Как поднять адреналин перед тренировкой

Что такое адреналин?

Если Вы слышите слово «адреналин», то, скорее всего, воображение рисует какую-нибудь опасную ситуацию, например, прыжок с парашютом или спуск на горных лыжах. Часто мы говорим: «Хочется адреналина», имея в виду потребность в острых ощущениях. Но зачем они нужны? Неужели нам не хочется пожить спокойно? Оказывается, нет. Давайте разберемся!

Физиология

С точки зрения физиологии адреналин – это биологически активное вещество, которое «выбрасывается» в кровь в состоянии стресса. Этот гормон вырабатывается в коре надпочечников, однако, адреналиновые рецепторы расположены практически во всех тканях организма.

Стресс присутствует в нашей жизни в той или иной степени практически всё время, ведь это нейрогормональная реакция организма на воздействие каких-либо экстремальных факторов, причем как физических (боль, холод), так и психологических (радость или опасность). Ребенок получил двойку в школе, и учитель отругал его у доски, – в этой ситуации Ваш малыш также получил определенную дозу адреналина. Получается, что адреналин как физиологическая реакция на стресс присутствует в нашем организме постоянно, однако, его количество в зависимости от степени Ваших переживаний различается.

Почему адреналин?

Откуда же появилось название этого гормона? Всё очень просто! Как уже было сказано, адреналин – это гормон надпочечников, а по-английски слово «надпочечник» звучит как «adrenal», что и дало название этому гормону.

Как и все процессы в нашем организме, адреналин играет определенную роль, его главная функция – мобилизационная. В стрессовых ситуациях адреналин мобилизует все силы организма на самозащиту. Особенно необходимо подобное явление при травмах, когда, находясь в шоковом состоянии, человек не чувствует боли в полную силу, в то время как сильный болевой шок способен привести к летальному исходу. Гормоны блокируют боль, притупляя её в течение некоторого времени после получения травмы.

«У страха глаза велики»

Вряд ли Вы когда-нибудь всерьез задумывались над происхождением этой пословицы, а ведь она также связана с адреналином. В состоянии страха наши зрачки расширяются именно благодаря воздействию этого гормона, также в стрессовых ситуациях учащается сердцебиение, сужаются кровеносные сосуды, органы пищеварения замедляют свою работу. Выработка адреналина способствует увеличению количества сахара в крови, также под его воздействием органам и системам необходимо большее количество кислорода. Однако, эффект адреналина непродолжителен, спустя 5 минут его действие заканчивается, это объясняется тем, что в ответ на выделение адреналина в организме включаются системы его инактивации.

Адреналин и настроение

«Кажется, я встал сегодня не с той ноги», «На улице плохая погода – вот и депрессия», – так мы часто стараемся объяснить свое плохое настроение. Но ведь в жизни всё не случайно, и корень хорошего или плохого настроения кроется, прежде всего, в нашем организме, а точнее в гормонах. Одним из регуляторов наших эмоций выступает именно адреналин.

У каждого человека существует своя определенная шкала эмоций, то есть, каждый чувствует, когда и сколько адреналина ему нужно, в зависимости от этого он и ведет себя определенным образом.

Имейте в виду, что длительное отсутствие выброса адреналина может спровоцировать развитие депрессии. Поэтому, если Вы чувствуете, что который день подряд Вам ничего не хочется делать, срочно возьмите себя в руки и отправляйтесь… куда? – каждый должен решить сам. Лучшее лекарство – это, пожалуй, спорт. Кому-то хватит часовой тренировки в бассейне, чтобы поднять себе настроение, а кому-то потребуется поехать за 1000 километров от города и прыгнуть с парашютом, да еще и не один раз! В любом случае Вы сразу почувствуете, как улучшилось настроение, и появился прилив жизненных сил и энергии; возможно, Вы устанете физически, но точно не эмоционально.

Существует особый сорт людей, которых называют «эмоциональные наркоманы», так как им необходим адреналин в больших количествах, поэтому, они постоянно ищут приключения на свою голову. Гнать автомобиль на бешеной скорости, совершать восхождения на вершины, риск и еще раз риск – это как раз в их стиле!

Адреналиновая диета

Существует такой тип адренорецепторов, «включение» которых способствует распаду жировой ткани. Именно поэтому слишком эмоциональные люди, как правило, худощавые, а вот если подобных структур не хватает, в таком случае жировая ткань начинает накапливаться. В настоящее время ученые ведут разработку лекарственных препаратов, в основе которых лежит именно этот принцип взаимодействия с адренорецепторами.

Источники адреналина

Очень сильные ощущения, которым сопутствует выработка больших доз адреналина, всегда сохраняются в нашей памяти. Выработке этого гормона, прежде всего, способствует спорт, особенно опасные виды спорта, а также путешествия, азартные игры (карты, рулетка и т.п.). Бизнесмены также очень часто испытывают подобное эмоциональное состояние, так как их профессиональная деятельность сопряжена с постоянным риском. В данном случае это финансовые риски, они не несут угрозы здоровью и жизни, но подобные стрессовые ситуации способствуют выбросу больших доз адреналина. Ряд профессий также можно назвать «адреналиновыми»: пожарные, хирурги, журналисты и т.п. Эмоциональные наркоманы, о которых уже шла речь, часто выбирают для себя именно эти профессии, так как постоянное присутствие адреналина им жизненно необходимо.

Адреналин – очень важный и очень нужный гормон. Это своеобразный допинг и источник энергии. Без него наша жизнь была бы скучной и неинтересной!

Источник

Эндорфины и тренировки | Подтянутое тело и хорошее настроение

Фарида Сеидова

Врач и редактор / Опубликовано

Поделиться этой страницей

П осле занятий спортом мы часто чувствуем себя лучше и бодрее, бываем менее напряжены. Исследования доказали, что регулярные занятия спортом полезны не только для хорошего физического самочувствия, но и для поддержания психического здоровья. Нейротрансмиттеры, такие как эндорфины, играют важную роль в регулировании настроения, и их выработка тесно связана с физической нагрузкой.

Что такое эндорфины?

Эндорфины — это вырабатывающиеся в организме нейрохимические вещества, которые принимают участие в процессе гомеостаза (саморегуляции в организме, направленной на поддержание состава внутренней среды). Они также отвечают за хорошее самочувствие после тяжелой тренировки. Свое название эндорфины получили от двух слов: «эндогенный», что означает «находящийся внутри тела», и «морфин» — опиатное болеутоляющее, которое к тому же вызывает хорошие ощущения. По сути эндорфины являются обезболивающими веществами, которые вырабатываются самим организмом.

Эндорфины выделяются центральной нервной системой и гипофизом. Они взаимодействуют с опиатными рецепторами в головном мозге, которые отвечают за регулирование и уменьшение болевых ощущений и, таким образом, усиливают приятные ощущения, например, удовольствие. Эндорфины высвобождаются, когда присутствует болевой или стрессовый раздражитель, но они также могут высвобождаться во время других действий, например, во время еды, секса или физических упражнений. По сути, они действуют как внутренняя система вознаграждения, чтобы поощрять повторение того же поведения. Так называемая эйфория бегуна является прекрасным примером выброса эндорфинов, при этом их высвобождение может быть более стабильным после тренировки, вызывая состояние особого подъема и хорошее настроение.

Что такое нейротрансмиттеры?

Нейротрансмиттеры — это химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрохимического импульса от нейронов к отдельным нервным клеткам по всему телу. Активность нейротрансмиттеров может регулировать эмоции и настроение. Нейротрансмиттеры передают импульс через синаптическое пространство между нервными клетками.

Эндорфины относятся к нейромедиаторам, и их роль заключается в том, чтобы подавлять и уменьшать передачу болевых сигналов, уменьшая восприятие боли и усиливая чувство удовольствия и эйфории.

Физические упражнения и эндорфины

Способствуют ли упражнения выбросу эндорфинов?

Результаты многих исследований показали, что выполнение физических упражнений способствует высвобождению эндорфинов, но ключевым моментом здесь, похоже, является интенсивность упражнения — чем интенсивнее упражнение, тем больше вероятность того, что вы почувствуете эффект от выброса эндорфинов (например, вы сможете испытать эйфорию бегуна только тогда, когда пробежка будет умеренно сложной и тренировка довольно интенсивной).

Также стоит отметить, что регулярные физические упражнения могут помочь увеличить концентрацию серотонина в организме, который является важным гормоном, участвующим в регуляции сна, аппетита и пищеварения.

Улучшают ли эндорфины настроение?

Действие эндорфинов направлено на подавление болевых сигналов, при этом мы испытываем чувство удовольствия и эйфории. Если регулярно выполнять физические упражнения в течение длительного времени, будет увеличиваться выброс эндорфинов, а значит, упражнения представляются эффективным методом лечения депрессии и в целом хорошим методом для улучшения настроения.

Можно ли получить эндорфины, не выполняя упражнения?

Есть и другие способы получения эндорфинов. Это социальное общение, употребление черного шоколада, секс, медитация и смех. Любимое занятие, которое приносит удовольствие, например хобби, также является хорошим способом увеличения выработки эндорфинов.

Виды упражнений для улучшения настроения и высвобождения эндорфинов

Прежде всего, важно понимать, что нужно заниматься таким видом физической нагрузки, который вам нравится. Если вы будете выполнять физическое упражнение, которое ненавидите, это не приведет к желаемой цели. После того, как вы выбрали подходящее упражнение, важно отметить, что одним из основных условий того, как вы себя будете чувствовать после тренировки, будет интенсивность занятия. Вы помните? Более интенсивные упражнения приводят к большему выбросу эндорфинов.

1. Бег и ходьба

И бег, и ходьба могут обеспечить нужную интенсивность, которая приведет к высвобождению эндорфинов. Даже если вы не почувствуете эффекта от большого выброса эндорфинов, вы все равно сможете почувствовать умеренный положительный эффект после бега или ходьбы. К тому же, эти упражнения предоставляют хорошую возможность выйти на улицу и возможно, увидеться с другом — оба эти фактора также улучшат ваше психическое состояние.

Полезен ли бег? I Плюсы и минусы бега

Является ли бег подходящим спортом именно для вас? Все плюсы и минусы этой кардиотренировки. Как избежать травм и что делать новичкам.

Как полюбить бег? I 8 простых способов

Независимо от причины, которая заставила вас прервать занятия бегом, с помощью простых и действенных способов, приведенных в этой статье, вы сможете снова наслаждаться этой кардиотренировкой.

2. Йога

Занятия йогой отлично подходят для развития осознанности и помогают медитировать. Они также могут приводить к высвобождению эндорфинов. Доказано, что помимо увеличения выработки эндорфинов, занятия йогой уменьшают стресс и чувство беспокойства.

Йога от стресса I Техники релаксации

Все знают о пользе йоги для физического здоровья, однако йога также играет большую роль в борьбе со стрессом. Предлагаем вам пять самых популярных асан для расслабления и восстановления.

3. Гребля

Это упражнение представляет собой альтернативу бегу или ходьбе с малой нагрузкой и может выполняться с любой интенсивностью. Если вы гребец и у вас есть доступ к лодке, то, конечно, вы можете тренироваться в водоеме, но если у вас есть доступ только к гребному эргометру, вы все равно можете увеличить частоту сердечных сокращений и получить выброс эндорфинов!

4. Бодибилдинг

Тренировки с отягощениями — еще один хороший способ увеличить выработку эндорфинов. Тренировки с большим объемом, такие как бодибилдинг, предлагают высокую интенсивность, но также дают возможность практиковать осознанность и повышать самооценку за счет набора мышечной массы.

5. Тяжелая атлетика и пауэрлифтинг

Оба эти вида спорта включают поднятие тяжелых весов. Такие тренировки не только увеличивают выработку эндорфинов, но и при особо интенсивных упражнениях, вероятно, увеличивают выброс адреналина. Эти виды спорта являются довольно социальными. Создано большое количество сообществ, объединяющих увлеченных людей, поэтому постарайтесь записаться в клуб и общаться с единомышленниками.

Заключение

Эндорфины вырабатываются в организме в разных количествах. Это количество зависит от интенсивности выполняемых упражнений. Эндорфины являются хорошим способом, если нужно на некоторое время поднять настроение. Однако упражнения могут не только улучшить психическое состояние, они могут помочь расширить социальное общение, улучшить качество сна, повысить концентрацию и самооценку.

Статьи на нашем сайте представлены только в просветительских и информационных целях. Мы не рекомендуем использовать материалы статей в качестве медицинских рекомендаций. Если вы решили принимать биодобавки или внести основательные изменения в свой рацион, предварительно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Стимуляторы работоспособности в спортивной медицине: многообразие выбора и влияния на здоровье

Статья обсуждает одну из самых острых проблем спортивной медицины – использование запрещенных препаратов. Рассматриваются вопросы изменения распространенности применения наиболее популярных стимуляторов среди атлетов. Особое внимание уделяется влиянию подобных средств на сердечно-сосудистую систему. Описываются негативные кардиальные эффекты допинговых средств, а также случаи гибели спортсменов в результате их употребления.

Крупные спортивные события, произошедшие в России, и беспрецедентные успехи российских атлетов продемонстрировали всему миру статус нашей страны как спортивной державы и вызвали целую волну политических событий, допинговых скандалов и последовавших за этим санкций в отношении наших спортсменов. Это еще раз подчеркнуло известный тезис о том, что адекватное и корректное фармакологическое сопровождение тренировочного и соревновательного процесса является на сегодняшний день одной из главных составляющих успеха любого атлета, а жесточайший допинг-контроль – атрибутом современного профессионального спорта [1, 2]. Безусловно, эти меры должны базироваться на дальнейшем изучении влияния фармакологических препаратов, применяемых в спорте, на состояние здоровья атлетов, информировании и обучении врачей, тренеров и спортсменов, а также поиске эффективных и безопасных недопинговых стимуляторов физической работоспособности [3, 4].

Понятие «допинг» впервые вошло в употребление в 1865 г. для характеристики средств, повышающих результативность выступлений скаковых лошадей. Позднее им стали обозначать средства стимуляции физической работоспособности атлетов. Международным конгрессом по спортивной медицине в Страсбурге (1965 г.) было дано такое определение допинга: «Допинг – это введение в организм человека любым путем вещества, чуждого этому организму, какой-либо физиологической субстанции в ненормальном количестве или какого-либо вещества неестественным путем для того, чтобы искусственно и нечестно повысить результат спортсмена во время выступления на соревнованиях» [5]. История спорта хорошо знакома с использованием стимуляторов работоспособности. Первое упоминание о применении древнегреческими олимпийцами грибов, фиников, стрихнина для улучшения спортивных результатов относится к 776 г. до н.э. [6].
В современной истории также выявлялись факты употребления спортсменами различных стимулирующих субстанций, в том числе сопровождавшиеся серьезными осложнениями со стороны здоровья, особенно сердечно-сосудистой системы [7]. Однако лишь после того, как в 1967 г. на велогонке Тур де Франс прямо на трассе на глазах у миллионов телезрителей внезапно скончался любимец публики Томми Симпсон, употреблявший амфетамин и другие стимуляторы, Международный олимпийский комитет всерьез задумался над проблемой жизнеугрожающих осложнений допинга, и на следующий год на Олимпиаде в Мехико был введен допинг-контроль.

Официальный перечень запрещенных фармакологических веществ впервые был утвержден медицинской комиссией Международного олимпийского комитета в 1988 г. и ежегодно корректируется [5]. На сегодняшний день список Всемирного антидопингового агентства (WADA) включает несколько классов веществ [8]:

1) субстанции, не допущенные к применению;

2) анаболические стероиды (АС) и другие гормональные анаболизиpующие сpедства;

3) пептидные гормоны, факторы роста и подобные субстанции;

5 гормональные антагонисты и модуляторы;

6) диуретики и другие маскирующие агенты;

7) усилители переноса кислорода;

8) химические и физические манипуляции;

9) генный допинг;

10) стимуляторы (стимуляторы центральной нервной системы, симпатомиметики, аналептики);

Из представленного списка видно, что некоторые допинговые средства не оказывают прямого влияния на физическую и психическую работоспособность, но могут быть полезны для достижения результатов в отдельных видах спорта (например, b-адреноблокаторы в стрелковом спорте), помогать в контроле массы тела или маскировать прием других стимулирующих субстанций (диуретики). С другой стороны, стимулирующую, или эргогенную, цель в широком смысле слова, по мнению Международного общества специалистов по спортивному питанию, реализуют все вещества (лекарственные средства и диетические субстанции), способствующие повышению работоспособности и/или ускорению восстановления после интенсивных физических нагрузок. Это частично объясняет логику отнесения к разряду допинга метаболических средств типа милдроната и триметазидина [8, 9].

Но, несмотря на подобные исключения, абсолютное большинство запрещенных эргогенных субстанций (и даже некоторые разрешенные), оказывают те или иные побочные эффекты, выраженность и спектр которых значительно варьируют вплоть до фатальных [10]. Однако ни информация о вреде допинга, ни развитие контролирующих технологий не снижают популярность стимуляторов работоспособности среди спортсменов. На протяжении спортивной карьеры те или иные стимуляторы используют от 47 до 93% атлетов. При этом число и спектр принимаемых субстанций практически аналогичны среди юниоров и взрослых спортсменов [11].

Настораживает тот факт, что в некоторых видах спорта возраст начала приема запрещенных субстанций (в частности АС) приближается к 9–12 годам [12]. Более того, эти средства зачастую применяют не спортсмены, а подростки, стремящиеся улучшить свою физическую форму и повысить привлекательность, создавая дополнительный спрос на данные субстанции и побуждая фармацевтические компании к дальнейшим исследованиям новых препаратов и/или методов маскировки, на которые ежегодно тратятся миллиарды долларов [13, 14].

Таким образом, одними из наиболее популярных средств, стимулирующих спортивные результаты, по праву являются анаболические андрогенные стероиды [15].

Взамодействуя с внутриклеточными рецепторами, проникая в ядро и связываясь с геномом, они приводят к интенсификации транскрипции РНК и как следствие – повышению синтеза и/или предупреждению распада белка. В результате увеличивается мышечная масса, повышаются мышечная сила и выносливость атлетов, особенно в видах спорта со значительной статической нагрузкой [17]. Однако положительное влияние АС на физическую работоспособность с лихвой «компенсируется» их побочными реакциями, спектр которых многочислен и затрагивает практически все органы и системы. Помимо известных негативных эффектов со стороны кожи (акне, стрии), костно-суставной (остеопороз), эндокринной (закрытие зон роста, гинекомастия, угнетение потенции и тестикулярная атрофия у юношей и маскулинизация у девушек) и нервной системы (агрессия, психозы, депрессия, склонность к суицидам) реальную опасность представляют их кардиоваскулярные побочные эффекты, включающие внезапную сердечную смерть [18, 19].

К сожалению, частота этих эффектов практически не поддается точной оценке вследствие того, что атлеты тщательно скрывают факт использования АС и вообще редко обращаются за медицинской помощью. В спортивной медицине доступными для анализа являются лишь описания отдельных, в основном фатальных осложнений, как правило, среди юношей-бодибилдеров и пауэрлифтеров, а также случаи, когда спортсмены заканчивают карьеру и сообщают о своих проблемах [19, 20]. Очевидно, что влияние АС на состояние органов и систем во многом зависит от уровня эндогенного тестостерона, генетических факторов, исходного уровня липидного обмена [21].
Кроме того, выраженность побочных реакций АС может значительно варьировать на фоне приема разных групп стероидов (природные или синтетические, пероральные или парентеральные) и используемых доз [22]. Как правило, молодые люди принимают два или более стероида одновременно повторными курсами от нескольких недель до нескольких месяцев в дозировке около 800–1000 мг/нед, иногда до 3000–5000 мг/нед в пересчете на тестостерон, что в 50–100 раз превышает физиологическую норму [21, 23].

По данным аутопсии общей находкой является обнаружение левожелудочковой гипертрофии в сочетании с фиброзом и разрушением кардиомиоцитов [24]. И, хотя некоторые специалисты склонны связывать подобную гипертрофию не с приемом АС, а с длительными тренировками (athletes heart) [21, 22], при сравнении данных аутопсии 87 спортсменов, употреблявших и 187 не употреблявших АС (после исключения таких факторов, как масса тела, спортивный стаж, травма, возраст), у лиц, использовавших стероиды, установлена более выраженная, патологическая гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ), сопровождавшаяся фиброзом и апоптозом кардиомиоцитов [24], в механизме развития которой имеет значение прямой минералокортикоидный эффект АС и симпатико-зависимая активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Патологическая гипертрофия миокарда способствует нарушению его диастолической, а затем и систолической функции, формированию электрофизиологической неоднородности, приводящей к развитию фатальных осложнений [25]. Причем сформировавшаяся в подростковом возрасте патологическая гипертрофия миокарда в дальнейшем повышает вероятность его ишемического повреждения [26].

Помимо прямого токсического воздействия на миокард АС оказывают атерогенное, тромбогенное, вазо-спастическое действие, что приводит к преждевременному и ускоренному развитию артериальной гипертензии, ишемической болезни, острой и хронической сердечной недостаточности, тромбоэмболий, нарушений ритма, включая внезапную смерть [27–29].

Проаритмогенные эффекты АС реализуются вследствие развития очаговой миокардиальной ишемии (из-за тромботических и атерогенных сдвигов), электролитных нарушений, автономной (вегетативной) дисфункции и гипертрофии миокарда, модулирующей функцию ионных каналов кардиомиоцитов. Очевидно, что эти эффекты взаимосвязаны и во многом опосредуют электрофизиологические эффекты стероидных гормонов: снижение порога деполяризации, повышение автоматизма желудочков, изменение длительности потенциала действия, удлинение или укорочение интервала QT [30].

Тем не менее в литературе существуют полярные мнения относительно потенциальной опасности АС. Американские авторы провели сравнение уровня артериального давления, показателя раннего диастолического расслабления миокарда (E/a) ЛЖ, а также массы миокарда ЛЖ у молодых атлетов, принимавших АС в виде монодобавки, и у лиц, использовавших комбинацию АС и соматотропного гормона. Показано, что комбинация оказывала более выраженный негативный эффект, а среди принимавших только АС увеличение массы миокарда ЛЖ не имело достоверных различий с контрольной группой [31].
Другим не менее популярным среди атлетов средством, стимулирующим спортивные результаты, является рекомбинантный эритропоэтин, который в настоящее время широко используется в клинической практике благодаря способности стимулировать эритропоэз, проявляя при этом антиапоптическую, нейро- и кардиопротекторную активность.

Атлеты и тренеры применяют гемопоэтический эффект препарата для увеличения кислородной емкости крови и повышения аэробной работоспособности в видах спорта, тренирующих качество выносливости, забывая при этом о нежелательных эффектах эритропоэтина, которые в совокупности с интенсивными физическими нагрузками могут привести к фатальным событиям [32].
На фоне назначения эритропоэтина наблюдается подъем артериального давления (особенно у лиц с исходной гипотензией) вследствие повышения вязкости крови, увеличения реактивности сосудов за счет роста чувствительности к катехоламинам, активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в результате увеличения количества рецепторов ангиотензина в гладкомышечных клетках сосудов, роста содержания внутриклеточного кальция и спазма гладкой мускулатуры, ремоделирования стенки артерий, увеличения концентрация эндотелина-1 и серотонина [33].

Лекарственно-индуцированная артериальная гипертензия сопровождается развитием гипертрофии ЛЖ, особенно при назначении препарата в условиях уже сформированной «рабочей» гипертрофии миокарда спортсмена. Однако основными побочными эффектами эритропоэтина, по мнению специалистов, являются гемореологические нарушения, усугубляемые интенсивными физическими нагрузками и расстройствами водно-электролитного баланса, что значительно повышает риск тромбозов [32].

Еще одним популярным запрещенным в спорте средством является симпатикомиметик эфедрин, стимулирующий центральную нервную и сердечно-сосудистую систему. По структуре и действию на организм эфедрин имеет много общего с амфетаминами и метамфетаминами и способен, как и последние, вызвать развитие привыкания и зависимости, что позволило отнести его к классу сильнодействующих и наркотических средств. К сожалению, зачастую алкалоиды эфедры обнаруживаются в различных биологически активных спортивных добавках, не будучи заявленными в официальной прописи.
Воспроизводя эффекты активации симпатоадреналовой системы, эфедрин может способствовать улучшению концентрации и переносимости нагрузок. Несмотря на то, что использование препарата в качестве стимулятора физической работоспособности на сегодняшний день не столь актуально, он продолжает оставаться популярным как сжигатель жира благодаря липолитическому эффекту. При длительном приеме в высоких дозах эфедрин способен повышать потребность миокарда в кислороде и вызывать серьезные повреждения нервной системы и миокарда, вплоть до некроза, а также провоцировать развитие жизнеугрожаемых аритмий [34].

Другими не менее популярными на сегодняшний день стимулирующими средствами являются b2-агонисты. Типичные представители этой группы препаратов длительного действия используются спортсменами (наиболее часто лыжниками) по медицинским показаниям для профилактики приступов астмы физического перенапряжения. Среди детей и подростков, занимающихся спортом, это состояние распространено несколько реже, чем среди взрослых (аналогично нетренированным).
Одновременно со стимуляцией b2-адренорецепторов бронхов, устранением бронхоспазма и увеличением жизненной емкости легких b-агонисты возбуждают рецепторы сердца, коронарных, мозговых и мезентериальных сосудов, центральной нервной системы и, воспроизводя эффекты медиаторов симпатической нервной системы, способны в определенной степени стимулировать работоспособность. Этот факт может давать спортсменам-астматикам определенные преференции, становясь в последние годы источником жарких споров среди общественности и специалистов [35]. Одним из распространенных препаратов данной группы является кленбутерол, который помимо бронхорасширяющего и кардиотонического эффектов при длительном применении высоких и средних доз может вызывать кардиотоксические, ишемические и аритмогенные нарушения [36].

Учитывая жесточайший допинг-контроль и «карательные» санкции, многие атлеты не идут на прямое использование запрещенных средств, предпочитая принимать так называемые энергетики или пищевые добавки. Причем дети и подростки употребляют их, ориентируясь на друзей и тренеров и ставя во главу угла достижение высоких спортивных результатов, тогда как более старшие спортсмены прислушиваются в большей степени к мнению врачей и мотивируют прием диетических субстанций заботой о сохранении здоровья [37].
Наиболее популярными незапрещенными средствами среди спортсменов всех возрастов и специализаций являются энергетические напитки. Как правило, в их состав входят кофеин, глюкоза, таурин и другие субстанции (травы, витаминно-минеральные добавки), способные усиливать фармакологические эффекты кофеина. Более того, 25% напитков и добавок имеют состав, отличный от заявленного, содержат запрещенные или неидентифицируемые субстанции [38].
Кардиотоксические эффекты высоких доз кофеина хорошо известны. Учитывая, что содержание его в продуктах лимитируется далеко не всеми производителями, а употребление энергетиков является практически бесконтрольным, фактическая дневная норма потребления может быть превышена в несколько раз. Возможно также потенцирование негативных эффектов кофеина другими компонентами, входящими в состав биологических субстанций и энергетических напитков (гуарана, йохимбин, синефрин, октопамин). В связи с этим во многих странах действуют ограничения по возрасту продажи и содержанию кофеина в энергетиках. Кроме того, бесконтрольное употребление энергетических напитков и биологических добавок подростками-спортсменами четко коррелирует с приемом допинга у более зрелых атлетов [39].

Возможной альтернативой запрещенным энергетикам могут стать метаболические средства с доказанной эффективностью и безопасностью. По мнению специалистов Международного общества по спортивному питанию, таковыми являются нутриенты (вода, белок, углеводы, незаменимые аминокислоты, аминокислоты с разветвленной цепью), заменители пищевых продуктов (энергетические батончики, напитки и др.), а также b-гидрокси-b-метилбутират, креатин, натрия фосфат, натрия бикарбонат, кофеин, b-аланин, глицерин, а также пищевые волокна, кальций, зеленый чай, конъюгаты линолевой кислоты, способствующие снижению массы тела. Остальные средства не имеют обоснованного с позиций доказательной медицины влияния на работоспособность. И, хотя сам факт использования эргогенных средств у детей-спортсменов представляется нам неэтичным, они востребованны и широко применяются как спортивными врачами и тренерами, так и самими атлетами.

Широко распространенным эргогенным средством в спортивной медицине является фосфокреатин, который играет ведущую роль в обеспечении мышечного сокращения, выполняет функцию переносчика энергии из митохондрий к местам ее использования с помощью реакции перехода фосфокреатина в креатин и обратно. Специалистами Американского колледжа спортивной медицины обоснована целесообразность использования креатина в таких видах спорта, как прыжки, плавание, велоспорт и бег на спринтерские дистанции [40]. Имеются данные о положительных результатах применения креатина при нагрузках, имеющих более выраженный аэробный компонент [41]. В отличие от большинства запрещенных стимуляторов физической работоспособности фосфокреатин не оказывает проаритмогенного эффекта, а напротив, оптимизируя энергообеспечение кардиомиоцитов, предотвращает реализацию электрофизиологических механизмов аритмий [42], а также проявляет антиагрегантное, положительное гемодинамическое, кардио- и нейропротекторное действия.
Эффективность гидрокарбоната натрия в качестве эргогенного препарата остается предметом жаркого обсуждения. На сегодняшний день в литературе представлено немало работ с противоречащими результатами, поскольку в исследованиях с использованием соды отсутствует унификация условий применения и доз препарата, тогда как эффективность гидрокарбоната натрия напрямую зависит от уровня спортивного мастерства, вида нагрузок и степени развития мышечного аппарата [43]. Проблемой при его использовании является выбор адекватных дозировок для профилактики развития метаболического алкалоза.

Довольно популярным средством в спортивной медицине является b-аланин. Наибольшую известность эта аминокислота получила в видах спорта, работоспособность в которых обеспечивается преимущественно анаэробным компонентом. Эффект b-аланина основан на способности повышать в мышцах уровень карнозина, являющегося мощным буфером. В связи с этим прием b-аланина способен отодвигать наступление нейромышечного утомления [44]. Натрия фосфат стимулирует прежде всего аэробную работоспособность [45], однако не имеет, как и аланин, достаточного опыта терапевтического использования.

Однако, по нашему мнению, возможности спортивной фармакологии не должны ограничиваться применением только перечисленных эргогенных средств. Ведь помимо прямой стимулирующей цели не менее важными являются повышение резервов адаптации и коррекция дисфункций организма, вызванных интенсивной физической нагрузкой. Спектр препаратов, перспективных для терапевтического использования в спорте, по нашему мнению, значительно шире и включает витамины, микро- и макроэлементы, другие средства метаболического типа действия (карнитин, карнозин, инозин, коэнзим Q10, препараты янтарной, глютаминовой, аспарагиновой, кетоглютаровой и других кетокислот и т.д.), весьма популярные среди спортсменов.

Источник