Дыхательная гимнастика для болеющих коронавирусом

Респираторная гимнастика для пациентов с COVID-19

Чтобы вылечить пациента, врачи больницы на Соколинке делают все возможное.

Но не последнюю роль в выздоровлении играет то, что мы можем сделать сами.

Появление фиброзных изменений в легких — одно из неприятных последствий COVID-19 и ведет к нарушению основной функции легких — функции газообмена. У больных может появляться одышка при физических нагрузках, а при обильном фиброзе — одышка может возникать и в состоянии покоя.

«Для восстановления правильного функционирования, — говорит врач-инфекционист Екатерина Илькевич, — пациенту важно выполнять респираторную гимнастику, перспективность которой особенно актуальна первые 2 месяца от начала заболевания. Все упражнения выполняются в медленном темпе, то есть не должно быть никаких форсированных вдохов и выдохов, а также задержки дыхания. При выполнении дыхательных упражнений у больного должен быть свободный доступ к кислороду. Если пациент понимает, что у него начинает кружиться голова или у него появляется одышка, он тут же должен прекратить упражнения и воспользоваться маской с кислородом.»

«Мы начинаем активизировать наших пациентов уже в отделениях при условии, что острый период заболевания закончился и у них спала лихорадка. Все упражнения выполняются под присмотром врачей. После выписки они могут продолжить выполнять респираторную гимнастику в домашних условиях», — уточняет врач-инфекционист Артем Чернышов.

Упражнения, представленные в видео-ролике, предназначены для пациентов средней степени тяжести, которые получают респираторную поддержку обычным настенным кислородом.

Упражнение №1 «Выдох с сопротивлением». Упражнение можно проводить даже в условиях реанимации, поскольку оно требует минимальное количество телодвижений.

Выполняется оно очень просто, нужны только сосуд, наполненный водой, и трубочка. После достаточно глубокого вдоха следует как можно медленнее выдыхать через трубочку в воду. Упражнение желательно повторять 4-5 раз в день по 10-15 минут. Такая дыхательная гимнастика тренирует выносливость легких.

Упражнение №2 «Филин». На вдохе поворачиваем голову к плечу, на выдохе — голова возвращается в исходную позицию, взор фиксирован прямо.

Упражнение №3 «Ушки». На вдохе ухо приводится к плечу, на выдохе голова располагается вертикально.

Упражнение №4 «Гимнаст». На вдохе разводим руки, на выдохе делаем шаг вперед и обнимаем себя руками.

Упражнение №5 «Радуга». Из исходного положения делаем наклоны вправо на выдохе, когда возвращаемся в исходное положение, делаем вдох. Тоже самое повторяем в другую сторону.

Упражнение №6 «Дровосек». Представьте, что вы берете в руки топор и на выдохе делаете замах и разрезаете бревно.

Упражнение №7 «Лыжи». Представьте, что у вас в руках лыжные палки. Когда вы отталкиваетесь, нужно сделать выдох. Приходим в исходное положение и делаем вдох.

Количество повторов упражнений 5-6 раз.

Такие дыхательные упражнения, как надувание воздушных шариков, — могут быть противопоказаны пациентам с COVID-19, так как при уплотненной легочной ткани (последствия COVID-19) можно получить дополнительное повреждение легких.

Возвращение к нормальной физической активности у всех пациентов происходит по-разному, это зависит от степени тяжести и поражения легочной ткани.

Для пациентов, которые находились на ИВЛ и пациентов, перенесших амбулаторно коронавирусную инфекцию с пневмонией КТ 1 будут разные сроки восстановления.

Источник

Как «продышать» легкие при коронавирусе. Медики советуют дыхательные упражнения

Врачи республиканского геронтологического центра (активного долголетия) записали видео с упражнениями, которые помогут «продышать» легкие.

Зачем нужна дыхательная гимнастика?

Дыхательные упражнения помогают задействовать нижние отделы легких, которые хуже вентилируются, а также укрепить дыхательную мускулатуру. Гимнастику можно проводить с первого дня заболевания. Однако если вы очень плохо себя чувствуете, например у вас повысилась температура, давление, — можно отсрочить выполнение упражнений до момента, когда показатели стабилизируются, рассказывают медики республиканского геронтологического центра.

При коронавирусе они советуют делать упражнения, которые проходят с задержкой дыхания и не практиковать резкие вдохи и выдохи. Важно делать вдох через нос — постепенно, медленно. А выдох должен быть глубоким, длительным, при этом желательно создать для него препятствие, например сложив губы в трубочку.

Занятия должны начинаться с нескольких упражнений и подходов в день, постепенно можно нарастить нагрузку и делать по 8−10 повторений каждого упражнения. Такая дыхательная гимнастика подойдет для тех, у кого отходит мокрота (если она обильная — лучше перед занятием положить рядом с собой салфетку).

Комплекс дыхательных упражнений, которые можно выполнять на кровати

1. Согнуть ноги в коленных суставах. Одну руку положить на грудную клетку, другую — на живот. Выполнять вдох носом, а выдох — ртом. При вдохе надуть живот (грудная клетка при этом неподвижна), при выдохе вернуться в исходное положение и напрячь пресс.

2. Руки расположить вдоль туловища, лежа на спине. При вдохе поднять плечи, свести лопатки, выпятить грудь вперед. На выдохе вернуться в исходное положение.

3. Руки развести в стороны, лежа на спине. Сделать глубокий вдох, левой рукой потянуться к правой ладони, выдохнуть полностью воздух. Вернуться в исходное положение. Повторить то же самое, но с другой рукой.

4. Ноги согнуты в коленях в положении лежа на спине. Руки положить на бедра. В таком положении сделать глубокий вдох, а на выдохе потянуться руками к коленям и выдохнуть. Вернуться в исходное положение.

5. Руки развести в стороны, лежа на спине. На раз сделать глубокий вдох, на два — правое колено прижать к груди, обнять руками и сделать выдох, на три — вернуться в исходное положение. Повторить со вторым коленом.

6. Занять коленно-кистевое положение (на четвереньках). На раз сделать вдох, округлить спину, подбородком потянуться к груди. На два — выдохнуть, прогнуть спину и подбородком потянуться вверх.

7. Сесть на пятки, руки сложить вместе. Сделать глубокий вдох, а на выдохе протянуться руками к противоположному углу кровати, стараясь полностью выдохнуть воздух. Вернуться в исходное положение.

8. Сесть на пятки. На раз встать на колени, руки развести в стороны, сделать глубокий вдох, на два — вернуться в исходное положение и выдохнуть.

Комплекс дыхательных упражнений, которые можно выполнять на стуле

1. Одну руку положить на грудную клетку, вторую — на живот. Сделать глубокий вдох носом — живот надуть. Выдохнуть ртом, втянув живот.

2. Опереться на спинку стула. Делать повороты головы: вдохнуть, повернуть голову, потянуться подбородком к плечу и выдохнуть. Вернуться в исходное положение и повторить поворот ко второму плечу.

3. Опереться на спинку стула. Развести руки в стороны, сделать глубокий вдох и вращать руками, делая выдох на каждое вращение. Сразу выполнить вращение руками вперед, а затем — назад.

4. Вытянуть ноги, руки положить на колени. Сделать глубокий вдох, затем потянуться руками к пальцам ног и совершить полный выдох.

5. Опустить руки, сделать глубокий вдох, правой рукой потянуться к полу и сделать выдох. Вернуться в исходное положение и повторить со второй рукой.

Источник

Дыхательная гимнастика при коронавирусе

Важное о коронавирусе

Врачи установили, что опасность нового коронавируса заключается в быстром повреждении легких, что наблюдается даже у пациентов, перенесших инфекцию в легкой форме. Поэтому во время болезни нужно побеспокоиться о восстановлении функций органа дыхания и предупреждении негативных последствий, в чем поможет дыхательная гимнастика для легких. Этот метод лечения и профилактики патологий респираторного тракта используется многие годы, а во время пандемии COVID-19 он стал как никогда актуальным.

Можно ли делать дыхательную гимнастику при коронавирусе?

Пульмонологи подчеркивают, что выполнение специальных упражнений для легких — один из лучших способов помочь своему организму справиться с КОВИД-19 и восстановиться после него. Для каждого человека с учетом состояния здоровья можно подобрать дыхательные комплексы, которые улучшат функционирование бронхолегочной системы, способствуют скорейшему выздоровлению.

Для чего это нужно

Дыхательная гимнастика при ковиде — хороший проверенный способ улучшить вентиляцию легких и повысить доставку кислорода даже в нижние труднодоступные сегменты органа. Упражнения помогают справиться с основной проблемой коронавируса — снижением сатурации (насыщения крови кислородом), которая и вызывает у человека мучительную одышку, ощущение нехватки воздуха, слабость и головокружение.

Лечебные упражнения важны для предупреждения фиброзных изменений (рубцевания) легочной ткани, что часто наблюдается при новом coronavirus. Медикаменты для борьбы с этой проблемой недостаточно эффективны, поэтому дыхательные комплексы являются главной профилактической мерой.

Регулярное выполнение упражнений увеличивает дыхательный объем легких, а значит, за один вдох человек получает больше кислорода, что благоприятно сказывается на состоянии мозга и других органов. Занятия помогают наладить оптимальные режим дыхания — более редкое и глубокое. Физиологи объясняют, что такой тип дыхания намного лучше для показателей газообмена, поскольку при нем меньшее количество воздуха “теряется” в анатомическом и альвеолярном мертвом пространстве (трахее, бронхах, альвеолах, которые не получают должное кровоснабжение).

Преимущества дыхательной гимнастики

Метод лечения известен и популярен, потому что он дает комплексное влияние на организм, а не только повышает вентиляцию легких. Ритмичное дыхание, активные и пассивные упражнения положительно воздействуют на опорно-двигательный аппарат, нервную систему, систему кровообращения и т. д.

Неоспоримый плюс методики: для занятий не требуется никакое специальное оборудование, тренажеры и даже спортивная одежда. Прочитав о технике выполнения упражнений, человек без проблем сможет их сделать в домашних условиях самостоятельно. Важная ремарка для людей, которые еще болеют КОВИД-19 и/или находятся на изоляции, — тренировку можно сделать не покидая свою комнату, чтобы поддержать организм, повысить его устойчивость к нагрузкам и гипоксии в то время, когда спортивные занятия невозможны.

Противопоказания

Упражнения запрещено проводить, если у больного коронавирусом:

• высокое артериальное давление и склонность к гипертоническим кризам;
• психические отклонения, из-за которых он не может адекватно оценивать действительность и четко следовать указаниям;
• тяжелая форма миопии, резко повышенное внутриглазное давление;
• в анамнезе перенесенный инфаркт в течение последних 6 месяцев;
• острые невриты, миозиты и радикулиты, которые мешают полноценным движениям грудной клетки.

Острый период коронавируса не является противопоказанием, чтобы выполнять комплекс дыхательной гимнастики, но здесь все зависит от самочувствия человека. Если заболевание сопровождается высокой лихорадкой, болями в грудной клетке и сильной одышкой, тренировки лучше отложить до стабилизации состояния.

Больным с тяжелой формой КОВИД-19, которые лечатся стационарно, также могут назначать лечебную гимнастику, но она в основном предполагает пассивные движения, которые выполняются с помощью медицинского персонала. В таком случае вопрос о начале занятий решает лечащий врач, любая самодеятельность исключена.

Дыхательная гимнастика при коронавирусе в домашних условиях

Пациенты с легкой и среднетяжелой формой coronavirus, которые лечатся дома, — идеальные кандидаты для выполнения лечебных упражнения для дыхания. Врачи-пульмонологи рекомендуют начинать занятия с 3-5 минут в первый день, постепенно увеличивая длительность тренировки до 20-30 минут, а при хорошем самочувствии ее можно выполнять дважды в сутки.

Для занятий подойдет любая удобная и свободная одежда, которая не будет стеснять движения руками, грудной клеткой и животом. Не допускайте сдавливания тела тугой резинкой на поясе, а женщинам нельзя делать упражнения в плотном бюстгальтере с косточками. Начинать занятия следует не раньше, чем через 2 часа после еды.

Комплексы упражнений при коронавирусной пневмонии

В этом разделе собраны самые эффективные и проверенные годами методики реабилитации, которые улучшают функционирование легких, предупреждают застой в бронхолегочной системе и ускоряют выздоровление. Все они разрешены при коронавирусном воспалении легких при условии, что температура больного не выше 37,2 градусов, а общее состояние удовлетворительное.

Дыхательная гимнастика Бутейко

Метод был разработан врачом Константином Бутейко еще в 1950-х гг. Упражнения направлены на восстановление правильного ритма дыхания, что помогает поддерживать стабильный газовый состав крови и улучшает оксигенацию тканей. Ученые предполагают, что метод имеет дополнительное полезное влияние на сосуды, что связано с действием оксида азота. Врачи говорят, что методика Бутейко — хороший вариант при ковид-пневмонии у взрослых и лучшая дыхательная гимнастика для детей, которые имеют вредную привычку дышать с открытым ртом, даже когда нос не заложен.

Выполнять упражнение очень просто:

• глубоко вдохнуть через нос в течение 2 секунд;
• задержать дыхание на 4 с, ощущая полную грудь воздуха;
• медленно выдохнуть через рот в течение 4 с.

При выполнении нужно следить за ритмом, не отвлекаться на посторонние дела и звуки. Упражнение повторяют в течение 2-5 минут, после чего человек чувствует себя лучше и бодрее, у него восстанавливается правильный ритм дыхания. Метод Бутейко нужно проводить ежедневно 2-3 раза в сутки, чтобы добиться хороших результатов.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой

Это самый известный оздоровительный комплекс для дыхательной системы и других органов, который имеет множество вариаций. Некоторые из тренировок довольно сложные и энергозатратные, поэтому они в период разгара COVID-19 не подойдут. Здесь собраны простые алгоритмы, которые человек может выполнять лежа в постели при среднетяжелом течении болезни. Гимнастику для легких при пневмонии у взрослых проводят ежедневно по 5-10 минут (при хорошем самочувствии до 15 минут), уделяя каждому упражнению из перечня равное количество времени.

Ушки

Лежа на спине, человек должен максимально наклонить голову вбок и попытаться коснуться ухом своего плеча. В момент движения выполняется вдох носом. Выдох происходит через рот без усилий, и в это время голова медленно возвращается в исходное положение. Затем движение повторяется к противоположному плечу.

Перекаты

Выполняются в положении лежа на спине. Сначала пациент делает глубокий и медленный вдох через нос, приподнимая грудную клетку и наполняя ее воздухом, затем медленно выдыхает через рот. При следующем вдохе нужно надуть живот (как бы выполняя брюшной тип дыхания). Попеременное выполнение этих движений хорошо стимулирует раскрытие легких и увеличивает их жизненную емкость.

Смена ритма

Простое упражнение подразумевает классическое носовое дыхание с произвольной сменой частоты и глубины дыхательных движений. Человек может делать короткие, медленные, поверхностные и глубокие вдохи в любом порядке и очередности, а для лучшей вентиляции верхних отделов респираторного тракта советуют при некоторых вдохах зажимать одну ноздрю пальцем. Главное, следить за самочувствием, не допускать головокружения.

Повороты

Это более сложный вариант “ушек”, который хорошо тренирует легкие. Человек лежит на спине и поочередно поворачивает голову вправо и влево, с каждым движением делая короткий и неглубокий вдох через нос. Затем нужно вернуть шею в исходное положение и медленно выдохнуть через рот.

Разные типы дыхания

Для женщин физиологично грудное дыхание, а для мужчин — брюшное, но при КОВИД пациентам обоего пола необходимо освоить все техники, чтобы максимально полно провентилировать легкие и не дать вирусу шанса вызвать фиброзные процессы. Один подход состоит из 4 повторений каждого упражнения, а количество подходов по мере улучшения состояния доводят до 12-15 за тренировку.

Грудное

Эта лечебная гимнастика при пневмонии задействует боковые отделы грудное клетки, чтобы вовлечь в дыхание те сегменты легких, которые обычно плохо вентилируются. При вдохе нужно положить ладони на ребра и контролировать, чтобы они не подавались вперед, а немного расширялись в стороны и кзади. Методика может не получиться с первого раза, но за несколько дней тренировок вы научитесь правильной технике.

Брюшное

Тренировка, как и предыдущая, выполняется стоя, расставив ноги на ширине плеч и положив руки себе на живот. При дыхании нужно “надуть” живот, оставляя грудную клетку неподвижной. При этом обязательно делать глубокий и шумный вдох через нос, а выдыхать можно ртом.

Полное

Метод обеспечивает максимальное насыщение легких воздухом. В положении стоя одну руку кладут на грудную клетку спереди, а другую — на переднюю брюшную стенку. Выполняют глубокий (на пределе возможностей) вдох через нос, при этом и грудь и живот начинают выпячиваться. Выдох медленный и спокойный через рот.

Ритмичное носовое дыхание

Еще один вариант упражнений предполагает вдохи и выдохи только через нос, при этому пациент должен соблюдать интервалы: например, одно дыхательное движение занимает 2-3-4 с. Вдох нужно делать интенсивно, стараясь максимально заполнить легкие, а выдохи могут быть и активными, и пассивными.

Реабилитация после ковида — упражнения для легких

После выздоровления можно приступать к более активным упражнениям с большей частотой повторений. Они предназначены для активной вентиляции бронхолегочной системы, повышения оксигенации организма, предупреждения рубцевания. Основная цель занятий — устранить слабость и одышку при нагрузках, вернуть человеку его исходную физическую форму или даже улучшить ее.

Не забывайте, что после выздоровления дыхательная гимнастика при ковиде дополняется активными физическими упражнениями. Это может быть ходьба с постепенным ускорением темпа, бег трусцой, занятия в тренажерном зале. Активность на улице начинают после того, как позволяет самочувствие, а врач дал разрешение на окончание периода изоляции.

Для разработки легких есть 2 простых и доступных метода. Первый — надувание воздушных шариков. Сопротивление на выдохе заставляет легкие лучше раскрываться, что увеличивает жизненную емкость и предупреждает фиброз. Второй — дышать через тонкую трубочку, конец которой опущен в воду. Здесь работает такой же принцип, и чем длиннее трубка и чем ниже она опущена в жидкость, тем больше усилий нужно прилагать. Такие занятия повторяют несколько раз в день, чтобы добиться максимального эффекта.

Сколько времени занимает восстановление легких?

На этот вопрос однозначного ответа нет. Если человек переболел в легкой форме, через 2-3 недели он будет чувствовать себя здоровым, а отдаленные последствия для легких, скорее всего, не разовьются. У пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением КОВИД выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев и даже полугода.

Сроки восстановления легких зависят не только от лечения и физиопроцедур, но и от исходного состояния респираторного тракта, наличия хронических болезней, возраста пациента. Естественно, что у молодых людей без сопутствующих патологий, состояние нормализуется быстрее, но и здесь бывают исключения.

О полной реабилитации говорят, когда у человека исчезают остаточные явления слабости и одышки, он может без усилий выполнять те же физические нагрузки, что и до болезни.

Советы врачей-пульмонологов

Помимо дыхательной гимнастики при пневмонии, специалисты рекомендуют в разгар болезни делать вибрационный массаж. Он представляет собой постукивающие и похлопывающие движения по груди и спине, которые уменьшают застойные явления в легких. Чтобы искусственно не затягивать процесс выздоровления пульмонологи предостерегают от использования муколитиков (например, амброксол), которые увеличивают объем мокроты, что при коронавирусной пневмонии нежелательно.

Врачи информируют о том, что для предупреждения осложнений и отдаленных последствий пациенты должны регулярно связываться со своим терапевтом, сообщать ему об изменениях в самочувствии. Если на фоне назначенного лечения и дыхательного комплекса улучшение не наступает, одышка, наоборот, усиливается, нужно пересмотреть терапию, а в некоторых случаях требуется госпитализация и кислородная поддержка.

Отзывы переболевших коронавирусом и восстановивших легкие

Я болела в относительно легкой форме, одышки почти не было, но врач посоветовала все же разрабатывать легкие, чтобы осложнений не было. По ее совету каждый день надувала по 3-5 шариков. Сначала было сложнее, а потом могла надуть несколько штук за раз, не особенно напрягаясь. Не знаю, насколько помогло при ковиде, но я заметила, что дыхание стало более глубокое, теперь при быстрой ходьбе у меня реже бывает одышка.

Анастасия, 36 лет

Мне по результатам КТ поставили 25% поражение легких, я испугалась, чтобы последствий не было, поэтому сразу начала делать гимнастику, хорошо, что болезнь почти без температуры была. Для меня самым лучшим методом стала гимнастика Бутейко. Все очень просто делается, но эффективно. Я по 10 минут дважды в день так дышала, и через месяц никаких следов болезни нет.

Елена, 48 лет

У меня больше 10 лет астма, так что с методом Стрельниковой я знаком не понаслышке. 2 месяца назад заболел коронавирусом, была пневмония и постоянная одышка, лекарства не очень помогали. Еще будучи в больнице начал делать простые дыхательные упражнения, сначала лежа, потом сидя и стоя. Через неделю заметил, что одышка понемногу отступает, уже могут пройтись по палате и коридору без остановок. После выписки продолжил делать дома свой обычный расширенный комплекс, и сейчас чувствую себя вполне нормально, насколько это возможно с астмой.

Константин, 57 лет

Я болел в средней форме, была ковид-пневмония, но одышка умеренная, не могут сказать, что я прямо задыхался. Поэтому начал дыхательные упражнения с первого дня: сначала по 5 минут, а потом довел до получасовых занятий. Могу сказать, что действительно методики работают, одышка уменьшается, становиться намного легче, когда дышишь полной грудью.

Максим, 35 лет

Дыхательная гимнастика при пневмонии COVID-19 — простой и эффективный метод помочь своим легким справиться с болезнью, предотвратить рубцевание и осложнения, улучшить оксигенацию и кровоснабжение всех органов. Лучше всего при коронавирусе работают методики Стрельниковой и Бутейко, техники брюшного, грудного и полного дыхания. Регулярное проведение занятий благотворно сказывается на всем организме, что подтверждается рекомендациями врачей и отзывами переболевших ковидом.

Видео по теме

Источник