «положением» тоже относят к ЛФК и используют при выраженных поражениях, когда пациент практически лишен возможности передвигаться и в основном находится в кровати. Также его следует проводить в периоды обострений заболевания.

В чем его суть? Матрас, на котором лежит пациент, должен быть ровным и жестким, желательно использовать специальный ортопедический. У стоп должна быть опора, для этого можно использовать либо передвигающуюся спинку кровати, либо подставку. Хотя бы раз в час нужно менять положение тела, при необходимости с помощью другого человека.

Если начинают формироваться контрактуры – накладывают специальные лонгеты (твердые полоски из пропитанных гипсом бинтов). Если это выполнить затруднительно – можно использовать валики, грузы и другие приспособления. Например, при поражении тазобедренного сустава делают двухуровневый матрас, позволяющий ноге в расслабленном положении быть разогнутой.

Упражнения для кисти

При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.

Для уменьшения скорости деформации желательно:

• не двигать пальцами в сторону мизинца;
• уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
• в покое обеспечить правильное положение руки;
• писать только конусовидными утолщенными ручками;
• правильно выполнять бытовые действия: стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
• в ночные часы использовать ортезы – приспособления, ограничивающие подвижность.

Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти:

Исходное положение: кисти перед собой, рядом друг с другом. Попеременно поворачивать ладонями вверх и вниз.

Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем только пальцы.

Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.

Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.

Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.

Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.

Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.

Вращать кисти в лучезапястном суставе, ладонь при этом стараться расслабить.

Перебирать пальцами по палке снизу вверх.

Потереть ладони друг о друга.

Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз, в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений.

Нажмите на картинку для увеличения

Упражнения при поражении плечевого пояса

Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.

Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.

Обхватив локти ладонями поднимать их и опускать.

Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.

Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.

Во время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания.

Вышеперечисленные упражнения называются динамическими, то есть связанными с перемещением тела в пространстве. В основном они направлены на восстановление подвижности и профилактику контрактур.

Существует и другой тип нагрузки, при котором работа мышц не сопровождается движением конечности, так как она зафиксирована: изометрические. Изометрическая нагрузка помогает укрепить мышечные волокна, даже при выраженных ограничениях подвижности. Пример такого упражнения: лежа на спине давить выпрямленными руками на поверхность.

Упражнения для ног

Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).

Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.

Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.

Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.

Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.

Круговые движения прямой ногой.

Изометрические упражнения выполняют при помощи ассистента, который оказывает противодействие и не дает конечности перемещаться.

Упражнения для голеностопного сустава

При ревматоидном артрите голеностопный сустав поражается не часто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности. Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:

Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.

Перекатываться с пятки на носок и обратно.

Вставать на носочки у опоры.

Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.

Катать стопами палку или мячик.

Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.

Совершать круговые движения стопой.

Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики желательно чередовать изометрические и динамические упражнения, правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.

Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать объем движений в пораженных суставах и количество повторений.

Упражнения в воде

Из всех видов спорта для лечения ревматоидного артрита больше всего подходит плавание, так как в воде отсутствует нагрузка на суставы, обусловленная тяжестью тела. При весе 60 кг, полностью погрузившись в воду, человек ощущает лишь 7 кг. Поэтому упражнения в бассейне могут выполнять даже те пациенты, которые практически не передвигаются.

Интенсивность нагрузки определяется степенью погружения, что позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Более высокая плотность воды требует больших усилий для преодоления сопротивления.

Положительное влияние оказывает и температура в бассейне: при тепловом воздействии болевой синдром значительно снижается.

Противопоказаниями к водным занятиям:

• открытые повреждения кожного покрова;
• аллергия на хлор;
• глазные заболевания (конъюнктивит);
• поражения уха, горла, носа;
• венерические болезни;
• некоторые хронические патологии других органов и систем.

В бассейне можно выполнять следующий комплекс:

Ходьба с прямыми и согнутыми ногами. Руки желательно развести в стороны, чтобы не потерять равновесие, при необходимости можно придерживаться за опору. Уровень воды регулируется в зависимости от требуемой нагрузки.

Махи ногами вперед-назад, в сторону, круговые движения.

Приседания с широко расставленными ногами (при этом важно держать спину прямой).

Погрузившись в воду по шею, развести прямые руки в стороны и выполнять круговые движения в плечевых, локтевых и лучезапястных суставах.

Само плавание может быть свободным или облегченным (с использованием ласт, специальных пенопластовых досок или надувных предметов). В зависимости от преследуемых целей можно увеличивать нагрузку на ноги или на руки.

Функционально-двигательный тест

Перед началом периода реабилитации врач ЛФК оценивает степень поражения двигательной системы пациента. Для этого можно использовать различные тесты, но наибольшей популярностью пользуется функционально-двигательное исследование, которое длится всего 5–6 минут. Доктор просит больного выполнить различные действия, за каждое из которых присваивается определенное количество баллов. Результаты теста позволяют объективно оценить нарушение функций:

• Нет функциональных ограничений.
• Сохранение профессиональной трудоспособности.
• Трудоспособность полностью утрачена.
• Не может самостоятельно себя обслуживать.

На основании полученного результата пациентов распределяют по группам и подбирают оптимальный комплекс ЛФК.

Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность. Перед началом гимнастики необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это серьезное заболевание, которое характеризуется обездвиживанием суставов. Для облегчения течения болезни применяют лечебную физкультуру (ЛФК), которая может помочь убрать тяжелые симптомы. Лечение артрита лучше всего делать комплексным.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Скорость развития ревматоидного артрита у разных людей может отличаться, и он будет характеризоваться периодами ремиссии и обострения симптомов. В большинстве случаев нет очевидной причины возникновения заболевания.

ревматоидный артрит: причины и симптомы

Симптомов у данной болезни имеется огромное количество. Из основных можно выделить:

1. боль в суставах.
2. Болезненные ощущения в мышцах.
3. Изменение цвета кожи.
4. Незначительная деформация ногтей.
5. Отсутствие желания кушать.
6. Легкая лихорадка.
7. Развитие маленьких и подвижных комочков под кожей (ревматоидных узелков).

Не стоит путать симптомы данной болезни со симптомами гриппа. Они могут быть схожими, так как ревматоидный артрит – это системное заболевание. При преждевременном начале лечения можно обойти тяжелые симптомы стороной.

Из основных факторов развития болезни можно выделить:

1. Генетический фактор (болезнь передается по наследству).
2. Инфекционный фактор (слабая иммунная система).
3. Фактор образа жизни (наличие вредных привычек).
4. Гормональные факторы (недостаток или изменение гормонов).

Описание ЛФК

Лечебная физкультура – это медицинская дисциплина, которая для лечения заболеваний использует физическую нагрузку, совершаемую больными. После ЛФК у пациентов наблюдается прилив сил и бодрости, а также уменьшение скованности и болезненных ощущений в пораженных местах.

Её обязательно должен прописывать больным лечащий врач. Обычно ЛФК состоит из различных гимнастических упражнений, ходьбы и плаванья. К данным процедурам еще могут прибавить сеансы массажа, которые позволяют расслабиться после тренировок.

Упражнения на кисти при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит может затрагивать суставы пальцев рук, которые при этом могут деформироваться. Для профилактики заболевания и избавления от видоизменений кисти нужно следовать следующим вещам:

1. Постарайтесь не двигать пальцами в сторону мизинца.
2. Не давайте подушечкам пальцев особо нагружаться.
3. Во время сна используйте специальные приспособления для обездвиживания конечности (ортезы).
4. Правильно держите руки в состоянии покоя.
5. Пытайтесь не отклонять суставы в разные стороны.

Есть несколько комплексов занятий при поражении кисти. Вот пример некоторых упражнений из самых лучших комплексов:

1. Выставьте кисти рук перед собой и начните поворачивать ими вверх, а потом вниз.
2. Положите руки на твердую поверхность и начните поднимать кисти рук.
3. Положите руки на твердую поверхность и начните поднимать пальцы рук.
4. Выставьте руки, сжатые в кулак, перед собой и начните поворачивать ими по часовой стрелке, а потом против неё.
5. Поставьте локти на твердую поверхность, а потом начните сводить и разводить их. При этом упражнении руки должны быть сжаты в кулак.
6. Трите ладони друг о друга.

Все комплексные упражнения необходимо выполнять пять-семь раз, но при возникновении боли нужно прекратить тренировку, так как это может привести к осложнениям заболевания. В общем, количество повторов в упражнениях во многом зависит от состояния больного.

Упражнения для ног при ревматоидном артрите

ЛФК также может помочь при обездвиживании суставов ног. Вот некоторые хорошие упражнения, способные сделать это:

1. «Скользящие шаги».
2. «Велосипед».
3. Упражнение, в котором необходимо согнуть ноги в коленях и разводить их в разные стороны.
4. Круговые движения прямой ногой.
5. Разведение ног в разные стороны. Выполняя это задание, вы должны находиться в лежащем положении.

Все эти упражнения необходимо выполнять, придерживаясь правильного ритма дыхания.

Упражнения при повреждении плечевого пояса

Основными упражнениями при данном недуге являются:

1. Поднимание и отпускание плеч.
2. Круговые движения плечами.
3. Обнимание самого себя.
4. Поднимание и отпускание локтей, предварительно обхваченных ладонями.

Они смогут помочь вам уменьшить боль в плечевом поясе.

Упражнения для голеностопного сустава при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит редко затрагивает голеностопный сустав, но такие случаи тоже бывают. Они могут привести человека к инвалидности.

Для профилактики ревматоидного артрита в таких случаях советуют выполнять следующие упражнения:

1. Вставать на носочки, опираясь на что-нибудь (например, на стену).
2. Катать стопами какой-нибудь круглый предмет (например, мяч).
3. Совершать круговые движения стопой.

Советы для выполнения леченой физкультуры

Можно выделить несколько простых советов для более успешного проведения лечебной физкультуры.

1. ЛФК нужно выполнять ежедневно, не отлынивая от тренировок. Во время упражнений не надо забывать о правильном дыхании. Старайтесь придерживаться верного ритма.
2. Если выполняемые вами упражнения становятся слишком легкими, то попробуйте повысить нагрузку, увеличив количество подходов на каждое упражнение. Это должно добавить некоторую сложность занятиям.
3. Не отчаивайтесь, если обнаружили у себя ревматоидный артрит. Его можно уничтожить ежедневными тренировками. Это сделать вовсе не трудно.
4. После завершения тренировок проводите сеанс мышечной релаксации.

Следуя этим советам, вы увеличите скорость своего выздоровления и уберете некоторые плохие симптомы заболевания.

Ревматоидный артрит является довольно тяжелым заболеванием, но его можно вылечить. Лечебная физкультура – это один из таких способов. Его обязательно должен выписать специалист.

При вовремя начатом лечении можно предотвратить развитие довольно тяжелых симптомов. Для этого нужно периодически проходить диагностику.

Источник