- Реабилитация после перелома голеностопа: советы врача
- Как человек может получить травму лодыжки
- Лечение и реабилитация после перелома лодыжки
- Рекомендации по питанию
- Как разработать лодыжку после перелома
- Комплекс упражнений для разработки мышц после перелома ноги
- С мячом
- На платформе
- Прыжки
- На валике
- Как восстанавливаются после перелома ноги: упражнения и реабилитация
- Цели восстановления после перелома
- Этапы реабилитации после перелома
- Упражнения лечебной физкультуры после переломов ноги
- Упражнения для ноги после перелома (видео)
- Видео ЛФК для восстановления подвижности голеностопа после операций | Доктор Демченко
- Прочие советы по реабилитации
- ЛФК при переломах конечностей
- Особенности ЛФК при переломах конечностей
- ЛФК при переломах конечностей в клинике «Частная физиотерапия»
Реабилитация после перелома голеностопа: советы врача
Реабилитация после перелома голеностопа подразумевает возвращение прежней функциональности тканей, уничтоженных или ослабленных травмой и ее последствиями. В загипсованном состоянии нагрузка на мышцы почти полностью прекращается, что приводит к их атрофии и, как следствие, ухудшению снабжения питанием и кислородом всех прилегающих тканей костей и суставов.
Голеностопный сустав имеет сложное строение. Травмироваться может любая из трех костей, будь то малоберцовая, большеберцовая или таранная, однако в любом случае это приведет к разрывам мышечных тканей и связок.
Симптоматика повреждений голеностопа минимальна, поэтому обнаружить серьезные изменения в суставе без снимков практически невозможно.
Основные задачи восстановительного периода:
- повернуть вспять процессы атрофии мышц и деструктивных изменений в сосудах;
- вернуть суставу подвижность;
- предотвратить застой жидкостей в восстанавливаемой конечности;
- повысить двигательную активность сустава.
Как человек может получить травму лодыжки
Как правило, повреждение лодыжки происходит после сильного удара по ноге в область голеностопа. Иногда травма возникает в результате подворачивания стопы. Такое может произойти при неудачном прыжке или приземлении.
Особенно часто повреждения сустава случаются у людей в возрасте, для которых движение по гололеду или даже лестнице может быть опасным.
Любое деструктивное движение сустава: сгиб или скручивание — может стать причиной перелома голеностопа.
Перелом голеностопа (лодыжки) случается часто. Получить эту травму довольно просто, однако для излечения и восстановления необходимо потратить немало усилий и времени.
Лечение и реабилитация после перелома лодыжки
Около месяца сустав находится в обездвиженном загипсованном состоянии. Характер травмы и ее лечение предопределяют достаточно сложный период восстановления, поскольку часто уже после окончания основного периода терапии может сохраняться достаточно сильный болевой синдром. Это объясняется тем, что за период вынужденной неподвижности в суставе скапливается избыточное количество солей и отложений.
Реабилитация требует от пациента значительных усилий и даже силы воли, так как лодыжку придется разрабатывать. Даже с гипсом нужно стараться двигаться, например, напрягая и расслабляя мышцы ноги и совершяя движения коленом, что будет способствовать усилению притока крови к голеностопу.
После снятия гипса:
- рекомендуется подобрать супинатор точно по меркам пациента;
- необходимо записаться на массаж, предотвращающий застаивание в голеностопном суставе венозной крови.
Если еще остаются болевые ощущения, массаж следует проводить с местным обезболиванием. После проведения процедуры накладывают эластичный бинт, дающий мышцам возможность полностью расслабиться.
Начинать выполнять даже самые простые занятия нужно только после разрешения врача и по его рекомендациям, поскольку подбор упражнений и нагрузка зависят от характера повреждения и актуального состояния пациента.
С разрешения врача можно попытаться начать ходить: обязательно сначала на двух костылях, осторожно нагружая больную ногу.
После перелома со смещением необходимо регулярно ходить к врачу и проводить контроль с помощью рентгенографии до полного восстановления работы сустава.
Если длительно сохраняется упорная боль, следует обратиться к врачу, так как это может быть сигналом о появившихся осложнениях.
Рекомендации по питанию
Восстановление после перелома — длительный процесс, ускорить который можно посредством организации правильного питания. В рацион включаются кальцийсодержащие продукты:
- мак;
- кунжут;
- разные орехи;
- молочные и кисломолочные продукты;
- бобовые (фасоль, соя);
- разные сорта рыбы;
- зеленые яблоки и овощи (капуста белокочанная, пекинская и др.);
- холодец (употребление этого блюда ускорит восстановление хрящевой ткани).
Отлично восполняет недостаток кальция молотая яичная скорлупа, обладающая высокой усваиваемостью. Ее можно добавлять в блюда или употреблять в натуральном виде.
Баланс витаминов и микроэлементов будет поддерживать в оптимальном состоянии смесь, приготовленная из стакана изюма, грецких орехов, меда, кураги и 2 лимонов. Тщательно промытые изюм и курага недолго замачиваются в воде, после чего прокручиваются через мясорубку вместе с орехами. Далее смесь смешивается с медом и лимонным соком. Вкусное лекарство необходимо принимать по чайной ложке 3 трижды в день.
Как разработать лодыжку после перелома
Восстановление предполагает врачебную помощь, однако быстрое восстановление возможно только в сочетании с направленной активностью и терпением самого пациента. В течение первой недели следует стараться двигаться, используя костыли и ходунки. Пациент должен понимать, что это необходимо, и желать скорее вернуться к нормальной жизни.
В конце недели можно начать осторожно шевелить пальцами на травмированной ноге. Ногами также следует стараться совершать различные движения: сгибания и разгибания, упражнения для колен и тазобедренного сустава.
Постепенно осваивается самостоятельная посадка в кровати со спущенными к полу ногами. Если это уже легко удается, можно приступить к комплексу упражнений для активизации мышц и сухожилий для обеих ног. Необходимо:
- собирать и переносить рассыпанные на полу предметы (карандаши, мелкие камешки, бусы) пальцами ног;
- перекатывать мячик (палку, бутылку) ногами;
- наклоняться вперед и назад, сгибая и разгибая при этом голеностоп;
- вращать ногами (изображать вращение педалей велосипеда);
- с посильной амплитудой делать ножницеобразные махи ногами, лежа на спине;
- сгибать стопу и разгибать, вытягивая носок, это насколько возможно;
- вращать стопами в разные стороны (это упражнение можно делать стоя, вращая стопами поочередно, или сидя, делая это обеими ногами).
Также по возможности нужно заниматься лечебной ходьбой на носочках и пятках, боком, в полуприседе, спиной вперед (аккуратно!).
При наличии болевых ощущений можно использовать обезболивающую мазь, однако при сильном и даже невыносимом дискомфорте следует не преодолевать его, а обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком осложнения.
Комплекс упражнений для разработки мышц после перелома ноги
Регулярно следует выполнять упражнения, которые помогут мышцам быстро обрести тонус и восстановят нормальный баланс при ходьбе. Рекомендуется сначала воспользоваться помощью врача или инструктора по ЛФК, которые проконтролируют правильность выполнения и объяснят подробно, как разработать лодыжку после перелома.
С мячом
Пациент поясницей прижимает к стене специальный мяч — физиобол. Стопы и туловище при этом выдвинуты вперед. Следует плавно приседать, чтобы мяч не падал. Колени при этом должны сгибаться до образования прямого угла (на 90°).
На платформе
Стоя на неустойчивой поверхности, здоровую ногу нужно слегка согнуть в колене. Сначала необходимо просто научиться балансировать и держать равновесие. После освоения можно взять мяч и, не теряя устойчивого положения, кидать его в стенку и ловить. Упражнение активизирует мышцы-стабилизаторы и восстанавливает равновесие.
Прыжки
Прыгать нужно на каждой ноге поочередно вдоль линии, нанесенной на полу. С каждым прыжком приземляться нужно по разные ее стороны. Укрепляются бедренные мышцы, тренируются баланс и координация движений. По тому, насколько легко это удается, можно оценить степень разработанности сустава после перелома голеностопа.
На валике
Поочередно стоять ногой на валике, второй ногой необходимо выполнять умеренные махи назад и вбок. Для устойчивости ногу, стоящую на валике, нужно слегка согнуть, удерживаясь при этом в выпрямленном состоянии. Можно применить петлю из эластичной ленты, закрепляемую внизу стены. Ее надевают на ногу, которая делает махи.
Можно просто стоять на ноге, удерживая равновесие с помощью эластичной петли на второй ноге. Ноги необходимо чередовать.
При соблюдении советов врача и собственных желании и упорстве подвижность сустава восстанавливается полностью за довольно короткое время.
Источник
Как восстанавливаются после перелома ноги: упражнения и реабилитация
Нарушение структурной целостности костей влечет за собой массу проблем. И после того, как кость срослась, они только начинаются: нужно укрепить связки, вернуть конечности прежнюю подвижность, насколько это вообще возможно.
Именно с этой целью назначают поэтапный комплекс упражнений ЛФК после переломов. И чем они сложнее, тем более длительной и осторожной должна быть реабилитация.
Цели восстановления после перелома
Designed by pvproductions/freepik
Итак, вам сняли гипс и, если нет необходимости ставить аппарат Илизарова, скорее всего скоро отправят на амбулаторное лечение.
Вы наверняка будете ощущать конечность скованной, связки задеревенели, мышцы ослабли и почти не слушаются. Скорее всего ногу вообще будет невозможно согнуть. Цели восстановления в данном случае будут очевидны:
Вернуть тонус мышцам;
Возвратить эластичность связкам;
Стимулировать кровообращение, укрепить сосуды и предотвратить тромбозы;
Восстановить подвижность сустава.
Сколько на это уйдет времени – зависит от тяжести травмы. Осложненные переломы лечатся годами и бывает, что поврежденная конечность так и не восстанавливается до конца.
Этапы реабилитации после перелома
Последовательность действий в данном случае будет такой:
Первый этап. Сразу после снятия гипса показан поверхностный массаж, растирание больного участка. Можно пытаться аккуратно двигать конечностью, не делая резких движений, на ногу опираться только с костылями. Показаны также согревающие мази;
Второй этап. Спустя некоторое время назначается комплекс ЛФК и физиотерапия;
Третий этап. Показаны прогулки, грязелечение, можно постепенно наращивать физическую активность, не прекращая ЛФК.
Упражнения лечебной физкультуры после переломов ноги
Нередко при сложных переломах ЛФК назначают ещё в больнице. В этом случае все упражнения выполняются исключительно в лежачем положении. Тренировочных программ великое множество, конкретную должен назначить врач. Выполнять её нужно строго под его присмотром.
Вот примеры таких упражнений:
Подъем на локти или плечи;
Сгибание и разгибание ног (по возможности);
Designed by BruceBlaus/commons.wikimedia.org
Если была сломана нога, то после снятия гипса следует сосредоточиться на восстановлении походки и укреплении голеностопного сустава. Примеры упражнений:
Восьмерка. Движения стопой сидя по часовой стрелке, затем против часовой. Выполняются в положении сидя;
Захват предмета. Можно подтягивать к себе бумажку, пуговицы, либо половицу, захватывая её пальцами ног;
Подъемы стопы. Могут осуществляться в стороны, на пятку, с подъемом большого пальца и т.д.
Вставание на носки и на пятки поочередно (сначала сидя, затем стоя);
Прокатывание мячика стопой больной ноги и т.д.
При переломах нижних конечностей показаны также занятия на велотренажере, однако, подходить к ним нужно поэтапно и под наблюдением врача.
Упражнения для ноги после перелома (видео)
Видео ЛФК для восстановления подвижности голеностопа после операций | Доктор Демченко
Прочие советы по реабилитации
Каждодневный массаж со дня снятия гипса, чтобы стимулировать выздоровление;
Поддерживающие приспособления (костыли, трости, поддерживающие корсеты, бандажи). Вставать и тем более ходить следует только с ними, а отказываться постепенно и после одобрения врача. Всегда помните о риске повторного перелома!
Ортопедические стельки и поддерживающие ортезы. Как только снимут гипс, следует носить специальные ортезы из силикона или пластика в виде ботинка. Он помогает предотвратить смещение костей;
Регулярное посещение врача и профилактические осмотры с рентгеном или КТ. Выполнять их следует каждые два-три месяца на протяжении всей реабилитации, а затем ежегодно в случае тяжелого перелома.
Комплекс упражнений после переломов – лучшее доказательство, что движение – это жизнь. Именно таким способом происходит реабилитация после тяжелых травм. Притом заниматься ею нужно ещё лежа на больничной койке с гипсом.
Источник
ЛФК при переломах конечностей
Переломом именуется нарушение целостности кости в результате травмы. Переломы верхних и нижних конечностей открытого или закрытого типа являются серьёзным повреждением, вызывающим не только интенсивные болевые ощущения, отек тканей в области перелома и нарушение функции поврежденной конечности. Перелом требует обязательного обращения за врачебной помощью. Основным методом лечения является фиксация поврежденной конечности в физиологическом положении на достаточно длительный срок.
Помимо того, что костные отломки повреждают окружающие ткани, вызывая отек, длительная иммобилизация приводит к снижению мышечного тонуса и нарушению кровоснабжения в поврежденной конечности. Поэтому важными и обязательными составляющими реабилитации после перелома являются лечебная физкультура (ЛФК) и лечебная гимнастика.
Особенности ЛФК при переломах конечностей
ЛФК при переломах конечностей имеет свои особенности в каждый из периодов реабилитации пациента:
- иммобилизационный период – так именуются первые 30-60 дней лечения перелома, главной характеристикой которых является фиксация поврежденной конечности в неподвижном состоянии при помощи гипса или специальных приспособлений. Главные цели ЛФК при переломах конечностей в этот период – стимуляция регенерационных процессов в повреждённых тканях, улучшение их трофики и кровообращения, повышение общего тонуса организма пациента, а также предотвращение ригидности и атрофии мышц. Основными видами нагрузки в первый период лечения становятся статические и динамические упражнения, а также общеразвивающие и дыхательные комплексы упражнений, сочетание которых позволяет достичь максимального терапевтического эффекта;
- постиммобилизационный период реабилитации – этот этап начинается после снятия гипса с повреждённой конечности и знаменуется необходимостью восстановления её нормальной функциональности. Главным признаком успешного окончания предыдущего этапа является появление первичной костной мозоли в области перелома. При этом у пациента чаще всего наблюдается снижение мышечной силы и выносливости, а также уменьшение двигательной активности суставов в области повреждения.
ЛФК при переломах конечностей в постиммоблизационный период призвана подготовить пациента к нормальной двигательной активности – комплексы упражнений подбираются с целью восстановить нормальный тонус мышц повреждённой конечности. Если речь идёт о переломе ноги, ЛФК представляет собой обучение навыкам хождения, если пострадали верхние конечности – комплексы упражнений включают элементарные трудовые процессы, помогающие восстановить нормальную функциональность повреждённой руки.
- восстановительный период – заключительный этап заживления перелома конечности может сопровождаться остаточными явлениями, связанными с ослаблением мышц и потерей ими тонуса. Вернуть им полную двигательную активность и предупредить ограничение амплитуды движений в суставах помогут соответствующие комплексы ЛФК при переломах конечностей. Они предполагают усиление нагрузки за счёт продолжительности упражнений и их разнообразия. Также активно используется трудотерапия, лечебная ходьба, плавание и т.д.
ЛФК при переломах конечностей в клинике «Частная физиотерапия»
Комплекс ЛФК при переломах следует осуществлять с большой осторожностью, особенно в первый период реабилитации. Двигательная терапия в обязательном порядке должна проходить под наблюдением специалиста. В нашей клинике работают инструкторы с многолетним опытом использования ЛФК при разных видах травм.
Проведение леченой гимнастики сопровождается массажем и применением других видов физиотерапии. Перед началом функциональной реабилитации в обязательном порядке проводится консультация специалиста, в частности призванная выявить наличие противопоказаний у пациента.
Источник