Гимнастика после операции тазобедренного сустава для женщины

Лучшие упражнения для восстановления после эндопротезирования сустава

После операции по замене сустава Ваш врач посоветует Вам начать двигаться относительно быстро. Упражнения увеличивают кровоток и кровообращение по всему суставу, что позволит Вам успешно восстановиться. Сначала Вы можете ощущать дискомфорт, но с течением времени эти упражнения помогут уменьшить боль и ускорить Ваше выздоровление.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, ключом к эффективной реабилитации после замены сустава является сосредоточенность на вашей программе упражнений. Во время фазы физиотерапии Вы восстановите движение, работоспособность, силу и равновесие. Вы будете переходить к более сложным упражнениям по мере того, как восстановите свою силу и диапазон движений.
Очень важно, чтобы на протяжении всего процесса восстановления Вы не забывали двигаться медленно, чтобы не повредить установленный сустав. Со временем Вы начнете восстанавливать свои силы. Если в любое время Вы испытываете боль в колене или в тазобедренном суставе, помимо общей боли после оперативного вмешательства, то следует остановиться и перестать выполнять упражнение.
Во время выздоровления следуйте инструкциям своего врача-ортопеда и своего терапевта.

Послеоперационные упражнения

Вскоре после эндопротезирования Ваш врач, как правило, проинструктирует Вас, как выполнять простые упражнения. Это может произойти еще на этапе госпитализации после операции. Сокращение мышц в ноге может показаться вполне естественным и простым, но после замены сустава эти упражнения помогут вашему телу снова функционировать как обычно. Смысл этих упражнений заключается в увеличении кровотока к ногам, что уменьшает отеки и помогает выздоровлению.

Перечисленные ниже упражнения эффективны как для операции по замене коленного сустава, так и для операции по замене тазобедренного сустава

• Подъем голени. Лягте на пол или на ровную поверхность, положите под лодыжку свернутое полотенце. Прижмите лодыжку к полотенцу. Вы заметите, что Ваше колено выпрямится и слегка приподнимется над поверхностью, на которой вы лежите. Избегайте резких движений, старайтесь удерживать выпрямленное положение в течение пяти секунд. Расслабьте ногу. Повторите это движение 10 раз.
• Сокращение мышц колена. Лягте на спину и согните ноги в коленях под углом 10-15градусов, поставив ноги на пол. Держа ноги неподвижно, прижмите пятки к полу. Это движение заставит ваши мышцы колена сокращаться. Задержитесь на пять секунд. Расслабьтесь и повторите это движение 10 раз.

Упражнение для голеностопного сустава: Лягте на пол на спину. Согните стопу вперед и назад, затем опустите пальцы ног. Это упражнение увеличит кровоток в ноге, что уменьшит отеки и будет способствовать заживлению.

Ходьба

Вскоре после операции Вам порекомендуют начать делать медленно по несколько шагов. Ходьба- лучшая терапия после эндопротезирования.
Доктор Фабио Орозко, всемирно признанный, хирург-ортопед Rothman Orthopedics и доцент кафедры ортопедической хирургии в университетской больнице Томаса Джефферсона, следит за тем, чтобы его пациенты начали двигаться как можно скорее. Он говорит: «После операции пациентам с эндопротезированием тазобедренного сустава рекомендуется ходить. Пациенты начинают ходить в день операции. Большинство пациентов начинают ходить с ходунками или тростью». Он также подчеркивает важность правильного использования этих вспомогательных устройств. «Важно не размещать весь свой вес на вспомогательных устройствах, а использовать их для стабильности и безопасности. Я рекомендую своим пациентам переходить на трость после первой или второй недели после операции, а затем ходить самостоятельно. Это поможет выровнять тело и пациент будет передвигаться с нормальной походкой».

Ваш терапевт или лечащий врач поможет Вам, когда Вы снова встанете на ноги, чтобы стабилизировать Вас и избежать несчастных случаев. Продолжая практиковать ходьбу, Вы постепенно сможете увеличивать нагрузку на ногу и впоследствии отказаться от трости или ходунков.

После нескольких дней ходьбы, когда Вы уже увереннее будете чувствовать себя на ногах, выйдите на улицу и увеличьте расстояние, которое вы преодолеваете. Это не только поможет вам на пути к выздоровлению, но и поможет воспрять духом после реабилитации.

Подъемы по лестнице

Когда пару дней подряд Вы почувствуете себя комфортно во время ходьбы, нужно будет перейти к подъемам. «Степпинг» очень полезен для увеличения гибкости и прочности коленного или тазобедренного сустава после операции. Важно помнить, что необходимо делать только один шаг за раз. Первые несколько раз используйте опору – трость или костыль, а также убедитесь, что Ваш друг или член семьи будет помогать поддерживать Вас во время выполнения упражнения.

Не забывайте, что первый шаг нужно делать со здоровой, сильной ноги, и уже потом использовать оперированную ногу. Когда вам станет удобнее, вы можете начать держаться за перила, а не полагаться на трость или костыль.
После того, как вы успешно поднялись по лестнице, делая по одному шагу за раз, Вы можете попытаться медленно подниматься по ступенькам без остановки на каждой. Не пытайтесь подняться по ступенькам, которые превышают среднюю высоту, которая составляет около семи дюймов.

Упражнения на укрепление сустава

К настоящему времени Вы освоили первую фазу восстановления суставов. Новый сустав восстанавливает привычный диапазон движений и нормально функционирует. Но Ваш сустав все еще слаб и не может должным образом поддерживать Ваше тело. Чтобы это исправить, Вы перейдете к упражнениям, которые укрепят ваши суставы.
Доктор Орозко отмечает: «После замены коленного сустава внимание сосредоточено на ходьбе и переходе к самостоятельной передвижению. Эти упражнения остаются в программе. Тем не менее, нужно сместить акцент на сгибание и разгибание колена, растяжение».
Общее эмпирическое правило для укрепления коленного или тазобедренного сустава – это начинать выполнять упражнения через день, начиная с одного набора из 8-15 повторений. Когда Вы начнете чувствовать себя более комфортно, выполните несколько подходов, отдыхая 1-2минуты между ними. Двигайтесь медленно и контролируйте свои упражнения.
Если хотите, повторяйте каждое упражнение и на здоровой ноге, чтобы ваше тело было свободным и гибким.

Источник

Замена тазобедренного сустава реабилитация после операции

Замена тазобедренного сустава реабилитация после операции

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава — важная часть лечения, направленная на восстановление функций нижней конечности. Главное в этом периоде — ограничение недопустимой физической активности и выполнение комплекса лечебной гимнастики.

В разработке программы реабилитации участвуют лечащий врач, физиотерапевт, психолог, эрготерапевт. Успешное восстановление невозможно, если не применяются принципы индивидуального подхода, комплексности, непрерывности и последовательности. Поэтому при составлении плана реабилитации врачи учитывают:

• возраст пациента,
• мышечный тонус,
• общее состояние здоровья,
• реакцию организма на операцию,
• сложность хирургического вмешательства,
• наличие инфекционных поражений в суставах.

В период реабилитации важно достигнуть таких целей:

• Поддержать организм после операции. Используются лекарства, которые стабилизируют обменные процессы и укрепляют иммунитет. Если человек жалуется на боль в области бедра, назначают обезболивающий препарат.
• Повысить тонус мышц. Быстрее восстановить двигательную активность после переломов и протезирования помогает лечебная гимнастика.
• Оказать психологическую поддержку. Иногда у человека возникает страх повторной травмы сустава или повреждения протеза, что может помешать восстановлению. В более тяжелых случаях наблюдается паническая боязнь встать на ноги и выполнить движение суставом.

В пансионате «Тульский дедушка» пациенты проходят комплексную реабилитацию в комфортных условиях. Здесь установлены специальные кровати с подъемным основанием и поручнями, есть кабинеты физиотерапии. Врачи контролируют психоэмоциональное состояние человека и помогают ему сделать первые шаги после переломов, приобщают к групповым занятиям, творчеству.

Как долго проходит восстановление

Длительность реабилитационного периода зависит от причины, которая повлекла хирургическое вмешательство.

При переломе шейки бедра, если остеосинтез или эндопротезирование выполнили через несколько дней после травмы, мышцы вокруг сустава приходят в норму за 2–3 месяца. Если операцию провели через пару лет после перелома шейки, когда мышечные волокна уже атрофировались из-за того, что человек меньше опирался на поврежденную ногу, для восстановления потребуется до 12 месяцев.

Стоит отметить, что переломы шейки бедра в 90 % случаев встречаются у людей пожилого возраста, чаще всего у женщин старше 60 лет. Травма приводит к тому, что человеку долго приходится соблюдать постельный режим. Это связано с длительным сращением костей и сложным курсом лечения при таком переломе.

Если замена тазобедренных суставов вызвана артрозом, вовремя выполненная операция позволяет сократить срок реабилитации с 3 месяцев до 30–50 дней. При запущенном заболевании, когда человек годами терпит сильные боли, на восстановление двигательной функции после эндопротезирования уйдет 6–12 месяцев.

Лечение движением

Лечебная гимнастика и выработка новых правил движения — обязательное условие для скорейшего восстановления после сложной операции. Методист ЛФК меняет степень и характер физической нагрузки в зависимости от этапа реабилитации.

Ранний этап. Начинается сразу после хирургического вмешательства. Цель — не допустить развития послеоперационных осложнений, улучшить кровообращение и предотвратить тромбоз вен. Щадящие упражнения снижают боль и увеличивают объем движений в суставах.

Если операция проводилась под регионарной (местной) анестезией, приступать к занятиям нужно сразу после того, как закончится эффект от нее и пациент сможет двигать конечностями. Вставать с кровати разрешается через 5–7 дней и только под контролем врача. Для ходьбы используют костыли. Продолжительность раннего периода — около 3 месяцев.

Реабилитация в отдаленном послеоперационном периоде. Нагрузки на сустав в это время значительно возрастают. Инструктор разрабатывает новый комплекс упражнений, которые нужно выполнять регулярно, чтобы достигнуть результатов. Костыли заменяются тростью, с которой человеку предстоит ходить следующие 6 месяцев.

Все технические средства реабилитации — опоры для ходьбы, отрезы для бедра — подбирает специалист.

Инструктор также обучает пациента новой технике ходьбы. Он покажет, как после эндопротезирования нужно спускаться и подниматься по лестнице; проследит за тем, чтобы выработался правильный рисунок движений.

Персонал пансионата «Тульский дедушка» поможет пожилому человеку надеть и отрегулировать бандаж для тазобедренного сустава, чтобы исключить боль. В штате есть методисты, которые уделят пациенту достаточно времени и подберут действительно индивидуальный комплекс ЛФК, исключив вред от неправильных упражнений.

В ИПР после перелома шейки хорошо зарекомендовала себя кинезиoтерапия. Это форма гимнастики, при которой занятия проходят на тренажерах или с использованием другого дополнительного оборудования. Методика направлена на повышение физической выносливости, делается упор на укрепление мышц бедра. Заниматься такой гимнастикой нужно под контролем специалиста.

Источник

Комплекс упражнений для тазобедренного сустава

Понравился контент? Поделитесь с друзьями!

Далее представлены упражнения для укрепления тазобедренного сустава после травмы или хирургической операции, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях при наличии соответствующих медицинских показаний и необходимого инвентаря. Перед тем как приступить к выполнению упражнений настоятельно рекомендуем проконсультироваться у реабилитолога или специалиста по ЛФК, чтобы застраховать себя от недопустимых нагрузок, избежать возможных осложнений и снизить риск получения повторной травмы.

Упражнения рекомендуется выполнять:

• после травмы паховой, ягодичной или тазобедренной области;
• после хирургической операции (эндопротезирования сустава, удаления паховой грыжи и др.);
• при хронических болях, спазмах и судорогах;
• при повреждении мышц, сухожилий, связок;
• при тендинитах, тендинозах и теносиновитах;
• при синовитах и бурситах;
• при коксартрозе;
• при разрывах суставной губы;
• при вывихе тазобедренного сустава;
• при ушибах и разрывах мягких тканей;
• при переломах костей таза и бедра.

Упражнения для укрепления тазобедренного сустава и таза на начальном этапе

Для того чтобы уменьшить сроки восстановления, следует приступить к выполнению упражнений как можно раньше после травмы или операции. Основная цель раннего этапа реабилитации — восстановить диапазон движений в тазобедренном суставе, не подвергая поврежденные ткани большим нагрузкам.

1. Изометрические упражнения для приводящих мышц бедра

Представленные на видео изометрические упражнения направлены на сокращение мышц внутренней поверхности бедра при неподвижном тазобедренном суставе. Это отличный способ дать нагрузку на мышцы паха и приводящие мышцы бедра на раннем этапе реабилитации. Исходное положение — лежа на спине с мячом (футбольным, медицинским или швейцарским) между коленями. Необходимо сдавливать мяч коленями обеих ног, удерживая это положение несколько секунд, после чего следует ослабить усилие. Упражнение можно также выполнять в положении лежа с вытянутыми ногами или с согнутыми в коленях под углом 90 градусов, как показано на видео.

2. Изометрическое упражнение для отводящих мышц бедра

Изометрическое сокращение отводящих мышц бедра подразумевает сжатие мышц при неподвижном тазобедренном суставе. Упражнение выполняется в положении сидя на стуле. Необходимо попытаться отвести бедра в стороны, создавая сопротивление с помощью рук, которые следует расположить с внешней стороны колен. Удерживайте сокращение мышц в течение 5-10 секунд, после чего ослабьте усилие.

3. Изометрическое упражнение для мышц-разгибателей бедра

Упражнение направлено на статическое (изометрическое) сокращение мышц, разгибающих бедро в тазобедренном суставе. Во время выполнения упражнения должны работать только ягодичные мышцы и мышцы задней поверхности бедра. Упражнение выполняется в положении лежа на спине на полу или на кушетке. Необходимо попытаться разогнуть бедро (отвести его назад), напрягая ягодичные мышцы и удерживая сокращение в течение нескольких секунд, после чего следует ослабить усилие.

4. Изометрическое упражнения для мышц-сгибателей бедра

Статическое (изометрическое) сокращение мышц-сгибателей бедра выполняется без движения в тазобедренном суставе. Исходное положение — сидя на стуле. Необходимо попытаться согнуть бедро, преодолевая сопротивление, создаваемое кистями рук, расположенными сверху на бедре. Сокращение необходимо удерживать в течение 5-6 секунд, а затем медленно ослабить усилие.

5. Подъем ноги в положении лежа на спине

Это упражнение вовлекает в работу мышцы-сгибатели тазобедренного сустава. Упражнение рекомендуется к выполнению на ранних и средних этапах реабилитации после травм коленного сустава, бедра или тазобедренного сустава. Исходное положение — лежа на спине, ноги выпрямлены. Необходимо поднять ногу вверх на несколько сантиментов, не сгибая коленный сустав. Такое положение следует удерживать в течение 2-5 секунд, после чего ногу медленно опускают в исходную позицию.

6. Подъем ноги в положении лежа на животе

Разгибание тазобедренного сустава в положении лежа на животе еще известно как обратный подъем ноги. Это хорошее начальное упражнение для укрепления ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра. Исходное положение — лежа на животе, ноги выпрямлены. Не сгибая колено, необходимо поднять ногу вверх и удерживают её в таком положении несколько секунд. Затем следует медленно опустить ногу в исходную позицию. Перед началом упражнения убедитесь, что движение начинают именно ягодичные мышцы (они должны быть постоянно напряжены).

7. Разгибание бедра в положении на четвереньках

Это упражнение предназначено для ранней стадии реабилитации и направлено на укрепление ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра. Поскольку отягощение дополнительным весом не предусматривается, в качестве сопротивления используется только сила тяжести. Исходное положение — на четвереньках, спина выпрямлена и слегка прогнута в пояснице. Плавным движением необходимо выпрямить ногу в тазобедренном суставе, удерживая колено в согнутом положении. В верхней точке следует задержаться на несколько секунд, а затем медленно вернуться в исходное положение.

8. Приведение бедра в положении лежа на боку

Приведение ноги в положении лежа на боку предусматривает перемещение бедра за среднюю линию туловища. Исходное положение — лежа на боку, травмированная нога снизу, обе ноги выпрямлены. Голова подперта одной рукой, другая — на поясе. Верхняя нога щиколоткой опирается на стул, нижняя лежит на полу. Для выполнения упражнения необходимо поднять лежащую на полу ногу до её касания со стулом, не сгибая при этом коленный сустав. Положение необходимо удерживать в течение нескольких секунд, после чего медленно опустить ногу в исходную позицию.

9. Упражнение «Ракушка»

Упражнение «Ракушка» поможет укрепить отводящие мышцы тазобедренного сустава, в частности среднюю ягодичную мышцу. Упражнение рекомендуется выполнять при реабилитации после травм тазобедренного сустава и хронических болях в пояснице. Исходное положение — лежа на боку, ноги сомкнуты, голова опирается на вытянутую руку, тазобедренные суставы согнуты под углом примерно 45 градусов, а колени — под углом 90 градусов. Убедитесь, что ваши стопы находятся на одной линии со спиной. Для выполнения упражнения необходимо поднять верхнюю ногу (отвести бедро), удерживая стопы вместе, после чего вернутся в исходное положение. Повторите упражнение несколько раз на каждую ногу.

Упражнения для восстановления тазобедренного сустава и таза на промежуточном этапе

На среднем этапе реабилитации рекомендуется выполнять комплекс упражнений, направленный на постепенное увеличение нагрузки на травмированные ткани. На этом же этапе подключаются упражнения для развития равновесия и улучшения проприоцепции (скоростной реакции мышц).

10. Разгибание бедра с эластичной лентой

Разгибание тазобедренного сустава представляет собой отведение ноги назад в положении стоя. Для отягощения можно использовать эластичную ленту, обернутую вокруг голени и закрепленную за неподвижный предмет спереди. Если есть необходимость, можно использовать опору для поддержания равновесия. Удерживая ногу в выпрямленном положении, максимально отведите её назад, после чего вернитесь в исходную позицию. Упражнение следует выполнять в медленном и контролируемом темпе. Необходимо чувствовать работу ягодичных мышц.

11. Эксцентрическое упражнение для приводящих мышц бедра

Эксцентрические упражнения основаны на сокращении мышц под воздействием внешней растягивающей нагрузки и способствуют укреплению мышц при их контролируемом растяжении. Для выполнения упражнения необходима помощь ассистента. Исходное положение — лежа на спине, одна нога выпрямлена, вторая свисает с кровати. Ассистент должен отвести ногу пациента в сторону, преодолевая сопротивление пациента.

12. Приведение бедра с эластичной лентой

Упражнение направлено на укрепление грушевидной мышцы (небольшой мышцы, находящейся глубоко в области ягодицы), доставляющей беспокойство многим спортсменам, особенно — бегунам, и способной привести к защемлению нерва и к пояснично-крестцовому радикулиту. Исходное положение — ноги шире плеч, одна из них обернута в области голеностопа эластичной лентой, закрепленной за неподвижный предмет. Для выполнения упражнения необходимо переместить ногу с эластичной лентой максимально далеко перед второй ногой, а затем медленно вернуть её в исходное положение.

13. Сгибание бедра с эластичной лентой

Сгибание тазобедренного сустава — это перемещение бедра вперед. Выполнение этого упражнения с согнутыми коленями смещает нагрузку с четырёхглавой (квадрицепса) на подвздошно-поясничную мышцу. Исходное положение — лежа на спине с эластичными лентами, обернутыми вокруг бедра и голеностопа, как показано на видео. Необходимо поднять согнутую в колене ногу, преодолевая сопротивление эластичных лент на бедре и голеностопе, а затем медленно вернутся в исходное положение.

14. Упражнение «Мостик»

Упражнение «Мостик» направлено на укрепление ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра. Оно может использоваться в ходе реабилитации, а также для улучшения тонуса мышц. Исходное положение — лежа на спине, колени согнуты, стопы упираются в пол. Для выполнения упражнения необходимо поднять ягодицы и спину как можно выше, концентрируясь на сокращении (напряжении) ягодичных мышц. Эту позицию следует удерживать максимально долго, а затем медленно вернутся в исходное положение. Для того чтобы усложнить упражнение, необходимо поднять одну ногу и удерживать её неподвижной в выпрямленном положении (показано на видео).

15. Подъем таза в положении стоя на степ-платформе

Это упражнение очень полезно для бегунов, испытывающих боли в тазобедренном или коленном суставе. Оно укрепляет мышцы, регулирующие уровень тазобедренных суставов при стоянии на одной ноге. Исходное положение — стоя на одной ноге на степ-платформе, другая нога — на весу, обе ноги выпрямлены. Для выполнения упражнения необходимо опустить ногу максимально низко, опуская одновременно соответствующую сторону таза, а затем поднять ногу и таз максимально высоко. При этом во время упражнения работают мышцы опорной ноги. Все движения рекомендуется выполнять в медленном темпе.

16. Вращение бедра наружу с эластичной лентой

Это упражнение направлено на укрепление мышц, вращающих бедро наружу. Оно особенно полезно людям, у которых колени во время бега сдвигаются вовнутрь. Исходное положение — лежа на животе, эластичная лента обернута вокруг голеностопа ноги, которая согнута в коленном суставе. Эластичную ленту следует закрепить за низко расположенный неподвижный предмет. Для выполнения упражнения необходимо переместить стопу в сторону, натягивая эластичную ленту, как показано на видео.

17. Вращение бедра внутрь с эластичной лентой

Это упражнение поможет укрепить мышцы, которые вращают бедро внутрь. Для отягощения рекомендуется использовать эластичную ленту, обернутую вокруг голеностопа и закрепленную за высоко расположенный неподвижный предмет. Исходное положение — лежа на животе, нога согнута в коленном суставе. Необходимо переместить стопу в сторону, натягивая эластичную ленту и удаляясь от точки её крепления, после чего следует вернуться в исходную позицию.

Упражнения для реабилитации тазобедренного сустава и таза на заключительном этапе

Упражнения, выполняемые на завершающем этапе реабилитации, направлены на восстановление мышечной силы, гибкости и выносливости. Основная цель этого этапа — подготовить спортсмена к полноценным тренировкам и участию в соревнованиях на предтравматическом уровне.

Источник