Бурсит плечевого сустава гимнастика бубновского

Реабилитация после бурсита

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Частой патологией мягких околосуставных тканей, типичной для представителей определенных профессий, является воспаление синовиальной сумки (бурсы). Механическое повреждение, связанное с чрезмерной нагрузкой, инфицированием, аутоиммунными или обменными нарушениями, приводит к чрезмерной выработке «смазочно-амортизирующей» жидкости. Как следствие, в месте поражения формируется флюктуирующая болезненная припухлость, существенно ограничивающая физическую активность и качество жизни пациента. И только грамотный подход к лечению и комплексная реабилитация после бурсита становятся залогом эффективной ликвидации воспалительного процесса и минимизации риска осложнений.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 12 Августа 2021 года

Дата проверки: 13 Августа 2021 года

Содержание статьи

Так ли мне нужна реабилитация?

В большинстве случаев болезнь не представляет существенной опасности для здоровья и жизни человека. Однако структура синовиальной сумки благоприятствует инфицированию и переходу серозного воспаления в гнойное. Кроме того, именно реабилитационные мероприятия, облегчающие отток скопившейся жидкости, предотвращают переход болезни в хроническую форму, ускоряют процесс выздоровления и даже становятся альтернативой хирургическому вмешательству.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение и недостаточно эффективная реабилитация могут стать причиной серьезных осложнений:

• уплотнение и разрастание тканей синовиальной оболочки
• флегмонозное воспаление, некроз бурсы, формирование незаживающих свищей
• ограничение подвижности
• атрофия мышц
• стойкие функциональные нарушения

Через сколько можно начинать реабилитацию?

При наличии воспаления, не требующего хирургического вмешательства, восстановительное лечение назначается в комплексе с противовоспалительной и патогенетической медикаментозной терапией. По мере стихания болей присоединяются упражнения, направленные на увеличение объема произвольных движений. Пациентам, перенесшим вскрытие и дренирование суставной сумки или бурсэктомию, реабилитационные мероприятия стартуют на 3-5 сутки после операции. В случае гнойного воспаления физиотерапевтические процедуры и восстановительные тренинги разрешается начинать не ранее, чем через 3 недели.

Продолжительность восстановительного периода

Полное восстановление после бурсита локтевого сустава, плечевого, тазобедренного, коленного сочленения и пр. может длиться до 1,5-2-х месяцев.

Когда будут заметны улучшения?

При выполнении всех врачебных рекомендаций улучшения наступают достаточно быстро, и уже через 3-4 недели человек возвращается к полноценной повседневной деятельности. Однако при этом следует учитывать, что набор показателей здоровья всегда индивидуален.

Источник

Бурсит плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава — воспаление околосуставной сумки (бурсы), которое сопровождается увеличением ее в размерах, затруднением плеча в движении, болью. В нормальном состоянии бурса обеспечивает легкое движение сустава без трения.

Боль при бурсите появляется постепенно. Дискомфорт возникает при поднятии руки вверх или отведении её назад. Если не принимать меры, боль с каждым днём усиливается. Подвижность плечевого сустава уменьшается, возникают покалывания, плечо становится чувствительным. При острой фазе воспаления сустава кожа его поверхности краснеет, становится горячей, боль может отдавать в локоть.

Причиной развития плечевого бурсита обычно являются травмы, удары, падения, чрезмерные нагрузки, однообразные повторяющиеся движения, неправильная осанка.

Кроме того, болевой синдром инстинктивно заставляет человека меньше двигать рукой, из-за этого мышцы плеча постепенно атрофируются, из-за чего воспаление еще больше прогрессирует, так как нарушаются обменные процессы и воспаленные ткани не получают в достаточном количестве питательные вещества.

Если пациент обращается к врачу, то ему рекомендуют не нагружать плечо, назначают обезболивающие препараты, в редких случаях удаляют воспаленную бурсу хирургическим путём. К сожалению, лекарства не лечат, а лишь снимают боль, а операция может иметь нежелательные последствия.

Центр доктора Бубновского занимается лечением заболеваний суставов без лекарств и операций методом кинезитерапии, то есть правильных и осмысленных движений с индивидуально подобранными нагрузками.

На первичном осмотре врач-кинезитерапевт проводит миофасциальную диагностику, проверяет подвижность сустава и оценивает состояние мышц при помощи двигательных тестов. Затем, врач разрабатывает для пациента программу упражнений по методике Бубновского.

Выполнение лечебных упражнений укрепляет мышцы плечевого пояса, ускоряют микроциркуляцию в мягких и костных тканях, снимают боль. Воспаление уходит, подвижность сустава восстанавливается.

Занятия проходят на многофункциональном тренажере Бубновского (МТБ) Антигравитационный механизм тренажёра позволяет выполнять упражнения без нагрузки на позвоночник и суставы, безопасно растягивая суставы и мышцы.

Инструкторы центра следят за правильной биомеханикой выполнения упражнений и обучают пациентов технике диафрагмального дыхания, которая снимает внутригрудное давление и уменьшает болезненные ощущения.

Дополнительно, если нет противопоказаний, пациенты посещают занятия партерной суставной гимнастики, которую можно в дальнейшем выполнять дома.

Специалисты центра доктора Бубновского более 20 лет успешно занимаются профилактикой и лечением заболеваний суставов.

Источник

Гимнастика от бурсита по Бубновскому: лучшие упражнения

Любое ограничение движений вызывает дискомфорт, существенно ухудшает качество жизни.

Пока суставы здоровы, редко прибегаешь к профилактике. Обнаружив воспаление бурсы, приходится задуматься о возвращении здоровья.

Существует множество методик восстановления при бурсите. Однако большинство опытных врачей согласно в том, что лечение таблетками и мазями малоэффективно.

Препараты не устраняют полностью болезнь, не убирают причины.

Гораздо эффективнее заняться ЛФК. Одна из наиболее известных и действенных методик – гимнастика Бубновского при бурсите.

Сергей Михайлович составил несколько комплексов упражнений для отдельных суставов: коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного.

Они с легкостью используются совершенно неподготовленными пациентами самостоятельно или под руководством тренера, врача-реабилитолога.

Симптоматика бурситов

Бурсит развивается при воспалении синовиальной сумки, в которой собирается увеличенное количество экссудата.

Болезнь возникает по причине травмы, гнойного воспаления, при наличии сопутствующих заболеваний, механического повреждения, от непомерной нагрузки на определенную область.

Протекает в острой, подострой или хронической форме, поэтому отличается симптомами.

При острой форме бурсита пациент отмечает наличие признаков:

1. болевые ощущения;
2. частичная обездвиженность сустава;
3. припухлость;
4. повышение температуры;
5. отечность тканей.

Отсутствие лечения или неправильный выбор методики приводит к хроническому бурситу, симптомы которого менее выражены. Он проявляется рецидивами, болезнь имеет волнообразное течение без присутствия боли и обездвиженности суставов.

Отличается симптоматика в зависимости от места поражения синовиальной сумки. При плечевом бурсите боль терпимая, но пациент не способен поднять высоко руку.

Чувствуется легкое покалывание, онемение. Если бурсит инфекционный добавляется высокая температура (до 40º), боль, озноб, рвота, обширное покраснение, припухлость.

При бурсите локтевого сустава появляются трудности со сгибанием конечности. Боль чувствуется в области локтя.

Прощупывая пальцами синовиальную сумку, можно чувствовать наличие в ней жидкости. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах при наличии гноя в бурсе.

Бурсит тазобедренного сустава заявляет о себе болью, устремляющейся в бедро. Она усиливается при движении, переворачивании, стоянии, подъеме по лестнице.

Припухлость даже при гнойном воспалении практически не отмечается, потому что синовиальная сумка находится за толщей мышц.

Упражнения от Бубновского при разных видах бурсита

Гимнастика Бубновского рассчитана на полное восстановление суставов, избавление от заболевания и его профилактику.

Выздоровление происходит естественно, работоспособность возвращается постепенно.

В результате проведенного комплекса упражнений нормализуется кровообращение, укрепляются мышцы. За счет повышения иммунитета проходит воспаление.

Локтевой сустав

При выявлении симптомов бурсита локтевого сустава лечение по Бубновскому начинается после диагностики. Важно правильно определить нагрузку, оценивая состояние больного.

Гимнастика должна проводиться после предварительной подготовки всего организма. Начинать выполнение комплекса стоит не ранее чем через 2 ч после приема пищи.

Система упражнений по Бубновскому для восстановления локтевого сустава:

• плавное сгибание и разгибание конечности в локте;
• расслабленной рукой, лежащей на столе, катать любой предмет до появления усталости (7-10 минут);
• маховые движения руками вверх, в разные стороны;
• разведение рук с использованием резинового эспандера, со снарядами, зажатыми в пальцах;
• имитация верхними конечностями движений, совершаемых лыжником при перемещении.

Плечевой сустав

Бубновский о бурсите плечевого сустава рассказывал в одной из телепередач «Правила движения». Он показал комплекс упражнений, восстанавливающих подвижность плечевого сочленения. При постоянном проведении гимнастики внутренние резервы организма активизируются.

Доктор Бубновский предлагает слегка размяться, а затем приступать к выполнению упражнений для лечения бурсита плечевого сустава:

1. вращательные движения руками (рисование в воздухе кругов);
2. за спиной удерживать зажатую в кулаках веревку, постепенно поднимать здоровую руку, она будет тянуть за собой больную;
3. ладони поставить на стену, «шагать» ими вверх, затем опускаться вниз;
4. здоровая рука поднимает больную, отводит в сторону;
5. лежа на горизонтальной поверхности, поднимать за локоть больную конечность, когда она окажется над головой, попробовать распрямить.

Коленный сустав

Для лечения бурсита коленного сустава доктор Бубновский предлагает занятия на тренажерах и упражнения, способствующие восстановлению межпозвоночных соединений, суставов и связок.

При комплексном подходе патология быстрее уходит, ускоряется восстановление.

Прежде чем лечить бурсит под коленом по Бубновскому видео можно посмотреть, чтобы понять, почему хондропротекторы использовать бесполезно.

Рекомендуется выполнять упражнения при начальной форме заболевания, в период реабилитации. Нежелательно давать нагрузки на суставы при острой форме инфекционного бурсита.

При корректном выполнении ЛФК по Бубновскому состояние пациента быстро улучшается, восстанавливаются двигательные функции конечности, исчезает боль.

Список упражнений от Сергея Михайловича при больном колене:

• Лежа на спине, сгибать поочередно нижние конечности, поднося их к груди.
• Удобно сесть, ногу сгибать до тех пор, пока пятка не коснется ягодиц. Отрывать стопу от поля запрещается.
• Став на колени, попробуйте ползти вперед. Руки стараться отставлять на максимальное расстояние, чтобы шаги приходилось выполнять длинные.
• Выполнять махи ногами («ножницы»), лежа на животе.

Заключение

Лечебная гимнастика Бубновского – это каждодневный труд, сила воли, желание выздороветь без таблеток. Уверенность в собственных силах помогает восстановиться.

Отпадет необходимость в операции, организм помолодеет лет на 10. Именно так выглядит и сам доктор, практикующий кинезитерапию: бодрый, молодой, уверенный, хотя сам после аварии был прикован к кровати в молодом возрасте.

Видео: Болит рука в плече. Бубновский

Источник

Бурсит

Причины бурсита

Избыточные нагрузки на сустав или травма, а также длительная нагрузка может быть причиной воспаления околосуставной сумки. Сумка наполняется избыточным количеством жидкости, которая вызывает давление на окружающие ткани. Непосредственно первым сигналом бурсита является боль, часто сопровождаемая покраснением отечностью и болезненностью. Это отличительная особенность бурсита в отличие от тендинита, который является воспалением сухожилия в месте прикрепления сухожилия мышцы к кости. Определенное значение в возникновение бурсита имеет возраст и наиболее часто в старшем возрасте подвержено бурситу плечевой сустав, который имеет наибольший диапазон движений среди всех суставов. Как правило, боль при бурсите в плече возникает после сна и регрессирует постепенно в течение дня (боль, как правило, локализуется в верхней части плеча). Другими областями, где наиболее часто бывают бурситы это область локтевых суставов бедренных коленных и область большого пальца руки.

Основными причинами развития бурсита являются травма, инфекции и ревматологические заболевания.

Травма

Травма может быть как провоцирующим фактором, так и непосредственно приводить к развитию бурсита.

Бурсит часто развивается из-за особенностей работы человека. Тяжелая физическая работа, связанная с необходимостью выполнять длительные повторяющиеся и тяжелые нагрузки.Наиболее распространенная причина хронического бурсита — незначительная травма, которая может произойти, например, в плече при резком броске мячом. Или, к примеру, бурсит препателлярный возникает от длительного стояния на коленях при мытье полов.

Возможно также развитие острого бурсита от удара, например по колену, что приводит к накоплению крови в бурсе.

Инфекции

Сумки находятся близко к поверхности кожи и нередко подвержены инфицированию вследствие этого – такой бурсит называют инфицированным. Наиболее частым микроорганизмом вызывающими бурсит являются стафилококк. Наиболее подвержены инфицированному бурситу люди с ослабленной иммунной системой (больные диабетом, хронические алкоголики, пациенты длительно принимающие кортикостероиды). В 85 % случае инфицированные бурситы встречаются у мужчин. Ревматологические состояния.

Ревматологические заболевания

При различных ревматологических состояниях возможно вторичное воспаление сумок. Кроме того такие заболевания как подагра или псевдоподагра из-за отложения солей в сумке могут вызвать развитие бурсита.

Симптомы

Общие симптомы бурсита включают:

• Боль, воспаление и отечность в плече, локте, бедре, или колене, особенно заметные при разгибании суставов.
• Скованность или снижение диапазона движений в суставе с или без боли.
• Слабость в мышцах из-за боли. Бурсит может быть причиной боли и болезненности в области заинтересованной кости или сухожилия. Сумки могут увеличиваться в размерах что может быть причиной затруднения движения. Как правило, бурситы бывают в области плеча локтя колена и бедра.

Плечо

В плече субакромиальная сумка (поддельтовидная сумка) отделяет сухожилие supraspinatus от подлежащей кости и дельтовидной мышцы. Воспаление этой сумки обычно — результат травмы окружающих структур, обычно вращающей манжеты. Это состояние ограничивает диапазон движения плеча, приводящего к «импиджмент синдрому» и характеризуется болью в передней и боковой части плеча. Дискомфорт вызывает заведение руки над головой и нагрузки на плечо.

Боль ночью усиливается, объем движений в плече уменьшается и появляется болезненность в определенных зонах.

Локоть

Бурсит кончика локтя(olecranon), является наиболее распространенной формой бурсита.

• Боль может увеличиваться в локте в согнутом состоянии, так как увеличивается давление на сумку.
• Этот вид бурсита чаще всего имеет посттравматический характер и может быть связан как с прямой травмой так же и при избыточной ротации и сгибании в локте (например, при покраске).
• Инфицирование также довольно часто происходит при этом виде бурсита.

Колено

• Препателллярный бурсит передней коленной чашечки. Опухоль на передней части коленной чашечки может быть вызвана хронической травмой (как от стояния на коленях) или последствием удара по колену. Опухоль может появиться в течение 7-10 дней после единственного удара по этой области, обычно от падения. Препателлярный бурсит также называют коленом священника или коленом уборщика ковров.
• Подколенный бурсит располагается в области расположения трех главных сухожилий внутренней части колена. Этот вид бурсита бывает чаще всего у пациентов с наличием артрита и это, как правило, женщины средних лет с избыточным весом. Подколенный бурсит проявляется болями при сгибании колена и в ночное время. Причем боли по ночам вынуждают пациентов спать в определенных позах при которых боли становятся меньше. Кроме того для этого бурсита характерно увеличение боли при подъеме по лестнице, возможно с иррадиацией по внутренней поверхности бедра. Подколенный бурсит нередко встречается также у спортсменов особенно у бегунов на большие дистанции.

Лодыжка

Бурсит лодыжки возникает, когда происходит воспаление сумки под ахилловым сухожилием позади пятки. Чаще всего вызывается местной травмой, связанной с ношением плохо подобранной обуви (часто высокие каблуки), или при длительной ходьбе

Также этот бурсит может быть следствием ахиллова тендонита.

Бурсит в этой части тела часто происходит как последствие избыточных нагрузок у молодых легкоатлетов, конькобежцев, и у подростков женского пола начинающих носить туфли на каблуках. Боль обычно локализуется в конце пятки и увеличивается при движении стопы.

Ягодицы

Бурсит седалищно-ягодичный (Ischiogluteal) вызывается воспалением седалищной сумки, которая находится между основанием тазовой кости и, большой мышцей ягодицы (musculus gluteus maximus). Воспаление может быть вследствие длительного сидения на твердой поверхности или занятий велосипедным спортом. Бурсит Ischiogluteal также называют болезнью ткача. Боль возникает при сидении и при ходьбе.

• Возможно, болезненность в области лобковой кости, которая усиливается при сгибании и вытягивании ноги.
• Боль может иррадиировать по задней поверхности бедра.
• При надавливании в области воспаленной сумки появляется острая боль.
• Боль усиливается в положении лежа с пассивно согнутыми бедрами.
• Возможно затруднение при вставании на цыпочки с больной стороны.

Бедро

Бурсит подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка является самой большой и находится глубоко в тканях бедра около сустава. Бурсит этой локализации как правило связан с проблемами в бедре такими как артрит или травма бедра

Боль при подвздошно-поясничном бурсите локализуется в передней части бедра с иррадиацией в колено и увеличивается при разгибании бедра и ротации. ?Экстензия бедра во время ходьбы причиняет боль так, что приходится укорачивать шаг и ограничивать нагрузку на ногу. Возможна болезненность в области паха. Иногда увеличенная сумка может напоминать грыжу. Возможны также такие ощущения как покалывание или онемение если происходит компрессия чувствительных нервов увеличенной сумкой

Вертлужный бурсит (bursitis trochanteric) располагается в верхней части бедренной кости возникает, как правило, у грузных женщин средних лет. Вертлужный бурсит проявляется болями в боковой части бедра с иррадиацией в ягодицы или в колено. Боль усиливается при движении местном давлении или вытяжении ноги. Боль усиливается в ночное время и не позволяет спать на пораженной стороне. Учитывая, что бурсит может быть инфекционного характера и будет необходимо лечение антибиотиками или же пункция сумки необходимо обратиться за лечебной помощью в следующих случаях.

• Наличие болей в суставе более нескольких дней.
• Ограничение подвижности в уставе.
• Наличие отечности, которая не исчезает после приема НПВС.
• Повышение температуры при наличии болей в суставе.
• Более горячие на ощупь участки в области сустава или покраснение.
• Участки болезненности в области сустава.

Диагностика

Диагноз бурсит выставляется на основании совокупности симптомов, клинических проявлений, истории заболевания и инструментальных методах диагностики. История болезни позволяет выяснить наличие сопутствующей соматической патологии.

Некоторые диагностические процедуры могут быть назначены, для того чтобы исключить другие причины болевых проявлений. Они включают следующие диагностические процедуры:

• Рентгенография позволяет визуализировать наличие остеофитов или артритов.
• Анализ пунктата (микроскопия), который был получен в результате пункции увеличенной сумки, позволяет исключить подагру и наличии инфекции. Бурсит в колене и локте наиболее часто подвержен инфицированию.
• Анализы крови позволяют исключить ревматологические заболевания (например, ревматоидный артрит) и метаболические заболевания (сахарный диабет).
• МРТ может быть назначено при необходимости детальной визуализации морфологической картины.

Лечение

Хотя бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации. Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе.

В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление. Возможно также применение стероидов коротким курсом (с учетом наличия соматических заболеваний).При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.

Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани. Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс.

Физиотерапия (ультразвук или диатермия) не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии.

Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы.

Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита. Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник