Физические упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Правильная лечебная физкультура при спондилоартрозе (инструкция)

Полноценное лечение спондилоартроза, как и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, обязательно подразумевает курсовое или постоянное выполнение специальных физических упражнений. Гимнастика при спондилоартрозе по эффективности воздействия на позвоночник не уступает медикаментам, а часто оказывается даже намного результативнее разрекламированных и дорогостоящих препаратов.

Какую пользу нам дает гимнастика?

Устраняет изначальные причины заболевания: разгружает позвоночник, улучшает кровообращение и обменные процессы.

Помогает устранить болевой синдром или существенно снизить его интенсивность.

Возвращает гибкость позвоночнику, увеличивая объем движений.

При регулярном выполнении предотвращает прогрессирование заболевания и вызывает стойкое выраженное улучшение, в том числе и при запущенных формах патологии.

Общие принципы выполнения гимнастики при спондилоартрозе

Упражнения будут полезны только в случае правильного их выполнения. Прежде всего, не начинайте занятия самостоятельно, без консультации врача. В некоторых ситуациях (сильные боли, сращения, деформации в суставах и т. д.) повышенная физическая активность противопоказана из-за риска осложнений, но таким пациентам может быть рекомендована лечебная гимнастика по щадящей методике для разгрузки спины и снятия мышечных спазмов.

В идеале упражнения следует выполнять под руководством врача ЛФК или после курса лечебной физкультуры в условиях поликлиники (стационара, санатория) и подробного инструктажа на последующие домашние занятия. Врач поможет подобрать вам индивидуальный комплекс тренировок, подробно объяснит и покажет наиболее сложные движения, предостережет от типичных ошибок, проконтролирует правильность выполнения.

Если вы занимаетесь самостоятельно, придерживайтесь следующих правил:

• не делайте упражнения при сильных болях;
• занятия не должны сопровождаться возникновением или усилением болевых ощущений;
• начинайте тренировки постепенно, плавно увеличивая нагрузку изо дня в день;
• постарайтесь не делать перерывов, занимайтесь ежедневно;
• продолжительность тренировки должна составлять не менее 10 и не более 45 минут;
• оптимальное время для занятий – утром, после пробуждения (так вы быстрее снимете утреннюю скованность и «подготовите» позвоночник к рабочему дню);
• когда есть возможность заниматься дважды в день, правильно распределяйте нагрузку: активные упражнения, направленные на разогревание и увеличение подвижности, сделайте утром, а спокойные, расслабляющие, на растяжку – вечером.

Лучшие универсальные упражнения

Характер и виды упражнений при спондилоартрозе во многом зависят от локализации болезненного процесса (поясничный, грудной или шейный отделы позвоночника), степени ограничения подвижности, стадии и тяжести заболевания. Но есть и ряд универсальных упражнений – они будут полезны при любой форме болезни.

На расслабление

Данное упражнение отлично подходит для разминки и завершения тренировки, позволяет расслабить мышцы спины и брюшного пресса. Это единственное упражнение, которое можно выполнять даже при сильных болях.

ИП (исходное положение): лежа на спине, руки вдоль туловища. На счет раз-два сделайте плавный глубокий вдох, на счет три-четыре-пять-шесть медленно выдыхайте. Концентрируйтесь на дыхании и работе грудной клетки. Выполняйте в течение 5–15 минут.

На вытяжение позвоночника

Упражнение на вытяжение хорошо снимает болевые ощущения, предотвращает сращения (анкилозы), однако в период выраженного обострения его следует выполнять осторожно и только после консультации с врачом.

Вне специально оборудованного кабинета вытяжение проще всего провести на горизонтальной перекладине, выполнив элементарный вис: под весом собственного тела позвоночник хорошо выпрямляется и вытягивается. Недостаток – быстро развивается перенапряжение в руках.

Для дополнительного вытяжения можно во время выполнения виса подтянуть колени к животу.

На растяжение позвоночника

Такие упражнения позволяют вернуть подвижность и гибкость позвоночному столбу, растягивают и расслабляют мышцы спины, способствуя стиханию болей.

ИП: лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги согните в коленях и медленно притягивайте колени к животу, пытаясь достать ими до подбородка. Выполняйте 5–10 секунд.

ИП: стоя на четвереньках, ладони расставлены шире плеч. Медленно прогнитесь, достав грудью и подбородком пола, задержитесь в этом положении 5–8 секунд. Плавно вернитесь в ИП, повторите 4–6 раз.

На шейный отдел позвоночника. ИП: стоя. Медленно, но с максимальной амплитудой наклоняйте голову вперед-назад 8–10 раз, затем столько же – вправо-влево.

На укрепление мышц

Данные упражнения укрепляют мышцы спины, груди, брюшного пресса, что обеспечивает правильную осанку, корректирует сколиозы и искривления позвоночника, предотвращает образование патологических изгибов. Они вводятся в комплекс после купирования острых болей.

ИП: лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимите голову под углом примерно 45° от пола и удерживайте ее на счет от одного до восьми.

ИП: лежа на спине, руки «в замок» под головой. Поднимите правую ногу под углом примерно 45° от пола и удерживайте ее на счет от одного до восьми, вернитесь в ИП. Повторите с левой ногой.

ИП: то же (что и в п. 2). Выполняйте «велосипед».

ИП: то же. «Горизонтальные ножницы»: выпрямленные в коленях ноги разводите в стороны, затем скрещивайте, снова разводите и т. д.

ИП: то же. «Вертикальные ножницы»: выпрямленные в коленных суставах ноги поднимите под углом 45° к полу и начинайте движения в противоположные стороны (правая нога вверх, левая вниз и наоборот).

ИП: стоя на четвереньках. Поднимите и удерживайте на весу на счет от одного до восьми выпрямленную правую руку и прямую левую ногу, стараясь, чтобы они находились в одной плоскости с туловищем. Повторите с левой рукой и правой ногой.

ИП: сидя на табуретке. Ноги согнуты в коленях (угол между бедром и голенью 90°), стопы разведены на ширину плеч, руки вдоль туловища, пальцы захватывают сиденье стула. Напрягая руки,»вжимайте себя в сиденье», одновременно с силой упирайтесь ногами в пол, как будто пытаетесь встать вместе с табуреткой.

Какой бы комплекс ЛФК вы бы себе не подобрали, стоит постепенно усложнять занятия, заменяя еженедельно по 1–2 упражнения. В один комплекс должно входить по 8–12 упражнений, каждое их которых выполняется в 3–5 подходов. Тренировку начинают с расслабляющих упражнений из положения лежа на спине, а затем переходят к укрепляющим, чередуя их с растяжками. Вытяжением можно закончить занятие или провести его отдельно.

Два совета, как повысить эффективность ваших тренировок

Пройдите профессиональный курс ЛФК

Весьма желательно минимум раз в год проходить профессиональный курс ЛФК. Лечебная физкультура при спондилоартрозе, выполняемая в медицинских учреждениях, имеет ряд преимуществ перед домашней гимнастикой:

• она безопасна, поскольку проводится под наблюдением врача;
• дает быстрый результат в связи с применением наиболее эффективных и индивидуально подкорректированных упражнений;
• есть возможность использования гимнастических снарядов и специального оборудования;
• как правило, такая физкультура сочетается с другими лечебными мероприятиями (мануальная терапия, массаж, физиолечение).

Запишитесь в бассейн

Одни из самых эффективных вариантов лечебной гимнастики – плавание и упражнения в воде. Во время пребывания в воде позвоночник практически не испытывает нагрузки, при этом можно заниматься довольно интенсивно, что хорошо укрепляет мышцы, не создавая ощущения усталости и переутомления.

Заключение

Если вы будете заниматься гимнастикой правильно и регулярно, результат будет заметен уже через неделю. Но для сохранения положительного эффекта от тренировок потребуется выполнять их постоянно – только в таком случае можно остановить болезнь и вернуть суставам позвоночника былую подвижность.

Источник

Упражнения для позвоночника при спондилоартрозе поясничного отдела

Артрозы конечностей и позвоночника, которые приводят к суставным контрактурам, можно и нужно преодолевать на ранней стадии. Для этого существует специальная гимнастика. Комплексы упражнений при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника выполняются согласно врачебным рекомендациям, они помогают сохранить подвижность больных суставов и не доводить дело до инвалидности, когда любые движения становятся невозможными.

Особенности и течение заболевания

Чем больше физическая нагрузка на позвоночник, тем выше риск развития спондилоартроза в его отделах.

Поясница менее подвижна, чем шейный отдел, но испытывает постоянное и довольно большое давление, особенно у людей с лишним весом и высоким ростом.

Нагрузка увеличивается при подъёме тяжестей и другой физической работе.

Артроз начинается с того, что суставные хрящи истончаются, а затем постепенно разрушаются. Очень часто одновременно с этими процессами развивается остеохондроз — патологические изменения межпозвонковых дисков. Их стенки разрыхляются, уровень жидкости снижается. Это приводит к необратимым последствиям:

1. Суставные щели значительно сужаются, просветы между телами позвонков уменьшаются, что может привести к укорачиванию позвоночника.
2. По краям суставных поверхностей и тел позвонков нарастает костная ткань. Так развивается спондилёз.
3. Суставные связки перестают быть эластичными, мышцы слабеют и больше не могут удерживать позвоночник в нормальном положении. Изменения в мышечно-связочном аппарате приводят к тому, что тугоподвижность позвоночного столба возрастает с каждым днём. Круг замыкается.
4. Слабые связки не могут удержать тело позвонка на месте, из-за чего возникают частые подвывихи со смещением позвонка и ущемлением нервных волокон. Кровеносные сосуды, питающие позвоночник, также ущемляются. При этих процессах может быть задет спинной мозг, что нередко приводит к инвалидному креслу.

Задержать изменения внутри суставов поможет гимнастика. Она представляет собой специальный комплекс ЛФК.

Физические нагрузки при поясничном спондилоартрозе

Спровоцировать развитие спондилоартроза могут различные причины. Среди них наиболее распространёнными являются:

• травмы;
• тяжёлая физическая работа;
• подъём и перенос тяжестей;
• занятия видами спорта, связанными с перегрузками;
• малоподвижный образ жизни.

Последний пункт особенно актуален. Многочасовое сидение за компьютером, когда позвоночник находится в неестественном положении, а мышцы постепенно атрофируются, приводит к возникновению артрозов различной степени тяжести.

Чтобы избежать развития артрозов, необходимо давать нагрузку суставам, позвонкам и мышцам, но она должна быть щадящей. Мышцы обязаны быть гибкими, а связки эластичными, но для этого укреплять их нужно постепенно, дозировано и плавно наращивая нагрузку, не делая при этом рывков и других резких движений.

Выполнение любого комплекса ЛФК при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника согласовывают с врачом или инструктором по лечебной гимнастике. Специалисты научат, как правильно выполнять упражнения, укажут на ошибки, подберут соответствующие заболеванию нагрузки и дадут рекомендации. Начинать такие занятия лучше в стенах клиники и только потом переходить к гимнастике в домашних условиях.

Можно ли приступать к лечебной гимнастике, определит врач после комплексного обследования.

Упражнения могут быть противопоказаны при некоторых сопутствующих проблемах:

• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• тромбозе сосудов;
• обострении хронического заболевания;
• острых болях в позвоночнике.

Какие упражнения можно делать, а с чем придётся подождать, решает только врач. Самостоятельно приступать к тренировкам нельзя.

Правила занятий

Чтобы не навредить своему организму при выполнении упражнений ЛФК, следует придерживаться врачебных рекомендаций. Они очень простые:

1. Вместо универсальных комплексов нужно использовать индивидуально разработанную программу. Она составляется с учётом возраста, веса, диагноза и других факторов.
2. В начале занятий каждое упражнение повторяют 3—4 раза, постепенно увеличивая количество повторов до 20. Делать это нужно в течение нескольких дней.
3. Для занятий надевают удобную одежду и обувь. Все движения выполняют медленно и плавно, без резких поворотов и очень осторожно.
4. Упражнения выполняют ежедневно. При плохом самочувствии уменьшают нагрузку, не прерывая регулярных занятий. Отказываются от гимнастики лишь при серьёзных противопоказаниях.
5. В процессе занятий и сразу после них обращают внимание на своё самочувствие. Чтобы заметить реакцию организма на новые упражнения или нагрузки, желательно вести записи.
6. Очень хорошо, если лечебная гимнастика сочетается с массажем.
7. Обследования проходят регулярно. Это необходимо для отслеживания динамики улучшений и коррекции нагрузки.

1. Вместо универсальных комплексов нужно использовать индивидуально разработанную программу. Она составляется с учётом возраста, веса, диагноза и других факторов.
2. В начале занятий каждое упражнение повторяют 3—4 раза, постепенно увеличивая количество повторов до 20. Делать это нужно в течение нескольких дней.
3. Для занятий надевают удобную одежду и обувь. Все движения выполняют медленно и плавно, без резких поворотов и очень осторожно.
4. Упражнения выполняют ежедневно. При плохом самочувствии уменьшают нагрузку, не прерывая регулярных занятий. Отказываются от гимнастики лишь при серьёзных противопоказаниях.
5. В процессе занятий и сразу после них обращают внимание на своё самочувствие. Чтобы заметить реакцию организма на новые упражнения или нагрузки, желательно вести записи.
6. Очень хорошо, если лечебная гимнастика сочетается с массажем.
7. Обследования проходят регулярно. Это необходимо для отслеживания динамики улучшений и коррекции нагрузки.

Нагрузки лучше распределять в течение дня. Лучше всего, чтобы занятия длились 2—3 раза в день по 20 минут. Если такой возможности нет, то продолжительность одного занятия не должна превышать 45 минут. Не стоит забывать об осанке и правильном дыхании: вдох — носом, выдох — ртом.

Физические нагрузки в течение дня не являются основанием для отмены занятий, наоборот, упражнения помогут снять напряжение в мышцах и боль, если она возникла.

Упражнения для позвоночника

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника большинство упражнений выполняется из позиции лёжа на спине или животе. Они подходят для любой локализации спондилоартроза (шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника). К ним относятся дыхательные упражнения для расслабления:

1. Положение — лёжа на спине. Тело расслаблено, ноги и руки свободно вытянуты.
2. Глубокий медленный вдох на раз-два, затем выдох на раз-два-три-четыре.
3. При дыхании грудная клетка должна ощутимо расширяться, чтобы её движения были отчётливо видны.
4. Упражнение длится от 5 до 15 минут.

Для растяжки позвоночника используют вис на перекладине. Для укрепления мышц из позиции лёжа на спине выполняют следующие упражнения:

1. Велосипед. Поднятыми ногами делают движения, как при езде на велосипеде.
2. Горизонтальные ножницы. Вытянутые ноги попеременно скрещивают, не отрывая их от пола или слегка приподняв.
3. Вертикальные ножницы. Движения вытянутыми вверх ногами.
4. Подъём ног. Ноги поднимают и задерживают в этой позиции на несколько секунд.
5. Подъём корпуса. Поднимают корпус и фиксируют на несколько секунд, не отрывая вытянутых ног от пола.
6. Стоя на коленях, вытягивают противоположные руку и ногу и удерживают их в этом положении.

Упражнения несложные и всем известные, но они хорошо укрепляют мышцы спины во всех отделах позвоночника.

Базовый комплекс лечебной гимнастики

При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела можно использовать базовый комплекс упражнений. Выполнять их несложно, но делать нужно постоянно:

1. Лёжа на животе, ладони положить на затылок, пальцы сцепить между собой, локти развести в стороны. Медленно приподнять корпус, одновременно вытянув руки перед собой. Задержаться в этом положении, развести руки в стороны и назад так, чтобы лопатки соприкоснулись. Досчитать до 10 и вернуться в исходное положение.
2. Лёжа на спине, вытянуть ноги прямо, руки — вдоль туловища. Оторвать от пола и медленно поднять ногу с вытянутым носком. Медленно опустить. То же самое проделать с другой ногой. С каждым следующим занятием нужно стараться поднять ноги как можно выше, доводя угол до 90 градусов.
3. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, руки скрестить на груди. Одновременно оторвать согнутые ноги и корпус от пола. При подъёме ног бёдра должны располагаться перпендикулярно полу, угол между голенью и бедром — 90 градусов. Корпус приподнимают как можно выше.
4. Лёжа на спине, подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, одновременно приподнимая корпус так, чтобы колени коснулись подбородка. Обхватить ноги и покачаться на согнутой спине вперёд-назад 4—5 раз. Каждый позвонок должен коснуться пола.
5. Встать на колени, упираясь ладонями в пол. Выгнуть спину вверх, как это делает кошка. Задержаться в этом положении на 10 секунд. Прогнуть спину вниз и задержаться в этой позиции.

Упражнения помогают не только укрепить мышцы и снять боль, но и привести позвоночник в порядок, вернув ему гибкость. Все движения делают плавно и без рывков.

Дополнительные тренировки

Освоив базовый комплекс, можно перейти к дополнительным упражнениям. Их добавляют по одному каждые 1,5—2 месяца, доводя общее количество до 8—12. Если упражнений получилось больше, тогда их чередуют, меняя 1—2 раза в неделю. Упражнения в позиции лёжа на спине выполняются на счёт от одного до восьми:

• на счёт раз-два — согнуть ногу в колене, скользя стопой по полу;
• на счёт три — прижать согнутую ногу к груди, обхватив руками;
• на четыре-пять — удерживать в зафиксированном положении;
• на счёт шесть — вернуть стопу в исходное положение, не разгибая колена;
• на семь-восемь — скользящим движением вытянуть ногу;
• повторить все движения с другой ногой.

Движения несложные, но эффективные. И ещё несколько дополнительных упражнений, которые помогут больному улучшить состояние:

1. Сидя на стуле, прижаться спиной к его спинке. Не отрывая ягодицы и бёдра от сиденья, наклониться вперёд и постараться дотянуться руками до пальцев ног.
2. Сидя на табурете, развести ноги на ширину плеч — голени и бёдра составляют прямой угол. Упереться ногами в пол, обхватить пальцами рук сиденье по бокам и потянуть его вверх, продолжая упираться ногами.
3. Встать возле стены, касаясь её ягодицами. Колени чуть согнуть и развести в стороны вместе с носками. Удерживая спину в прямом положении, наклониться вперёд и попытаться достать руками до пола.

Все упражнения выполняются после консультации с врачом. Некоторые из них могут быть исключены из комплекса ЛФК, если есть противопоказания. Максимального эффекта можно достичь в комплексе с медикаментозным лечением и физиопроцедурами.

Источник