- Травмы локтя при избыточных нагрузках
- Симптомы и причины
- Растяжение связок локтевого сустава: что делать и как лечить
- Код по МКБ-10
- Причины растяжения связок локтевого сустава
- Симптомы растяжения связок локтевого сустава
- Где болит?
- Диагностика растяжения связок локтевого сустава
- Что нужно обследовать?
- Как обследовать?
- К кому обратиться?
- Лечение растяжения связок локтевого сустава
- Профилактика растяжения связок локтевого сустава
- Прогноз растяжения связок локтевого сустава
- Лечение повреждений связок локтевого сустава
- Лечение повреждений связок локтевого сустава
- Лечение повреждений связок локтевого сустава:от симптоматики до прогнозов для спортсменов
- Классификация повреждений локтевого отдела
- Симптомы
- Причины повреждения связок локтя:
- Лечение повреждения связок локтя
- Оперативное вмешательство
- Прогноз
Травмы локтя при избыточных нагрузках
Травмы локтя при избыточных нагрузках
Большинство травм локтя у детей происходят во время таких мероприятий, как занятия спортом или участием в игре, или являются результатом случайных падений. Риска травматизма выше в контактных видах спорта, таких как борьба, футбол, или баскетбол, или скоростных видах спорта, таких как езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах, хоккей, сноубординг, скейтбординг. При занятиях такими видами спорта наиболее подвержены травмам локти, предплечья, запястья, руки и пальцы рук. Любая травма у ребенка или подростка, с локализацией в области сустава может повредить зоны роста, что может нарушить нормальный рост костной ткани. У пожилых людей повышенный риск переломов в (в том числе и локтя) из-за снижения плотности костной ткани и уменьшения мышечной массы. Кроме того, высокий риск переломов у пожилых обусловлен проблемами со зрением и нарушением балансировки тела.
Симптомы и причины
Диагностика болей в локте может быть сложной задачей из-за сложности сустава и центрального расположения в верхней конечности. Диагностика травм требует понимания анатомии локтя, который включает в себя три сустава, два комплекса связок, четыре группы мышц и три основных нерва. Изучение истории заболевания, должно быть, направлено ??на выявление местоположения симптомов и определения тех действий, которые причиняют боль пациенту. Важно определить конкретные мышечно — связочные структуры, которые подвержены риску избыточной нагрузки и могут быть повреждены во время чрезмерных нагрузок. Механические симптомы свидетельствуют о внутрисуставной патологии, тогда как неврологические симптомы характерны для компрессии нерва.
Виды деятельности и возможные нагрузочные повреждения локтя
Источник
Растяжение связок локтевого сустава: что делать и как лечить
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Растяжение связок локтевого сустава – это закрытое травматическое повреждение, проявляющееся в разрыве волокон связки.
Большинство людей, не имеющих медицинского образования, полагают, что название «растяжение связок» указывает на характер изменений при их повреждении. Однако это не так: оно отражает механизм повреждения.
Причиной последнего является движения в суставе, превышающее его физиологические возможности. В зависимости от интенсивности травматизации, может произойти:
- частичное нарушение целости некоторых отдельных волокон;
- разрыв коллагеновых волокон — полное прерывание связки с разволокнением концов;
- отрыв связки от места ее прикрепления к кости.
В последнем случае, вместе со связкой, может оторваться костный фрагмент. Данный вид травмы называется отрывным переломом.
Кровеносные сосуды, расположенные рядом с травмированной связкой, при растяжении также повреждаются. Происходит кровоизлияние в окружающие ткани, на месте патологии отчетливо виден кровоподтек или гематома.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Причины растяжения связок локтевого сустава
Причиной растяжения связок локтевого сустава является чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность тканей связочного аппарата.
Данный вид травмы встречается довольно часто. Различают изолированное растяжение, не относящееся к категории тяжелых травм, и, сочетающееся с вывихом сустава или переломом костей.
Наиболее распространенной причиной изолированной травмы являются сильные физические нагрузки, при которых интенсивность мышечных сокращений значительно превышает развитие и уплотнение связок, например, во время тренировок у спортсменов. У людей, не занимающихся спортом, причиной подобных травм могут стать резкое движение в суставе или неудачные повороты при подъеме тяжестей. В группу риска также попадают люди, профессиональная деятельность которых связана с выполнением однотипных движений рук, например, массажисты.
Данная травма может быть спровоцирована падением или несчастным случаем. В этом случае травма обычно сочетается с вывихом сустава или переломом костей, образующих сустав: венечного отростка локтевой кости, медиального надмыщелка и головки лучевой кости.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Симптомы растяжения связок локтевого сустава
Симптомы растяжения связок локтевого сустава проявляются сразу же. И, если изначально они бывают слабо выражены, то по прошествии нескольких часов образовывается отек в зоне травматизации, боли усиливаются, движения в суставе ограничиваются.
Существуют три степени растяжения связок, каждую из которых характеризуют следующие симптомы:
- слабая боль из-за разрыва нескольких волокон, подвижность сустава не ограничена, припухлость отсутствует или выражена слабо – растяжение первой степени;
- сильная боль, выраженная отечность, кровоизлияния, резкая боль при движениях в суставе — растяжение второй степени;
- сильная боль из-за разрыва связки, отечность и обширная гиперемия, и последующая нестабильность сустава – растяжение третей степени.
Врачи выделяют три вида данного вида травматического повреждения, имеющие свои симптомы:
- Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста», характеризуется болью с внутренней стороны локтевого сустава. Объем движений в локтевом суставе и мышечная сила остается в норме. Боль становиться сильнее во время пронации предплечья или сгибания запястья с преодолением сопротивления.
- Эпикондилит, в народе – «локоть теннисиста». Во время покоя боль отсутствует, но, как только происходит движение в суставе (при разгибании и супинации предплечья), тут же возвращается с былой силой. Болезненные ощущения усиливаются при сжатии кисти в кулак и одновременном сгибании в лучезапястном суставе. Они обычно носят нарастающий характер, и появляются даже при небольшом напряжении мышц, например удержании в руке какого-либо предмета. Внешние проявления при эпикондилите отсутствуют.
- Медиальный апофизит, называемый также «локтем бейсболиста». Этот вид травмы проявляется в боли на внутренней стороне локтя и появлении отека. После отдыха болезненные ощущения уменьшаются или проходят вовсе. Однако, при возобновлении нагрузок, они появляются вновь.
Где болит?
Диагностика растяжения связок локтевого сустава
При первичном осмотре пациента с вышеуказанными симптомами, врач действует по следующему алгоритму:
- Проверяет пульс, осматривает место повреждения на наличие синюшного окрашивания кожи (науч. – цианотичность), которое свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом, замедлении кровотока.
- Оценивает функциональные возможности травмированной конечности.
- Проверяет наличие отечности.
- Проводит опрос пациента с целью выяснения обстоятельств травматизации.
- Осматривает больного на наличие других повреждений.
После первичного осмотра врач назначает исследования:
- рентгенологическое, позволяющее определить наличие сопутствующих травм – вывиха или перелома;
- магнитно-резонансную томографию, дающую возможность выяснить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
Кроме того, он может направить пациента на компьютерную томографию и ультразвуковое исследование поврежденного локтевого сустава.
[11], [12]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение растяжения связок локтевого сустава
Для лечения растяжения связок локтевого сустава очень важна правильно оказанная первая помощь. Она включает следующие меры: – обеспечение неподвижности и покоя поврежденной конечности;
- применение охлаждающего компресса (по 20 минут несколько раз в день);
- приподнятие руки для уменьшения опухоли;
- прием анальгетика для уменьшения боли.
Растяжение связок локтевого сустава нужно лечить сразу же, в течение первых 24–48 часов. Больную руку, как правило, фиксируют давящей повязкой в виде восьмерки эластичным бинтом.
Врач также может назначить физиотерапевтические меры (электрофорез аскорбиновой кислоты, диадинамические токи) и инъекции, например новокаиновые блокады с добавлением витамина В12 и анальгина.
Восстановительный этап лечения включает три периода: иммобилизации; восстановления движений в суставе, и период восстановления стабильности сустава. Во время иммобилизации назначают изометрические упражнения различной длительности, их суть заключается в напряжении мышц без движения. После снятия повязки рекомендуются упражнения в облегченных условиях (например, в воде) для расслабления окружающих мышц и облегчения разработки локтевого сустава. В период восстановления стабильности сустава назначают упражнения с поэтапным увеличением нагрузки на каждую мышцу. При нестабильности локтевого сустава эффект гимнастических упражнений усиливают с помощью электростимуляция мышц.
По окончанию восстановительного этапа проводится повторное обследование.
При растяжении связок локтевого сустава лечение народными средствами может выступать в качестве дополнительных мер. Известны следующие рецепты:
- компресс из сырого картофеля для устранения отечности. Для его приготовления нужно мелко натереть сырой овощ, затем смешать полученную кашицу со свежей капустой в соотношении 2:1. Компресс прикладывается к месту травмы и фиксируется повязкой. Менять его нужно несколько раз в день;
- компрессы из свежесобранных мятых листьев бузины. Также меняются 2-3 раза в день;
- настой и компрессы из полыни. Понадобится 30 грамм мелкоизмельченной полыни и 100 мл оливкового масла: смешайте их и поставьте на водяную баню. Кипятите на маленьком огне в течении двух часов. После нужно дать смеси настояться — поставьте ее на сутки в теплое место. Полученным средством смазывайте локоть 3-5 раз в день, а на ночь наложите в виде компресса.
Применять подобные средства можно только после медицинского обследования, они могут отлично дополнить традиционные медицинские методы, но не заменить их полностью.
Профилактика растяжения связок локтевого сустава
Растяжение связок локтевого сустава может возникнуть у каждого человека. Умеренная физическая нагрузка способствует укреплению связок, однако несоблюдение разумной осторожности во время выполнения спортивных упражнений или активного отдыха, всегда несет риск их травматизации. Поэтому занятия спортом должны проходить специальной обуви и одежде, а при значительных нагрузках рекомендуется ношение локтевого бандажа, или налокотника.
Таким образом, профилактика растяжения связок состоит в предупреждении постоянного перенапряжения соответствующих мышечных групп, рациональной технике профессиональных и спортивных движений, правильности рабочей позы, внимательном подборе профессионального или спортивного инвентаря.
Прогноз растяжения связок локтевого сустава
Как консервативное, так и хирургическое лечение растяжения связок дает хорошие результаты у большинства больных. Но не стоит забывать о том, что это достаточно коварное заболевание: боль может быстро отступить, и, если пациент сразу вернется к привычному для него ритму жизни, перестанет ограничивать физические нагрузки на сустав, то болезнь может развиться заново и с новой силой.
В случае выполнения всех предписаний врача, своевременное лечение будет эффективным и больной впоследствии сможет вести активный образ жизни. Прогноз в отношении повторения болевых приступов обычно благоприятный. Однако, помните: растяжение связок локтевого сустава, лечение которого занимает обычно длительное время, требует консолидированных усилий врача и пациента.
[13], [14], [15], [16]
Источник
Лечение повреждений связок локтевого сустава
Лечение повреждений связок локтевого сустава
Классификация повреждений. Симптомы. Причины. Методы лечения.
Лечение повреждений связок локтевого сустава:от симптоматики до прогнозов для спортсменов
Растяжение или разрыв связок локтевого сустава очень редко возникает в быту. Подобного рода травмы характерны для людей, которые занимаются определенными видами спорта. Например, метанием, теннисом, легкой атлетикой, баскетболом, волейболом. Также в группу риска попадают массажисты, грузчики и представители других профессий, связанных с физическими или мануальными нагрузками.
Спортсменам и тем, кто занимается тяжелым физическим трудом, придется подойти к решению этой проблемы комплексно. Скорее всего им понадобится оперативное вмешательство и лечение, которое направлено на полное восстановление связок локтя. Пациентам с невысокими функциональными запросами для комфортной жизни будет достаточно консервативного лечения.
Вместе с тем, все зависит от характера и типа повреждения.
Повреждения связок локтя можно разделить на два типа:
- Растяжения связок — закрытое травматическое повреждение, которое характеризуется разрывом волокон связки.
- Разрыв связок — нарушение целостности связки в результате травмы. Может быть полным или частичным. Возникает в результате приложения силы, превышающей прочность связки.
Классификация повреждений локтевого отдела
Растяжения суставных соединений могут появиться снаружи и внутри. При этом их условно разделяют на три типа:
- Растяжение внутреннего надмыщелка или сустава гольфиста. Название связано со спецификой повреждения отдела при игре в гольф (наружная травма).
- «Бросковое» растяжение или локтевой сустав бейсболиста (травма получается при резких бросковых движениях, часто предполагает надрыв волокон связок). Локализация — внутренняя сторона локтя, чуть выше сустава.
- Так называемый локоть теннисиста (эпикондилит) — повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтевого сустава.
Разрыв локтевого сустава чаще встречается на внутренней стороне локтя, в области локтевой коллатеральной связки. Эта связка отвечает за гармоничное функционирование плечевой кости и локтевой кости (одной из костей предплечья). Коллатеральная травма — результат неправильного движения во время метания.
Симптомы
Как ощущается повреждение локтевой связки?
Во всех случаях пострадавший терпит острую боль в области сустава. В области связок возникает характерная припухлость, скованность движения. Пострадавшему трудно выпрямить локоть. Боль может отдавать в кисть, плечо. Нередки случаи, когда повреждение локтевого сустава переходит в онемение пальцев, в результате чего невозможно схватить пальцами мелкий предмет или выполнять хватательные движения.
Причины повреждения связок локтя:
- неудачные движения с переразгибанием в локте;
- подъем тяжестей;
- падение;
- несчастный случай.
Избежать растяжений и разрывов аппарата локтевого сустава можно, соблюдая технику безопасности в спорте и будучи осторожным в повседневной жизни.
Лечение повреждения связок локтя
- устранение боли и отека;
- восстановление объема движения;
- профилактика осложнений.
Для устранения болезненных ощущений и отечности, необходимо обязательно оказать первую помощь, которая обычно включает такой комплекс:
- фиксирование локтя в неподвижном состоянии;
- воздействие на локтевой сустав холодом;
- массаж для улучшения кровообращения.
На протяжении первых двух дней нужно избегать тепловых процедур. После устранения отечности и уменьшения болезненных ощущений, нужно прикладывать теплые компрессы и постепенно разрабатывать руку в травмированном суставе.
Весь процесс восстановления связок после растяжения занимает до 1,5 месяцев.
Оперативное вмешательство
При выраженных разрывах мышц и связок локтевого сустава необходимо хирургическое вмешательство. Оно заключается в сшивании поврежденных связочных и мышечных волокон. После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца. Такая операция позволяет восстановить функцию сустава в полном объеме.
Хотя растяжение связок и сухожилий рассматривается как легкая травма, при ее несвоевременном и неверном лечении может развиться тугоподвижность в локтевом суставе, что нарушает привычную жизнь человека. Поэтому необходимо вовремя обращаться к опытным травматологам и постоянно следовать врачебным рекомендациям.
Прогноз
При использовании консервативного лечения травмы локтевой связки редко заживают в полной мере. Чтобы вернуться к серьезным нагрузкам, а именно в спорт, придется прибегнуть к оперативному вмешательству, а в дальнейшем уделить внимание качественному восстановлению связок. Вернуться к тренировкам после травмы без оперативного вмешательства можно через три или шесть месяцев. В случае операции реабилитация может продлиться от девяти до восемнадцати месяцев.
Обращайтесь за помощью вовремя по телефону или через обратной связи.
центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!
Источник