Коленки заболели после тренировки

Что делать, если после тренировки болят колени: причины и лучшие способы избавиться от боли

Силовые тренировки, утренние пробежки, езда на велосипеде, футбол, баскетбол полезны для здоровья, способствуют укреплению мышечного корсета, позволяют поддерживать в тонусе весь организм. Но не суставы. Эти структурные элементы опорно-двигательного аппарата во время интенсивных тренировок испытывают иногда избыточные нагрузки. Кратковременные, быстро исчезающие после хорошей растяжки боли обычно провоцирует молочная кислота. Она накапливается в мышцах, но возникает ощущение дискомфорта именно в суставах.
Если колени долго болят после тренировки, то необходимо проведение тщательной диагностики. Обследование откладывать нельзя, особенно при постепенном увеличении интенсивности болевого синдрома. Существует вероятность развития в коленном суставе воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса. Тогда придется забыть о тренировках до полного выздоровления. Иначе повышенные физические нагрузки станут причиной стремительного прогрессирования суставной патологии.
Именно коленные суставы после тренировки болят чаще всего из-за воздействия на них статических и динамических нагрузок. При выполнении упражнений происходят изменения в мышечно-связочном аппарате или костно-суставных элементов. Например, при подъеме штанги связки человека проходят определенное испытание на прочность и эластичность. Они растягиваются, а затем принимают анатомически правильное положение.
Если характер изменений временный, то боли в коленных сочленениях считаются вариантом нормы. При каких условиях дискомфорт после тренировок может считаться естественным и не требует обращения за медицинской помощью:

• возникают легкие, непродолжительные болезненные ощущения, обусловленные повышением концентрации в мышечных волокнах молочной кислоты. Она образуется в процессе анаэробного гликолиза и выводится из организма в течение нескольких часов. Скорость метаболизма молочной кислоты зависит от тренированности мышц спортсмена. Для ускорения ее выведения практикуется выполнение упражнений для растяжки, массаж, непродолжительный отдых;
• появляется ноющая тупая боль, длящаяся недолго. Она не локализуется в определенной точке, а распространяется на все колено. Обычно такие ощущения испытывают спортсмены, поднимающие большой вес, или занимающиеся вольной борьбой. Тупой характер болевого синдрома объясняется временным сдавливанием коленного сустава.Дискомфорт возникает и по мере естественного старения организма. С возрастом вырабатывается недостаточное количество коллагена, ответственного за эластичность соединительных суставных структур. Их предел прочности снижается, поэтому воздействие прежних нагрузок может стать причиной микротравмирования гиалинового хряща. В дальнейшем это может привести к развитию гонартроза — тяжелой, плохо поддающейся лечению патологии. Если после 40-45 лет у спортсменов после тренировки болят колени чаще и интенсивнее, то пришло время пересмотреть их режим, снизить нагрузки.

Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних повреждающих факторов. Патологических причин возникновения дискомфортных ощущений много, они весьма разнообразны. Опытные спортивные врачи способны выставить диагноз на основании жалоб человека и внешнего осмотра. Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования. Наиболее информативны рентгенография, артроскопия, МРТ, КТ. Определенной подсказкой для врача становится вид спорта, которым занимается пациент.

Люди начинают заниматься бегом, чтобы похудеть, продлить молодость, улучшить общее состояние здоровья. После первых занятий даже под руководством опытного инструктора в коленях возникают боли. Со временем они исчезают, так как значительно повышается прочность, эластичность связок, сухожилий, мышц. Но, если интенсивность дискомфортных ощущений нарастает у бегуна, то можно предположить развитие патологии. Почему болят колени после тренировки:

• травматическое повреждение мениска. При неправильном распределении нагрузок при пробежке голень может неудачно повернуться относительно бедра. Характер возникающей боли — резкий, острый. Основные симптомы травмирования мениска — обширная отечность, усиление выраженности дискомфортных ощущений при пальпации и во время передвижения;
• вывих надколенника. Смещение коленной чашечки возникает после падения с упором колено или сильного удара. Боль резкая, но исчезает быстро. После обращения к врачу терапия занимает всего несколько дней. Если спортсмен пренебрегает медицинской помощью, то постепенно формируется привычный вывих коленного сустава;
• хондромаляция надколенника — патологическое состояние, при котором происходит разрушение хряща задней поверхности надколенника. После пробежки ощущается ноющая боль, исчезающая только после продолжительного отдыха. Необходимо срочно обратиться к врачу для купирования дегенеративно-дистрофического процесса.

В травмпункт бегуны чаще обращаются при повреждении связок голеностопа или частичном разрыве ахиллова сухожилия при резком старте. Но при избыточных нагрузках травмируется и связочно-сухожильный аппарат колена. Несмотря на адекватно проведенную терапию, иногда возникает боль в суставах после тренировки.

• артрозы колена, различные формы артритов. На их развитие указывают долго не исчезающие дискомфортные ощущения и появление крепитации — хруста во время приседаний;
• болезнь Осгуда-Шлаттера — асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости. Обычно заболевание диагностируется у юных спортсменов.

После подъема тяжестей боли в коленях возникают из-за предшествующих травм: повреждений менисков, разрыве одной из крестообразных связок. В соединительнотканных структурах образуются тяжи, снижающие функциональную активность сустава, провоцирующие его нестабильность.

Во время ходьбы и вращения педалей велосипеда коленные суставы двигаются монотонно, а это — частая причина повреждения любого сочленения. Когда после тренировки болит колено, и такое состояние длится не менее часа, то это может быть клиническим проявлением следующих патологий:

• остеоартроз — рецидивирующее заболевание, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевых тканей. Для стабилизации сустава в организме запускается процесс формирования остеофитов (разрастания краев костных пластинок). Во время ходьбы они сдавливают чувствительные нервные корешки, провоцируя сильные боли. Дискомфорт в коленях после тренировок объясняется и травмированием расположенных поблизости мягких тканей;
• подагрический, ревматоидный, псориатический артриты. Боли после ходьбы или велозабега могут указывать на развивающийся в суставах воспалительных процесс. Если на этом этапе не было проведено лечение, то вскоре о тренировках придется забыть навсегда. Начнется деструкция гиалиновых хрящей, которая заканчивается инвалидизацией;
• рассекающий остеохондрит — асептический некроз, приводящий к отделению небольшого участка хряща от подлежащей кости и его смещению в полость сустава. В результате формируется свободно лежащее внутрисуставное тело, провоцирующее появление боли во время и после ходьбы.

Острый болевой синдром — признак травмы колена, после которой любое движение становится невозможным. Дискомфорт в области сустава слабой интенсивности ощущается из-за предыдущего травмирования. Например, если после падения была повреждена синовиальная капсула, то в процессе заживления на ней могут образовываться участки фиброзных тканей. При таком виде травм спортсмену необходимо дозировать нагрузки на колено.

Боль, возникающую по естественным причинам, устранить легко. Обычно для этого практикуется поглаживание колена, а затем его энергичное растирание. Происходит интенсивный прилив крови к структурным элементам сустава, устраняется спазмированность мышц, ускоряется выведение молочной кислоты. Профессиональные спортсмены хорошо знают, что делать, если болят колени после тренировки:

• выпрямиться, упереть руки в бока, приподниматься, делая упор на носок сначала одной, затем другой ноги. Энергично потрясти стопами, делать перекатывание на пятки. Выполнять упражнения по 20 раз в 2-3 подхода;
• ноги широко расставить и немного согнуть, положение рук — произвольное. Плавно покачаться из стороны в сторону для разминки. Затем сделать неглубокие выпады, задействуя оба колена;
• встать прямо, выпрямить спину, заводить поочередно ноги назад и с помощью рук подтягивать стопы к ягодицам. Выполнить упражнение 10-15 раз в 3 подхода.

Иногда болезненные ощущения сохраняются даже после массирования коленей и лечебной физкультуры. У спортивных врачей есть различные виды гелей и мазей с охлаждающим эффектом. Обычно их основные ингредиенты — ментол и камфора. Они воздействуют на рецепторы подкожной клетчатки, проявляя анальгетическую, отвлекающую, местнораздражающую активность. После нанесения мази или геля возникает приятное чувство прохлады, а дискомфортные ощущения полностью исчезают. Что еще можно делать, если после тренировки болят коленные суставы:

• использовать холодовые компрессы. Снизить интенсивность дискомфортных ощущений помогает охлаждение. К коленям прикладывается на 10-15 минут пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью;
• отдохнуть в течение 30-60 минут. Можно просто прилечь или присесть, а ноги положить на подушку или поставить на низкий табурет;
• зафиксировать колено эластичной повязкой. Для этого применяется узкий бинт средней или высокой растяжимости, который несколько раз оборачивается вокруг колена. В аптеках и магазинах медтехники продаются спортивные бандажи, удобные при ношении, не ограничивающие движений. Спортивные врачи рекомендуют использовать их и во время тренировок для снижения вероятности травмирования.

Что делать, когда болят суставы после тренировки, решает только врач после проведения диагностических мероприятий. Если результаты инструментальных исследований не выявили дегенеративного перерождения тканей, то устранить дискомфорт в коленях поможет ношение мягких бандажей и хорошая разминка перед тренировками. А при обнаружении развивающейся суставной патологии требуется проведение длительной терапии хондропротекторами, анальгетиками, НПВС.

Источник

Спортивная травма коленного сустава

В футболе, баскетболе, хоккее и других игровых видах спортивная травма коленного сустава самое распространенное явление. Европейская ассоциация спортивной медицины выяснила, что более 90% игроков команд высших дивизионов немецкого спорта обращались по поводу проблем с коленями. Любой человек, занимающийся спортом, может столкнуться с травмой коленного сустава различной степени тяжести. От этого не застрахован игрок в элитарный гольф или даже президент страны, играющий на досуге в хоккей.

Виды спортивных травм

Эластичное коленное сочленение выполняет основную функцию при движении человека. Оно помогает распределению нагрузки на различные группы мышц и суставов и действует как амортизатор всего опорно-двигательного аппарата человека. Из-за этого сами колени подвержены большей опасности получить травму при возрастающих физических нагрузках человека, чем любое другое сложносоставное сочленение. Наиболее уязвимыми частями колена считаются:

• коленная чашечка(надколенник);
• мениски — эластичные образования из хрящевой ткани;
• крестообразные связки.

Мягкие ткани вокруг коленного сочленения подвержены ушибам, надрывам и прочим повреждениям, возникающим в результате активного образа жизни. Они могут быть связаны, как с динамическим воздействием на сустав (удар или падение), либо с чрезмерной физической нагрузкой на организм.

Спортивные врачи утверждают, что тренировки, связанные с большими динамическими усилиями, должны проходить под наблюдением опытных медиков, рассчитывающих возможность травматизма. При отсутствии методик по плавному росту нагрузки во время тренировок происходят повреждения связок и менисков. Такая проблема наиболее актуальна для спортсменов, занимающихся легкой атлетикой и силовыми видами спорта. Культивирование в спорте тренировок с особо тяжелым циклом упражнений или применение физических упражнений виде штрафа ведет к особо тяжелым травмам коленного сустава и долгому восстановлению.

При травме колена или возникновении сильной боли в области коленного сустава важно быстро оказать первую помощь пострадавшему спортсмену. Она заключается в воздействии холодом и фиксирующей иммобилизации сустава наколенником из специальной ткани либо обычным эластичным бинтом. До медицинского обследования следует воздержаться от прочего медикаментозного вмешательства.

Без полноценного МРТ коленного сустава или рентгенографии невозможно правильно оценить степень и характер повреждения и назначить корректное лечение. Все повреждения коленного сустава можно разбить на локальные группы:

• сухожилия и связки;
• кости и хрящи;
• коленная чашечка;
• мениски.

При неправильном лечении или тяжелых травмах возможна опасная патология: воспаление в синовиальной сумке. Для травмированного коленного сустава — это практически приговор. Это заболевание становится хроническим и ведет к неподвижности. Самое неприятное, что такое заболевание долго и трудно лечится. Поэтому при травме колена ни в коем случае нельзя запускать лечение даже при небольшой травме.

Травмы коленной чашечки

Повреждение надколенника чаще всего появляется при сильном динамическом ударе, направленным в область коленной чашечки. Такая проблема может возникнуть при падении или столкновении. Здесь основными видами травмы являются смещение или вывих и перелом.

Смещения надколенника возникает при сильном ударе о жесткую поверхность, при падении, при неосторожном обращении с силовыми тренажерами. Нестабильность надколенника, которая возникает в таком случае, может быть как легкой с быстрой реабилитацией, так и тяжелой с деформацией коленной чашечки. Основные признаки нестабильности надколенника:

• стремительный отек тканей;
• острая боль;
• неестественное положение коленной чашечки.

При частых травмах может развиться хроническая нестабильность надколенника, который будет выскакивать при малейшей физической нагрузке. При вывихе или смещении надколенника, его сможет вправить только врач. После решения проблемы на сустав накладывается фиксирующая повязка, которую пострадавшему необходимо носить несколько недель. Любая физическая нагрузка исключена в течение этого времени. При несоблюдении правил может возникнуть хроническая нестабильность коленной чашечки, которая поставит крест на занятиях спортом.

Перелом надколенника — это не очень распространенная травма, возникающая при ударе колена о твердую и рельефную поверхность. Кроме перечисленных симптомов при вывихе здесь добавляется невозможность опереться на травмированную ногу, а также удерживать ее на весу и возникает кровоизлияние в полость сустава. Первая помощь при переломе — это фиксация ноги и немедленный визит к специалисту. На основании рентгенографии будет определен характер и тяжесть травмы. Но такое повреждение может уложить человека в постель сроком от двух месяцев.

Повреждения менисков

Мениски по своей структуре являются самым хрупким элементом коленного сустава. Хрящевые подушечки, выполняющие амортизационную роль, страдают более чем в 50% случаев травм колена. Разрыву мениска чаще всего подвержены атлеты, занимающиеся беговыми дисциплинами, также легко получит подобную травму в беге по пересеченной местности, занятиями хоккеем и конькобежным спортом. При несоблюдении норм безопасности на тренировке разрыв мениска можно получить и в тренажерном зале.

Главным симптом такого повреждения является острая и сильная боль и полная невозможность сгибать и разгибать поврежденную ногу. Степень тяжести повреждения и метод лечения может определить специалист только после МРТ. Первая помощь — это фиксация колена. При надрыве и отрыве мениска первые болевые симптомы одинаковы. Но если дать физическую нагрузку на поврежденный мениск, произойдет усугубление травмы, которое уже будет подлежать лечению оперативным путем. Обычный надрыв лечится консервативно и требует лишь соблюдение режима и ношение ортреза.

Повреждения связок при занятиях спортом

Повреждения связок — это типичный результат больших физических нагрузок на коленный сустав. Очень часто такая травма происходит из-за игрового столкновения. Симптомом такого повреждения является сильная боль, возможно, прощелкивание чашечки при движении, и отек мягких тканей. При такой травме необходима корректная диагностика специалистом.

При неправильном лечении могут развиться различные патологии, приводящие к тяжелым последствиям. Повреждения связок лечатся консервативным путем: иммобилизация, физиотерапия, лечебные препараты, но при полном отрыве связки понадобится оперативное вмешательство.

Ушибы коленного сустава

Ушибы, хоть и являются простейшими травмами коленного сустава, оставлять без лечения не стоит. Первоначальные симптомы: боль, отек — блокируются холодом при помощи льда или специальных препаратов. Затем неоходима фиксация колена в одном положении при помощи эластичного бинта. Обращение к специалисту нужно, чтобы диагностировать ушиб, а не более серьезную травму. При лечении ушиба — главное соблюдать щадящий режим для поврежденного колена, отказавшись от нагрузок на травмированную ногу.

Диагностика спортивных травм колена

Диагностика спортивных травм в области колена осложнена однообразием большинства симптомов при повреждениях колена. Провести детальную диагностику можно только с использованием специального оборудования. МРТ — универсальный способ, подходящий при диагностики повреждений, как для костной структуры, так и мягких тканей.

Аппарат УЗИ можно использовать для выявления нарушений в мягких тканях. Рентгенография поможет снять или подтвердить самые опасные предположения по состоянию хрящей и костной структуры. При диагностике повреждений мениска производится атроскопия — технологическое обследование путем введения миниатюрного зонда в поврежденную область.

Лечение и реабилитация

Повреждения коленного сустава лечат консервативным способом:

• фиксация поврежденного колена;
• симптоматическая лекарственная терапия, снимающая воспаление и боль;
• режим покоя в течение 6-8 недель;
• при улучшении физиотерапия для регенерации тканей и стимуляции необходимых процессов обмена.

После заключения врача пациенту назначается массаж, лечебная физкультура и другие процедуры, не несущие риска повредить восстанавливающееся колено.

Когда диагностика выявила перелом коленной чашечки со сложным смещением, полный отрыв мениска и связок, блокаду капсулы сустава, необходимо оперативное вмешательство с более долгим и сложным путем реабилитации.

Колени восстанавливаются очень медленно, и любой сбой в реабилитации может привести к тяжелым последствиям. Главное, исключить физические нагрузки на поврежденную ногу в течение не менее двух месяцев. При передвижении лучше всего пользоваться тростью или палками для ходьбы, что позволит избежать ненужных нагрузок на травмированную ногу.

Начинать тренировки можно только после консультации с врачом. Несколько месяцев следует избегать любых упражнений, связанных с нагрузкой на травмированную ногу. Если соблюдать все правила, то в течение 6-9 месяцев может наступить полное восстановление. При спортивной травме в области колена важно в кратчайший срок пройти профессиональную диагностику, чтобы не запустить в коленном суставе хронические процессы и получить своевременное лечение.

Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование в нашем центре

Источник