Гимнастика при обструктивный бронхит у взрослых

Дыхательная гимнастика при обструктивном бронхите и астме

Отличное русское выражение, применимое ко многим ситуациям, происходящим в наше мирное время, гласит: «На войне все средства хороши». Применительно к астматику или человеку с хроническими заболеваниями легких это означает: постарайся использовать все возможные способы борьбы со своим недугом.

Традиционным лечением любой болезни является соблюдение всех предписаний врача. И здесь мы не будем оспаривать простую истину, что принимать лекарственные препараты, назначенные доктором, надо.

Равно как и не станем вспоминать злую шутку – «одно лечим, другое калечим». Мы верим, что современная медицина обладает всеми необходимыми навыками и инструментами, чтобы провести компетентное обследование, продумать способы лечения, подобрать медикаменты и разработать план наблюдения за состоянием пациента, дабы удостовериться, что назначенная терапия действует, и больному не грозят внезапные обострения.

Однако астматик может дополнить терапию нелекарственными методами. Эффективным способом борьбы с заболеваниями легких является дыхательная гимнастика. Комплекс специальных упражнений можно проводить с использованием дыхательного тренажера, однако часто для их выполнения требуется только желание и системный подход.

Обструктивный бронхит и бронхиальная астма ослабляют функции легочной ткани, повышая напряжение всех задействованных в процессе дыхания мышц. Это приводит к их переутомлению. Больше всего «страдает» диафрагма – непарная мышца, проходящая по нижнему краю ребер и служащая для расширения легких. Она берет на себя основную нагрузку при дыхании. Дыхательная гимнастика снимает напряжение дыхательных мышц, обеспечивая нормальное функционирование. Происходит это благодаря правильному дыханию, во время которого короткий вдох сменяется продолжительным выдохом.

Приведем ряд упражнений, тренирующих дыхательные мышцы и диафрагму. Диафрагмальное дыхание по-другому называют «дыхание животом», оно способствует лучшему выводу мокроты из легких астматика, а поэтому облегчает дыхание и является отличной профилактикой приступов удушья.

Выдох с противодействием
Базовое и потому невероятно простое упражнение, целью которого является нормализация газообмена и улучшение механических свойств легких. Возьмите наполненный водой сосуд и соломинку для коктейля. Глубоко вдохните и выдыхайте медленно через трубочку, опущенную в воду. Упражнение можно выполнять даже в период обострений. Рекомендуемое время – 10 минут, периодичность – 4-5 раз в день.

Тренировка диафрагмы
Лягте на спину и сделайте глубокий выдох на «раз-два-три». Живот при этом сильно втяните, чтобы заработали мышцы брюшного пресса. На «четыре» вдохните, максимально выпятив живот вперед. Такой вдох называется диафрагмальным. После этого быстро сократите мышцы живота и покашляйте. Повторите упражнение несколько раз. Диафрагмальное дыхание можно выполнять во время ходьбы, бега, а также из исходного положения стоя или сидя.

Выжимание
Исходное положение – стоя, сидя на стуле или лежа на спине. Лягте на спину. Подтяните к груди колени, обхватив руками голени. Максимально выдохните, а вдох сделайте диафрагмальный, как в предыдущем упражнении, как будто наполняете живот воздухом. Вернитесь в исходное положение, покашляйте, сокращая мышцы живота. Следующий комплекс динамических упражнений выполняется из положения стоя, ноги на ширине плеч. Выдох – форсированный, т.е. максимально глубокий и быстрый выдох после такого же вдоха.

«Крепкие объятия»
Прямые руки разведите на уровне плеч в стороны, ладони направьте вверх. Скрестив руки на груди, ударьте кистями по лопаткам, как бы обнимая себя. Сделайте форсированный выдох.

«Дровосек»
Поднявшись на носки, прогнитесь. Поднимите руки со сплетенными пальцами вверх, слегка отведите их назад. На «один» встаньте на стопы, быстро наклонитесь вперед, выполняя энергичные движения, как будто колете дрова. При этом громко и сильно выдохните, а на счет «два» вернитесь в исходное положение.

«Лыжник»
Поднимитесь на носки, подав немного вперед корпус, руки вытяните вперед, представьте, что держите лыжные палки. На «один» опуститесь на стопы и, присев, наклонитесь вперед. Коснитесь животом бедер, расслабив кисти рук, отведите руки вниз и назад, насколько это возможно. Выдохните. На «два-три» из наклонного положения сделайте пружинящие движения ногами. Возвращаясь в исходное положение, выполните диафрагмальный вдох.

«Удары по лопаткам»
Прямые руки разведите вверх и в стороны. Поднявшись на носки, прогнитесь. Опуститесь на стопы, сделав вперед наклон и округлив спину. Сделайте сильный громкий выдох, одновременно скрестив резким махом руки на груди и ударив себя по лопаткам. Разведите руки в стороны, снова скрестите, ударьте 3 раза по лопаткам на выдохе. Возвращайтесь в исходное положение на диафрагмальном вдохе.?

Источник

Дыхательная гимнастика и ЛФК при бронхите: примеры упражнений для взрослых, детей и пожилых людей

В лечении хронических заболеваний легких и бронхов большую роль играет специальная физкультура, которая поддерживает трофику слизистой бронхиального дерева, способствует его очищению от густого секрета, устраняет кашель. Комплексы для пациентов с ХОБЛ удобны тем, что их можно выполнять в любом месте и в любое время, но не ранее, чем через 1,5-2 часа после еды.

Дыхательная гимнастика при остром бронхите и пневмонии не назначается во время первых дней заболевания, когда поднимается температура. После стабилизации состояния пациента врач назначает щадящую ЛФК для уменьшения воспалительного процесса и профилактики осложнений постельного режима.

Дыхательные упражнения для легких и бронхов

Показания для проведения дыхательной гимнастики:

• хронические бронхиты различного генеза;
• трахеиты;
• хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ);
• заболевания верхних дыхательных путей.

Противопоказания и степень нагрузки определяют лечащий терапевт и врач ЛФК. Инструктор проводит обучение гимнастике в группе или индивидуально, а затем пациент выполняет комплекс самостоятельно два раза в день.

Для взрослых

Тренировка вдоха при легком и непроизвольном выдохе – главный принцип дыхательной гимнастики при бронхите взрослым; при пневмонии важно научиться брюшному дыханию, когда вентиляция легких увеличивается за счет работы диафрагмы и мышц живота. Упражнения на улучшение подвижности грудной клетки включают в действие вспомогательные дыхательные мышцы.

1. Разминка: исходное положение (ИП) – стоя или сидя. Спина прямая, руки согнуты в локтях, размещены вдоль тела. На вдохе сжать кулаки, на выдохе – расслабить.
2. ИП – стоя или сидя на стуле. Ноги – на ширине плеч, которые нужно опустить и не поднимать. Правая рука на животе, левая – на грудной клетке, голова несколько наклонена вперед. На вдохе – развести плечи, немного отклоняя назад туловище, живот надувается. На продолжительном выдохе туловище возвращается в ИП, живот сдувается. Рука помогает выдоху, надавливая на брюшную стенку.
3. ИП – то же. Локти согнуты, кисти рук расположены на боковой нижней части грудной клетки. Растягивать грудную клетку на вдохе при помощи кончиков пальцев, захватывая подреберное пространство. Продолжительный выдох – туловище наклоняется вперед, живот втягивается, руки надавливают на нижние отделы грудной клетки. Дыхание через нос.
4. ИП – сидя. Руки согнуты в локтях, ладони на талии. Вдохнуть, поднять руки, голову наклонить назад. Выдохнуть – туловище слегка наклоняется вперед, а колено прижимается к грудной клетке.

Все упражнения повторить 5-6 раз.

Особенности вдоха в гимнастике для легких при бронхите взрослым:

• для того, чтобы создать препятствие вдоху через нос, ноздри слегка прижимают пальцами;
• вдох через рот усложняется вытягиванием губ в трубочку;
• как вариант – дыхательное движение через правый или левый уголок рта.

Для детей

Дыхательная гимнастика при бронхите для детей показана с трех – четырехлетнего возраста. Она включает в себя игровые элементы.

Веселая музыка с произношением вибрирующих звуков – то, что надо.

Звуковая гимнастика полезна в любом возрасте:

• помогает тренировать длинный выдох;
• массажное действие вибрации звука в грудной клетке;
• снимает спазм бронхов;
• облегчает отхождение мокроты.

Методика звуковой гимнастики: перед и после каждого звукового упражнения вначале делают выдох на «пфф», а после него – на «ммм».

1. Поиграть с ребенком в ворону: сидя на стуле или стоя, поднять руки и выдохнуть с выкриком «Каррр!» – руки опускаются.
2. «Веселый жук». ИП – сидя на стуле, руки на поясе. На вдохе корпус поворачивается влево, одноименная рука отводится назад. Возврат в исходное положение на выдохе с жужжанием. Повторить в другую сторону.

Оптимальное число дыхательных циклов – 5. Согласные произносятся вместе с гласным звукорядом: например, «ж-а-аж», «ж-о-ож», «ж-у-уж» и другие варианты сочетаний. При склонности к обструкции дыхательных путей очень полезен рычащий звук «р-р-р».

Для тренировки длинного выдоха полезно надувать игрушки или выпускать воздух в стакан с водой через трубочку.

Для пожилых

Особенностью ЛФК при бронхите для людей 60+ является размеренный, медленный темп. Дыхательная гимнастика при бронхите для пожилых включает примеры упражнений. Исходное положение для них лучше выбирать сидя на краю стула, стараясь выпрямить спину.

1. Поочередное отведение рук в стороны с поворотом туловища на вдохе. Затем – выдохнуть через сложенные в трубочку губы. Следить за расслабленностью шейно-воротниковой зоны. 4-5 раз.
2. Вдохнуть через нос, затем – согнуть ногу в колене, обеими руками подтянуть ее животу на выдохе. 2-3 раза.
3. ИП – стоя, в руке – стакан с водой, в котором находится трубочка. В нее и нужно выдыхать максимально медленно. Повторить 5 раз, затем – перерыв с обычным дыханием.

Занятия по Стрельниковой

Кроме бронхита, дыхательная гимнастика по методике Александры Николаевны Стрельниковой, показана и при сердечно-сосудистых заболеваниях, бронхиальной астме, потере голоса. Уникальность ее в том, что она подходит для людей разных возрастов и практически не имеет противопоказаний.

Ограничить нагрузки необходимо при:

• травмах головного мозга, позвоночника;
• выраженном остеохондрозе;
• гипертонии, высоком внутричерепном или внутриглазном давлении.

Ритмичные активные вдохи через нос – «принюхивания» сочетаются с движениями мелких мышечных групп. Существует особый счет – на четыре, восемь, шестнадцать, под который делаются упражнения.

Особенностью выдоха в дыхательной гимнастике Стрельниковой при бронхите в том, что о нем думать вообще не надо – он пассивен и происходит самопроизвольно.

Для примера – четыре упражнения из комплекса.

«Повороты головы»

Вдох сочетается с движением головы вправо и влево. Пассивный выдох делается в средней точке.

Плечи неподвижны. Взгляд – перед собой. Наклонять голову к правому и левому плечу на вдохе.

«Малый маятник»

Кивать головой вперед, к груди, взгляд вниз: вдох. Выдох самопроизвольно во время обратного движения головы назад. И снова вдыхать воздух, когда взгляд направлен в потолок.

«Обними плечи»

ИП – стоя. Обнимать себя на вдохе так, чтобы правая ладонь была чуть дальше уровня плечевого сустава, а левая – под правую подмышечную впадину. Руки при движении меняются. Плечевой пояс – свободен.

Упражнения для отхождения мокроты при бронхите и пневмонии

ЛФК подключается после разрешения острого периода, когда снижается температура, но остаются катаральные явления. Для улучшения отхождения мокроты при бронхите проводится гимнастика в дренажных положениях. Они зависят от того, в каком бронхе или легком развился воспалительный процесс, а также – от локализации пневмонии. К примеру, если воспалено правое легкое, то исходное положение – на противоположном боку. Это определяет лечащий врач. Выполняются комплексы на длинный вдох, выдох с произнесением звуков «ррр», «жжж» до появления кашля. При комплексном подходе в терапии бронхитов лечебную дыхательную гимнастику сочетают с дренажным массажем.

Если во время занятий появился кашель, нужно наклонить голову, ладони расположить на животе сверху и снизу от пупка, надавливать ими каждый раз сверху вниз при позыве к кашлю. Следить за расслабленностью мышц шеи.

ЛФК при трахеите и болезнях легких

Воспаление трахеи нередко сопровождает бронхит, но может проявляться самостоятельно. Дыхательные упражнения при трахеите и бронхите помогают при сухом кашле, переводя его в разряд «мокрого», справляться с которым уже легче.

1. ИП сидя. Вдохнуть через нос – руки в стороны, раскрыть грудную клетку. Плавно выдохнуть с тихим звуком «х-а-а-а». Стараться сделать выдох теплым. 4-5 раз.
2. ИП – то же. Медленно вдохнуть через рот, губы сложены в трубочку; живот надувается. Выдохнуть на «м-м-м», при этом ладони положить на область грудины и почувствовать звуковые вибрации. Число повторений – до 5.

Лечение бронхита

Терапия бронхолегочных заболеваний включает в себя ряд физиопроцедур и лекарственных препаратов, которые воздействуют на очаг воспаления, снимают кашель и облегчают дыхание.

Антибиотики

Среди фармакологических средств, использующихся для лечения бронхитов, выделяют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины. Перед назначением препаратов целесообразнее выделить тип возбудителя по анализу мокроты. На бронхиты вирусной этиологии такое лечение не распространяется.

Бронхолитики

Фармакологические средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры бронхов, используются как в таблетированной форме, так и в растворах.

1. Адреномиметики: Сальбутамол, Гексопреналин, а также популярный комбинированный препарат Беродуал.
2. Холиноблокаторы: Тровентол.
3. Бронхолитики миотропного действия: Эуфиллин, Теофиллин.

Ингаляции

Физиотерапевтическое воздействие на воспаленные бронхи с помощью вдыхания лечебных смесей через небулайзер – современный ингалятор – применяется даже при повышенной температуре, когда противопоказаны горячие ингаляции. Такие приборы выпускают для больничного и домашнего применения. В них загружают растворы с бронхолитиками, антибиотиками и фитопрепаратами.

Горчичники

Механизм действия основан на раздражающем и отвлекающем действии горчицы. Ставят их на область спины, обходя область сердца. Время процедуры – до 10 минут. Риск обструкции, бронхиальная астма, лихорадочные состояния и аллергия – прямые противопоказания к постановке горчичников.

Источник