Китайская гимнастика от сахарного диабета

Школа Цигун Мастера Ши Янбина — Что формирует сахарный диабет?

Для чего нужен инсулин?

Инсулин – это вещество, с помощью которого глюкоза попадает в клетку, то есть является ее проводником в клетку.

Что нужно для жизнедеятельности клеток? Глюкоза и кислород, поэтому сколько бы не ели сахара, если глюкоза не поступает в клетку, то клетка «голодная» и призывает дать ей еще глюкозы. А если инсулин не вырабатывается, а именно это происходит при СД первого типа, то клетки «голодают», а в крови начинает накапливаться глюкоза. В ответ на призыв «голодных» клеток печень начинает выбрасывать глюкозу, получаемую из гликогена, который у нас откладывается в печени и мышцах (до 700 г). Это происходит в течение 3–4 суток до полного истощения гликогена.

В крови нарастает уровень глюкозы, а клетка ее так и не получает, так как нет проводника-инсулина, и тогда может начаться процесс «неоглюкогенез» – это когда организм начинает получать глюкозу из «стратегических запасов» – из жиров. Но этот более сложный процесс сопровождается выделением побочных, токсичных, отравляющих веществ, таких как ацетон, кетоновые тела, уксусная кислота, и у человека прогрессивно нарастает плохое самочувствие: рвота, тошнота, зуд кожи, запах ацетона. Происходит резкое отравление, закисление крови, тканей, органов.

Почему же не хватает инсулина?

В поджелудочной железе есть клетки, продуцирующие ферменты для пищеварения (альфа-клетки и бета-клетки), вырабатывающие инсулин. При СД 1-го типа прекращается выработка инсулина.

Что является причиной этого? В основном считается, что аутоиммунный процесс, в результате которого уничтожаются бета-клетки иммунными защитными клетками/антителами.

Инсулин не вырабатывается, уровень глюкозы резко нарастает и человек получает тяжелейшее заболевание, вылечить которое не удается практически никому. Чаще болезнь развивается у молодых 10–30 лет, и, к сожалению, в последние годы мы наблюдаем ее уже у совсем маленьких, с 1–4 лет жизни.

Давайте разберемся в причинах более глубоко. Почему же возникает аутоиммунный процесс?

Существует ряд научных исследований, доказывающих[1], что причиной нарастания аутоиммунного процесса является потребление коровьего молока в раннем детстве. Они в своих исследованиях доказывают, что у человека нет ферментов, разрушающих и переваривающих белок коровьего молока – казеин. Этот фермент есть только у теленка.

Однако человеческий организм способен пропускать в кровь фрагменты белков вследствие повреждений слизистых тонкого кишечника еще в грудном возрасте при потреблении коровьего молока, от воспалений и дисбактериоза и других причин. Фрагменты не до конца разрушенного казеина попадают в кровь, и, защищающая нас, иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела против этих белковых чужеродных компонентов.

Проблема в том, что строение (аминокислотный порядок) некоторых фрагментов казеина совпадает со строением бета-клеток поджелудочной железы, и у кого-то при стечении обстоятельств (например, вирусная инфекция, сильный стресс и т. д.) может случиться так, что в результате воспаления поджелудочной железы иммунная система распознает “врага” в бета-клетках и начинает их уничтожать. В итоге поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.

И эта правда о молоке в научном мире известна давно[2]: ни один ингредиент в коровьем молоке не полезен человеческому организму, особенно человеческому детенышу, как впрочем и другим животным (и кошкам, и собачкам, кроме теленка коровы до трех месяцев жизни).

Как диагностировать сахарный диабет первого типа?

Во-первых, проверять уровень сахара в крови, который в норме 3,5–4,5 ммоль/л. При повышении до 5,5–6 уже необходимо задуматься, что что-то не так с углеводным обменом. При 11 ммоль/л уже появляется сахар в моче – в норме отрицательный.

Итак, сахар в крови повышен, а инсулин должен быть понижен. Как точнее определить тип сахарного диабета? Последнее время при подозрении на СД 1 типа или при повреждении выработки инсулина определяют С-пептид в крови. Это белок, который входит в состав инсулина как его неактивная часть, которая остается в крови после использования активной части инсулина в углеводном обмене. И если не вырабатывается инсулин, то и С-пептида также не будет.

Какие симптомы наблюдаются при развитии сахарного диабета первого типа?

Постоянная усталость, потеря в весе, жажда, частое и в большом количестве мочеиспускание, покалывания в руках и ногах. Могут быть отечность и покраснение тканей, отеки в ногах, ухудшение зрения, плохо заживающие ранки и гнойнички, трофические язвы.

Сахарный диабет второго типа – проявляется как следствие продолжительных нарушений в питании в течении жизни

Сахарный диабет 2-го типа (неинсулинзависимый) составляет до 93 % от всего сахарного диабета, то есть наиболее распространение заболевание. Диабет этого типа неинсулинзависимый, так как инсулин вырабатывается, но снижается чувствительность клеток тканей к инсулину (инсулинорезистентность). Инсулин есть, глюкоза есть (в большом количестве в крови), а в клетку сахар не поступает.

Здесь причиной являются нарушения обменных процессов (углеводного и жирового) в следствии хронического несбалансированного питания и нарушения режима приема пищи, а также образа жизни в целом.

Есть в тонком кишечнике еще одна важная регуляторная система – инкретиновая. Она отвечает за тканевые гормоны, активизирующие чувствительность клеток к инсулину, и которая нарушается из-за постоянной перегрузки желудочно-кишечного тракта неправильным питанием, интоксикацией от жизнедеятельности «плохих» бактерий и гельминтов, продуктов брожения, консервантов и других составляющих в нашей еде (переизбыток жирного, жаренного, простых сахаров).

Все современные кондитерские изделия содержат сахарозаменители, изготавливаются с использованием трансжиров, красителей и другой «пищевой» химии, оказывающих вредное действие на инкретиновую систему и в итоге снижающих чувствительность клеток к инсулину.

Мы фактически не потребляем здоровой пищи

У кого высокий риск заболевания диабетом второго типа? Прежде всего это люди с так называемым метаболическим синдромом: избыточный вес, повышенное артериальное давление, повышен в крови уровень холестерина и сахара, с малоподвижным образом жизни, часто и регулярно использующие лекарственные препараты.

Жалобы будут те же – жажда, полиурия, зуд кожи, в крови повышен сахар и инсулин. Важно понимать, что этот тип СД очень продолжительное время протекает без симптомов.

Какие осложнения бывают от длительно высокого уровня сахара?

Прежде всего страдают мелкие концевые сосуды и капиляры в сетчатке глаза, в почках из-за повреждения сосудов. Мелкие сосуды забиваются сахаром, и кровь плохо циркулирует в них, не приносит кислород и не убирает отходы жизнедеятельности клеток и тканей, не доставляет к ним клеток-защитников иммунной системы. Нарушения в сосудах ног приводят к трофическим язвам, в глазах к слепоте.

Больным СД второго типа можно помочь, наладив сбалансированное питание, занятия спортом, а еще лучше цигун и тайцзи. Практически может помочь только изменение образа жизни. Инсулинотерапия, которую часто считают неотъемлемой частью лечения СД 2-го типа, современные ученые считают вредной[3].

Тем же, у кого диабет продолжительное время, уже с приемом таблеток инсулина, с осложнениями, кроме вышесказанного, необходимо получить консультацию и лечение у специалистов нетрадиционной медицины (врача-гомеопата, иглорефлексотерапевта, фитотерапевта и других специалистов восточной медицины) занимающихся лечением всего организма.

Берегите себя и своих ближних! Предупреждайте развитие болезней, занимайтесь спортом, соблюдая простые правила здорового образа жизни!

Источник

Физические упражнения как важнейший аспект в лечении сахарного диабета

Энергичные занятия физкультурой — это следующий уровень программы лечения диабета после низкоуглеводной диеты, сахароснижающей терапии и инсулинотерапии.

Физкультурой необходимо заниматься в сочетании с питанием низкоуглеводными продуктами, если вы хотите при диабете 2 типа похудеть и/или повысить чувствительность клеток к инсулину.

При диабете 1 типа ситуация более сложная, потому что у больных с этим типом диабета физические упражнения могут осложнить контроль сахара в крови. Тем не менее, и в этом случае польза от занятий физкультурой намного превышает их неудобства.

Прежде чем начинать заниматься физкультурой, желательно обсудить это с вашим врачом, чтобы он дал “добро”. Потому что существует большой список противопоказаний для разных видов физических упражнений при диабете 1 и 2 типа. Однако мы понимаем, что на самом деле мало кто из диабетиков будет советоваться с врачом насчет своей физкультуры, поэтому ниже в статье приводим список противопоказаний и тщательно анализируем его.

Зачем заниматься физкультурой при диабете?

Прежде чем давать рекомендации по занятиям физкультурой при диабете 1 или 2 типа, давайте разберемся, почему вообще это настолько важно. Если вы хорошо поймете, какие огромные выгоды принесет вам физическая активность, то появится больше шансов, что вы последуете нашим советам.

Что происходит в организме, когда мы двигаемся?

Любое движение осуществляется за счет работы мышц. При мышечной работе энергетическим ресурсом служит глюкоза. В некотором количестве глюкоза заранее запасается мышечными клетками в виде гликогена и расходуется по необходимости. Когда запасы гликогена в клетках заканчиваются, начинается поступление глюкозы из крови. В условиях активной работы клетки становятся более чувствительными к глюкозе, и для поступления в них глюкозы требуется меньшее количество инсулина.

У здорового человека поджелудочная железа в этом случае выделяет меньшее количество инсулина, что предотвращает чрезмерное снижение концентрации глюкозы в крови. У больного сахарным диабетом, который находится на инсулинотерапии или сахароснижающих препаратах, для предотвращения чрезмерного снижения глюкозы в крови может потребоваться коррекция дозировки препаратов или дополнительный прием легкоусвояемых углеводов с пищей.

Надо учитывать, что если до начала физической нагрузки у больного была умеренная гипергликемия, то можно ожидать снижение уровня глюкозы в крови до нормального. Если же до начала физической нагрузки концентрация глюкозы была нормальной, то после может отмечаться гипогликемическое состояние.

Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу того, какая физическая активность вам разрешена, а какая может навредить, спросите у него, требует ли выбранный вид спорта коррекции диеты или терапии.

Вы станете регулярно заниматься физкультурой, если это будет доставлять удовольствие. Для этого нужно решить два вопроса:

— подобрать вид физической активности, который будет приносить вам удовольствие, а не изнурять;

— гармонично встроить занятия физкультурой в ваш ритм жизни.

Те, кто занимаются спортом на любительском уровне, получают от этого значительные выгоды. Они живут дольше, меньше болеют, выглядят моложе и бодрее. У физически активных людей практически не бывает “возрастных” проблем со здоровьем — гипертонии, остеопороза, сердечных приступов. Даже проблемы с памятью в старческом возрасте случаются намного реже. У них даже в преклонном возрасте хватает энергии, чтобы нормально справляться со своими обязанностями по работе и в семье.

Больные диабетом 1 типа с большим стажем до начала выполнения нашей программы лечения обычно в течение долгих лет страдают от перепадов сахара в крови. Скачки сахара вызывают у них хроническую усталость и депрессию. В такой ситуации им не до занятий физкультурой, и поэтому малоподвижный образ жизни усугубляет их проблемы. Физкультура при диабете 1 типа оказывает сложное влияние на контроль сахара в крови. При некоторых обстоятельствах она может не только понижать, а даже повышать сахар. Чтобы этого не было, нужно уделять достаточно внимания самоконтролю.

При диабете 2 типа физические упражнения очень важны, потому что они повышают чувствительность клеток к инсулину, т. е. снижают инсулинорезистентность. Доказано, что рост мышечной массы в результате силовых тренировок снижает инсулинорезистентность. При занятиях оздоровительным бегом или другими видами кардиотренировок мышечная масса не растет, но все равно наблюдается такой же замечательный эффект.

Конечно, можно принимать таблетки Метформин, Сиофор или Глюкофаж, которые повышают чувствительность клеток к инсулину. Но даже самые простые физические упражнения делают это раз в 10 эффективнее.

Инсулинорезистентность связана с соотношением жира на животе и вокруг талии к мышечной массе. Чем больше в организме жира и меньше мускулов, тем слабее чувствительность клеток к инсулину. Чем более физически тренированным становится ваш организм, тем меньшие дозировки инсулина в уколах вам понадобятся. А чем меньше инсулина циркулирует в крови, тем меньше жира отложится. Ведь мы помним, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует ожирение и мешает похудеть.

Физические упражнения для больных диабетом делятся на силовые упражнения и кардиотренировки. Силовые упражнения — это поднятие тяжестей в спортзале, т. е. бодибилдинг, а также отжимания и приседания. Кардиотренировки укрепляют сердечно-сосудистую систему, нормализуют артериальное давление и предотвращают инфаркт. В их перечень входят оздоровительный бег, плаванье, велоспорт, лыжи, гребля и т. д.

Какой должна быть хорошая программа занятий физкультурой при диабете?

Она должна соответствовать следующим условиям:

— выполняются все ограничения, связанные с осложнениями диабета, которые уже успели развиться у вас;

— расходы на спортивную одежду, обувь, оборудование, абонемент в спортзал и/или в бассейн должны быть доступными;

— место для занятий должно находиться не слишком далеко (в пределах доступности);

— выделите время, чтобы заниматься физкультурой хотя бы через день, а если вы уже на пенсии, то очень желательно тренироваться каждый день 6 дней в неделю как минимум по 30-60 минут в день;

— упражнения должны быть подобраны так, что наращиваются и мышечная масса, и сила, и выносливость;

— анаэробные упражнения на одну и ту же группу мышц не выполняются 2 дня подряд;

— программа начинается с маленькой нагрузки, которая со временем постепенно повышается «по самочувствию»;

— у вас нет искушений гоняться за рекордами, вы занимаетесь в свое удовольствие;

— вы научились получать удовольствие от занятий физкультурой, и это важнейшее условие, чтобы вы регулярно продолжали тренироваться.

Как занятия физкультурой понижают дозировки инсулина ?

Если регулярно заниматься любыми видами физических упражнений, то в течение нескольких месяцев вы ощутите, что инсулин все более эффективно понижает ваш сахар в крови. Благодаря этому дозировки инсулина в инъекциях нужно будет значительно понизить. Это касается больных диабетом 1 и 2 типа. Если прекратить занятия физкультурой, то такой эффект сохраняется еще в течение 2-х недель. Это важно знать больным, которые лечат свой диабет уколами инсулина. Если уезжаете в командировку на неделю и там не сможете заниматься физкультурой, то ваша чувствительность к инсулину вряд ли ухудшится. А вот если сложная командировка продлится дольше, то и запас инсулина нужно взять с собой побольше.

Какие виды спорта рекомендованы больным с сахарным диабетом?

Для больных сахарным диабетом показаны умеренные и дозированные физические нагрузки: пеший туризм, игры с мячом, бадминтон, гимнастические упражнения, плавание, катание на велосипеде, коньках и лыжах и т. д.

Не рекомендуются экстремальные виды спорта, которые могут быть опасны для жизни в случае гипогликемии (например, прыжки с парашютом, альпинизм, подводное плавание).

Как правило, пациентам с диабетом рекомендуют заниматься спортом с родственниками или друзьями, которые знакомы с проявлениями диабета и знают, что надо предпринимать, если у больного случается состояние гипогликемии.

Самоконтроль при физических нагрузках

Интенсивные и непривычные физические нагрузки требуют определения до и после них концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия, выделение глюкозы с мочой (глюкозурия) и тем более появление ацетона в моче (ацетонурия) во время или после физической нагрузки свидетельствуют о дефиците инсулина. Следует учитывать, что чем продолжительнее нагрузка, тем вероятнее возникновение отсроченной гипогликемии в течение нескольких часов после нагрузки.

Больные сахарным диабетом реагируют на занятия спортом по-разному, поэтому каждый пациент вместе со своим лечащим врачом должен выработать тактику самоконтроля и коррекцию терапии в условиях физической нагрузки. При занятиях спортом должна быть тщательно отрегулирована доза введенного инсулина, чтобы предотвратить гипогликемические состояния или диабетический кетоацидоз.

Интенсивные кратковременные нагрузки, как правило, требуют дополнительного приема быстроусваивающихся углеводов, тогда как длительная умеренная нагрузка требует добавочных доз инсулина и увеличения потребления смешанной пищи.

Однако, следует помнить и об осложнениях, являющихся противопоказаниями для физической нагрузки!

Существуют объективные обстоятельства, которые могут ограничить выбор доступных для вас видов физической активности, а также частоту и интенсивность выполнения упражнений.

В перечень этих обстоятельств входят:

ваш возраст;

состояние сердечно-сосудистой системы, высокий ли риск инфаркта;

ваша физическая форма;

есть ли ожирение и если есть, то насколько сильное;

сколько лет у вас уже диабет;

какие обычно показатели сахара в крови;

какие осложнения диабета уже успели развиться.

Все эти факторы нужно принять во внимание, чтобы определить, какие виды физической активности будут для вас наиболее подходящими, какие нежелательны, а какие вообще категорически запрещены.

Один из самых серьезных рисков занятий физкультурой при диабете — усугубить свои проблемы с ногами. Существует значительная вероятность повредить ногу, а любые раны и травмы у больных диабетом заживают особенно плохо. Травма на ноге может загноиться, разовьется гангрена, и нужно будет ампутировать стопу или ногу целиком. Это очень распространенный сценарий. Чтобы его избежать, изучите и тщательно выполняйте правила ухода за ногами при диабете.

Сердечно-сосудистая система . Каждому человеку в возрасте старше 40 лет, а диабетикам старше 30 лет, нужно пройти обследование и выяснить, насколько его коронарные артерии поражены атеросклерозом. Коронарные артерии — те, которые питают кровью сердце. Если они закупорены атеросклеротическими бляшками, то может случиться инфаркт. Это особенно вероятно в момент повышенной нагрузки на сердце, когда вы выполняете физические упражнения или нервничаете.

Как минимум, нужно пройти электрокардиограмму, еще лучше — ЭКГ с нагрузкой. Результаты этих обследований нужно обсудить с хорошим кардиологом. Если он отправит вас на дополнительные анализы или обследования, то их тоже нужно пройти.

Крайне желательно купить пульсометр и использовать его во время тренировок. Максимально допустимый пульс рассчитывается по формуле “220 — возраст в годах”. Например, для 60-летнего человека это получается 160 ударов в минуту. Но это теоретический максимальный пульс. К нему лучше даже не приближаться. Хорошая тренировка — это когда вы разгоняете свой пульс до 60-80% теоретического максимума. Кардиолог по результатам обследований может сказать, что ваш максимально допустимый пульс должен быть еще намного ниже, чтобы не случилось инфаркта. Если будете использовать пульсометр, то через несколько месяцев регулярных тренировок сможете заметить, что ваш пульс в состоянии покоя понижается. Это хороший знак, что выносливость и работоспособность сердца повышается. В таком случае можно немного повысить допустимый максимальный пульс во время выполнения физических упражнений.

Перед началом занятий физкультурой всем больным диабетом рекомендуется проконсультироваться у офтальмолога. Причем вам нужен не простой офтальмолог, а такой, который умеет оценивать, насколько продвинулась диабетическая ретинопатия — это осложнение диабета, из-за которого кровеносные сосуды в глазах становятся очень хрупкими. Если вы чрезмерно напрягаетесь, наклоняетесь вниз головой или тяжело приземляетесь на ноги, то есть риск, что сосуды в глазах внезапно лопнут. Возникнет кровоизлияние, которое может привести к слепоте. Офтальмолог, который имеет опыт лечения диабетической ретинопатии, может оценить вероятность такого развития событий.

Если риск кровоизлияния в глазах высокий, то у диабетика остается весьма ограниченный выбор вариантов физкультуры. Ему под угрозой наступления слепоты запрещается заниматься любыми видами спорта, которые требуют мускульного напряжения или резкого перемещения с места на место. Противопоказаны поднятие тяжестей, отжимания, приседания, бег, прыжки, ныряние, баскетбол, регби и т. д. Таким больным обычно рекомендуют заниматься плаваньем без ныряния или ездой на велосипеде. Само собой, гулять пешком тоже можно.

Диабетическая нейропатия — это нарушение проводимости различных нервов из-за хронически повышенного сахара в крови. Диабетическая нейропатия вызывает множество проблем, одной из которых являются обмороки. Если у вас случаются обмороки, то при занятиях физкультурой нужно соблюдать особую осторожность. Например, опасно упасть в обморок, когда поднимаешь штангу, если никто не страхует.

Если анализы показывают, что у вас есть белок в моче , то под влиянием физической нагрузки его там станет еще больше. Физкультура является нагрузкой для почек и может ускорять развитие почечной недостаточности. Это, пожалуй, единственный случай, когда неизвестно, что больше — польза от физкультуры или вред. В любом случае, прогулки на свежем воздухе, а также комплекс упражнений с легкими гантелями для самых немощных диабетиков принесут пользу и не повредят вашим почкам.

Занимайтесь физкультурой в свое удовольствие. Главное — не перестараться и не слишком торопиться брать новые рубежи. Научитесь слушать свой организм, чтобы давать ему нагрузку, которая будет в самый раз.

Врач-эндокринолог поликлиники № 4

Алина Бесиковна Лацузбая

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

Источник