Эффективная дыхательная гимнастика для лечения хобл

Реабилитация хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) представляет собой заболевание, имеющее хронический характер и являющееся финальной стадией прогрессирующего протекания эмфиземы легких и хронического обструктивного бронхита.

Стоит отметить, что заболевание, спровоцировавшее ХОБЛ, утрачивает индивидуальность. О развитии хронической обструктивной болезни легких у пациента свидетельствуют следующие признаки:

• прогрессирующая дыхательная недостаточность по обструктивному типу;
• диффузный характер повреждения респираторной системы.

Основной аспект, выступающий в роли ограничителя ежедневной активности пациентов с ХОБЛ, заключается в практически полной непереносимости физических нагрузок, которая отличает этот вид заболевания от бронхиальной астмы.

Данное явление возникает под воздействием ряда как прямых, так и не прямых факторов, ключевыми из которых являются:

• сердечная дисфункция;
• нарушение газообменных процессов;
• изменение мышц скелета и дыхательной системы.

Это отличительные признаки хронической обструктивной болезни легких, так как вышеперечисленные симптомы не беспокоят больных бронхиальной астмой.

Врачи пульмонологи рекомендуют регулярно выполнять физические упражнения для повышения уровня подвижности грудной клетки и диафрагмы, увеличения силы и выносливости мышц дыхательных органов, становлению механизма корректного дыхания. Правильно подобранные и выполняемые на постоянной основе упражнения способствуют восстановлению дренажной функции и бронхиальной проходимости, повышению степени растяжимости легких, оптимизации газообменных процессов, исправлению дыхательной недостаточности, улучшению общего самочувствия и, как следствие, повышению качества жизни.

Легочная реабилитация: основные задачи

Легочная реабилитация направлена на:

• повышения активности кардиореспираторной системы;
• улучшение состояния и функционирования мышечной системы;
• увеличение переносимости физических нагрузок;
• снижение выраженности симптоматики заболевания;
• сокращение частоты и длительности обострений;
• улучшение психоэмоционального состояния пациента.

Сегодня для проведения легочной реабилитации применяются различные формы и средства:

• дыхательные тренажеры;
• лечебный массаж;
• велотренажеры;
• лечебная гимнастика;
• беговая дорожка;
• умеренная ходьба;
• физиотерапия.

Пациенты приступают к занятиям лечебной гимнастики на стадии затухания обострения болезни. Они могут быть выполнены как в сидячем, так и в лежачем положении, и включают:

1. Общеразвивающие упражнения:

• с гимнастической палкой или мячом;
• для увеличения подвижности грудной клетки и позвоночника;
• изометрические напряжения мышц верхнего плечевого пояса, верхних и нижних конечностей.

2. Дыхательные упражнения:

• с форсированным выдохом;
• дренажные упражнения;
• диафрагмальное дыхание;
• «с сомкнутыми губами»;
• с удлиненным выдохом.

3. Приемы, направленные на расслабление мышц.

Для достижение максимального эффекта от занятий ЛГ рекомендуется повторять каждое упражнение не менее 4-6 раз. Оптимальная продолжительность занятий составляет 10-15 минут.

Упражнение «дыхание с сомкнутыми губами» (Pursed Lip Breathing), способствующее сокращению одышки у пациентов с диагнозом ХОБЛ, представляет собой простой и эффективный способ замедлить ритм дыхания максимально быстро. Данное упражнение способствует:

• улучшению легочной вентиляции;
• ликвидации воздушной ловушки в легких;
• облегчению работы дыхания;
• более длительному сохранению дыхательных путей открытыми;
• удлинению выдоха и замедлению частоты дыхания;
• оптимизации дыхательных процессов путем перемещения старого воздуха из легких, что способствует беспрепятственному поступлению нового воздуха.

С целью снижения интенсивности хронического кашля применяется комбинация небулайзерного лечения и метода высокочастотной осцилляции грудной стенки Ventum Vest Vibration.

Правильная методика дыхания

Прежде всего следует расслабить мышцы плечевого пояса и шеи, а затем сделать неглубокий вдох через нос на 2 счета. Следите за тем, чтобы рот был закрыт. После этого вытяните губы в «трубочку» (подобно тому, как делаете во время свиста) и произведите быстрый короткий выдох, как будто задуваете пламя свечи. После этого медленно выдохните оставшийся воздух на 4 счета через сомкнутые губы.

Дыхательная методика подобного рода рекомендована больным ХОБЛ во время выполнения физических нагрузок, включая поднятие тяжестей, наклоны и подъемы по лестнице. Изначально стоит проводить ежедневные тренировки не реже 4-5 раз. Это приведет к формированию правильного методики выполнения дыхательного упражнения.

На стадии улучшения состояния пациента, а также при ремиссии имеет место аэробная тренировка, направленная на повышение выносливости. Физическая тренировка считается ключевым мероприятием во время реабилитации больных с ХОБЛ, которое преследует цель повышения уровня физических возможностей. Для этого применяется динамическая нагрузка для крупных мышечных групп:

• занятия на тренажёре-велоэргометре или тредмиле;
• дозированная ходьба.

Стоит отметить, что при дозированной ходьбе пациент должны уделять особое внимание удлиненному выдоху, который должен превышать продолжительность вдоха в 1,5-2 раза. Также стоит следить за тем, чтобы дистанция ходьбы постепенно увеличивалась, а ее темп находился в пределах 60-90 шагов в минуту. Дозированная ходьба наиболее эффективна при ежедневном выполнении.

Вводная часть физической тренировки состоит из 2-4 общетонизирующих и дыхательных упражнений, после которых следуют занятия на тренажёре велоэргометре с мощностью физической нагрузки 25-30% от индивидуальной пороговой нагрузки, длящиеся на протяжении 3-5 минут.

Основная часть занятия длится 10-25 минут. Она направлена на получение посредством интервального или постоянного метода нагрузки, выполняемой в сидячем положении с частотой педалирования 50-70 об/мин. Такие показатели, как продолжительность, мощность и форма носят индивидуальный характер, и определяются на основании задач функциональной группы.

Заключительная часть включает дыхательные упражнения, а также упражнения на расслабления, продолжительность которых не должна выходить за пределы 8-10 минут.

Некоторые специалисты высказывают мнение о том, что интервальная тренировка, заключающаяся в повторяющихся периодах субмаксимальной нагрузки, сменяющихся периодами отдыха, обладает эффектом, свойственным для постоянных тренировок, но в то же время провоцирует меньшую одышку.

Физические тренировки, выполняемые с учетом функциональных резервов кардиореспираторной системы и мотивации больного во время их проведения, являются наиболее значимыми для пациентов с тяжелой ХОБЛ, хронической ДН (I-II степени) и признаками хронической сердечной недостаточности. В случае наличия вышеперечисленных заболеваний рекомендуется предоставлять право «свободного выбора параметров нагрузки». Это значит, что мощность нагрузки может быть скорректирована по требованию пациента, и ФТ подлежит прекращению по мере удовлетворения его субъективной потребности в движении. Исключение составляют случаи неадекватной нагрузки.

Как правило, тренировки проводятся еженедельно от 2 до 5 раз на протяжении 6-12 недель. Продолжительность одного занятия составляет от 10 до 40 минут, и зависит от физических способностей больного и сопутствующих состояний.

Занятия лечебной гимнастикой принято проводить 3-4 раза в неделю на стадии ремиссии болезни. В этом случае продолжительность занятия составляет 40-45 минут, а упражнения выполняются 8-12 раз в положении лежа, сидя и стоя. Темп выполнения варьируется.

Рекомендуется добавлять к лечебной гимнастике элементы спортивных игр, дозированную ходьбу и общеразвивающие упражнения:

• для разнообразных мышечных групп;
• дыхательные;
• на тренажерах.

Лечебная гимнастика также может быть разбавлена физическими упражнениями, направленными на тренировку мышц верхнего плечевого пояса и верхних конечностей. С этой целью используются следующие элементы:

• ручной эргометр;
• гантели весом 0,2-1,4 кг.;
• эспандеры;
• утяжелители на запястьях.

Для того, чтобы добиться увеличения массы мышц, к занятиям ЛГ добавляют 2-4 упражнения на силовых тренажерах. Каждое упражнение стоит повторять 6-12 раз.

В ходе исследований, проведенных в 2006 году, была доказана высокая степень эффективности возрастающей пороговой нагрузки на выдохе и вдохе (при занятиях с дыхательными тренажёрами), провоцирующей повышение переносимости физических нагрузок и улучшению функционирования легких.

Ключевым фактором при назначении физиотерапии и применении частной методики массажа является форма ХОБЛ (бронхитическая или эмфизематозная).

Ввиду того, что главной причиной смерти пациентов с ХОБЛ является дыхательная недостаточность, кислородотерапия показана практически каждому больному. Коррекция гипоксемии при помощи кислорода представляет собой патофизиологически обоснованный метод лечения дыхательной недостаточности.

Источник

Эффективная дыхательная гимнастика для лечения хобл

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это быстро прогрессирующее воспалительное заболевание, которое приводит к нарушению полноценной проходимости бронхов и вызывает структурные изменения легочной ткани и сосудов дыхательной системы. Чаще всего ХОБЛ диагностируется у мужчин старше 40-45 лет, но могут болеть и женщины. При отсутствии своевременной адекватной терапии заболевание быстро приводит к инвалидности и летальному исходу.

Лечение ХОБЛ комплексное, все действия направлены на уменьшение прогрессирования патологического процесса, снижение обострений и сопутствующих осложнений, улучшение качества дыхательной функции и замедление развития бронхообструкции. Значимая часть в лечении ХОБЛ отводится лечебной физкультуре и дыхательной гимнастике. Благодаря дыхательным упражнениям уменьшается выраженность изменений функционирования внутренних органов, поскольку они способствуют улучшению газообмена.

Дыхательная гимнастика используется для:

— активации кровоснабжения и лимфоснабжения;

— улучшения дренажа в очаге воспаления;

— предотвращения застойных изменений;

— нормализации вентиляции легких;

— обеспечения дыхательной экскурсии диафрагмы.

Универсальными упражнениями являются такие:

— Пальцы рук поставить к надплечьям, на вдохе приподнять согнутые руки в стороны, не отрывая пальцев, на выдохе опустить.

— Вдыхая, раскинуть по сторонам прямые руки, выдыхая, склониться вперед и обнять собственные плечи.

— Во время выдоха присесть на корточки, обнять руками согнутые ноги, прижав бедра к ребрам. На вдохе встать прямо.

— Выдыхая, подтянуть одно колено к животу, помогая себе руками. Повторить другой ногой.

— На вдохе склониться кпереди, слегка подогнуть колени, руками опереться на переднюю поверхность бедер. В таком положении сделать длинный, максимально полный выдох.

— Сесть на табурет, руки вытянуть параллельно корпусу. Вдохнуть, поднимая плечи, выдохнуть, опустив.

— Каждое задание повторять 5-10 раз.

Кстати, регулярные дыхательные упражнения необходимы и для профилактики заболеваний бронхо — легочной системы. Позаботьтесь о себе! Пусть ваше дыхание будет легким!

Будьте здоровы! Живите долго!

Источник

Дыхательная гимнастика при ХОБЛ в домашних условиях

Затрудненное дыхание при хронической обструктивной болезни легких — один из наиболее опасных симптомов, сопровождающих данное патологическое состояние. К сожалению, болезнь прогрессирует с невероятной скоростью. Даже в условиях современного медицинского уровня, остановить разрушительный процесс легочных тканей не представляется возможным. Именно его замедление — основная задача медицинских препаратов и альтернативных методик, одна из которых, дыхательная гимнастика при ХОБЛ в домашних условиях, завоевала особую популярность. Особенностями данного комплекса упражнений является то, что выполнять его сможет абсолютно каждый, страдающий от болезни, пагубно действующей на альвеолы легких и несомненная эффективность методики, которая доказана многими пациентами. Детальнее о самой патологии и нетрадиционном способе ее лечения речь пойдет ниже на странице.

ХОБЛ: суть патологии и ее симптоматика

Что такое ХОБЛ

ХОБЛ — медленно прогрессирующее воспаление легочных и бронхиальных тканей, вследствие регулярного вдыхания токсических частиц, газов. Эта патология находится в перечне заболеваний, ведущих к высокому коэффициенту смертности, признания нетрудоспособности и инвалидности больного.

Число пациентов в России, которым медики ставят диагноз хронической обструктивной болезни легких, возрастает ежегодно. Только по официальным данным общая численность больных составляет не менее одного миллиона человек.

Симптоматика, диагностика и лечение

Первым симптомом проявления ХОБЛ, зачастую, становится сухой эпизодический кашель, возникающий, преимущественно, в ночные часы. Вторая стадия патологии сопровождается появлением слизистой, а затем гнойной мокроты, сильной одышкой при физических нагрузках. В процессе развития ХОБЛ, одышка усиливается, сильно затрудняя дыхание пациента. Именно этот симптом чаще всего приводит больного за квалифицированной помощью и делает его нетрудоспособным.

Основным способом, которым медики могут диагностировать нарушения, считается спирометрический метод. Он заключает в себе исследование дыхательных путей, их функций и подсчет индекса Тиффно.

Лечение болезни — комплекс мероприятий всесторонней направленности:

1. Отказ больного от табака
2. Максимальное избегание вредных веществ и загрязненного воздуха
3. Применение рациональной фармакотерапии (медикаментозная профилактика при стабильном состоянии и усиление терапии при обострениях)
4. Лечение при помощи кислорода — оксигенотерапия
5. Хирургическое вмешательство (по рекомендации доктора)
6. Регулярное выполнение лечебной гимнастики для замедления прогресса обструкции и лечения патологии
7. Правильное питание, рекомендации к которому даны в следующем видеоролике

Применение альтернативных способов лечения обструктивной болезни легких, в сочетании с медикаментозным комплексом, гарантированно облегчит общее состояние здоровья пациента и приведет к поддержанию болезни на подконтрольном уровне.

Что такое дыхательные занятия при ХОБЛ в домашних условиях

Суть дыхательной гимнастики заключается в устранении проблем с дыханием, посредством приведения мышц в тонус в процессе каждой дыхательной фазы (вдохе и выдохе). Автор методики — Александра Стрельникова, позаимствовала многие упражнения гимнастики из практик мудрых монахов Востока.

К заслугам дыхательной гимнастики относятся:

• Устранение затруднений при вдохе и выдохе
• Улучшение вентиляции легких
• Нормализация кровообращения
• Профилактика патологического процесса, при котором излишняя жидкость накапливается в плевре
• Ликвидация одышки
• Поступление достаточного количества кислорода к головному мозгу и всем системам органов тела
• Укрепление мышц, участвующих в дыхательной функции

Что нужно знать, прежде чем приступить к дыхательной гимнастике

Как и любая лечебная методика, дыхательная гимнастика при ХОБЛ требует осторожности. Прежде, чем приступить непосредственно к гимнастическому комплексу, нужно убедиться, что один из следующих пунктов не станет причиной ухудшения состояния больного:

1. Упражнения дыхательной гимнастики требуют особой осторожности, в особенности для старшей возрастной группы пациентов
2. Категорически не рекомендуется прибегать к занятиям людям в процессе обострений того или иного заболевания: гипертонии, нестабильное психо-эмоциональное состояние, период обострения ХОБЛ, серьезные проблемы с сердечными клапанами и головным мозгом
3. Требуется постепенное наращивание темпа занятий
4. Во время дыхательных занятий необходимо тщательно проветривать помещение
5. При выполнении физических упражнений гимнастики, нужно использовать исключительно одежду и обувь спортивного плана, не сковывающие движения
6. Полный отказ от курения, в том числе и пассивного

Следуя простым правилам, занятия дыхательной гимнастикой можно сделать не только эффективными, но и безопасными.

Комплекс дыхательной гимнастики в домашних условиях

В данном гимнастическом комплексе нет строго фиксированных рекомендаций по количеству повторений того или иного упражнения. Каждому больному рекомендовано самому принимать решение об интенсивности занятия, исходя их собственного самочувствия.

Современные занятия при ХОБЛ имеют множество вариантов упражнений, которые дифференцируются по сложности.

Наиболее простым комплексом можно назвать следующий перечень упражнений:

• • Сидя на стуле, опереться спиной на его спинку. Через рот, делается резкий и короткий вдох, а затем продолжительный выдох ртом. При этом, губы должны быть максимально сжаты. Данное упражнение можно встретить под названием “выдох с сопротивлением”
  • Положение тела исходное. Руки расслабляются и опускаются вниз, затем поднимаются поочередно, сопровождаясь правильным и размеренным дыханием: поднятие — вдох, опускание — выдох
  • Необходимо сесть на самый край стула. Руки складываются на коленях. Делая вдох, ступни поднимаются на носки, выдох — возвращаются в исходное положение. Одновременно со ступнями, поднимаются и кисти рук, опираясь на подушечки пальцев
  • Возвращаемся в исходное положение, выпрямляем спину. Чередуем вдох и выдох с трехсекундной задержкой. Упражнение длится не менее минуты. Однако при ухудшении состояния, рекомендовано немедленно прекратить его выполнение
  • Выпрямив спину, но не упираясь ею на спинку стула, выполнять действия, аналогичные кашлю. Руки при этом должны располагаться на грудной клетке пациента. Постепенно руки необходимо поднимать выше и выше, не прекращая при этом делать трижды резко выдыхать воздух, как только положение рук меняется.
  • Исходное положение — стоя. Необходимо сделать наклон вперед, а руки расположить в области бедер. Затем, колени слегка сгибаются, делается вдох. Выдох должен быть максимально долгим и выполняться сквозь плотно сомкнутые губы
  • Снова вернуться в положения сидя на стуле, положить кисти рук на плечи параллельно друг другу, согнув руки в локтях. На каждом выдохе выполнять вращательные движения плеч, чередуя направление: вперед и назад
  • Вытянуть руки вдоль тела, плотно прижав их к бокам и бедрам. Выполняя вдох необходимо приподнимать плечи, выдыхая — опускать

Вне зависимости от вариации тренировки при ХОБЛ, на финальном ее этапе нужно выполнять следующее упражнение:

• Положение — сидя на стуле, спина предельно прижата к его спинке. В состоянии полного расслабления и покоя, необходимо какое-то время зафиксироваться (не менее 1-2 минут)

Данный комплекс не должен вызывать трудностей и, зачастую, подходит для пациентов любого возраста и уровня физической подготовки. Каждый больной может заниматься в домашних условиях абсолютно самостоятельно. Однако, при появлении даже минимального дискомфорта, больному нужно немедленно прекратить гимнастику.

Упражнения для диафрагмы

Настоящие упражнения можно выполнять исключительно при предварительной консультации с лечащим врачом, т.к. они требуют значительно более серьезной нагрузки.

1. Принять положения лежа на спине, выполнить глубокий и продолжительный вдох. Брюшная полость должна быть предельно втянута. На выдохе, надуть живот, используя диафрагмальное дыхание. Сразу же после выдоха выполнить имитацию кашля, напрягая мышцы пресса
2. Лежа, обхватить обеими руками голени. Вдыхая, колени подтягиваются как можно ближе к грудной клетке. Выполняя диафрагмальный выдох, ноги возвращаются в исходное положение. В конце упражнения также необходимо выполнить действия, имитирующие кашель

Дополнительные упражнения

Существуют масса дыхательных комплексов при ХОБЛ, направленных на облегчение процесса вдыхания и выдыхания воздуха. После обсуждения их с квалифицированным специалистом, можно выбрать подходящий исходя из собственного желания:

1. Сложить ладони в замок и приложить к губам, сложив их в форме трубочки. В этом же положении выполняется спокойных вдох с постепенным отдалением рук от губ
2. Расположить руки по бокам в области грудной клетки. Выдыхая, немного сдавливать грудь. Параллельно этому процессу произносить звуки (например ж, р, ш)
3. Встать, развести руки назад, сделать вдох. Затем, наклонившись вперед и обняв себя руками, положив кисти на плече, выполняется выдох
4. Не торопясь, корпус поворачивается из стороны в сторону, руки разведены
5. Расположиться у опоры, сделать медленный вдох. Выдыхая, прижать колено к подбородку

Более детально с технологически корректным выполнением комплекса можно ознакомиться в следующих видео:

ХОБЛ — серьезный диагноз, требующий комплексного лечения. Однако, не стоит впадать в панику и отчаиваться, ведь современная медицина развита довольно хорошо, а особые гимнастические комплексы способны усилить ее эффективность.

Регулярное проведение занятий дыхательной гимнастики при ХОБЛ, позволит улучшить общее состоянии и не допустить обострения болезни.

Дыхательная гимнастика Бутейко, читайте в нашей статье.

Источник