Как делать дыхательную гимнастику при плеврите

Обучающее видео о плеврите и дыхательная гимнастика при его лечении

Дыхательная гимнастика при плевритах (видео о том, что такое плеврит, будет представлено ниже) значительно ускоряет темп лечения при условии, что соблюдаются все рекомендации врача. Дело в том, что плеврит — это воспалительное заболевание соединительнотканной оболочки легких. Чаще всего данный недуг становится следствием осложнений бронхолегочных заболеваний. Плеврит считается достаточно серьезной болезнью, так как в результате него могут пострадать органы пищеварения, печень или сердечно-сосудистая система (видео).

После лечения воспалительного процесса у пациента происходит обратное развитие экссудата — жидкости, выделяющейся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении. По мере его рассасывания начинает происходить процесс образования плевральных спаек. Дыхательная гимнастика помогает быстрее вывести из организма экссудат, что накапливается в плевральной области.

Гимнастика для лечения плеврита

Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным. Изначально пациенту прописывают жаропонижающие и болеутоляющие средства. Пища пациента должна быть высококалорийной и насыщенной всеми необходимыми витаминами. Кроме дыхательной гимнастики, показан массаж и лечебная физкультура (ЛФК).

Лечебную физкультуру начинают только после того, как температура пациента спадет до 37,5°С, уменьшится количество экссудата в плевральной области, появится шум трения плевры и улучшится общее самочувствие больного. Если у больного наблюдаются боли в области грудной клетки, когда он делает вдох или наклоняет/поворачивает туловище, то это не является противопоказанием к занятиям ЛФК.

Действие лечебной физкультуры заключается в том, чтобы с помощью специального комплекса упражнений ускорить процесс рассасывания экссудата. Гимнастика также позволяет предотвратить образование спаек или способствует их растяжению. Все упражнения не требуют особых навыков и под силу практически каждому пациенту. К основным из них относятся:

1. Разгибательные движения туловища, сопровождающиеся поднятием рук.
2. Наклоны туловища в разные стороны.
3. Поднятие рук на уровень пораженной области. Нужно также сделать глубокий вдох и наклонить туловище в противоположную сторону от пораженной области.
4. Вращательные движения туловищем. Во время выполнения в руки пациент берет дополнительные предметы (мяч или палки) и поднимает, опускает или отводит их в стороны.
5. Маховые движения верхних конечностей.
6. Подтягивание, выгибание и висы на гимнастической стенке.

ЛФК для лечения плеврита следует выполнять в комплексе с дыхательными упражнениями. Они способствуют отхождению экссудата и восстанавливают правильный механизм дыхания, увеличивают подвижность диафрагмы, грудной клетки и легких. Во время ЛФК и дыхательной гимнастки необходимо стараться максимально расширить грудную клетку. Если все делать правильно, то плевральные листки расходятся, а лимфатические капилляры пристеночной плевры открываются. За счет такого действия в них образуется микровакуум, который осуществляет процесс всасывания экссудата.

Такие гимнастические упражнения являются хорошим способом предотвращения появления спаек.

Дыхательная гимнастика

Кроме правильного дыхания, во время выполнения лечебной гимнастики пациенту необходимо делать комплекс дыхательных упражнений отдельно от других занятий.

Некоторые упражнения возможно скомпоновать и выполнять во время лечебного массажа:

1. Исходная позиция для 1-го упражнения — лежа на спине. Больной кладет одну руку на грудь, а вторую на живот и делает плавный глубокий вдох, а затем выдох.
2. Лежа на спине, пациент делает вдох и одновременно с ним подтягивает руками правое колено к груди. На выдохе нога возвращается в исходную позицию. На следующем вдохе подтягивается левая нога, на выдохе — опускается. Упражнение делается попеременно с правой и левой ногой.
3. В положении стоя пациент прикладывает обе руки к плечам. Делая глубокий вдох, больной поднимает руки. На выдохе руки опускаются обратно к плечам.
4. В положении стоя, пальцы в замке пациент делает глубокий медленный вдох, при этом поднимает руки, выворачивая ладони наружу. На выдохе нужно принять исходное положение.
5. Наклоны в сторону, противоположную пораженной плевритом области. Руки должны быть на поясе. При вдохе больной наклоняется и делает несколько пружинящих движений. На выдохе — исходное положение.
6. Поворот туловища при вдохе по направлению здоровой стороны. При этом ноги пациента должны быть на ширине плеч, а руки вытянуты перед собой.
7. Положение сидя, руки на поясе. При вдохе руки поднимаются, а затем разводятся в стороны. Во время выполнения необходимо максимально прогнуться назад.

Массаж при плеврите назначают только после того, как весь экссудат рассосался или остался в незначительном количестве. Во время процедуры производится воздействие на грудную клетку и надплечье. Практически все действия рекомендуется совмещать с правильным процессом дыхания. К примеру, при выдохе производится надавливание на грудную клетку. Такие действия раздражающе влияют на рецепторы плевры, корень легкого и альвеолы. За счет этого происходит возбуждающее действие в инспираторном центре, при этом провоцируется глубокий вдох.

Лечебный массаж длится около 10-15 минут и может состоять из 10-15 сеансов. Правильно поставленное дыхание во время выполнения тех или иных упражнений является залогом успешного лечения. Некоторые из вышеперечисленных действий могут быть противопоказаны по причине индивидуальных особенностей пациента. Поэтому не нужно заниматься самолечением, необходимо следовать всем предписаниям врача.

Источник

Дыхательная гимнастика при плеврите

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика

Специальные физические и дыхательные упражнения при данном недуге практически всегда являются обязательным дополнением к медикаментозной терапии. Благодаря этому происходит стимуляция кровообращения и лимфообращения, восстанавливается двигательная активность грудной клетки, приходит в норму дыхательный процесс. Также, что очень важно при плеврите, ЛФК и дыхательные тренировки ускоряют рассасывание экссудата, предотвращают возникновение спаек. Кроме этого, такой комплекс нагрузок повышает тонус больного, восстанавливает защитные силы организма и психоэмоциональное состояние пациента.

При проведении данных занятий при плеврите в обязательном порядке следует учитывать состояние больного. Если пациент соблюдает постельный режим, то упражнения должны носить щадящий характер и длиться не больше 3-4 минут в день. В период выздоровления длительность и интенсивность нагрузок увеличивается.

Базовые упражнения, рекомендуемые для больных:

• Разгибание и сгибание туловища с поднятием рук
• Наклонения в сторону
• Вращательные движения туловища
• Махи руками
• Подтягивания на гимнастической стенке.

Рекомендации при проведении ЛФК и дыхательных упражнений

Некоторые правила, которых необходимо придерживаться:

• Дыхательные тренировки полагается проводить в комплексе с ЛФК и массажем
• Начинать упражнения нужно после улучшения состояния больного
• При ЛФК и дыхательной гимнастике по возможности следует расширять грудную клетку
• Если во время мероприятия возникают незначительные боли в груди, это не является запретом к их проведению.

Также существуют определенные ограничения к проведению занятий:

• Повышенная температура
• Выраженная болезненность
• Учащенное сердцебиение, превышающее 100-120 ударов в минуту
• Чрезмерное скопление жидкости в плевральной области
• Сильная одышка.

Комплекс дыхательных упражнений при плеврите

В сочетании с ЛФК рекомендована дыхательная гимнастика. Эти упражнения облегчают отхождение жидкости и возобновляют правильный процесс дыхания. Желательно проводить упражнения после проведенного массажа и при их выполнении следить за тем, чтобы грудная клетка всегда была задействована. Ключевые упражнения:

• Положение лежа:

1. Поместить одну руку на живот, а другую на грудь, делать глубокие вдохи и выдохи под контролем рук.
2. Обхватить колено руками и при выдохе подтягивать его к груди. Упражнение проводить, чередуя оба колена, на вдохе необходимо принять исходное положение.

• Положение стоя:

1. Кисти рук расположить на плечи и при вдохе поднимать их вверх, на выдохе вернуться в исходную позицию.
2. Руки опустить вниз и сомкнуть в замок, затем поднять ладонями вверх. На вдохе потянутся вверх, выдохнуть и принять исходное положение.
3. Руки на поясе. При глубоком вдохе выполнять наклоны по несколько раз в одну сторону с поднятой рукой, в сторону наклона. На выдохе возвращаться в исходную позицию.
4. Ноги на ширине плеч, руки расположены перед грудью. На вдохе поворачивать торс с начало в одну, затем в другую сторону, при выдохе — исходное положение.

• Положение сидя:

1. Сидя на стуле, руки находятся на поясе. На вдохе, разведя руки в сторону, прогнуться немного назад, на выдохе вернуться в начальную позицию.

Для эффективности лечения плеврита легких, следует кроме дыхательной зарядки и ЛФК выполнять весь комплекс лечебных процедур, включая медикаментозную терапию и правильное питание. После выздоровления вести здоровый образ жизни и регулярно следить за состоянием здоровья.

Источник

Пульмонолог: Простая гимнастика поможет восстановить легкие

Без дыхательной гимнастики тут не обойтись. Авторы документа говорят: заниматься нужно не менее 3-4 раз в неделю (а лучше, конечно, каждый день), начать с 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Даже при плохом самочувствии дыхательные и простые физические упражнения можно выполнять прямо в постели, лежа. Кстати, в документе написано, что после окончания лечения нужно соблюдать изоляцию еще 14 дней — самое время заняться собой. Минздрав рекомендует поликлиникам проводить занятия дистанционно — с помощью телемедицины. Но если ваша не настолько продвинута, в интернете можно найти записи дыхательных практик. А некоторые ресурсы по подписке проводят онлайн-занятия.

Согласно документу для окончательного выздоровления пациенты могут быть отправлены в санаторий, если это предусмотрено в региональных дорожных картах по лечению COVID-инфекции. Но и тут можно действовать самим: свежий воздух, прогулки где-нибудь в сосновом лесу или, если удастся, поездка к морю всегда на пользу.

В рекомендациях минздрава есть комплексы лечебной гимнастики для пациентов с разным уровнем состояния. Упражнений несколько десятков. Мы выбрали для примера несколько простых и универсальных.

Как заниматься дома

На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, «РГ — Неделе» рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.

— Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз — поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.

Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика — упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.

Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко — это особое «поверхностное» дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую «парадоксальную» гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.

Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание — и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.

Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры — они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.

Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер — шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.

Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное — ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.

Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками — лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны — с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.

Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят — усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.

Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.

Методические рекомендации по реабилитации для больных COVID на сайте Минздрава предназначены прежде всего для врачей, но в конце документа приведено несколько полных комплексов лечебной и дыхательной гимнастики — взять их на вооружение может любой человек.

Источник