Гимнастика при дистонии мышц у ребенка

Медицинский научно-практический центр вертебрологии и нейроортопедии профессора Курганова М.Л.

официальный сайт профессора Михаила Леонтьевича Курганова

• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 

Синдром мышечной дистонии

Родители иногда могут заметить, что у их деток физическое развитие немного отстает от нормы, наблюдается слабый мышечный тонус. Эти симптомы нельзя игнорировать, потому что они указывают на отклонения в здоровье, которые необходимо вовремя начать лечить. Как правило, при таких проявлениях диагностируется СМД – мышечная дистония.

Что такое мышечная дистония

Слово «дистония» латинского происхождения. Оно переводится как «нарушение тонуса». Врачи под термином «мышечная дистония» понимают болезнь, которая затрагивает мышцы грудничка или взрослого человека. Отклонения могут наблюдаться не только в сторону понижения (гипотонуса), но и повышения (гипертонуса). Поражаться мышцы могут с одной стороны или симметрично с двух. Как правило, нижние конечности чаще подвержены гипертонусу, а ручки чаще страдают от гипотонуса. Заболевание по МКБ имеет код G24.

Причины возникновения

Синдром мышечной дистонии чаще встречается у грудничков, развивается в большинстве случаев из-за перинатальной энцефалопатии или стандартного повреждения мозга во время принятия родов. Лишь в некоторых случаях это происходит еще во время внутриутробного развития. Получить такое повреждение малыш может по следующим причинам:

• отслоение плаценты;
• длительный токсикоз беременной женщины;
• многоводие при беременности;
• хроническая гипоксия плода;
• угроза выкидыша любой природы;
• алкогольная, никотиновая интоксикация во время вынашивания;
• длительный безводный период;
• воздействие на будущую маму вредных факторов;
• слишком стремительные/затяжные роды;
• кесарево сечение под общим наркозом;
• обильная кровопотеря при родах;
• обвитие пуповиной внутри утробы малыша.

Мышечная дистония у грудничка

У совсем маленьких детей синдром мышечной дистонии имеет выраженные признаки с первых же дней жизни. Крохой и родителями проще переносится пониженный тонус мышц: ребенок больше спит, плачет редко. Однако малыш заметно позже осваивается держание головы, переворот и прочие двигательные навыки. Сопровождается заболевание при гипертонусе следующими признаками:

• дрожание подбородка;
• частый плач;
• нарушение сна;
• частые срыгивания;
• беспокойство.

Мышечная дистония у детей и подростков

Наличие синдрома мышечной дистонии у более взрослых детей (старше 2 лет) говорит о нарушениях в работе нервной системы. Эта причина и становится провоцирующим фактором, сказывается на функционировании, тонусе мышц. При своевременном обнаружении заболевания назначенное лечение будет более эффективным. Дистония мышц должна обязательно быть диагностирована врачом педиатром и невропатологом.

Мышечная дистония у взрослых

Снижение мышечного тонуса у взрослых происходит по причине сбоя в функционировании нейронных связей в пределах базальных ганглий. Расположены они глубоко в головном мозге, отвечают за контроль любого движения, поддержание правильной осанки. Приобретенное повышение или снижение мышечного тонуса у взрослого человека может проявиться по следующим причинам:

• опухоль мозга;
• инсульт;
• церебральный паралич;
• травма головного мозга;
• инфекционное заболевание;
• хорея Гентингтона;
• отравление свинцом;
• кислородное голодание;
• болезнь Вильсона-Коновалова;
• медикаментозное лечение;
• энцефалит.

Первичная (идиопатическая) дистония в большинстве случаев передается от родителей. Проявления болезни могут варьироваться среди членов одной семьи в широких пределах. Расстройство способно проявляться при выполнении каких-то конкретных задач, к примеру, написание от руки. Ухудшение состояния может происходить при приеме медикаментов из некоторых групп препаратов. Врачи утверждают, что данное заболевание не влияет на когнитивные способности (навыки общения, память).

Виды заболевания и их симптомы

Как основной диагноз гипертония или гипотония мышц может быть поставлен в грудном возрасте. У взрослых людей он проявляется чаще в возрасте 40-60 лет. Намного реже с подобным заболеванием сталкиваются подростки. Врачи данный недуг делят на два типа:

1. Первичная мышечная дистония – проявляется на фоне генетической предрасположенности. Диагностируется, когда другие заболевания, неврологические повреждения не способны вызывать данный синдром.
2. Вторичный СМД – возникает расстройство на фоне базового состояния. В большинстве случаев вызывают его неврологические травмы, генетические повреждения, которые оказывают влияние на нервную систему.

Синдром может иметь разную степень проявления. Специалисты на основе выраженности симптомов выделяют несколько стадий состояния при мышечной дистонии:

1. Первая стадия – для нее характерно небольшое напряжение в мышцах, но тонус относительно быстро приходит в норму.
2. Вторая – признаки более заметны во время движения, через какое-то время и во время покоя.
3. Третья – явно заметны физические нарушения, которые происходят из-за длительных мышечных спазмов (искривляется стопа, позвоночник, ДЦП, кривошея).

Гипертонус мышц

Повышенный тонус при данном синдроме характеризуется чрезмерным напряжением разгибающих, сгибающих мышц. Признаки могут быть слабо или ярковыраженными, к примеру, ребенок только немножко сопротивляется во время переодевания или вовсе не дает возможности управлять его телом. К основным проявления гипертонуса у ребенка относятся:

• тревожный сон;
• плотно прижаты ножки, ручки к туловищу;
• беспричинный плач;
• запрокидывается назад голова;
• малыши, которые начали ходить, передвигаются на носочках;
• тревожный сон;
• ноги сильно разведены в стороны;
• сопротивление движениям;
• попытки перевернуться всегда только на одну сторону;
• частые срыгивания.

Врачи утверждают, что повода для паники при диагностировании гипертонии мышц у грудничка нет. К полугоду синдром, как правило, исчезает без следа, развитие ребенка продолжается в обычном направлении. Все же при подозрении мышечной дистонии обязательно следует провести обследование и обратиться за консультацией к вашему врачу. Возможно, понадобится пройти курс лечения.

Гипотонус мышц

Обратное состояние вышеописанному синдрому – мышечная гипотония. Вместо повышенной активности у ребенка наблюдается вялость, слабость со стороны этой системы. Часто родители радуются тому, что их кроха очень спокоен, но следует помнить, что это может быть признаком начавшейся дистонии. К основным симптомам относят:

• малыш плохо держит голову;
• отсутствие желания двигаться;
• слишком много спит;
• мало плачет, почти всегда спокоен;
• не способен удержать что-либо в ручках.

Как лечить нарушение мышечного тонуса

Лечение синдрома мышечной дистонии, как правило, включает сразу несколько направлений и является комплексным. У грудничков стараются сначала обойтись только общим лечебным массажем, чтобы не нагружать слабый организм медикаментами. Если необходимого эффекта в искоренении синдрома добиться не удается, то отказываться от рекомендаций врача не следует. Нужно задействовать все способы лечения этого заболевания, к которым относятся:

• гимнастика;
• физиопроцедуры;
• ванночки;
• прием лекарственных препаратов;
• специальный массаж.

Данный синдром не является приговором, хорошо поддается лечению, особенно на ранних этапах. При успешности курса необходимо в течение длительного времени продолжать наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя отреагировать при развитии рецидива, возможных негативных последствий болезни. Главная задача родителей – внимательно следить за поведением, состоянием своего ребенка и вовремя обратиться к специалисту при подозрении на развитие мышечной дистонии.

Источник

Гимнастика при дистонии мышц у ребенка

Синдромом мышечной дистонии – распространенная детская проблема, которая характеризуется нарушением движений малыша при патологическом развитии мышечного тонуса, его повышении – гипертонусе или понижении — гипотонусе.

Что такое дистония у детей

Обычно симптомы мышечной дистонии начинают проявляться у детей с первых дней жизни или патология становится заметной в период приобретения малышом новых двигательных умений. Диагноз в большинстве случаев ставят детям в раннем младенческом возрасте до 1 года.

Мышцы малыша могут быть поражены симметрично с каждой из сторон, либо наблюдается патология с одной стороны, только в нижней или верхней части тела ребенка. Также встречаются случаи асимметрии тонуса мышц, например, напряжение левых конечностей в сочетании с чрезмерным расслаблением правой части тела.

При преобладании гипертонуса в ходе мышечной дистонии повышенное напряжение чаще всего наблюдается в нижних конечностях, а пониженный тонус – в верхних.

Основные формы дистонии:

• дистония глазных мышц;
• смазматическая дисфония;
• дистония мышц шеи;
• писчий спазм;
• деформирующая мышечная форма.

Основное направление лечения при нарушениях тонуса – процедуры массажа, который проводит профессиональный детский массажист в Москве на дому или в больнице.

Причины развития дистонии у детей

Основной причиной, провоцирующей проявление дистонии у малышей, является перинатальная энцефалопатия, возникающая в период внутриутробного развития или в момент рождения ребенка.

Вызвать поражение головного мозга новорожденного могут следующие проблемы в период беременности мамы и появлении на свет малыша:

• отслоение плаценты;
• вирусные инфекции у беременной;
• длительные токсикозы при ожидании ребенка;
• угрозы выкидыша;
• алкогольное и никотиновое воздействие на плод в период беременности;
• многоводие;
• сахарный диабет у беременной;
• частые стрессы у будущей мамы в период ожидания малыша;
• хроническая гипоксия плода;
• воздействие негативных факторов на организм беременной и плод, например, некоторые медикаментозные препараты;
• безводный период в продолжение длительного времени;
• стремительные или слишком затяжные роды;
• кесарево сечение и применение общего наркоза при операции;
• стимуляция родов;
• кровотечения обильного характера при родах;
• гипоксия или асфиксия плода;
• обвитие плода пуповиной.

Чаще всего первопричину выявить сложно, поэтому в большинстве случаев ставится общий диагноз без уточнения причины и лечение направляют на устранение тревожных симптомов.

Признаки мышечной дистонии

При поражении гипертонусом мышечных разгибателей и сгибателей проявляются следующие симптомы:

• неестественное патологическое расположение конечностей;
• частое запрокидывание малышом головы назад;
• невозможность разогнуть и согнуть конечность крохи без приложения усилия, при этом малыш проявляет беспокойство и плачет;
• нарушения сна;
• частые срыгивания во время кормления и плохой аппетит;
• дрожание подбородка;
• плач и раздражение при ярком свете и звуках.

При повышенном тонусе мышц наблюдается разведение стоп патологического характера и неестественное расположение рук детей.

Когда малыш начинает ходить, проявляются нарушения походки:

• ходьба на цыпочках;
• наступление на всю стопу.

По степени поражения гипертонус может быть выраженным в незначительной степени. В этом случае наблюдается затруднение с самостоятельным раздеванием и одеванием малыша. При тяжелом виде патологии ребенок может быть полностью лишен способности двигаться.

Гипотонус определяется по следующим признакам:

• невозможность удерживания малышом предметов, например, погремушек;
• отмечается неактивное сосание груди и частые случаи засыпания крохи во время кормления;
• малоподвижность и общая вялость ребенка;
• слишком медленный набор веса;
• отставание ребенка в физическом развитии – позднее переворачивание на живот, удерживание головки, задержка в начале осуществления попыток сесть, ползать и ходить.

При снижении тонуса мышц ребенок часто спит и длительно осваивает новые движения.

Осложнения синдрома мышечной дистонии

При проявлении гипертонуса и отсутствии грамотного лечения возможно появление проблем со здоровьем ребенка в будущем в виде косолапости.

В результате дистонии могут возникнуть следующие проблемы:

• нарушения движений и походки;
• деформация суставов;
• кривошея;
• детский церебральный паралич;
• нарушения общего развития;
• частые головные боли;
• искривление позвоночника;
• патологические изменения скелета ребенка.

Прогрессирование мышечной дистонии может привести к инвалидности.

При проявлении первых тревожных симптомов рекомендуется показать малыша специалисту. Для постановки диагноза следует обратиться к врачу невропатологу.

Способы лечения мышечной дистонии у детей

После тщательного обследования врач назначит грамотное лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента.

Заболевание требует длительного комплексного воздействия и включает следующие приемы:

1. назначение медикаментозных препаратов;
2. проведение курсов лечебного массажа, обязательного для эффективности лечения;
3. лечение движениями;
4. выполнение специальных гимнастических упражнений;
5. плаванье;
6. физиотерапия.

Применение медикаментозного лечения исключают только в случаях незначительного поражения головного мозга детей и при своевременном раннем обращении родителей за помощью.

Дети с синдромом мышечной дистонии находятся под постоянным наблюдением невропатолога.

Недопустимо заниматься самолечением при дистонии у малышей. Массажные действия должен осуществлять хороший детский массажист с богатым опытом и высокой квалификацией, а все медицинские препараты может назначать только врач невропатолог. Самостоятельная борьба родителей с заболеванием может привести к ухудшению состояния ребенка.

В условиях отсутствия у малыша серьезных заболеваний, своевременный комплекс мер по устранению мышечной дистонии ведет к полному выздоровлению детей.

Цель детского массажа при дистонии

Выполнение массажа направлено на возвращение нормального мышечного тонуса.

При гипертонусе с помощью специальных приемов профессиональный массажист добивается расслабления слишком напряженных мышц, при гипотонусе применяет формы массажа, направленные на укрепление мышц и активизацию их работы.

В качестве дополнительных процедур родителям рекомендуется проводить расслабляющие вечерние ванны для малышей с гипертонусом с добавлением шалфея, пустырника, хвои или валерианы.

Детский массаж рекомендуется начинать с 2-х недельного возраста грудничка. При мышечной дистонии рекомендуется наблюдение за развитием и состоянием ребенка до достижения им возраста 6-8 лет, совершая периодические посещения невропатолога и проведение курсов профилактического массажа.

Особенности массажа при дистонии у детей

Длительность курсов процедуры, степень нагрузки и интенсивность манипуляций должны быть определены индивидуально для каждого малыша с учетом возраста, формы протекания (гипертонус или гипотонус) патологии, наличия дополнительных неврологических нарушений и степени тяжести заболевания.

При гипертонусе специалист использует следующие приемы:

• мягкие поглаживания;
• осторожные растирания кистью и пальцами;
• точечный массаж.

Техника массажа при гипотонусе более активная и интенсивная:

• поглаживания с надавливанием ладонью, повышающие давления на участок воздействия;
• пощипывания;
• растирания;
• стимулирование биологически активных точек, оказывающее возбуждающий эффект;
• постукивания.

Важно вызвать положительные эмоции от проведения манипуляций массажиста. При проявлении малышом чрезмерного беспокойства процедуру следует отложить или развлечь ребенка песенкой, потешкой или яркой игрушкой.

В результате проведения курсов лечебного массажа на смену патологическому состоянию мышечного тонуса приходит его нормализация. Детский массажист на дом способен выполнением грамотных манипуляций привести к появлению положительного эффекта уже после первого курса процедур.

Преимущества массажа как метода борьбы с дистонией

Основными плюсами процедур массажа являются:

• безболезненность всех манипуляций специалиста, а значит, отсутствие риска нанесения малышу физической или психической травмы во время сеансов;
• положительное отношение детей к массажу;
• полная безопасность для здоровья ребенка, по сравнению с медикаментозным лечением, и максимум пользы.

Кроме благоприятного воздействия на основную проблему детский массаж в Москве способен улучшить общее самочувствие малыша в виде нормализации сна, повышения аппетита и настроения крохи.

При выполнении процедуры улучшается кровообращение, повышаются защитные силы организма, нормализуется работа внутренних органов и систем – сердца, желудочно-кишечного тракта, легких и центральной нервной системы.

К тому же массаж является отличным способом профилактики простудных заболеваний у детей раннего возраста.

Профилактика синдрома мышечной дистонии

Чтобы минимизировать возможность проявления патологий у малыша, еще на стадии планирования беременности будущим родителям рекомендуется пройти полное медицинское обследование. При выявлении проблем здоровье следует привести в порядок.

Для снижения риска возникновения дистонии у детей до рождения малыша и после проводят определенные мероприятия и придерживаются полезных рекомендаций:

1. Благоприятное воздействие на общее состояние малыша, в том числе и на здоровье и правильный тонус мышц, оказывает массаж детский на дому, который нужно выполнять до 1 года.
2. Регулярное посещение невролога и педиатра поможет исключить и вовремя распознать проблемы с тонусом мышц.
3. В домашних условиях рекомендуется выполнять укрепляющие организм крохи гимнастические упражнения и зарядку;
4. Во время беременности следует исключить все вредные привычки.
5. В период ожидания малыша будущая мама должна принимать сбалансированное питание, богатое полезными веществами. В качестве дополнения рекомендуется принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.
6. На всем протяжении беременности женщина должна посещать гинеколога, выполнять все его предписания и проходить назначенные обследования.

Только комплексное лечение в сочетании с эффективными курсами массажа способно привести ребенка с синдромом мышечной дистонии к полному выздоровлению. Обратиться за помощью важно вовремя, пока организм малыша пластичен и большинство проблем со здоровье поддается корректировке и устранению.

Источник