Гимнастика для грудничка при кривошее

Массаж при кривошее у ребенка

Массаж при кривошее у грудничков является наиболее эффективным методом лечения данного заболевания. Своевременное проведение курсов массажа, в сочетании с лечебной гимнастикой, помогут полностью избавиться от кривошеи. Очень важно точно придерживаться всех рекомендаций врача и не допускать самодеятельности.

Что такое кривошея

Это патологическое состояние проявляющееся наклоном головы с одновременным поворотом в пораженную сторону. Такая патология фиксируется у 5–12% новорожденных. Кривошея может быть: врожденная, приобретенная или ложная (вызванная односторонним гипертонусом грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Симптомы заболевания можно заметить уже с 2-недельного возраста.

Проявляются они в следующем:

• Малыш все время наклоняет головку в одну сторону.
• Попытка наклонить голову в сторону противоположную поражению вызывает дискомфорт и плач.
• Асимметричное положение лопаток.
• В положении на животе у ребенка виден S-образный изгиб позвоночника.
• Грудино-ключично-сосцевидная мышца на стороне поражения жесткая. При ее прощупывании ощущается плотный тяж.

Какие эффекты дает массаж при кривошее

Массаж при кривошее назначается исключительно врачом. Врач же определяет, какую методику массажного воздействия выбрать, количество процедур и продолжительность перерыва между курсами. Грамотно проведенная процедура помогает улучшить обращение лимфы и крови в мышцах, что способствует их правильному формированию, ведет к снятию спазма с мышечных волокон и помогает головке грудничка занять правильное физиологическое положение, способствует регенерации (восстановлению) мышц.

Правила проведения

Общие правила проведения массажа таковы:

• Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
• В комнате для проведения процедуры должно быть тепло.
• Ребенок должен находиться на ровной и твердой поверхности.
• Кормить малыша нужно не ранее, чем за 40 минут до воздействия.
• На руки массажиста наносится гипоаллергенное масло или детский крем, чтобы облегчить скольжение. Масло или крем должны быть теплыми, чтобы не доставлять дискомфорт малышу.
• Длительность одного сеанса у новорожденного 5 минут. В возрасте 3–4 месяца продолжительность 5–10 минут, детей старше 5 месяцев – до 15 минут.
• Массируются обе стороны, на здоровой стороне воздействие более интенсивное.
• Из массажных приемов применяют поглаживание, легкое разминание, нежную вибрацию.
• После массажа выполняется лечебная гимнастика.
• Процедуры проводится 3–5 раз в день, курсом по 10–20 процедур. Перерыв между курсами 30–60 дней.

Противопоказания

Массаж не проводится, если:

• У ребенка повышена температура.
• На коже имеются дефекты.
• Ребенок находится в излишне возбужденном состоянии.

Этапы проведения массажа

Как только малышу поставлен диагноз «кривошея», можно начинать делать специальный лечебный массаж. Обычно это бывает, когда ребенку исполняется 1–2 месяца. Для каждого конкретного случая методика выбирается индивидуально, а в ходе курса опытный массажист ее корректирует в зависимости от динамики состояния ребенка. Общая последовательность проведения массажа: подготовительный этап, основная часть, заключительный этап.

Техника выполнения

Далее рассмотрены основные этапы выполнения процедуры.

Подготовительный этап

Этот этап позволяет разогреть мышцы и связки, улучшить кровообращение. Важно, чтобы ребенок был в расслабленном состоянии и получал удовольствие от процедуры. Можно включить приятную музыку или просто ласково разговаривать с ребенком, что поможет малышу отвлечься и успокоиться, так как на первых порах массаж может вызывать заметный дискомфорт.

Подготовку проводят следующим образом:

• Общий массаж тела при положении малыша на спине. Выполняют поглаживание груди, живота, верхних и нижних конечностей по направлению снизу вверх.
• После того как кожа ребенка становится более теплой и приобретает насыщенный розовый цвет, можно проводить легкое растирание тех же областей.
• Проработка суставов. Осторожно и плавно вращают суставы малыша по часовой стрелке, а затем в противоположном направлении по 2–3 раза.
• Приподнимать сведенные вместе ножки ребенка и наклонять их поочередно в разные стороны. Угол наклона постепенно увеличивать. При таких движениях малыш будет рефлекторно стараться удержать головку прямо, и нагрузка на мышцы шеи будет распределяться равномерно.
• Приведение колен к груди с последующим поворотом на правый бок, а затем – на левый.

Основная часть

На основном этапе проводят воздействие на мышцы шеи как с больной, так и со здоровой стороны. Нужно помнить, что в этой области проходят крупные сосуды (сонные артерии), поэтому доверить массаж новорожденного лучше массажисту, который специализируется именно на кривошее.

Сеансы массажа при кривошее, особенно первые, могут доставлять малышу дискомфорт и болезненные ощущения. Родителям следует запастись терпением и не прекращать лечение. Обычно через 2–3 процедуры боль уходит. На первых порах ассистировать специалисту может один из родителей, а когда малыш подрастет, то мама или папа смогут делать массаж самостоятельно

• Массаж здоровой стороны шеи. На этой стороне мышцы растянуты, тонус их ослаблен. Поэтому наряду с поглаживанием и растиранием применяют тонизирующие приемы: нежную вибрацию и легкое постукивание.
• Массаж пораженной стороны шеи. Тут воздействие направлено исключительно на расслабление: поглаживание, нежное разминание и очень легкое растягивание грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Для выполнения растягивания большие пальцы обеих рук нужно положить на центральную часть мышцы, и плавно разводить их в разные стороны по всей ее длине.
• Легкий массаж щек. На здоровой стороне применяют поглаживание и растирание, со стороны поражения — поглаживание и вибрацию в направлении вниз. Воздействие на щеки используется для предупреждения асимметрии лица.
• Малыша переворачивают на живот и проводят массаж шеи в этом положении.

На основном этапе проводят и воздействие на спинку ребенка – поглаживание, растирание, постукивание. Некоторые специалисты предпочитают методику проведения массажа в исходном положении малыша на боку. Если кривошея левостороння, то ребенок выкладывается на правый бок, если правосторонняя, то – на левый.

Заключительный этап

В конце процедуры проводят легкое разминание стоп и пальцев рук, так как на этих участках находится много биологически активных точек – их массаж оказывает общеукрепляющее действие на организм ребенка. Заканчивают сеанс легким поглаживанием. Ребенок должен успокоиться и расслабиться после достаточно интенсивных воздействий на основном этапе массажа.

При проведении массажа можно включить приятную музыку или просто ласково разговаривать с ребенком. Это поможет малышу отвлечься и успокоиться, так как на первых порах массаж может вызывать заметный дискомфорт. Можно приобрести надувной мяч (фитбол) и заниматься с ребенком на нем.

Учитывая, что процедуры необходимо делать несколько раз в день на протяжении длительного времени, родителям стоит пройти обучающий курс по массажу под руководством опытного специалиста. Малышу гораздо легче расслабиться, когда массаж делает кто-то из родителей, а не чужой человек. Если врач назначил комплекс лечебной гимнастики, то она проводится после окончания сеанса массажа.

Воздействие положением

Когда ребенку исполнилось 2 месяца, применяют лечение положением. Этот метод требует терпения и упорства со стороны родителей. Он подразумевает укладывание малыша так, чтобы побуждать его смотреть в сторону, противоположную пораженной. Фиксацию головки в правильном положении помогут осуществить мешочки, заполненные песком или крупной солью.

Когда родители носят ребенка на руках, то нужно придерживать голову ребенка щекой, чтобы она не наклонялась в пораженную сторону. Во время купания можно использовать специальный надувной круг для фиксации шеи. Важно помнить, что во время купания малыши должны испытывать положительные эмоции и быть расслабленными. Во время сна следует попеременно поворачивать грудничка головой то в одну, то в другую сторону.

Чтобы не допустить опасных проявлений (атрофия мышц шеи, сколиоз шейного и грудного отдела позвоночника, недоразвитие лицевого скелета) родителям следует вовремя обращаться к врачу и четко выполнять все рекомендации. Массаж является эффективным средством профилактики и лечения многих проблем опорно-двигательного аппарата у новорожденных, в том числе и кривошеи.

Источник

Комплекс лечебной гимнастики при врожденной мышечной кривошее

Физические упражнения проводятся после массажа.

1. И.п. — лежа на спине, головой к краю стола (полужесткий матрац, на котором проводят упражнения, должен в изголовье несколько заходить за край стола, чтобы затылок ребенка не касался поверхности стола). Плечи ребенка должны быть фиксированы, обычно это делает мать.Она должна быть рядом с массажистом-инструктором ЛФК,

Массажист обхватывает голову ребенка ладонями и пластично, медленно, с очень легкой вибрацией поворачивает ее в сторону пораженной мышцы, после чего также с легкой вибрацией наклоняет в здоровую сторону.

1. И.п. — лежа на спине. Массажист проводит плавное и ровное (по осевой линии) разгибание и сгибание головы — также при фиксации плеч ребенка.
2. (Рефлекторное упражнение). И. П.— лежа на весу на «здоровом» боку, 2—3 раза. Массажист-инструктор ЛФК поддерживает ребенка ладонью, на которой ребенок лежит боком над столом. В положительном случае ребенок несколько изгибает туловище и приподнимает ноги до горизонтального положения. Упражнение повторяется лишь в том случае, если рефлекс еще вызывается (обычно до 3 – 4 мес.)
3. (Рефлекторное упражнение). И. п.— лежа па боку. Придерживая слегка ребенка в этом положении, массажист проводит подушечками II или III пальца по спине ребенка, паравертебрально, на 1 см от позвоночника, по обеим его сторонам сверху вниз. При этом происхо­дит разгибание спины, головы, таза (рефлекс Таланта) (рис.) Это упражнение делают в исходном положении ребенка, поочередно на правом и левом боку. Повторяют его 3—6 раз. При истощении этой реакции, когда уже разгибаний спины не происходит, продолжают делать другие упражнения, а затем вновь повторяют это рефлекторное упражнение. Сила, с которой массажист нажимает на кожу ребенка, при проведении этого упражнения небольшая, зависит она также от толщины слоя подлежащих мягких тканей спины ребенка — мышц и подкожной жировой клетчатки.

Лучший эффект от упражнений получается в положении ребенка на боку, противоположном кривошее; голова при этом наклоняется в здоровую сторону, а поворачивается в больную. Упражнения делают и при положении ребенка лежа на боку со стороны кривошеи, но в соотношении 1:2, 1:3, т. е. больше на «здоровом» боку.

1. И. п.— лежа на животе. Массажист придерживает ребенка за кисти рук, поднимает их вперед и отводит в стороны, затем сгибает руки ребенка, приводя их к боковым поверхностям туловища (кисти ребенка у плечевых суставов).
2. И. п. — лежа на животе. Массажист поддерживает ребенка одной рукой под живот, другой — за ноги и приподнимает нижнюю часть туловища ребенка и его ноги. Ребенок все более опирается на свои вытянутые руки. Массажист ласковым словом и игрушкой побуждает ребенка передвигаться на руках.

Источник

Лечение массажем кривошеи у грудничка

Пример из практики. Родители 2-месячного грудничка обратились за услугами массажа при кривошее.

Клиническая картина стандартная: поворот головы, наклон в больную сторону, большой очаг уплотнения в грудино-ключично-сосцевидной мышце, затруднен поворот головы.

На первом же курсе лечения удалось достичь хороших результатов, уплотнение практически исчезло. Мы провели от 10 до 15 процедур. Судя по предыдущему опыту очаг напряжения ушел быстро, обычно в таких случаях приходится дольше работать.

Как проходила процедура: Начинали сразу с массажа шеи, с напряженной мышцы. С этого рекомендую начинать, пока ребёнок ещё спокоен и есть запас сил у нервной системы. Новорожденным в большинстве случаев вообще не нравится, когда прикасаются к шее. Но в этот раз ребёнок вёл себя спокойно и терпеливо. Если малыш собирался заплакать, немного ослабляли разминание, пытались отвлечь и продолжали дальше.

Массажные приёмы при кривошее:

• поглаживания ГКСМ
• поперечное растирание
• шипцеобразное разминание
• растяжка с поперечным смещением
• потряхивание мышцы
• разминание в растянутом положении (ребёнок на спине на краю стола, мама придерживает туловище, массажист кладёт голову ребёнка в свою ладонь, и постепенно опуская её, второй рукой разминает гксм. Голова при этом повернута в здоровую сторону.)

Статья написана для центра детского массажа «Счастливый малыш», сайт happybabymassage.ru, копировать её запрещено, автор — массажист Алексей Владимирович Матросов.

Пример видео, как проводится массаж ГКСМ при кривошее у ребенка

Лечебная гимнастика при кривошее:

• повороты головы вправо и влево, грудничок лежит на спине,
• наклоны головы лежа на спинке, голова повёрнута,
• повороты головы лёжа на животике,
• боковой пассивный калон головы (ухом к плечу) при помощи массажиста,
• перевороты со спины на живот, больше переворачиваем через больной бочок, чтобы малыш напрягал чаще мышцы шеи здоровой стороны, чтобы те, в свою очередь стремились тянуть наклоненную голову на себя.
• следим за игрушкой, лёжа на животике новорожденный следит за движущимся предметом так, чтобы голова поворачивалась в обе стороны насколько малыш сможет её повернуть.

В остальном делали общий массаж всего тела грудничку с гимнастикой по возрасту. Для закрепления результата решили повторить курс через 1,5-2 месяца и так, на первом году мы сделали несколько курсов для общего укрепления.

Ещё одна проблема.

Тонус с шеи мы убрали, но ближе к году проявились последствия кривошее или иначе говоря поздний восстановительный период. Картина получилась такова, что малыш, когда сидит и играет, не сильно, но наклоняет голову в сторону, где была кривошея. Это не заметно при ходьбе, и не влияет на поворот головы, но точно ясно, что тонус не равен между правой и левой стороной в мышцах наклоняющих голову. И отчетливо стало проявляться это именно, когда ребёнок стал по долгу сидеть. Конечно причиной послужила кривошея в этом случае, но в практике встречаются часто дети не имеющие в анамнезе кривошеи, но картина схожая. Т.е. небольшой наклон головы есть у многих детей. На этот счет разные мнения специалистов: смещение позвонков при рождении, дистония, неправильное развитие плода и т.д.

Моё мнение — длительное время находился в неудобной позе в утробе матери, возможно был обвит пуповиной. Связочно-мышечный аппарат подстроился под реалии, но он также, хоть и медленнее исправляется и стремится к норме, когда ребёнок растёт и много двигается и играет. Организм новорожденного в исправлении нарушений здоровья играет самую важную роль, массажист только помогает.

Вернемся к нашему герою! С этим ребёнком мы ещё проработали года полтора. Делали и массаж и гимнастику для уравнивания напряжения мышц осуществляющих боковой наклон. Прибегали к разным хитростям в гимнастике, потому что делать упражнения грудничку и 2-летнему ребёнку это очень разные вещи). Малыш постоянно заявлял о своих правах на свободу), а нам нужно было делать упражнения. Помогал планшет), мы укладывали ребёнка на нужный бок, и устанавливали планшет с мультиком так, чтобы его можно было увидеть, только если он поднимет или повернет голову напрягая нужные нам мышцы) — это одно из упражнений.

В итоге нам удалось добиться хорошего результата, и мы решили не «мучить» больше малыша и закончить занятия. Списывались через год, у мальчика всё хорошо!

Читайте также:

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

Источник